パーキンソン病寝たきりに該当するQ&A

80代の父が転倒し、頭部外傷で救急搬送されました。 その後院内で尿路感染症、真菌感染し敗血症となり、現在は経鼻栄養でほぼ寝たきりの状態で話すことも難しい状態です。 病院からは退院し、療養型病院か老人ホームへと言われています。 しかし、搬送前(1ヶ月前)は転倒することが多かったものの自宅で生活し、食事は普通の食事を自分で食べていたため、治療や検査をして、少しでも口から食べられるようにならないか、全身状態が改善しないものかと悩んでいます。 現在、典型的な症状ではないもののパーキンソン病を疑い、薬を投与していますが、効果はあまりないとのことです。※ 搬送先の病院には脳神経内科がないため、詳しい検査などは出来ていません。 症状から様々な病気を疑い、検査したり、薬を投与して、少しでも改善する可能性を探したいのですが、この場合どうしたらよいのでしょうか？　 大学病院への転院については、断られる可能性が高いと言われましたが、治療したい、検査したいという患者が断られる理由は何ですか？ お力添えいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

【背景】 91才になる父に関して。母が自宅で介護。 8年前、頭を打ちくも膜下出血を起こしたのを機にうつ状態になる。その後パーキンソン病と診断されるが、5年前にはレビー小体型認知症の可能性が大との見解。3年半前からアリセプトを服用している。 【現状】 一人での歩行が困難で、一日を通し、半分眠っているような状態。食欲は十分あり。幻視は以前より少なくなってきている。しかし、タブレットで認知予防のゲームをさせると、計算能は驚くほど高い。会話は、父の言っていることが聞き取りづらく困難。 【問題】 ショートステイ時、お風呂に入れてもらっている時など、突然、介護人に対して攻撃的になって、暴言を吐いたり、掴みかかったり、噛みつこうとしたりするようになった。そのため、利用できる施設がなくなってしまった。 家族が精神科の担当医に相談したところ、レキサルティを処方してくれたが、「これを服用したら、寝たきりになる可能性が高いですよ」と警告され、結局、服用させていない。現在はアリセプト 5mgと抑肝散のみ服用。 【質問】 ネットで調べると、レビー小体型認知症はアリセプトの副作用が出やすい、易怒性はよくあるアリセプトの副作用、といった意見が散見されます。近日中に担当医と会い、アリセプトの服用を止める、あるいは服用量を減らすことについて、意見を聞きに行く予定ですが、他にどのような対処法が考えられますでしょうか？ご回答のほど、どうぞよろしくお願い致します。

８１歳　父親の相談です。 パーキンソン病で、施設に入っておりましたが、脳梗塞、誤嚥性肺炎にかかり、 病院に入院しています。 現在も、寝たきり状態、3ヶ月たちました。意識はありますが、話すこともあまりできません。 食事は、ミキサー食で、寝てばかりいて、食べれないときもある。 と言われました。 この状態で、どのくらい生きられるか 教えて下さい。

パーキンソン病を12年患った69歳の母が、幻覚が見える様になり、在宅医療に来てもらっていた内科の病院に連れて行ったら、セレネースを打たれ、眠り続けてしまい、３日目に一瞬目をさましましたが、うちではみれないからといわれ、救急で元いた神経内科の病院に移してもらいました。その後、5日後に目をさまし、寝たきりになりました。５日間は、水分の点滴だけで、様子をみるからといわれました。その後、食べるのは難しいからと、中心静脈栄養とドパストンを点滴する様になりました、もう、出来る事は何もないので、早く医療療養施設に行くようにいわれています。もう、治療方は、ないのでしょうか。セレネースを打つ前は、介助でトイレにいったり、嚥下も弱っていましたが、なんとか食べていたのに。なんとか、前位にもどれないでしょうか。食道の入り口から胃にかけて、ジストがあり、胃瘻は出来ませんでした。生活保護を受けています。ジストになって今の病院から、違う病院に転院して、又元の病院に戻ったので又違う病院に移してもらったらもう、どこも受け入れてくれないんじゃないかと、相談すら、できません。どうしたら良いのでしょうか。

70代パーキンソン病寝たきりの母についてです。 何度か顎が外れるうちに、顎が外れたまま拘縮してしまいました。常時大口を開けた状態なので、口腔内が乾燥して荒れ不衛生、本人も辛そうです。経口摂取はできず、気管切開しており、会話もできません。 少しでも楽にしてあげる方法はありませんか？

半年ほど前、胸に入っている電池交換の手術を行いましたが、早くも次回の手術をするかの判断を迫られています。 今は両側3.0Vの設定ですが、手術をしないののであれば、3ヶ月に一度0.3Vずつ、今から下げて行きたいとのことです。 交換は約2年に一度で、次回交換時は79歳になります。担当医は、電池交換と言えども手術の負担はあるし、寝たきり(胃ろう、気管切開)であることを考えると、DBSがどのくらい効果を出しているのかも分からない、80歳は適用外、と。 判断を迫られたので、急に下げるのは怖いと0.1V下げてもらったところ、5分後くらいから(偶然かもしれませんが)手が急に震え出し、担当医が慌てて3.0Vに戻しました。 「下げるということはこういうリスクもあり、運動機能だけではなく、反応も悪くなる可能はある」とのことです。 目の前で具合が悪くなる母に対して、電圧を下げる判断をするのは辛いです。 寝たきりの高齢者に対するDBSの効果についての症例やご意見等お聞かせ下さい。 効果に対して負担の方が大きいのでしょうか？

８２歳、父親　パーキンソン病の末期で 寝たきり状態　入院しています。 嚥下機能が低下し　医師から胃ろうか経鼻経管栄養のどちらか選択されました。 どちらにすべきが悩んでいます。 胃ろうにして、寝たきりで、延命してもと思っています。

一般論で構いませんので、余命について教えてください。 【背景・状況】 私の母親（80代）は、元々パーキンソン病の症状が進んでいたこともあってか、2年前に誤嚥性肺炎で入院後、口から食べることが出来なくなり、経鼻経管栄養にて今も障害者病棟で、ずっと2年間入院中です。半年前までは多少の起き上がり、少しばかりの受け答えが可能でしたが、この直近3カ月は週1ペースで面会に行っても、いつもずっと寝ており、体をゆすっても全く目を覚ましてくれません（夢でも見ているのか、何か呟いてはいます）。最近は、抜管防止のミトンが外され、ビーフリード輸液と書かれたものが腕に繋がれていました。 【お聞きしたいこと】 ずっと寝ている（体をゆすっても、目を覚ましてくれない状況が直近3カ月間も続いている）のは、老衰により死期がかなり近い（あと1～2カ月程度？）という風に捉えるべきなのでしょうか？ ※ちなみに1か月前、医師からは「肺炎になっても抗生剤ですぐ治る状況なので、まだ体力は残っている」と電話報告を受けていますが、余命については話を受けていません。本来は医師に確認すべきでしょうが、余命の確認だけを理由に医師と面談依頼するのも抵抗があるので、一般論で構いませんので、教えてください。

主人（49歳）がパーキンソン病の疑いがあり、内科と神経内科の先生にそれぞれ診てもらっています。（同じ病院） 神経内科の先生は眉間を指でただいたときの反応や行動がゆっくりになっていること、手の震えなどの症状からパーキンソン病でほぼ確定だと仰っていましたが、内科の先生はパーキンソン病ではないと仰っていて意見が割れています。 今後、心筋シンチの検査などをしていく予定ですので、今後確定していくと思っていますが、覚悟はしています。 内科の先生から「もしパーキンソン病だったら大変だよ。専門外だから詳しくはわからないけどね。10年は薬が効くけど、その後はほぼ寝たきりだから」と言われました。 素人の私にはよくわからないのですが、パーキンソン病の人は10年後には皆さん寝たきりになる人が多いのでしょうか。 パーキンソン病と向き合うにあたって覚悟が必要だとは思っているのですが、「パーキンソン病患者はほぼ中等症までにしかならない人が多い」と書いてある記事もあって、どれを信じていいのかわかりません。 何割くらいの人が寝たきりになる印象でしょうか。