四者負荷試験とはに該当するQ&A

2022年頃から、倦怠感、体重減少、食欲不振、2023年1月頃から、吐き気、嘔吐が始まりました。 2023年4月に大学病院の消化器内科を受診しました。 胃や大腸の内視鏡、造影CTでは、消化器には異常はありませんでした。 その後、内分泌科の検査で、ACTH、コルチゾールの値が低いことが分かり、5日間入院して3日間負荷試験を行いました。 1日目は、3者負荷試験。 コルチゾール　2.5、9.4、10.5、10.0 ACTH 7.9、38.9、34.8、34.7 2日目は、GHRP2負荷試験。 コルチゾール　2.6、8.6、9.5、10.6、9.3 ACTH 7.8、24.3、27.1、32.3、24.6 3日目は、迅速ACTH負荷試験。 コルチゾール　8.5、18.5、21.6 これらの数値や、下垂体の造影MRIやお腹？の造影MRIで、下垂体や副腎には腫瘍がなかったことを合わせて、中枢性副腎機能低下症と診断されました。 コートリルを朝10、夜5 体調不良時には増量。 このように処方されています。 この病気は生涯コートリルを飲み続けるのでしょうか？ 自分で検索するとそう書いてあります。 副腎の回復は期待出来ないという認識で合っていますか？ また、この病気について、 「難病ですか？」 と先生に聞いたところ、 「そうではありません。今後も定期的に受診してください。朝一番の採血もお願いします。」 と言われました。 難病ではないのに、生涯飲み続けるのでしょうか？ 先生から、 「良くなるかもしれないし、悪くなるかもしれない。今は不全ではない。」 と言われたと思います。 補足ですが、この夏はコロナ罹患から重症化してしまい7月に入院。 8月は婦人科で開腹手術を受けて、子宮、卵巣、卵管を摘出しています。 回答よろしくお願い致します。

2人目妊娠中、37wの者です 38wで予定帝王切開のため、36wで術前の血液検査を行いました。 HbA1cが6.1%、血糖値が62（朝食は食べていき、検査は約4時間後くらいだと思います）でした。 妊娠初期のA1cは5%前半、中期の糖負荷試験は問題ありませんでした。 血液検査を返して頂いたのが助産師さんで、説明では血糖が低いのが気になるけど大丈夫だと先生が言ってたとおっしゃっていました。 現在までで体重は約6.5kg増えている状態です。 少しA1cが高いように思いますが、胎児等に問題はないでしょうか？オペまで何か気をつけることはありますでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

妊娠26週（7ヶ月）です。 妊娠糖尿病と診断されました。 ・妊娠初期のHbA1cは5.3 ※この時期は重症妊娠悪阻で飢餓状態にあり入院 ・妊娠25週での50g糖負荷試験で一時間後に157で要再検査に。 ・4日後の再検査での75g糖負荷試験では、空腹時は基準値内ですが、一、二時間後ともに190台前半。妊娠糖尿病の確定診断。 要因として思うことは、重症妊娠悪阻の際は、食べられるものなら何でも食べて良いと言われており、悪阻後も、その名残でお菓子やアイスなどを沢山食べてしまいました。3食の食事はバランスを考え、量も普通から少なめでしたが、仕事のストレスも大きく、甘いものは抑制できませんでした。 体重は悪阻で−7キロ、悪阻後はその分を取り戻し+９キロで、トータルで妊娠前から+2キロと、2〜3ヶ月での振れ幅がとても大きかったです。血縁者に糖尿病の人はおらず、妊娠前は標準か少し痩せ型程度など、妊娠糖尿病になりやすい要素は一つも当てはまっていませんでした。 〈質問〉 1、 検査と食事療法のため近日2泊入院します。 入院しても数値が改善しなければインスリン投与の可能性もあるとのことです。 50g糖負荷試験後から、甘いものはぼ食べず、食事も糖質に気をつけたものに変えていますが、改善せず、インスリンとなる可能性は高いですか？ 2、悪阻後の2ヶ月の食生活の乱れで、数値が急激に悪化し、このように妊娠糖尿病になることもありますか？ 3、 胎児への影響が出ているか、わかる術はありますか？ 4、 妊娠糖尿病が出産後も治らず、糖尿病になる可能性が7倍ほど高いとのことで、何とか糖尿病にならないよう防げますか？ 自分のコントロール不足が招いたことで、悔やんでも悔みきれません。妊娠糖尿病の診断以降、ショックで食欲が低下し、甘いものは食べていないほか、普通のごはんも少なくなっています。ご教示をよろしくお願いします。

42才　不妊治療中。 昨年11月、下垂体に6~7mm大のラケトのう胞が見つかりました。主治医からはホルモンにも問題はなく経過観察で良いと言わています。 しかしその後の採血でコルチゾール、acthが低くCRH/TRH/LHRH三者負荷試験を行いました。コルチゾール、acthは低いながらも反応見られ問題はないと。 しかし今度はLH.FSHが低く出てしまいました。 LH前2.9ー30分後9.9ー60分後8.7ー90分後10.3ー120分後9.6、FSH前4.9ー30分後7.0ー60分後6.8ー90分後7.8ー120分後7.6 生理7日目の採血でした。 生理は24~28日周期で来てきています。 排卵は生理10日目に尿検査で陽性になりますが、体温はガタガタでよく解りません。 下垂体専門医からは分野外だから解らない。 不妊治療専門医からはホルモン補充すれば問題ないとのこと。 ただ、三者負荷試験の検査結果に照らし合わせると下垂体機能低下症に当てはまるので不安で仕方ありません。 不妊治療はホルモン補充すれば良いのは理解できるのですが、下垂体としては正常かどうなのか？が解らず質問させて頂きました。 どうぞ宜しくお願い致します。 1.これは下垂体機能低下症なのか？ 2.下垂体機能低下症なら不妊治療でホルモン療法を続けると下垂体が頑張らなくなり低下症は進むか？ 3.内分泌内科で精査したほうがよいのか？ 4.年齢的にも不妊治療を優先して精査は来年でもよいのか？

小学6年生の息子が卵アレルギーがあります。 修学旅行が控えており、旅館等の食事の献立を学校から貰いましたが、 普段あまり見ない成分がたくさんあり、除去が必要な食材なのかがわからなかったので、詳しい方いたら教えていただきたいです。 (現在、アレルギーでのかりつけはありません。) アレルギーの程度としては、負荷試験等を5年以上、病院でも、自宅でもしていないので、どれぐらいの量が可能かは分かりません。 家では肉まんや冷凍食品、市販のハンバーグ等でのつなぎとして使用しているものは食べていますが、 卵がどれぐらい入っているか、加熱がどれぐらい通っているかわからないものは一切口にしていない状態です。 外食等でも箸等を気をつければ、同じテーブルで卵料理を他の者が食べてても問題はありません。 可能かどうか教えていただきたい食材は、 乾燥卵白、卵白粉、卵白粉末、卵たん白の4つです。 よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。1/9の健康診断から血糖値が高く、ダイエットと禁酒に励んでいる者です。今日３回目の血液検査だったのですが、「HbA1c（NGSP）が２回連続で6.2だったから糖尿病と診断することができる」と言われてしまい、とてもショックを受けています。 検査結果の経緯です。 1/9（健康診断） 空腹時血糖156　HbA1c6.3　γ-GTP229　GPT48 2/27 空腹時血糖115　HbA1c6.2　γ-GTP64　GPT71 4/1 空腹時血糖108　HbA1c6.2　γ-GTP51　GPT75 HbA1cはいずれもNGSPです。 アルコールは２か月以上、1滴も飲んでいませんが、風邪薬（病院で処方されているもの）を1か月以上飲んでいます。また、強迫性障害でパキシルを20ミリ～飲んでいます 運動は１日１万歩以上歩き、１日交互にオチョダイエット（腰を振る運動）とスクワットをしています。体重は75.7→69.0に落ちました。 今日、4/1の血液検査を聞いたところ、、「HbA1c（NGSP）が２回連続で6.2だったから糖尿病と診断することができる」と…。境界型糖尿病は完治が見込めることを支えに頑張ってきましたが、心が折れそうです。確定診断はブドウ糖負荷試験でなければできないが、検査をしても治療方針は変わらないのでやってもやらなくてもとも言われました。 2012年以前の基準でHbA1cが6.2以上だと糖尿病だと知っていましたが、NGSPでも6.2以上が２回連続だと糖尿病確定なのでしょうか？ブドウ糖負荷試験をした方がよいのでしょうか？

身長144.8cm、現在11歳3ヶ月の男の子です。 11歳0か月でゴナドトロピン思春期早発症と診断されました。 しかし、病的(ゴナドトロピン思春期早発症)とそうではない(思春期が1年程早く始まっただけ)との境目との事で、「骨端線を閉じにくくする注射治療をしても、最終身長が治療をしない場合を越えるとは限りませんよ。今、ちょうどスパートに入っています。お子さんの伸びる力に任せませんか？」との事でした。 しかし、注射治療については保護者の判断に任せるとの事で、希望すれば開始して下さるそうです。 男の子なので1mmも身長が高くなれば、と思っています。 このまま自然に任せるか、治療を開始するのか、判断がつかずに悩み時間ばかりが経過しています。 成長の経過は下記の通り、ホルモン負荷試験結果は添付いたしました。 アドバイスの方、どうぞ宜しくお願いいたします。 父　176cm 母　158cm 10歳前後 兄が「弟に陰毛が生えている。」と教えてくれたのですが、当時　身長が130cm程でしたので本気にせず確認しませんでした。 10歳9か月 大人のような陰毛と陰部 10歳11ヶ月　受診　最終身長150cm～155cm程と言われる 4/17　140.1cm、38.7kg 手のレントゲン　骨年齢12歳4か月 睾丸の大きさ　　骨年齢程度 5/13　142.1cm、39.8kg 頭部MRI　　　 異常なし ホルモン負荷試験　ゴナドトロピン思春期早発症と診断・・・経過観察 　　　　　　　　　　　 11歳2ヵ月　受診　最終身長155cm～160cm程度と言われる 7/14　手のレントゲン　骨年齢12歳8ヵ月～13歳(骨端線は閉じていない) 　　　　　　　　　　　声変わり中

お世話になります 先日も相談させて頂きました。 当方43才、身長176,体重68.5 血圧は大体、上110～125 下80前後 2025.4.21. 血糖値118 HbA1c6.2% 糖尿病の疑いで、ブドウ糖負荷試験を行いました。 結果送付します。 先生の話では、全体的にはインスリン量は問題はないけど、健常者と比べると、ダラダラでてるとの事でした。 診断は境界型です。 糖尿病にはなりたくありません。 食事や運動指導をして頂き、実施してますが、昨日、今日と、朝一番朝食前の血糖値が135あり、初めて朝一番の血糖値が高い数字で驚いてます。 甘い食べ物や、ジュース、揚げ物は とりません。 夕方になると、昨日は血糖値105でした。 炭水化物も摂るように言われ、朝、晩 100gから150g、玄米を食べてますが、これ以上自分で何を気をつけたらいいのか分かりません。 やはり米がいけないのでしょうか？

いつもお世話になっております。 今妊娠9ケ月です。今までの婦人科の検診では血液検査、オリモノ検査、血縁者に糖尿病がいるので負荷試験など受けるべき検査は全て受けてきました。心電図も一度不整脈が出たので再度他の専門医で調べてもらいました。全ての検査で特に指摘を受けた事はないのですがエコー写真の3D、4D共にすごく写りが悪くて心配になります。目が異常に飛び出していたり、首と身体の境目がわからないほど首回りがぶよぶよしていたりして、異常があるんではないかと医師に質問しましたが、4Dや3Dはキレイにとれないから気にしなくてぃぃと言われました。首回りについてるように見えるぶよぶよも実際にはそういう状態ではなく写真自体に首回りが写っていないから、と言われました。笑いながら言っていたのですが、私の心配のしすぎでしょうか?先生は全く問題ないと言われていましたが、雑誌や病院に飾ってある写真はものすごくキレイに写っていたので余計に心配です。病院の先生は信頼できる先生だと評判もいい先生です。

しばらく前に何度か質問させていただいた者です。 0歳児と4歳児の育児中。 妊娠糖尿病後、75g負荷試験をして、 インスリン分泌遅延の境界型糖尿病と診断されています。 食事療法にて、食後2時間値も95～140位(自己測定)で、 たまに150が出る位でいい感じできてたのですが、 昨夜、いつもの食事だったのですが、 294という自己最高値が出ました。 赤ちゃんの夜泣きで睡眠不足が半年程。 最近、上の子の入院・通院続きと育児のストレスもありました。 休む暇なく疲労もかなりたまってます。 条件が悪いとは言え、突然の294に驚きました。 1ケ月後に診察予約はありますが、 この数値は早めに病院で診てもらった方がいいのでしょうか? 子供の病院優先で、0歳の子供を預ける事も出来ずなのですが。 母乳育児で体重もお腹も減る毎日です。 この状態は様子見していいのか? 何か対策があるのか?教えてください。 お願いいたします。