十二指腸過形成ポリープに該当するQ&A

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ピロリ菌陰性の過形成性ポリープについて

person 40代/男性 - 解決済み

49歳男性です。4年前から胃の内視鏡検査を受けています。(それまではX線検査) 2018年・・・逆流性食道炎あり、ネキシウム処方。ピロリ菌検査陰性。 2019年・・・逆流性食道炎あり、ネキシウム処方。ピロリ菌検査陰性。萎縮性胃炎指摘。 2020年・・・赤いところを生検、問題なし。 2021年・・・赤いところを生検、問題なし。 2022年・・・ポリープ1個切除、過形成性ポリープとのこと。 2018年と19年、21年と22年はそれぞれ同じクリニックなので、計3か所で内視鏡検査を受けましたが、20年以降はピロリ菌の検査はしていないと思います。あとで調べたところ、過形成性ポリープはピロリ菌陽性の萎縮性胃炎の胃にできることがほとんどだと知りましたので質問をさせてください。 1,ピロリ菌陰性の胃にも過形成性ポリープはできるのでしょうか。 2,もしできるのなら、そのまれなポリープの方ががん化しやすい、ということはありますか。 3,19年だけ萎縮性胃炎の指摘がありましたが、これと22年の過形成性ポリープがあった事実から、18年と19年のピロリ菌陰性の結果が偽陰性の可能性はあるのでしょうか。 4,小さな過形成性ポリープはピロリ菌陽性なら除菌をして様子を見る、と多くのクリニックのホームページにのっていますが、今回ピロリ菌検査せずに切除をしました。(明細に胃・十二指腸内視鏡的切除術(その他)となっています。)こういうこともよくあるのですか。 5,もう一度クリニックでピロリ菌検査をして頂いた方がいいのでしょうか。

2人の医師が回答

胃 ポリープについて 2

person 40代/男性 - 解決済み

先日、胃のポリープについてご相談させていただいたものです。 内視鏡検査の際にはあまりハッキリとした答えを聞かせていただけなかった、私が無理に答えを求めていたような気がして改めて医師に確認にいきました。 ・ポリープの種類は? →胃底腺ポリープ ・今回生検したポリープの大きさは? →2~3ミリ ・なぜ、ピロリ菌に感染していないのに十二指腸潰瘍やポリープができるのか? →そういうケースもあり ・今回生検した理由は? →胃底腺と考えてるが他のものと色が異なり、ひとつだけ赤いので念のため。大事に至る可能性は低いと思う。 ・ただのポリープでなかった場合、手術は面倒なのか? →けっこう面倒かも。 ・年2回のカメラでは頻度としてはどうだったのか? →検査の結果を見てみないとわからない。 ・前回検査からあったものなのか? →わからない。今後の治療方法等についても結果をみて判断 以下質問です 1.赤くなるのは過形成ポリープと聞きますが、他のポリープは透明です。胃底腺と過形成が同時に出来ることはあるのか? 2.3ミリ程度の大きさで確率として大事に至るようなことはあるのか? 3.胃底腺ポリープだったとして、赤いものは悪性の確率が高いのか? 4.医師も目を会わさず、結果を…しかいいません。すでにポリープ以外を考えていてはっきり話さないことはあるのか? 恐れ入りますがご教示のほどよろしくお願いします。

4人の医師が回答

十二指腸腺腫の病理診断について

person 50代/女性 - 解決済み

十二指腸の腺腫を内視鏡で切除し、病理診断の結果が出ました。1つは事前の生検で腺腫と診断されており、残りの複数個は腺腫を否定できない物を先生が取って下さり、検査しました。結果としては、全てのものが、腫瘍性の変化はなく、過形成ポリープ、炎症性の変化であり、癌になるタイプのポリープではないとの診断でした。ポリープは多発性で今も沢山小さい物が残っています。この結果にとても安心したのですが、家に帰ってきてから、疑問な点がでてきましたので、教えて下さい。 1.事前に腺腫と診断されたものは、今回は腺腫ではないと診断が変わりました。 それは一部分だけ腺腫になっていて、それを事前の生検で取ってしまったのかもしれないし、よくわからないという感じでした。そうなら、今回、癌になるタイプではないと言われましたが、腺腫に変わっていた部分もあったのかな?と少し心配です。 この事はどう理解すれば良いでしょうか? 2.今後は胃がん検診で十二指腸も診てもらい、新しく悪い物ができてこないか、診てもらって下さいと言われました。検診時に既にある良性のポリープと新しくできたポリープを見分けて、悪性かもしれないと判断できますか? 全て今ある良性の物だと判断されそうな気がして、怖いなぁと思い心配です。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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