咽頭痙攣に該当するQ&A

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8歳9ヶ月女児、低血糖?

person 40代/女性 -

6/25寝る前に咽頭痛を訴え、 6/26朝小児科受診、溶連菌陽性 6/26 13:30昼食、鮭がゆ 6/26 18:30異常な眠気を訴え、ぐったりした様子 低血糖ではないかと判断し、 ブドウ糖タブレット、乳酸菌飲料、鮭がゆを摂取させる 食べるのも一苦労 たまたま届いたゲームのカセットで少し元気になるが、食後すぐに就寝 19:00頃 けいれん、ふるえ、異常な空腹感、頭痛はないそうですが、 無気力、脱力感症状あり。 前にも、スポーツ後昼食をほとんどとらずに昼寝、夕食前に嘔吐など、 ぐったりすることが、ちょくちょくある子です。 ブドウ糖や飴を食べさせるよう、食間が空かないよう 気をつけてはいるのですが、 低血糖かな、とは思うのですが、 普段元気な子が急にぐったりすることが多いので、 どうしたらいいのか困っています。 かと言って本人はとにかく寝たい!が強いので、受診は希望せず。 食事には興味がなく、食欲もあまりない。お菓子もそんなに食べないです。 決して痩せてるわけではなくごく標準体型で、食べるわけでもないのに何から栄養をとっているのだろうとは思います。 日頃のケアは何かありますか? 子どもの低血糖は何歳くらいまでですか?

5人の医師が回答

片側の耳の後ろ、首の、長期の痛みについて

person 40代/女性 -

44歳女性です。 9月の上旬から朝黄色い痰が出始め、耳鼻科クリニックに通院して慢性慢性上咽頭炎との診断。クラリスロマイシン長期内服。2〜3週間で痰も出なくなる。 10月の末に左首あたり(写真の赤部分)が痛くなり安静時の痛みも出てきて、耳鼻科を受診、エコーでリンパ節炎(二センチ位と)、さらに別の抗生剤の内服開始。3日程度で痛みが軽減し、それまで首を傾けることすら痛くてできなかったのが4日後にほぼ症状がなくなる。ただ便の色が黒緑に変わってきたため7日内服するところを5日で中止。再度耳鼻科を受診し、触診ではリンパ節は問題なしと。ただ、一時良くなった11月20日より断続的に痛みが出始める。場所は腫れていたところと耳の後ろの骨の下(写真の赤と青) 慢性上咽頭炎が、改善していたものがカメラで悪化しているので抗生剤の内服をするよう言われたが、今回の便の件以外におりものの異常も出てきていた(昨年クラリスロマイシンを副鼻腔炎で長期服用した際も同様の症状で婦人科を受診していた)ので、抗生剤なしでカルボシステインなどで様子を見たいとお願い。11月23日、クリニックの先生はその際は痛みの原因は上咽頭炎だろうと。 一方で、9月から微熱が続き内科に受診するも原因が不明で、一年前から血痰も続いており肺のCTや痰の細胞診、組織診も問題なく、総合病院の耳鼻科の紹介を受ける。同時期の11月17日総合病院の耳鼻科を受診し、首のエコー、鼻からのカメラにより、アレルギーはありそうだが上咽頭炎の所見はない、血痰は舌の奥に3、4ミリの血管腫があり他に原因がなければそれかもしれない、エコーでリンパ節は1.2センチ程度で縮小しており形も問題なさそう、発熱のこともあり同日針を刺して細胞診で悪性リンパ腫ではなさそう、亜急性壊死性リンパ節炎かもしれないがその細胞は出なかった、もしかすると時間が立ちすぎているためかもと。その後総合病院の耳鼻科では何度かエコーをしていただくが、腫れていた場所は今年1月末で1.1センチになり、痛みも年末から1月末までは改善していた(数日だけ同じ左側頭部と耳の奥が痛いことがあったが)こともあり終診。しかし、その日の午後からまた痛みが出て、以後範囲が広がっている。去年と同様の写真の赤と青の部分に加えて、(写真の緑の)耳の後ろの骨のくぼみあたりや髪の生え際に近いあたりも痛み出す。痛み方は日によるが鈍痛やヒリヒリした感じ。 原因は、1月末時点で、総合病院の耳鼻科では炎症の残りだったのだろう(年末から症状が改善していたことを踏まえてのご判断、終診になった。その後すぐ痛みがぶり返し範囲が広がっている)、耳鼻科クリニックでは神経痛と。上咽頭炎はカメラでもかまり酷くなく、症状も時々痰と鼻水があるのみ。 痛みがぶり返して20日経ち、今日は一日中痛みが強い。 耳鼻科の先生からはご意見をいただいたのですが、他の先生方にも伺いたく質問させていただきました。 なお、9月から午後によく出ていた微熱は徐々に改善しております。 考えられる原因、受診科についてご意見をお願い致します。エコー、細胞診で問題なければ耳下腺?癌などの怖い病気ではありませんか? なお、年明けに頭部MRI(春に眼瞼痙攣が長く続き7月にMRIを撮った際に4ミリの白質が見つかり経過観察のため受診)を脳外科クリニックで受けて問題なし。また、上下左右に一本ずつ親不知があり、痛みのある左上は昨年夏から歯茎を破って出てきて近々抜歯予定で、本日口腔外科を受診。触診、問診では顎関節症ではなさそうと。

5人の医師が回答

片側の長期にわたる首や右の後ろあたりの痛み

person 40代/女性 -

44歳女性です。 9月の上旬から朝黄色い痰が出始め、耳鼻科クリニックに通院して慢性慢性上咽頭炎との診断。クラリスロマイシン長期内服。2〜3週間で痰も出なくなる。 10月の末に左首あたり(写真の赤部分)が痛くなり安静時の痛みも出てきて、耳鼻科を受診、エコーでリンパ節炎(二センチ位と)、さらに別の抗生剤の内服開始。3日程度で痛みが軽減し、それまで首を傾けることすら痛くてできなかったのが4日後にほぼ症状がなくなる。ただ便の色が黒緑に変わってきたため7日内服するところを5日で中止。再度耳鼻科を受診し、触診ではリンパ節は問題なしと。ただ、一時良くなった11月20日より断続的に痛みが出始める。場所は腫れていたところと耳の後ろの骨の下(写真の赤と青) 慢性上咽頭炎が、改善していたがカメラで悪化しているので抗生剤の内服をするよう言われたが、今回の便の件以外におりものの異常も出てきていた(昨年クラリスロマイシンを副鼻腔炎で長期服用した際も同様の症状で婦人科を受診していた)ので、抗生剤なしでカルボシステインなどで様子を見たいとお願い。11月23日、クリニックではその際は痛みの原因は上咽頭炎だろうと。 一方、9月から微熱が続き内科に受診するも原因が不明で、一年前から血痰も続いており肺のCTや痰の細胞診、組織診も問題なく、総合病院の耳鼻科の紹介を受ける。同時期の11月17日総合病院の耳鼻科を受診し、首のエコー、鼻からのカメラにより、アレルギーはありそうだが上咽頭炎の所見はない、血痰は舌の奥に3、4ミリの血管腫があり他に原因がなければそれかもしれない、エコーでリンパ節は1.2センチ程度で縮小しており形も問題なさそう、発熱のこともあり同日針を刺して細胞診で悪性リンパ腫ではなさそう、亜急性壊死性リンパ節炎かもしれないがその細胞は出なかった、もしかすると時間が立ちすぎているためかもと。その後総合病院の耳鼻科では何度かエコーをしていただくが、腫れていた場所は今年1月末で1.1センチになり、痛みも年末から1月末までは改善していた(数日だけ同じ左側頭部と耳の奥が痛いことがあったが)こともあり終診。しかし、その日の午後からまた痛みが出て、以後範囲が広がっている。去年と同様の写真の赤と青の部分に加えて、(写真の緑の)耳の後ろの骨のくぼみあたりや髪の生え際に近いあたりも痛み出す。痛み方は日によるが鈍痛やヒリヒリした感じ。 原因は、1月末時点で、総合病院の耳鼻科では炎症の残りだったのだろう(年末から症状が改善していたことを踏まえてのご判断、終診になった。その後すぐ痛みがぶり返し範囲が広がっている)、耳鼻科クリニックでは神経痛と。上咽頭炎はカメラでもかまり酷くなく、症状も時々痰と鼻水があるのみ。 痛みがぶり返して20日経ち、今日は一日中痛みが強い。 耳鼻科の先生からはご意見をいただいたのですが、他の先生方にも伺いたく質問させていただきました。 なお、9月から午後によく出ていた微熱は徐々に改善しております。 考えられる原因、受診科についてご意見をお願い致します。エコー、細胞診で問題なければ耳下腺?癌などの怖い病気ではありませんか? なお、年明けに頭部MRI(春に眼瞼痙攣が長く続き7月にMRIを撮った際に4ミリの白質が見つかり経過観察のため受診)を脳外科クリニックで受けて問題なし。また、上下左右に一本ずつ親不知があり、痛みのある左上は昨年夏から歯茎を破って出てきて近々抜歯予定で、本日口腔外科を受診。触診、問診では顎関節症ではなさそうと。

3人の医師が回答

耳下腺腫瘍の神経症状

person 30代/女性 -

以前から質問させていただいており、ご回答ありがとうございます。何度も申し訳ないですがまた質問をさせていただきたいです。 経過を書かせていただきます。
 ・2023年5月

耳の下から裏にかけて痛みが続きエコーや造影CTなど受けるも異常なし

 ・2023年12月

痛みが続くため造影MRIを撮り、右の耳下腺に6mmの腫瘤あり。リンパ節か多形腺腫疑い。経過フォローとなる。 ・2024年2月

瞼の痙攣や右顔面の痺れが出てくる。


食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で両側の唾液腺(耳下腺?)が痛むようになる(ファーストバイト症候群と思われる)
。
 口を大きく開けて閉じると右顎あたりがカクッと音がなり違和感あり 
・2024年7月

右耳下の痛みが悪化したため造影MRIをとるも、耳下腺の腫瘤は5mmで変わらないとのこと ・2025年7月
経過観察のMRIを撮るも腫瘤の大きさは変わらず。画像検査はもう一旦終了でよいとのこと。顔面の痺れや耳下の痛みに対しては一度神経内科の受診を進められる。 現在も上記の症状が全て続いており、痺れは右の頬や口角や舌にほぼ常にあり、痛みを感じにくかったり、口の中に飲み物を含んだときに右側の方が温度を感じにくいです。顔面の動きに異常はありません。


 病状を調べる中で、「耳下腺腫瘍で顔面神経麻痺や三叉神経第3枝の知覚異常を伴う場合は悪性病変を疑う」とあったり、「ファーストバイト症候群は副咽頭間隙悪性腫瘍などに起因する腫瘍性もある」と書いてあったり、同じような症状で耳下腺癌だったという方もみました。
これだけ耳下腺癌の症状が揃い持続する、かつ腫瘤があるのは確かなので、悪い方に考えずにはいられないです。 瞼の痙攣や顔の痺れ、ファーストバイト症候群と思われる症状はほぼ同時期に出現したので… ・やはり耳下腺癌による神経症状が出ているのでしょうか? ・また、もし腫瘍が悪性の場合は、5mmでもファーストバイト症候群の症状が出ますか? ・その場合、普通は片側に出ますか?両側に出ることもありますか?

3人の医師が回答

インフルエンザ脳症の疑いはありますでしょうか?今からでも受診すべきかアドバイスいただきたいです。

person 10代/男性 -

13歳11ヶ月の男児と11歳11ヶ月の男児についてです。よろしくお願いいたします。 長男が11/15(土)に発熱、11/16(日)にインフルエンザと診断されました。16日から家族皆予防投与を受けています。(発症者本人はゾフルーザ、予防薬はオセルタミビルを10日分処方されています。) 長男は昨日は終日38度台〜39度台の高熱でした。(最高39.6度) 今日の12時半頃37.4度になりその後は36度台で現状解熱したかな、という感じです。咳と咽頭痛は引き続きあるようですが食事もとれています。 上記を踏まえて質問です。 1…15日(土)に手が小刻みに震えているような感じがしました。ガタガタした震えではなくよく見ると小刻みにカタカタ震えているような感じと言いますか…。これも痙攣の一種に入りますか? 後、昨晩突然洗面台で頭からシャワーを浴びていました。何してるの?と聞いてもボーっとしてる感じで、それならもうシャワー浴びたら?と言ったらシャワーに入りました。シャワー中に大丈夫?とドア越しに声をかけたら返事はしており意思疎通はできていた感じです。 ただ、その事を今日解熱後に聞いてみたら覚えていないようで…。私に何してるの?シャワー入ったら?と声をかけられた事は覚えているようです。何で洗面台でシャワー浴びていたかとか理由はわかんない、記憶がないみたいな話をしてました。 記憶がないというのが凄く不安なんですがインフルエンザ脳症の疑いはないでしょうか? 今日は普通に会話もでき謎な行動等は全くありません。痙攣なのか悪寒戦慄かわからない震えも土曜日のみだったと思います。(中学生な事もあり横でずっとべったり看病している訳ではないので全て見ている訳ではないのですが…。) 解熱しており、今日は特に問題なく過ごしていたので受診しなかったのですがインフルエンザ脳症の疑いがあるなら受診すべきか判断がつかないでいます。 2…予防投与の服用時間なのですが初日を14時くらいに服用しました。1日1回なので子供が学校に行く為2日目は朝8時くらいに服用させたのですが、時間的には問題ないでしょうか?一応調剤薬局では朝でもいいですよ、とは言われました。 3…予防投与のタミフルであっても2日くらいは異常行動がないか念の為自宅で観察するように書いてる説明を見かけたのですがタミフルの服用で異常行動をする懸念がまだあるという事なんでしょうか? 2日程様子を見て、と書かれていますが2日服用して問題ない場合は3日目以降は異常行動の心配は全くないという事なんでしょうか?なぜ2日なのか気になりました…。 学校に普通に行かせてもいい認識だったのですがそうではないのでしょうか? 4…予防投与中にインフルエンザ予防接種の2回目は普通行うのでしょうか?過去の質問見ると問題がないという先生と接種を遅らせた方が良いという先生がいて意見が分かれている印象なのですが、実際の所どちらがいいのでしょうか。 私としては予防接種自体は1回目は10末頃に接種している事、その上でタミフルの予防投与中なので服用し終わるまでは高確率でインフルエンザの発症は防げる認識なので服用し終わってから2回目を接種するのが一番安全かつ合理的かなと考えているのですが、私の考えは合っておりますでしょうか…。認識に間違いがありましたらご指摘いただきたいです。 色々と重なってしまい不安が積もっております…。 度々で申し訳ありませんがアドバイスいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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