妊娠糖尿病 糖質制限しすぎに該当するQ&A

30週の妊婦です。 妊娠初期の糖負荷試験で食後高血糖が見つかり、妊娠糖尿病の診断を受けました。食後2時間値が120mg/dLを超えないようにとの指導があり、自己血糖測定をしながら糖質制限を続けていました。内分泌科にはかかっておらず、インスリンの接種もしていません。 小さなパン一つや小さいおにぎり一つ食べた程度でも2時間値が120を超えてしまうため、今までほとんど穀物類をとらずにいたのですが、妊娠中に糖質制限をすると胎児が将来生活習慣病に罹るリスクが上がるという話を聞きました。不安になって担当産科医に相談したところ「母胎が低血糖になっていなければ、赤ちゃんに栄養は行っているから心配ない」「高血糖の方がよりリスクがある」「野菜にも糖質は入っているから大丈夫。今の糖質制限を続けるように」との返答をいただきました。 しかし、こちらのサイトで妊娠中の糖質制限ついて調べるうちに、やはりあまり良くないのではないかと思い、一体どちらを信じたらいいのかわからなくなってしまいました。また、現在妊娠30週を過ぎてしまっているため、既に赤ちゃんに悪い影響が出てしまっているのではないか、今から何か対策をしても遅いのではないかと思うととても不安です。 赤ちゃんの体重は週数相当で、現在のグリコアルブミンは10.1%です。今からでも食事の内容を変えるべきでしょうか？

現在30w、BMI高値(30.5)の妊婦です。 先日妊娠糖尿病の診断を受けました。 (75gOGTT空腹時94、1h205、2h144) 様子見で1週間血糖値を食前・食後1hで測るように言われたのですが、1h後がどうしても高くなってしまって悩んでいたところで、 糖質制限(妊娠糖尿病の場合、糖質を1日120～140g程度に抑える)療法を知り、試していました。 それでも1食に糖質を40g以上取ると食後1h値140を超えてしまい(特に朝は糖質40gで160近くなることも)分食を相談するつもりだったのですが、 糖尿内科からむしろ糖質が少なすぎる、1食最低でも60～80gは取るように指導されてしまい、それで上がるならインスリンにしましょうと言うことでした。 ちなみに胎児の異常は現在見られず、大体週数通りの大きさのようです。 直近の血液検査ではケトンは出ていませんでした。 ・糖質1日120～140gというのは、現時点からの胎児の発育＆新生児期の低血糖や将来の糖尿病リスク等に影響を与えるほど少ない数値でしょうか？ ・今の状態でこのまま糖質を増やすと、分食にしたとしても血糖コントロールが追いつかず、インスリンしか選択肢が無くなってしまうと思うのですが、 仕事やライフスタイルの関係でできれば使わずに済ませられないかと思っています。 (インスリンを打ったらすぐに食べ始めないといけないと言うのが非常に難しく、低血糖が心配です) 糖質制限+分食ではなくインスリンでなければならない理由はありますでしょうか。 かかっている病院の内科の先生は既にインスリン前提で考えられているようなのですが、糖質制限ではなく安易にインスリンと言う結論を出されていないかと不信感に繋がってしまっています。 どうぞよろしくお願いいたします。

39歳　体外受精にて第二子妊娠 現在妊娠8週です。 第１子で妊娠糖尿病があり、インスリンを使用していたので、今回も妊娠５週頃から自費で血糖測定をはじめました。 すると、空腹時血糖は９０台ですが、食後１時間から2時間で血糖が２００を超えます。 急いで糖尿病のクリニックを受診したところ、Hba1c5.6 ogttで79-143-116-89 と正常だったため、インスリンの処方はできないと言われました。 分食、糖質制限をしながら血糖測定をしていますが、少し食べすぎておにぎり1こ食べてしまうとやはり食後血糖が２００を超えます。 赤ちゃんは大丈夫なのでしょうか? どうしていいかわかりません。 アドバイスをお願いいたします。

妊娠29週の36歳です。 1ヶ月前ほど、妊娠糖尿病の判定をもらいました。 現在は自己流の食事制限と運動で、毎食後血糖値を測っているのみです。 （元々終日デスクワークで全く運動をしない生活で、BMIは28です） 食後の血糖値を120に抑えるべく、どうしてもカロリー・糖質共に少なくしています。 現状カロリーが1日1,500kcal程度、糖質が90〜110g程度になってしまっています。 体重はこの生活を始めてから2kg程落ちてしまったのですが、 食事のせいなのか急激に運動（散歩1万歩程度・マタニティダンス）を始めたせいなのか分かりません。 ただ、この生活をしていて食後血糖値が120を超えることはあまりなくなりました。 （とは言え割とギリギリですが） 空腹を感じることもあまりありません。 （元々そこまで量を食べる方ではありません） 質問ですが、 - 摂取カロリー・糖質が少ないのに運動をしすぎるとよくないのか - 今の摂取量を続けるよりは、もっと摂取量を増やしてインスリンの導入をお願いするべきか - 糖質は最低限どのくらい摂れば「極端な糖質制限」にはならないのか - インスリンを導入しなくても済むような他の方法はあるか いかがでしょうか。 どれか一つでもご教示いただけますと幸いです。

現在妊娠9ヶ月目で、妊娠糖尿病と診断され、食事制限を始めました。 血糖値が140mgを超えないよう分食していますが、炭水化物は、ごはん少量だけでも160mg近く上がってしまいます。全粒粉のパンも、一枚の半分でもダメでした。全く制限せずに食べると、180mg以下にはおさまる程度です。 1.数値を気にして糖質制限をするあまり、体重が下がってきてしまったので、赤ちゃんにも良くないのではと思い、1日のうち一食は超えても気にしないようにしています。やはり、炭水化物を一切食べず、140mgは厳守したほうがよいですか。 2.妊娠後期からの発症なので、妊娠糖尿病で困ることといえば、胎児の体重増加ぐらいという認識ですが、あまりにも増えすぎてしまうと、帝王切開になり、無痛分娩ができなくなる恐れはありますか。現在は基準値内ですが大きめと言われており、33週で2300g程度です。 3.甘いものを一切食べないようにしているので、かわりに、香料付きのルイボスティーを楽しむようにしています。妊娠後期のポリフェノール量が気になりますが、やめたほうがよいですか。100mlに60mg入っているものを、1日350mlぐらい摂取しています。 以上、３点、宜しくお願い致します。

https://www.askdoctors.jp/topics/3590425 こちらで質問をさせてもらった者です。 現在妊娠6週です。 妊娠以前から高血糖をしてきされていましたが、 糖尿病の診断はついていません。 ですが、食後血糖値は200をはるかに超えることがあり、 早めに血糖管理とインスリン処方をしてもらいたいです。 そのためには妊娠糖尿病診断のための75gOGTTが必要ですが、 これまでの75gOGTTや自己血糖測定の結果から、2時間後は200を超えることが明らかです。 妊娠初期、特に器官形成期に高血糖になることは避けたいため、9週以降に負荷試験を行うと主治医と相談して決めました。 しかし、あまりに食後高血糖がひどいため、インスリンがないと炭水化物を摂取できません。 今、ほとんど炭水化物が取れていない状況です。 糖質制限を積極的にしているわけではなく、インスリンがないため、食後2時間血糖を120に抑えるために仕方なくです。 ただ、空腹にも耐えられなくなってきているし、高血糖となるのがストレスなので、 早く糖負荷試験をしてインスリンを処方してもらいたいです。 ですが、妊娠初期の器官形成期に、試験により一時的にでも血糖値が200以上となることが心配です。 器官形成期に、一時的にでもとても高血糖になることで、胎児に奇形が生じたり、流産につながる可能性はありますか？ やはり器官形成期が過ぎるまで糖負荷試験を延ばす方が良いでしょうか？ よろしくお願いします。

妊娠23週目に50g糖負荷検査で152と引っかかり、妊娠25週の75g糖負荷検査で食前87 1時間後169 2時間後184で2時間後の数値が引っかかり妊娠糖尿病になりました。 27週から食後の血糖値を測るようなり、お昼に120〜135になることが多く、1週間のうち半分ほど食後2時間後の血糖値が120をオーバーしてしまいます。（1日のうち1〜2回） その後、分食を含む1日5食で2週間やってみましたが、低糖質パン（糖質5g、食物繊維10g）などを食べれば110程度に抑えられるのですが、1食で玄米50g程度を食べると120をオーバーしてしまいます。 分食は糖質10g程を摂取しているので、糖質制限のしすぎな気がします。 先生に相談したところインスリンを打つか微妙なところだが、糖質があまり取れていないならお昼だけインスリンを打つのはどうかと言われました。 当初は1ポイントのみ引っかかったため、食事療法のみで乗り切れるかと考えていましたが、120オーバーしている日が2-3日に1回あることも心配ですが、インスリンを打つことで赤ちゃんに何か影響が出ないかも心配です。 現在31週ですが、赤ちゃんは大きすぎず小さすぎず、標準の大きさと言われています。 （質問） １．糖化検査は1ポイントのみでしが、インスリンを打つのは、妊娠糖尿病の中では重症という枠になるのでしょうか。 ２．検査当初の23週目から血糖値が高かったことで赤ちゃんへの影響が心配です ３．インスリンを打つことに少し抵抗があるのですが、インスリンを打ったことによる赤ちゃんへの影響、産後の母体への影響がインスリンを打たなかった人と比べてあったりするのでしょうか。 ４．既に31週ですがこれからインスリンを投与した方がいいのでしょうか

2024年の12月に出産し、現在産後5ヶ月になります。妊娠糖尿病から境界型糖尿病へなったため質問させていただきます。 28歳 身長169cm 妊娠前体重57kg 出産時体重 64kg 産後5ヶ月 53kg 家族に糖尿病なし。 妊娠26週の50gブドウ糖負荷テストにて145で引っかかり、妊娠27週で75gOGTTを実施しました。 HbA1c 5.0 負荷前　85 1時間　179 2時間　160 で妊娠糖尿病と診断されました。食事療法と1日4回自己測定(空腹時、食後2時間)で血糖値を管理、食後はウォーキングなどを行い、コントロール良好でインスリンを導入することなく39週で出産に至りました。赤ちゃんは特に問題なく元気です。健診時に尿糖やケトン体が＋になったことはありません。 産後2ヶ月の75gOGTT再検査では 負荷前 86 30分　165 1時間　208 2時間 163 (HbA1cやインスリンの測定はありませんでした)となり、境界型糖尿病の値になってしまいました。先生には1年後くらいにまた健康診断とかで検査を受けてね〜と言われ終わりました。 かなりショックだったのと今後糖尿病になるのではという不安から近所の内科に行き採血していただいたところ、 産後 3ヶ月 食後3時間で血糖値81 HbA1c 5.4 尿ケトン体+ 産後 4ヶ月 食後3時間で血糖値85 HbA1c. 5.4 尿は問題なし であり、今後も経過を見ていきましょうと言われています。 そこで質問なのですが、 ⑴HbA1cは過去1-2ヶ月の血糖値を表す指標だと認識しています。妊娠初期からつわりがひどく、甘いジュースやパンや麺ばかり食べていました。その時期が反映されたHbA1cが5.0で、産後バランスの良い食事を心がけている時期が反映されたHbA1cが5.4と妊娠中より高いのはなぜでしょうか？妊娠中は貧血の影響で実際の数値より低く出ていただけだった、などの可能性はあるのでしょうか？ ⑵産後2ヶ月の再検査を受けるまで何度か血糖値を測定してみたところ、妊娠中は確実にオーバーしていた食事内容(うどん単品、お好み焼きとお菓子、お茶碗いっぱいの白米、カレーライスなど)でも食後2時間で血糖値100〜120程度となっていました。しかし、境界型糖尿病と分かった再検査後は白米や麺類を食べると食後2時間で血糖値140〜160程度の数字が出ます。これは何らかの影響で産後すぐは血糖値が下がりやすかっただけなのでしょうか？もしくは血糖値が上がるかも、という緊張などで高くなってしまっているのでしょうか？ ⑶産後2ヶ月の再検査後から糖質を摂るのが怖くなってしまい、極端ではありませんが糖質制限をしています。(産後3ヶ月でケトン体＋となったのはやりすぎてしまったのかもしれません。)食後は軽い運動や筋トレを行っています。運動は継続していこうと思うのですが、食事は引き続き糖質を抑え目にしていった方が良いのでしょうか？ ⑷産後に境界型糖尿病になるということは、気付いていなかっただけで妊娠前から耐糖能異常があったということでしょうか？それとも妊娠による体の変化で異常が出てきてしまったということでしょうか？ 内科受診時の限られた時間では先生に質問することができずこちらでさせていただきました。長くなりましたが、よろしくお願い致します。

SPIDDMと診断されて1年です。診断前は上の子2人妊娠糖尿病でした。診断後すぐ第三子妊娠出産、今産後半年です。妊娠中から食べる量が少ないと指摘され頑張って食べるようにしていました。妊娠中から産後までルムジェブ3回でコントロールしていましたが自己インスリンとのタイミング合わず低血糖が怖くて今は朝レベミル1単位、毎食前にミグリトール50mgを服用しています。Hba1cは6.5です。不安障害、パニック障害もあり血糖値の数値に一喜一憂してしまいます。食事をする事にとてもストレスを感じており、朝食パン1枚、昼夜共に主食は米100gに定着、摂取カロリー少なすぎますか？自分なりに食べているつもりですがどんどん体重が減っていき体重を計るのもストレスに感じています。160cm、診断時45kg～現在39.5kgです。高血糖にならず体重を増やすには糖質制限をやめインスリンを打ってもっと食べたらいいですか？食後吐いたりしなくとも私のような状態でも摂食障害とかになるのでしょうか？

いつもお世話になっております。 現在妊娠35週の妊婦です。 妊娠29週目の産院での血液検査で血糖値が125あり、妊娠32週目で75g糖負荷検査を行いました。 結果、空腹時82、一時間後180、二時間後193でした。 先生からはこの中の二つが基準値を越えれば妊娠糖尿病と言われたのですが、一時間後の数値が基準値ギリギリで、二時間後が越えているので妊娠糖尿病の診断はおりませんでしたが、実質そうだから産後も検査を定期的に行って下さいと言われました。 今回のこの結果はどれほど悪いものなのでしょうか？まだ軽い方なのでしょうか？ カロリー、糖質制限をしすぎてフラフラで、体重も落ち、こんな状態で出産できるのか不安です。 野菜、大豆製品中心の生活で全く力が入りません。 パンを無性に食べたいのですが、 ふすまパンは小腹が空いた時に間食としていきなり食べてもよいのでしょうか？ またお肉は血糖値が上がらないと聞いたのですが、お肉なら焼肉など普段通りに食べてもよいのでしょうか？ たくさんの質問申し訳ありません。 妊娠33週の検診ではお腹の赤ちゃんの体重は2000gだったのが、妊娠35週の検診では2700gになっていました。 母体の体重自体は全体的に8kg増で、33週の頃より35週で1kg減っています。 母体はフラフラで1kg減っているのに、赤ちゃんは急激に体重が増えてしまったので心配です。 病院の先生からは特に何もなく赤ちゃんも順調に大きくなっていますとの事でした。 出産までどのような生活をすればいいのか全くわからないのでよかったら教えて下さい（；＿；） よろしくお願いします。