副鼻腔炎手術後痛みに該当するQ&A

検索結果:388 件

副鼻腔のCT、異常がないか。

person 10代/男性 -

中学1年の息子で今年に入り、風邪の後、疲れの後に副鼻腔炎の症状と似ている症状があり、目の奥の痛みやおでこ、眉間の痛み、時には黄色い鼻水もあったり、と年に5回ほど繰り返していました。その都度抗生剤が出ていました。 心配で夏に大きな病院でCTを撮った時に、 副鼻腔炎も治っているし、手術するような所見はなし。鼻炎で下鼻甲介が腫れていることを指摘されて(耳鼻科にかかって今まで一度も鼻炎と言われたことはありませんでした。) 内服薬と点鼻をしていました。 風邪を引いた時以外でくしゃみや鼻詰まりはないです。 また11月の中旬に風邪から同じくおでこ、眉間、目の奥の痛みで動けなくなり学校も行けず倦怠感もあり、副鼻腔炎だと思いCTのある耳鼻科へ行き撮ってもらいましたが、副鼻腔炎はありませんでした。 同じように、アレルギー性鼻炎があると言われ、内服薬と点鼻をしましたが、1週間学校へ行けず、今も目の奥の痛みが慢性的に起きています。朝が一番ひどいです。 アレルギー検査を先週行いましたが、やはり全て陰性。 色んなアレルギーがあると思いますが… 私の疑問は、 (1)8月にCTを撮った時の下鼻甲介肥大からほとんど変わっていなかったです。 アレルギーもないのに、薬を飲み、点鼻をしていても、何も変わっていませんでした。 風邪を引いていたのでそれでもっと腫れてしまったのかもしれませんが… このような場合、肥大の手術になりますか? 内服薬(デザレックス、モンテルカストチュアブル、アラミスト点鼻薬やナゾネックス点鼻薬)の効果は何ヶ月くらいで出ますか? (2)鼻粘膜接触点頭痛を疑う場合、 このCTからで分かりますか? (3)鼻中隔湾曲症の可能性はありますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

副鼻腔炎の手術について

person 50代/女性 -

先日から質問させていただいている者です。歯の化膿から、副鼻腔炎になりました。口腔外科で原因の歯を抜歯、歯茎から管?みたいのを入れて4回洗浄、その後CTを撮ったところ、最初に歯の激痛でかかった時より、抜歯後の方が副鼻腔炎がひどくなっていて耳鼻科にまわされました。現在、症状は鼻詰まりと我慢できる程度の目の周りの痛みとたまに頭痛、耳鳴りです。 CTでは、頬のところ、目の脇、額まで膿が広がっています。 耳鼻科の先生は、治すなら手術、手術しないなら自然治癒することもあるけどたぶんそれは期待薄なので、今の症状を我慢するしかない、なので手術するかしないか決めてくださいと言われました。それで、以下の質問をお願いいたします。 質問1 手術する方がいいのでしょうか?どうするか悩んでいます。 質問2 手術しなかった場合、現状維持なのか、それとも悪化する可能性もありますか?例えば、脳の方まで広がるとか、発熱するとか。 質問3 右目の後、頭蓋骨の外に2,2ミリの動脈瘤があります。1年以上変わらないので様子を見ています。手術するかまたはしないかで、この動脈瘤に影響はありますか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

上顎洞腫瘍疑い、CTとMRIの画像からの見立て

person 30代/女性 - 解決済み

元々風邪をこじらせると、右の鼻のみ副鼻腔炎を繰り返しがちでした。産後は特にひどく、頻回に副鼻腔炎を繰り返していた時期があります。直近で副鼻腔炎になって治療をしたのは、昨年の6月です。 昨年の夏頃、歯科のレントゲンで右の上顎洞が白いと言われました。その後、歯の治療(根幹治療や親知らず抜歯)を行いました。その年末に歯科でレントゲンを撮ったところ、右の上顎洞がまだ白く、上顎洞炎疑いと言われました。去年の6月以降、副鼻腔炎のような症状は全くなく、無症状でした。原因がわからないので、今年の2月に耳鼻科に行きました。耳鼻科のレントゲンでも右だけ上顎洞が白く、副鼻腔炎だと言われ、2ヶ月間服薬しました。それでも良くならず、レントゲンで白いままなので、大きな病院で一度検査をしてもらった方がいいと言われ、紹介状を書いていただきました。4月に総合病院で、CTとMRIを撮ってもらいました。 以下、画像を見て医師から言われたことです。 ・直径3センチほど。 ・横になって撮るCTで形状を保っているので、膿のような液体ではない。 ・歯から離れた位置にいるので、歯が原因ではない。MRIを撮った方が良い。 ・カビの所見は見られない。 ・骨破壊、浸潤、転移などの悪性っぽい所見は今のところ見られない。 ・ポリープや乳頭腫を疑っていたが、その典型的な見た目ではない。 ・MRIでは中身は液体だとわかった。 ・造影MRIでは1つではなく、複数が連なっているぶどうのような形のものだとわかった。嚢胞だと1つの丸で写ることが多い。 ・初めて見たような見た目をしていて非典型。何かがわからない。 ・去年の夏からいると仮定して、悪性の可能性は低いと思うが0とは言えない。 ・炎症性のものかもしれない。 ・治療(右だけ副鼻腔炎を繰り返しやすいという既往歴から)と診断を兼ねて、手術をした方が良い。 ・良性でも後に悪性化するものがある。 ・緊急性は低い。どうしても手術が嫌なら経過観察していくしかない。 ・ESSを行い、腫瘍らしきものを取り切り、病理検査に回した方が良い。 以下、質問です。 1、CT画像、MRI画像から何を疑いますか?(いただいた画像ではわかりづらいですが、多数あわさり、もこもこの見た目をしていました。)悪性ではありませんか? 2、悪性だった場合、細かく切断しながら取り出すと中身が上顎洞内に飛び散り、それによる悪影響はありませんか?切断するか、中身が液体なのでするっと取れるか、口に落として取るかのどれかと説明を受けました。 3、ESS後の痛み、呼吸のしづらさを心配しています。片側のみの手術の場合、両鼻よりは呼吸はしやすいのでしょうか? 4、視神経の近くに腫瘍がいるのですが、神経が傷つくことは極めて稀でしょうか? 回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

副鼻腔炎か中耳炎か、違う何かか、診断過程に疑問が残ってます、現在38℃あります。

person 50代/女性 -

2ヶ月程前から右耳が隠りだし、その4日後位に一切打撲等してないですが、右 の目尻の横あたり(頬骨より輪郭に近い位置)が打ち身の様な痛みがでて、5日程で痛みは解消。右耳の隠る感じは継続する中、忙しくて放置していた中、痰の絡みが酷くなり、6/12〜発熱。12日→37.1 、13日→37.5、14日→38.5、15→37、16日AM:37.5 現在38、仕事を休めずロキソニンで解熱させ、漸く今朝耳鼻咽喉科へ。 先生は、副鼻腔炎や中耳炎で38℃出るようなことはないから、コロナが疑わしい。と、検査されましたが陰性。すると、副鼻腔炎の可能性が高いので副鼻腔炎の薬を1週間分頂きました。2〜3年前に中耳炎にかかった時は39℃まで発熱した経験があります。一応専門医を探してCT等ある病院に行ったのですが、今まで行った耳鼻咽喉科の中で適当な診断だったので、セカンドオピニオンを考えてはいるのですが、、 因みに私は幼少期から喘息持ちで、鼻にも鼻茸ができていて手術を勧められていて、耳鼻咽喉科関連は人生共に付き合っている当事者なので、すごく診察に違和感がありまして、喉を2秒程診て少し赤いですね。と、耳は右耳だけアルミ風でシルバー色のルーペみたいな何かを耳に入れてこれも2秒位診ただけです。ロキソニン飲まないとずっと高熱がでるので、私はこの数日、発熱を抑えながらも日に日に熱が上がる為、完全に悪化してしまったと思い、今回こそは副鼻腔?鼻茸?の手術をしなくてはいけないと決心して、選んだ病院だっただけに、あまりに簡単な瞬間の診察だったので、合ってるのか不安でお伺いいたしました。このままロキソニンで解熱しとけば良い?って感じなんでしょうか??ご助言頂けますと幸いです。因みに、365日体調管理の為にかかりつけ医の内科では、テリルジーかレルベア、そしてフルチカゾンフランカルボン、モンテルカストは、毎日服用してます。今日出された薬はラスビック錠、トラネキサム酸錠、アンプロキソール塩酸塩錠、ビオフェルミン錠剤、あとは解熱剤です。

3人の医師が回答

30年来の術後性上顎嚢胞。心臓手術後の激痛と再発について。

person 60代/女性 -

60代女性です。30年来の鼻の持病(副鼻腔炎、術後性嚢胞)について、専門医の先生のご意見を伺いたいです。 1●20代前半 交通事故で左顔面(上顎洞付近)を強打。 ●30代 副鼻腔炎を発症。以来30年、入退院や手術(8年前は左、3年前は左右両方)を繰り返しましたが完治していません。 ●今年2月 心臓カテーテル手術を受けました。その後、激痩せ(5kg減)した頃から鼻に「ぺンチでつままれる様な激痛」が出始め、現在は体重が3kg戻りましたが、まだ痛みが続いています。 2CT検査の結果(3月30日撮影) ●画像向かって右側(自分の左鼻)の中央下部に「人」の字の形をした枝分かれした嚢胞があります。 ●その他にも左側に18個ほど、右側にも多数、小さな点々とした嚢胞が多発しています。  ●撮影時はレボフロキサシン服用直後で、痛みがない「しぼんだ状態」でした。 3 痛みの経過と薬の反応 ●3月12日に右顎を縫う怪我をし、その2週間後の3月29日に唇→舌→上顎→上の歯全部と歯と歯茎の付け根へと広がる耐え難い激痛がありました。 ●レボフロキサシンを飲むと劇的に治まりますが、飲み終えて1ヶ月もたないペースで再発を繰り返しています。(前回3月14日終了→4月12日本日再発。) ●アモキシシリン、クラリス、フロモックス、マクロライド長期投与はすべて無効。または痛みが悪化します。 4 相談したいこと 1手術の必要性 この「人」の字型の枝分かれした多発性嚢胞は、やはり物理的に取り除かない限り完治は難しいでしょうか。? 2 術式について 再発を繰り返していますが「ナビゲーションシステム」を用いた精密手術であれば根治の可能性はありますか? 3 服用期間 本日、黄色い膿と激痛の為自前のレボフロキサシンを飲み始めました。心臓手術後で、かつ下痢で痩せやすい体質ですが、最低何日間服用すべきでしょうか? 4 病院との連携 24日に耳鼻科(非常勤医のみの体制)を受診しますが「ファイバーで見て綺麗なら異常なし」と言われるのが不安です。どう伝えれば紹介状(手術可能な基幹病院へ)を書いてもらいやすいでしょうか。

4人の医師が回答

30年来の術後性上顎嚢胞。心臓手術後の激痛と再発について。

person 60代/女性 -

60代女性です。30年来の鼻の持病(副鼻腔炎、術後性嚢胞)について、専門医の先生のご意見を伺いたいです。 1●20代前半 交通事故で左顔面(上顎洞付近)を強打。 ●30代 副鼻腔炎を発症。以来30年、入退院や手術(8年前は左、3年前は左右両方)を繰り返しましたが完治していません。 ●今年2月 心臓カテーテル手術を受けました。その後、激痩せ(5kg減)した頃から鼻に「ぺンチでつままれる様な激痛」が出始め、現在は体重が3kg戻りましたが、まだ痛みが続いています。 2CT検査の結果(3月30日撮影) ●画像向かって左側の頬の外側下部に嚢胞があります。 ●左側に18個ほど、右側にも多数、小さな点々とした嚢胞が多発しています。  ●撮影時はレボフロキサシン服用直後で、痛みがない「しぼんだ状態」でした。 3 痛みの経過と薬の反応 ●3月12日に右顎を縫う怪我をし、その2週間後の3月29日に唇→舌→上顎→上の歯全部と歯と歯茎の付け根へと広がる耐え難い激痛がありました。 ●レボフロキサシンを飲むと劇的に治まりますが、飲み終えて1ヶ月もたないペースで再発を繰り返しています。(前回3月14日終了→4月12日本日再発。) ●アモキシシリン、クラリス、フロモックス、マクロライド長期投与はすべて無効。または痛みが悪化します。 4 相談したいこと 1手術の必要性多発性嚢胞は、やはり物理的に取り除かない限り完治は難しいでしょうか。? 2 術式について 再発を繰り返していますが「ナビゲーションシステム」を用いた精密手術であれば根治の可能性はありますか? 3 服用期間 本日、黄色い膿と激痛の為自前のレボフロキサシンを飲み始めました。心臓手術後で、かつ下痢で痩せやすい体質ですが、最低何日間服用すべきでしょうか? 4 病院との連携 24日に耳鼻科(非常勤医のみの体制)を受診しますが「ファイバーで見て綺麗なら異常なし」と言われるのが不安です。どう伝えれば紹介状(手術可能な基幹病院へ)を書いてもらいやすいでしょうか。

4人の医師が回答

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