子宮筋腫全摘手術後後遺症に該当するQ&A

１３年前に子宮内膜症性卵巣嚢腫及び子宮筋腫（４センチ大）と診断され低用量ピル服用と年２回程度の超音波及び内診検査による経過観察を継続してきました。６年前のMRI検査で子宮筋腫肥大がある（９センチ大）ものの、ピル服用と経過観察を続け、その後、別病（指根管症候群）のため５年前にピル服用を止めました。 ３月に６年ぶりの造影剤MRI検査を受検したところ、既知の筋腫は若干縮小し黒く写り、新たに白く写る子宮筋腫が発見されました。「従前筋腫は炭化の可能性があり、新たな筋腫は良い物ではない可能性もある。また、卵巣嚢腫は依然炎症がある。」と診断され、血液腫瘍マーカー検査を受検しました。この結果が悪性腫瘍の存在を確定し得る数値ではないため、生検病理検査を要するとされました。担当医から、生検は腹腔鏡手術による組織採取が必要。卵巣嚢腫は当該手術時に状況確認のうえ必要に応じ切除。子宮全摘せず生検実施して、後日に悪性筋腫と判明した場合は再手術の可能性がある。筋腫が腹腔鏡手術で切除可能な限界的な大きさである。４８歳で今後の妊娠出産が予定されない。この五要素を勘案し子宮全摘出を勧められました。妻はこれまで月経痛等に悩まされたことは少なく病変の自覚症状を感じたことがない状況でしたが、子宮筋腫に関し遺伝的特質（妻の実母も筋腫のため子宮全摘手術を受けている）があるかもしれない事や、悪性腫瘍に転化するリスクを抱え生活してゆく事への不安から手術を受けようと考えている状況です。長々と状況を説明しましたが、手術を伴う生検の他に白色筋腫の良悪を判別する方法がないか？。子宮全摘及び卵巣片方切除後に可能性がある後遺症の内容？。前述状況において子宮全摘手術を決断することが一般論として適切な範囲内の選択か？。開腹によらず腹腔鏡により切除することにリスクの相違があるか？。以上４点のご教示お願い申し上げます。

2年前に乳がんになり、現在、ホルモン療法でタモキシフェンを服用中ですが、その副作用で、子宮筋腫が巨大化し、来月、子宮全摘の手術を受けるのですが、その時に、卵巣も全摘したほうがいいと、婦人科の先生に言われました。年齢は、50歳ちょうどで、もし、45歳以下であれば、卵巣摘出による後遺症（更年期、高血圧、骨粗しょう症、糖尿等）の為、すすめないが、50歳は、更年期も始まっているので、今後、乳癌の再発、卵巣の病気にならない為にも、予防的切除でとったほうがいいのではという見解です。 しかし、乳癌の先生(別の病院）は、以前は、乳癌患者は、卵巣もとっていたけど、今は、薬もあるし、後遺症の事を考えると残しておいたほうがいいのではと逆の見解。 2人とも、あとは本人次第という、答えで迷っています。今は、子宮筋腫を小さくするために、リュープリンを打っているので、更年期の症状がでて、辛いのですが、今度は、卵巣全摘で、もっと、更年期の症状がひどくなり、他の病気も心配です。 乳癌の為、ホルモン補充療法ができません。 55歳以上であれば、迷わず、卵巣もとるのですが、まだ、卵巣が元気なので、迷います。 アドバイスお願いいたします

10センチの子宮筋腫と腺筋症が5,6年前からあります。5年前に一時リュープリンで月経を止めましたが6ヶ月を経過したので中止しました。幸い貧血ももどったので通常の生活をして閉経を待つということになりました。 昨年末2か月生理がなかったり来ても期間が短かったり周期も短くなりましたが、貧血が9と低く週二日通って造血注射をしました。その後夏から3ヶ月生理がなかったのですが今回生理が再会した模様です。 通院している病院では閉経間近なのでリュープリンで温存という方針ですが、念のため他の病院にいくと即全摘出と言われました。 手術ですが、5年前に頸椎狭窄手術の後遺症で2年間くらい仕事ができないくらいつらかったのでできるだけ避けたいです。 しかも、来年の3月から三ヶ月のアメリカ出張が決まっており今から全摘をして体力など復活できるか、また後遺症などが残らないか心配です。 また、デュープリンで閉経を待っても生理がその後再開すればかけた時間と注射の高額なお金も戻らない、でも筋腫は元の大きさに戻ると聞いて躊躇しています。 選択肢は3つでしょうか。 ・子宮全摘を受ける　3月から渡米できるか　手術の後遺症が心配　　 ・リュープリン注射で温存してみる　閉経しなかったら全てが無駄　貧血の逆戻り？！ ・特に何もしないで貧血の値が10を切ったら考える 専門家の先生方のご意見を伺いたくよろしくお願いします。

54才女性。既婚歴なし。 子宮頸がんの検査で、引っかかり　ずっと婦人科で、細胞診や組織診の検査をしています。現在は、中等度異形成で、4、5年ぐらいずっと変わらずです。ハイリスクの16型や、18型や52型？　が居るそうです。子宮筋腫も10センチぐらいのと、後小さいのが数個あり、内膜ポリープもあるようです。このような場合、全摘が普通でしょうか？　また、子宮全摘をすすめられました。開腹手術で子宮全摘予定ですが、先生から手術までに卵巣を取るかどうか考えて来てと言われました。　先生のおすすめは、閉経したらガンになるかもしれないので取った方が・・。とおっしゃっていました。 生理はまだ、2ヶ月に1回ぐらいはあります。　このような状態で卵巣を取っても大丈夫でしょうか？　　卵巣はまだ半分ぐらい機能しているんでしょうか？　どうせ取るなら閉経してからの方が良いでしょうか？　なるべく身体に負担のかからないようにしたいです。　それとも、今取ってもさほど変わらないでしょうか？　　卵巣は、特に病変はないみたいです。　卵巣は残すべきでしょうか？ 取った後の更年期障害や、後遺症が心配です。　また、取らないで後で、ガンになるのも心配です。　どうしたら良いかわからず、先生方宜しくお願いします。

45歳で子どもが1人います 子宮筋腫が大きくなりMRIをとり手術の流れになりました 大きさは１４cmくらいです 手術の日程ですがこれから薬を飲んで11月末に手術するか子どもの受験を考えて3月あたりから薬を飲んで来年7月に手術にするかという話になりました そこで手術前後はどのような流れになるのか手術後の回復はどのくらいなものなのか教えていただきたいと思います このままの予定では大きいので開腹手術で子宮全摘です もし、小さくなれば腹腔鏡になる可能性もありますか 今の症状では二日目の生理が多いのが気になるだけです もし、薬を飲む期間を長くして小さくなるならと思ったり、反対に薬の副作用でつらくなったり受験の2月につらい思いをするなら早めに手術した方がいいのかと迷っています 術後の後遺症も怖いです

39歳2人子供がいます。子宮筋腫9センチ、月経過多です。腹腔鏡手術かロボット手術で、全摘予定です。現在レルミナを服用しています！ 不安な事がいくつかあるので質問させて下さい。 1、全摘後、何かしら後遺症が出る可能性はどのくらいあるでしょうか？先生は卵巣は残るので排卵もするし更年期の症状は出ない、女性としての喪失感というのはあるかもしれないけど…としか言われなかったのですが、調べていると、色々な後遺症が出たと書かれているのを見て不安で…。 2、子宮からも卵巣へ栄養を送っているので子宮をとると更年期障害が出ると書かれているのをみて、やっぱり少しは影響あるのでしょうか？普通の人より更年期が早くなるとかも書かれていて、全体的に見てそういう傾向にあるのでしょうか？ 3、今圧迫してか頻尿が少しあるのですが、膀胱への癒着がひどかったら、排尿障害が出るリスクは高いですか？ 逆に、今毎日快便なのですが、便秘など排便障害が起きる事もありますか？ 4、術後の痛み、吐き気も不安です。吐き気が出ないようにしてもらう事はできますか？（乗り物酔いする人は吐き気が出やすいみたいだったので不安です） 5、車の運転は普通ならいつ頃からできますか？先生はすぐ歩けるし運転もすぐできるって言われたのですが、色々な体験談とかを見ると、術後の検診でOKがでるまでダメというのが多かったので、先生によって違うものでしょうか？ たくさん質問すみません！ よろしくお願いします。

今年、5月頃に 5センチの子宮筋腫が見つかり、一ヶ月後、6センチの筋腫と1センチ大の筋腫が複数見つかりました。 先生は、部分的にとっても、他の小さいのが大きくなって来るたびに。手術になってしまうから 予防や完治をするなら全摘だといいました。 14日に、手術の紹介状を書いてもらうことになっていますが、結婚願望もないのですが、今 症状がないのに、切ることで子宮をなくすことで 体調や身体に後遺症がでないか心配です。 置いておいて、悪性化するのも、女性ホルモンを増やす恋愛や食べ物や美容サプリを食べれない人生は辛いしと悩んでいます。 漢方は月3万もして しかも、小さくなる保証はなく、消すこともできない、閉経まで こんな暮らしを続けるのは、精神的にも 金銭的にも辛いです。 手術は痛そうなので、できる限り避けたいし、モデルをしているので身体に傷をつけたくありません。何か 治す最良の方法はないでしょうか？ また、この病状の場合、どういう治療をするのが正しいのか アドバイスがほしいです。また、異性との行為は 筋腫を大きくしますか？激しい運動は禁止ですか？宜しくお願い致します。

51歳です。 先日、40代の頃から経過観察してきた子宮筋腫が大きくなっていると言われ、大きい病院を紹介されました。検査の結果、子宮頚がんと体がんは異常無し。ホルモンの値からあと一年位で閉経するのではないか。筋腫の大きさは176×113×124ミリ。手術するなら開腹で子宮全摘、しないなら半年おきに経過観察と言われました。MRIの画像を見る限り肉腫の可能性はないそうです。 この先ずっと筋腫の事を気にしながら閉経後も経過観察を続け、何か不快な症状があるたび不安になるだろう事、また肥満(BMI30)+大きな筋腫がお腹にある事での血栓症のリスクなどを考えると、手術していただいた方が良いかなと予約を入れました。 自覚症状は、下腹部の鈍痛と違和感(週の半分位は1日1、2回鎮痛剤を服用)、頻尿で夜は最低3、4回はトイレに起きる、妊娠中のようなお腹の張りや便が出づらいなどです。 ただ手術すればこれらの症状がすっきり治るかどうかはわからない事、閉経後は筋腫が徐々に縮小して(完全に小さくはならないが)今のような症状が気にならなくなると言われた事、手術に伴う合併症や後遺症の可能性を考えるとまだ少し心が揺れてしまいます。 こちらの先生方でしたら手術と経過観察どちらを勧められるでしょうか？その理由も合わせてご回答頂けると助かります。

61さいです。 先日突然右腹部下が痛くなり 卵巣に4センチ程度の腫瘍がある事がわかりました。血液検査しました。 私は閉経後です。 Cea/cla 3.6 Cal 125/clia 19.1 He4 50.5 まず良性だと思うから半年後に クリニックでは経過観察でも良いと言われました。でも私は歳だし乳がんも過去両側しましたので(遺伝子検査は受けてませんが 50さいで一回目発症54さいで反対側発症です。) 経過観察せずにクリニックに大学病院に紹介状頼んで受診察予約待ちです。できれば早く手術して欲しいですが4センチで良性で腹腔手術保険適応されるかどうかなと心配です。 添付した画像エコーですが 見るとモヤモヤ白いし本当にこれ大丈夫かなと震えてしまいます。不安で、怖いけど見てください。 もしたとえ良性でも年齢からガン化してしまうのでしょうか？そうなる前に早く手術子宮全摘したいですが後遺症とか不安です。また子宮筋腫2センチもあります。 子宮体ガン検査は検査したことありませんが 全摘するとなるとそれもまた検査されるのでしょうか？その痛いから体ガン検査は嫌です。 しないといけないでしょうか？ 60すぎは卵巣ガンリスクが若い人の倍になると ネットでみました。ガン確率は高いですか？ MRIと大学病院のctやエコーなどから悪い事言われるのかもとどんな結果が出るのかとても怖いです。 今回腫瘍マーカーが正常でだいぶ気が楽になりましたが歳なので不安です。 よろしくお願いします。

61歳女性です。 今年３月１日に不正出血があり、近隣の婦人科クリニックを３月末に受診しました。(最短予約の初診) 血液検査と細胞診を受けた結果「子宮体癌の疑い」で紹介状をいただき４月に大学病院を受診しました。 大学病院では、私の年齢から考えて子宮全摘出術を前提に診療を進めることになりました。 血液検査・細胞診等の結果により悪性の可能性は無いので全摘出術に向けてゆっくり準備を進めることになりました。 ４月中旬から造影剤を用いたCT・MRI等の検査を受け始め、手術前の病理診断のため５月１６日に日帰り入院で子宮内膜全面掻爬術を受けました。 その結果を踏まえて６月１日の受診時に腹腔鏡下の子宮全摘出術について詳しく説明していただく予定でした。 ところが、６月１日の診察で言われたのは、現在まったく異常が認められないから経過観察という選択肢も有りますという内容でした。 病理診断の結果は癌細胞が見付からないし、子宮内膜増殖症とは思われるが異型ではないとのことでした。 子宮筋腫はまったく無いそうです。 その時までは、子宮体癌になったから治療法は子宮全摘出術一択だと思い込んでいたので、全摘出術のリスクや手術後の健康寿命の変化について考えてもみませんでした。 担当医の先生からは「６月８日までに全摘か経過観察か決めて欲しい」と言われました。 最初から痛みは無いし、今現在は出血も無くて体調はとても良いです。 過去十数年間は仕事や介護で常に過労気味でしたが、ようやく健康を取り戻したところです。 手術を受けたら後遺症でまた体調不良になるかと思うと気が重いです。 年齢から見て子宮内膜が厚めなことや血液検査では閉経していない状態というのが問題点です。 出産歴は２回で正常な自然分娩でした。 あまり高齢にならないうちに全摘してしまった方が良いのでしょうか？