前立腺癌psaに該当するQ&A

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前立腺癌放射線治療後のPSA上昇とCT被爆に関して

person 60代/男性 -

PSA:10〜20、T2a、GSは生検(2024/2)で16箇所中3箇所検出の、global:4+3,highest:4+5で、全体的には4+3の中リスクで予後不良と診断され、ホルモン治療:2024/4~9(ビカルタミド服用6ヵ月、2024/9に肝臓数値上昇で継続中止)、2024/4~12(リューブリン注射2回、6ヵ月有効品1回+3カ月有効品1回)、IMRT(2024/10/1~11/26,39回、78Gry)を受け、経過観察中です。 1.テストステロンとPSAの変化ですが、 ・2024/12/E テストステロン:0.14 PSA:0.04 ・2025/1/E テストステロン:<0.13 PSA:0.04 ・2025/2/E テストステロン:1.16 PSA:0.08 ・2025/5/E テストステロン:4.6 PSA:0.78 テストステロンが上がってるのは、体調等から想定してましたが、直近のPSAの上り幅が大きいらしく、7/Eに血液検査と併せてCT検査も受けることになりました。  a.治療終了後、約半年でPSA:0.78まで上がるのは、他の人のプログ等でも見たことが   ないのですが、珍しいのでしょうか?  b.PSAが2以上になるとPSA再発らしいのですが、治療後1年以内になることはある     のでしょうか?  c.PSAが2以上になると、すぐホルモン治療になるのでしょうか?(肝臓数値が上がった     こともあり、難しいと思っています。) 2.前立腺癌の検査・治療の過程で下記CT検査を受けています。    ・2024/2:前立腺生検後発熱したため体幹CT   ・2024/2:前立腺生検結果後の骨シンチ   ・2024/9:前立腺放射線治療の型取りのためのCT×4回   ・2025/3/6:肝臓部分造影CT(別病院)   ・2025/3/28:腹部造影CT(3/6より範囲を広げて、別病院)   ・2025/7/E予定:前立腺CT検査    IMRT治療で高い放射線を受けてますが、上記検査の放射線は、影響ないレベルなのでしょうか?ご教示下さい。

1人の医師が回答

前立腺癌2年経過後のPSA数値と服用薬についてのご相談

person 60代/男性 - 解決済み

以前にも何度か相談させて頂きました 今回は前立腺癌2年経過後のPSA数値状況とまた服用し続けている薬の状況についてご教授お願い致します PSA数値トレンド (GS4+3顔付き悪い癌あり) 昨年PSA:2月(1.3)4月(1.8)6月(1.8) 8月(1.3)11月(1.4)令7年:3月(予定) 1つ目は昨年1年の3ヶ月毎のPSA数値トレンドですが11月に数値が上がった事となかなか1.0以下になる事はなく、今の数値が最低値なのですか? 放射線治療を受けた方々のPSA数値はどのようですか? また私のPSA数値トレンドをみて大丈夫でしょうか?心配になってきました 2つ目は薬服用についてが、今服用は 排尿障害→タダラフィル+タムスロン服用して2年ですが、薬を止めるとまだ障害がありますが、どちらか止めるか両方継続して良いか教えて下さい 慢性前立炎症→セルニルトン+牛車腎気丸を服用して1年になりますが、以前よりは痛みや不快感は軽くなりましたが、どちらも継続して良いかどうか教えて下さい、特に牛車腎気丸は継続した方が良いですか?またこれらの薬を何年も服用してPSA悪化に問題はないものでしょうか? 例えばこのような改善状態ならこの薬は止めて良いとかあれば助かります 前回担当医からホルモン治療を進められましたが、どこが最低値なのか知りたいので実施していませんが、今のトレンドから捉えまだまだ下がる可能性はありますか、またホルモン治療はまだしないで大丈夫でしょうか? なんだか取り留めない質問になりましたが宜しくお願い致します

1人の医師が回答

「前立腺癌放射線治療後のPSA上昇とCT被爆に関して」の追加相談

person 60代/男性 -

元々の質問内容の前半部分の、前立腺癌放射線治療後のPSA上昇に関して、回答をいただきたく、再掲致しますので、お願いいたします。 PSA:10〜20、T2a、GSは生検(2024/2)で16箇所中3箇所検出の、global:4+3,highest:4+5で、全体的には4+3の中リスクで予後不良と診断され、ホルモン治療:2024/4~9(ビカルタミド服用6ヵ月、2024/9に肝臓数値上昇で継続中止)、2024/4~12(リューブリン注射2回、6ヵ月有効品1回+3カ月有効品1回)、IMRT(2024/10/1~11/26,39回、78Gry)を受け、経過観察中です。 1.テストステロンとPSAの変化ですが、 ・2024/12/E テストステロン:0.14 PSA:0.04 ・2025/1/E テストステロン:<0.13 PSA:0.04 ・2025/2/E テストステロン:1.16 PSA:0.08 ・2025/5/E テストステロン:4.6 PSA:0.78 テストステロンが上がってるのは、体調等から想定してましたが、直近のPSAの上り幅が大きいらしく、7/Eに血液検査と併せてCT検査も受けることになりました。  a.治療終了後、約半年でPSA:0.78まで上がるのは、他の人のプログ等でも見たことが   ないのですが、珍しいのでしょうか?  b.PSAが2以上になるとPSA再発らしいのですが、治療後1年以内になることはある     のでしょうか?  c.PSAが2以上になると、すぐホルモン治療になるのでしょうか?(肝臓数値が上がった     こともあり、難しいと思っています。)

2人の医師が回答

前立腺がん放射線治療後のPSA値について

person 70代以上/男性 -

81歳の父が前立腺癌と診断され昨年(2024年)、4か月超のホルモン療法後、転院し放射線治療を受けました。放射線治療後のPSA値の推移について質問です。 [質問] 治療後、半年ほど経過しました。PSA値の推移を観察していますが直近の検査でPSA値が少々上昇しているため不安です。どのように考えたらよいか、どのような可能性があるかお聞きしたいです。 [PSAスコア推移] 治療開始前   8.3 (2023.11) ホルモン療法後 0.13(2024.7) 放射線治療後  0.02 (2024.10) 経過観察1   0.147(2024.12) 経過観察2   0.3 (2025.3) [前立腺癌診断]2024年2月(2023年11月の健康診断でPSA高値を指摘され検査) PSA 8.3 グリソンスコア3+4=7 転移なし 浸潤なし ステージA [治療経緯] 2024年3月からホルモン療法を開始。 内服薬(ビカルタミド、シロドシン)を服用し、初回から2回は1か月、その後3か月ごとの注射(ニュープリン)での治療を6月まで実施(内服薬は7/29まで)。 当初の治療計画ではホルモン療法の経過を見て6月から放射線治療を開始するはずでしたが身体的特徴として小腸と前立腺が近接しており、加えて抗血栓薬を服用していることから治療中の出血リスクに鑑み放射線治療は行わない判断がおりました。 これをうけ根治を目指すために転院。 7/29 ~9/20 期間、転院先でトモセラピーによる放射線治療を計75Gy、38回照射。同院の方針では放射線治療とホルモン療法は併用しないとのことで7月以降はホルモン療法を中止し放射線治療のみをうけました。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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