尿失禁症に該当するQ&A

70代の男性。平日はデスクワーク、休日に米作などの農業をしています。２０年ほど前から腰痛に悩み整形外科や整体師に治療してもらいだましだましで近年まで過ごしていました。２年半ほど以前に前立腺全摘出手術を行い、尿失禁は残るものの、PSAは問題なしが続いています。２年ほど前から腰痛に両足のしびれが伴うようになり、近くの病院の整形外科を受診しました。MRI撮影から腰椎すべり症との診断が下されるも私が手術は嫌との希望からプレガバリン75ミリを朝晩飲むように処置され、現在に至っております。普段は特に痛み・しびれはなく、同じ姿勢を長時間した後などにしびれや間歇跛行などが出てくるという情況です。処が先月担当医師が他に移られるということでその際「もう限界だから手術をすべき。新たに引き継いだ医師の判断に任せる」と言われました。そこで質問ですが、どのような状態になったら手術すべきか、また手術の成功率はいかほどか、併せて手術をする病院をどんな尺度で選択するべきか(例えば手術件数)など御教示いただきたく思います。宜しくお願いします。

3週間程前に下腹部(左側)に痛みがあり翌日も前屈みになれない位痛みました。以前より睡眠時間の長短により便通が不規則になる事もありましたが、その痛みの後1日1回朝には排便があるのですが、残便感がありそのあと少量の排便がある時もあったり無い時もあったりします。無い時は便意が続きます。便はよく見る限り血便等は見受けられません。前回の大腸内視鏡検査からは4年弱経っています。毎年便潜血検査は陰性です。過度の心配症と、神経質な性格です。糖尿病(ネシーナ)高血圧(カンデサルタン)服用中です。169cm.86キロの太鼓腹肥満体です。あと頻尿がひどいです。尿失禁もあります。前立腺肥大も言われていますが、今治療はしていません。ちなみにPSAマーカー値は、2.2→2.5→3.1と増加傾向です。今年はまだ、検査しておりません。 又、いぼ痔がかなりあります。これも治療してないです。 今後の方向性として、やはり大腸内視鏡を受けるべきでしょうか？検査結果で前立腺治療や痔の手術も考えています。 宜しくご指導お願い致します。

昨年の1月頭にアルツハイマー型認知症と診断された父を、基本的に在宅で介護しています。昨年5月頃から尿失禁が目立つようになり、7月末からリハビリパンツの生活になりました。9月頃から特に夜間のリハビリパンツにたまる尿量が増えてきて、おしっこ4回分のパンツでも漏れてしまうようになりました。ただ、もともと父は夜間に頻繁にトイレに行っており、多いと4～5回くらいトイレに起きます。10月末に泌尿器科を受診し、過活動膀胱治療薬（ネオキシテープ）を処方され、11月中は夜間のリハパンにほとんどおしっこが溜まらないようになりましたが、12月に入ってまた元通りになりました。今年1月頭に今度は夜尿症治療薬（ミニリンメルト）を処方され、夜間にトイレに起きる回数は減りましたが、リハパンにはだいたいいつもおしっこ2～3回分くらいは溜まっており、目立った改善はないため、服薬は中止しました。 今朝ほど（5時半頃）、父がばたばたと足音を立ててトイレに立つのがわかったので、寝室に行ってみたところ、布団に大量に尿が漏れており、たたみも濡れていました。尿を含んだリハパンの重量は800グラムを超えていました。パジャマのズボンも、ズボン下（下着）も、そして、パジャマの上着や襦袢の下部分も、びっしょり濡れていました。 （1月半ばに一度、夜の水分摂取量が多かったので、ミニリンメルトを服薬しない日があったのですが、そのときも同じくらいの大量の尿がリハパンにたまっていました。） 布団＋畳に染みた尿量は、たぶん200ミリリットルはありそうなので、そうすると、一晩で1リットル位の尿量があったことになるかと思いますが、これは正常な状態でしょうか？ ちなみに、昨年10月の泌尿器科の受診時に、前立腺肥大はないことを確認してもらっており、また、12月の神経内科の受診時に実施した血液検査では、腎臓の機能に問題はないという結果でした。

38歳男です。 大便時の排尿で悩んでいます。 最初は普通に勢いよく排尿できるのですが、 ある程度出た後に陰茎の根元部分ないし奥に尿が残っている感覚があります。 そのため、残っている尿を腹圧でちょろちょろっと押し出すのですが、 またすぐに尿が充填されます。 その後何度も同じことを繰り返すのですが、延々といつまでも終わりがありません。 大げさではなく、いつも30-40分これを繰り返してます。 しかし、どんなに繰り返しても残尿感は消えず、最後はあきらめてトイレから出るのですが、その後かがんだり椅子に座ったりすると必ずそれなりの量の尿が漏れ出て下着が濡れてしまいます。 もうこの症状が２年ほど続いており、以前泌尿器科に伺ったときは直腸検査やエコー検査を受け、前立腺肥大は見られずむしろ小さい方だと言われました。 当時は薄毛治療薬のフィナステリドを数年服用していたので前立腺は小さかったのだと思います。 ちなみに、今はフィナステリドをやめて３か月ほど経ちます。 花粉症治療薬のシダキュアを服用している以外他に内服しているものはありません。 また、泌尿器科にかかる前にここで同様の質問をさせてもらったところ、 慢性前立腺炎の疑いを指摘されたので泌尿器科の先生にそれをお話したら、 慢性前立腺炎は他の適当な泌尿器疾患の診断がつかないときに使う病名だと言われてしまいました。 原因がわからなかったため、様子見ということで薬も特に処方されませんでした。 なお、他の懸念点として以下のことがあります。 ・ここ１年で尿失禁を２回経験 ・立小便でも同様の症状が出ることがある（毎回ではない） ・陰茎が極端に短い（元々短いが、フィナステリドの副作用でさらに縮小？） 何か最も疑わしいような病名はありますでしょうか。 それとも脳の病気とかも疑われるのでしょうか。 たくさんの先生方からいろいろご回答いただければ幸いです。 長文になってしまいましたが、何卒よろしくお願いいたします。