リュープリン終了後身長に該当するQ&A

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思春期早発症 リュープリン治療について

person 10歳未満/女性 -

今年はじめにこちらでリュープリン治療開始について相談させていただいたものです。 9歳6ヶ月で初潮の症状があり、 骨年齢11歳1ヶ月 身長139cm、それまでに一年で10cmの伸びがあり、 翌月からリュープリンの治療を開始し、5回目の接種をしたところです。 出血については、接種開始後翌月に一度ありましたが、それ以降は止まっています。 リュープリン接種後2ヶ月は一ヶ月に1cmの身長の伸びがありましたが、 そのあとはピタッと止まってしまい、ここ三ヶ月は1ミリも伸びていない状態です。むしろ計測の関係かと思いますが数ミリ縮んでいます。 主治医の話では、薬がきちんときいているとのこと、治療中は身長が伸びる子もいればそうじゃない子もいるから、なんとも言えないとのことでした。 元々、リュープリンの治療は生理を止めてしまうことしか期待する効果はないこと、身長に関しては治療をしてもしなくても変わらないとされているという説明でしたが、イメージとして、身長の伸びを鈍化させ、急なスパートを抑えて、なだらかな右肩上りにし、 治療終了後に最終身長までぐいっと上がるという説明をきていただいていたので、ここまでピタッと身長が止まってしまったことに戸惑っております。 後2ヶ月後に骨年齢のレントゲンを撮る予定ですが、この状態でやはり問題ないのでしょうか。まだ141cmしかないため、できれば初診時に計算された147cm-150cmくらいにはなってほしいと思っていますが、予定通り10歳半頃までの1年間の接種を続けてよいのでしょうか。 娘は生理が止まったことで安心して生活をおくれているようです。その点は治療を開始してよかったと思っています。

4人の医師が回答

思春期早発症 リュープリン治療について

person 10代/女性 - 解決済み

11歳4ヶ月142cmの娘の思春早発症治療についてご相談です。 10歳10ヶ月で初潮を迎え、その時身長が139.5cmと小さかったため、慌てて小児内分泌の先生に診てもらったところ、性ホルモンの数値も高く骨年齢も12歳程度で1年以上進んでいるため思春期早発症と診断されました。 骨から予測される4〜6cmの伸びを確保するために、性ホルモンによる骨端線閉鎖を防ぐリュープリン治療を行うことになりました。 現在、6回ほどリュープリン治療を受け、身長の伸びは最初の1ヶ月が1cmほど伸びその後は毎月2mmほど伸びています。先生はリュープリン治療中としては平均的な伸び方で薬が効いている。これより伸びると薬が効いていないため倍量に増やすが、薬剤が多くなるとその効果でピタリと伸びが止まることがあり、その場合は治療終了とする、と言われました。 ここ1ヶ月は5mm伸び、胸も少し大きくなったような気がします。おそらくリュープリンの量が足りなくなっているのではないかと思います。リュープリンを倍量に増やすことになった場合身長がピタリと止まり、予測を下回る142〜143cmで成長が終わってしまわないか不安で仕方ありません。 そこでご質問です。 質問1 リュープリンの量を増やすと身長の伸びは止まってしまうことが多いのでしょうか? 質問2 リュープリン治療中でも半年で2.5cmほど伸びましたが、リュープリンを増やしたり、治療を止めるとピタリと伸びが止まってしまうことはあるのでしょうか? 質問3 3ヶ月前に骨年齢を測ってもらったところ骨年齢は12歳のままで進んでおらず順調と言われました。現在142cmですが、治療をやめた場合、最終身長の予測はどのくらいでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

9歳女児、低身長の治療をするべきか

person 40代/女性 -

現在9歳2ヶ月、小学3年の娘についてです。 娘の現在の身長は120.5センチ、痩せ型です。 ずっとー2.0Dの低身長だったため、 近所の小児内分泌医院で経過観察をしていました。 成長ホルモンには異常はなく、1年半前の骨年齢は実年齢ー1歳でした。 小柄ながら、この子なりのペースで成長している…と思っていたところ、 今年の3月末ごろより乳房発育があり、血液検査をしました。 そのときはLH、FSHの上昇はなく、経過観察となりました。 その後、8月に入ったころから、乳房のしこりの増大と、 身長の伸びが認められたため、血液検査と骨のレントゲンを撮りました。 血液検査の結果はまだ出ていませんが、骨年齢が実年齢と同じ9歳2ヶ月 という結果であることから、思春期に入ったかもしれないとのことです。 医師からは、今思春期に入った場合、 最終身長が145cmくらいになってしまったり、生理が早く来たりするので、 もし思春期に入っていたら、抑制する治療をしましょうと言われています。 その場では私も、低身長はもちろんのこと、 周囲より早く発毛したり生理が来るのがかわいそうなので、 1年間くらいの治療なら…と前向きでした。 ところがネットで調べてみたところ、 「LH-RHアナログ(リュープリン)治療終了後は5cmしか伸びない」 という内容を目にして、動揺しています。 そこで質問なのですが、 仮に今、リュープリンを本来の思春期突入(10歳)まで1年程度打った場合、 治療終了後には思春期が戻り、 そこから+20~25cmくらい伸びると考えてよいのでしょうか? それともたとえ1年程度の治療でも、一度治療を始めてしまえば、 やはり治療終了後からは+5cmくらいしか伸びないのでしょうか? お手数ですが、どうぞよろしくお願いします。

8人の医師が回答

身長をのばす為に、思春期早発症 治療終了のタイミングについて

person 10代/女性 - 解決済み

10歳11ヶ月 小5 女の子142.2cm 45kg 思春期早発症と診断され 9歳1ヶ月から 月一のリュープリン注射をしています。 身長を少しでも伸ばすための治療終了のタイミングはいつが最良なのでしょうか?幅広いご意見を伺いたく質問させていただきます。 今までの経過は、胸のしこりに気づき小2(7歳6ヶ月) 身長121cmから経過観察スタート。 定期的に血液検査するが、数値異常はなく様子を見ていく。 9歳(小3秋)の検査で数値に上昇が見られ、 小3のうちに生理が始まるだろうとのお話し があり、リュープリン注射を始める。 リュープリン開始時身長138cm。 その後は 5cm/一年のペースで身長は伸びたが、10歳半から伸びが鈍り、今年4月から9月の5ヶ月間で0.6cmしか伸びていない。10歳10ヶ月時点の骨年齢12歳。骨端線は閉じかかっているとの事。 11歳半で治療終了の計画ですがあと6ヶ月治療を続ける間に、骨端線が閉じてしまわないか心配です。 担当の医師は、いま止めても最終身長に変化は無い。治療の目的は生理が早く始まってしまうことによるストレスの軽減であり、身長を伸ばす効果はない、本人の心の準備が出来ているのならば止めてもよし、続けてもよし。とのご意見でした。 子ども本人に聞いたところ、少しでも身長が伸びる方がいい。注射してもいいし、今なら生理がきてもいい。と言っています。 次の注射が迫っていますが、答えが出ません。こちらの先生方のご意見をよろしくお願いします。 5歳半 108.5 cm 6歳半114.3 cm 7歳半120.8 cm 8歳半130.0 cm 9歳半136.0 cm 10歳半141.6 cm 10歳11ヶ月142.2 cm

3人の医師が回答

11歳 思春期早発症 治療中

person 10代/男性 -

年齢は微妙だけど、負荷試験などで、ホルモン分泌が多く、骨年齢も高いので、思春期早発症との診断を受けました。 4年生133cmでスパート に入り、11cm伸びた所から、リュープリン注射を始め、6回接種が済んだ所です。 今まで月1cm弱ずつ伸びていたのが、半年で2cmの伸びしかありません。薬が効いている証拠ですが、こちらのサイトでも、リュープリン は成長ホルモンを出さなくするとあり、他、ネットで調べれば調べる程、リュープリン が成人身長を伸ばすうえで逆効果になるのではと不安になってきました。 治療期間は小学校卒業までの1年半予定で、一度は納得したのですが、モヤモヤが消えず、やはり今すぐにでもやめたほうがいいのではないかと、思い悩んでいます。担当医はどちらでもいいとの事です。 プリモブラン は使わないそうです。 当方田舎で、内分泌専門医がいらっしゃいません。地元の大病院で思春期早発症の治療経験があるとの事で見てもらっています。 コロナもあり、セカンドオピニオンは無理なので、こちらに相談させていただきました。 骨年齢は昨年10月が12歳1ケ月で今年2月が12歳2ケ月と身長が止まった分抑えられてます。今現在身長146cmで、睾丸10mlです。 1. リュープリン をやめて、自然の伸びに期待するには、骨年齢が何歳位までにやめるのがいいのか。 2. リュープリン をやめた反動で、一気に骨年齢、二次性徴が進んでしまう事があるのか。(1回目接種後、思春期が進むそうなので、やめた時の事も気になります)   3. 1年半続けて、周りと成長速度を合わせてから治療終了するのと、今すぐ(約半年)で終了し、自然な伸びを早く戻す方がいいのか。 私が決めなければなのですが、先生方のお話をお聞きしたいのでよろしくお願します。

2人の医師が回答

思春期早発症の治療後。低身長の相談。

person 10代/女性 -

12才7ヶ月女児で現在141.5センチです。 8歳半(124センチ)のときに思春期早発症との診断がつき医大でリュープリン注射を打つ治療をちょうど4年続け、あとは自然に身長を伸びるのを待つだけ、と医大の先生には言われ 12歳半(141センチ)で治療を終了しました。 ですが、近年の身長の伸び率が悪く、このままでは低身長になってしまうかなと心配でたまらず思春期成長の専門のクリニックに足を運びました。 そこではリュープリン注射の継続とそれに並行して自費で1年くらいは成長ホルモンを打つのが良いと言われました。 その方法が一番いいのでしょうか。 1年とはいえ費用も何百万とかかるので即決ができません。 やはり、治療をしないと150センチまでは伸びないでしょうか。 現時点の骨年齢は11歳半から12歳くらい、リュープリンを打っていたのでもちろん生理もまだです。 娘は周りにチビと言われることも多々あり身長のことを気にしています。 採血や注射ばかりでかわいそうですが弱音は全く吐かずに頑張ってます。 少しでも背を伸ばしたいとタンパク質を意識して取ったりなるべく早く寝るように努力してます。 8歳半  124.5センチ 9歳半  129.5センチ 10歳半  133.9センチ 11歳半  137.0センチ 12歳半  141.2センチ 親は母155センチ、父170センチです。 アドバイス、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

11歳 女の子 低身長に対するリュープリン投与について

person 10代/女性 -

9歳に入り乳房発達、陰毛腋毛発生。これまでと比較すると急激な身長の伸びがみられたため低身長での初潮を心配し、内分泌科を受診しました。 受診時は9歳11ヶ月、129cmでした。 身長 8歳0ヶ月 112cm    9歳0ヶ月 119cm(+7cm) 10歳0ヶ月 129cm(+10cm) 11歳0ヶ月 136cm(+7cm) しかし、検査対象とはならなかったようでその後定期的な経過観察で身長の伸びを診るだけで結局10歳8ヶ月135cmで初潮を迎えてしまいました。そこからようやく検査入院でMRIとホルモン負荷試験の結果、保険内でリュープリン投与できることになりましたが、すでに現在11歳1ヶ月です。 主治医の説明では 1、リュープリン投与開始したとしても骨年齢12歳までに終了したほうが良いこと。(現在の骨年齢は11歳4ヶ月。投与期間は月1回の計8回。) 2、投与開始すると身長の伸びが緩やかになるため治療しなかった方が結果的に伸びていた可能性があること。 3、投与を終了するともう一度成長スパートがあるが、個人差があるためこれがない場合もあること。 ここで質問です。 主治医の説明3点については一般的な見解でしょうか。また8ヶ月間という短期間でもやらないよりは多少の効果は期待できるものなのでしょうか。 出来る事なら親としては1cmでも多く身長を伸ばしてあげたいと思っています。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

思春期早発症 初潮後のリュープリン治療について

person 10代/女性 -

現在、10歳11ヶ月140.5cm女児です。 2ヶ月前10歳9ヶ月139cmで初潮を迎え、今後の低身長治療や身長の伸びが心配なためご相談します。 もともと−2SDあたりで成長しており、低身長だったため3〜5歳まで専門医に診もらっており5歳時点で3歳の骨年齢で血液検査も問題ないためあと伸びでしょう、と言われて観察終了となりました。しかし、今回低身長のまま生理がきてしまい、慌てて同じ先生に受診したところ、『現在の骨年齢12歳0ヶ月(指先は閉じてるけどそれ以外の指先、手首には骨端線あり)、血液検査の結果E241、FSH4.66、LH4.9で年齢の割にかなり性ホルモンが多いので、リュープリン治療をして骨年齢を抑制して少しでも伸びることを期待しましょう。』と言われて先月リュープリン治療1回目を受けました。 しかし、治療前に先生がリュープリンによって成長の勢いを止めることになり稀に本来の伸びより若干下がることがある、と言われて気になってます。 先生からは現在骨年齢12歳で今後は3〜4cmの伸び予測と言われますが、思春期発来の時期や身長、骨年齢を入れて予測する計算式では5〜6cmの伸び、と出てきます。 治療しても1〜2cmの上乗せ、又は逆効果で本来まで伸びない可能性を考えると無治療で145〜6cmならそれを受け入れたほうが良い気がしてちます。 説明が長くなりましたが、 1.初潮後のリュープリンは逆効果になることが考えられるでしょうか。 2.骨年齢12歳0ヶ月から本当に3〜4cmしか伸びないのでしょうか。 3.初潮後2ヶ月で1.5cmの伸び率であれば無治療でも3〜4cmの伸びを超える可能性はないでしょうか。 5歳まで病院に通っていたのに、もっと早く、6歳くらいまでに治療してたらてたらね‥と言われて少し不信感があり、こちらでアドバイスをいたまければと思っています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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