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いつもお世話になります。 5歳の男の子の尿検査を自宅でしたのですが、 写真の赤丸のように斑点がついていました。(二度検査して、二度とも同じような感じでした) 斑点があるのは非溶血と基準ではなっているようなのですが、 斑点以外の部分の色はほぼ正常の色だったと思います。 この場合はどのように解釈すれば良いのでしょうか? 今胃腸炎で脱水気味です。おむつにレンガ尿のようなピンクの色がついていたので、血尿ではないかと心配で念のため検査しました。 血尿は一度だけでも膀胱癌などの初期症状であることがあるとの情報も目にして少し不安になっています。 また過去に何度も溶連菌に感染しているので、腎炎なども心配です。
2人の医師が回答
9歳男の子です。 既往歴↓ 3歳児より、無症候性血尿により、小児腎臓専門医のいる病院で経過観察しています。 大体、尿潜血+-、尿沈渣で1〜4です。尿蛋白はでていません。主治医からは、年齢とともになくなるだろうと言われています。 最近の経過↓ 2024年6月〜溶連菌陽性(メイアクト5日)、3日後再発。ワイドシリン服薬7日目で発疹。セフカペンピボキシルに変更。その後尿検査問題なし。 発疹については、薬剤アレルギーというよりは溶連菌による遅発性発疹ではとの診断でした。 2024年7月〜溶連菌陽性。ケフラール服薬。その後尿検査問題なし。 2025年2月〜溶連菌陽性。(家族全員喉が痛くなり、溶連菌陽性。皆で抗生剤服薬中です) ジスロマック3回分+ワイドシリン3日分。現在1日半服薬していますが発疹は大丈夫そうです。 ウィルス性胃腸炎併発。脱水、低血糖の為、点滴しています。 点滴時の尿検査で潜血2+でした。かかりつけ医からは、体調不良と脱水の影響だろうと言われています。体調が良くなり次第、再度尿検査予定です。 相談↓ 1.今年に入り、溶連菌に3回(再発含めると4回)もなっています。 これは流行しているからと考えていい回数でしょうか?毎回違う型になっているということでしょうか?小学3年生でもこんなになるものでしょうか? 2.10月あたりに体調を崩した際に、念の為、溶連菌を検査してもらいましたが陰性でした。これは保菌はしていないという認識でよさそうでしょうか? 3.かかりつけ医から、溶連菌の死菌を拾わないため、咽頭培養検査をしてくださると提案がありました。尿検査も同時に行う予定です。咽頭培養検査をすれば、どのようなことがわかりますか? 4.今まで両方の小児科医に指摘されたこともなく、気にしたこともなかったのですが、扁桃腺切除などを考えたほうがよいのでしょうか? 考えすぎでしょうか? 喘息傾向、花粉症、鼻炎持ちですが、いびきなどは気になったことはありません。 5.家族内では、何回か一緒に抗生剤を服薬しており保菌者はいないように思います。 一般的に15%〜20%くらい?子供には保菌者がというデータをみたのですが、保菌者とはどのような意味になりますか?保菌者の方が感染源になるのはどのような時ですか? 溶連菌になるたびに腎炎やペニシリンアレルギーにびくびくするのに疲れてきてしまいました。 お答え頂けましたら幸いに思います。
8人の医師が回答
妊娠31週目になります。 ここ2週間ほど尿の色が濃く、オレンジ色の状態が続いていたため内科を受診したところ、尿検査で白血球が4+でした。 (脱水による色だと思いつつ念のため受診しました。) その他、尿蛋白、尿糖、ビリルビンなどは陰性でした。 自覚症状として痛みなどはなく、いつ頃から膀胱炎や尿路感染の疑いがあったのかわかりません。 質問1 自覚症状がないということは、膀胱炎や尿路感染の初期段階ということなのでしょうか?それとも4+という結果が出たということは、自覚症状がなくとも深刻な状態なのでしょうか? 質問2 妊娠中のためまずは、水をたくさん飲んで様子をみて、数日後また検査をしてよくなってなかったら抗生剤を飲みましょうということになりました。 抗生剤を飲まなくても良くなることはありますか?
3人の医師が回答
よく舌が乾いたようなざらついたような感覚を感じることがあります。1日水分摂取量が足りていないのではないかとか脱水になっているのではないかと気になって不安になると起きます。 こういった症状は精神的なものから引き起こされる可能性はあるのでしょうか? 2ヶ月ほど前心療内科にて不安障害の指摘があり、現在治療中ですが受診時に医師に聞き損ねてしまいました。 他に脱水らしき症状は起きてないように思えます(自分の感覚も正しいのかわからないのでなんとも言えませんが)。 一度病院を受診して尿検査等を受けて脱水が起きてないかしっかりと確かめようかとも思っています。 1日に必要な水分量は2リットルほどで食生活次第ではあるかと思いますが約半分の一リットルは食事から摂取できているというような情報を目にしたことがありますが、1日に必要な食事以外での摂取量の目安はどれくらいなんでしょうか? その日によって左右しますが大抵1日4食のうち3食ほどは汁物はお椀一杯ほど飲みそれ以外で合計ノンカフェインのお茶を300mlほど飲んでる状態です。近々常飲する飲み物をミネラルウォーターに変えようかとも考えてます。 身長160cmほど、体重は49キロほどで体温は36.6度あたりが平熱ですが1日の中で上がったりすることがあります
1人の医師が回答
34歳162cm80kgです。 脂肪肝と高血圧で定期的に通院しており、食事と運動で減量に取り組んでいます。血圧は120/90で下が高いことが多かったのですが、最近は105/75くらいに下がってきました。 脂肪肝なので肝臓の数値ばかり気にしていたのですが、最近になってクレアチニンが年々上昇していることに気が付きました。 ざっくりと分かる範囲ですが、 2023年0.63 2024年0.68 2025年8月0.68 2025年10月0.72 こんな感じです。 尿素窒素と尿酸は基準値内です。 先月は尿検査も行い、結果は尿蛋白だけが±で他は特に問題ないと主治医から言われました。 尿検査をした日が午前中から絶食していて、検査自体は午後3時にしたので尿量も少なく脱水していたから±だったのかなと思いました。しかし、クレアチニンの数値が上昇してきていることもあり心配です。 自分は糖尿病とは言われていませんが、母親が糖尿病と高血圧で遺伝などもあるのか気になります…。 減塩などの他に気をつけることや、今からできる対策などありますでしょうか?よくカリウムを摂っていたのですが控えめにした方がいいでしょうか…
10人の医師が回答
4日前の土曜日の朝から鼻がゴロゴロいっており、夕方から鼻水が流れ始め、38.5の発熱がありました。 日曜日の朝、小児科を受診し、コロナ、インフル、ヒトメタ、RSと検査をして陰性でした。 月曜日も鼻水はひどくなり、発熱も上がったり下がったりしていた為、昼前にまた受診し、検査をしました。 そこでも陰性で、血液検査、尿検査もし、脱水してると言われました。 水分もたくさんとらせて、昨日は平熱になり、鼻水もマシになりネバネバになってきました。 寝るときは鼻水で寝苦しそうにしています。 今朝から、寝てる時にうつ伏せ寝になると、咳き込むようになりました。 これは鼻水のせいでしょうか? 薬は、ザイザルシロップ、ムコダインシロップを処方され、朝と晩飲んでいます。 熱は昨日の朝から落ち着いてありません。
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9月から吐き気が続いています。 常に吐き気がある訳ではなく、症状が出る日と出ない日があります。 吐き気があるだけで、嘔吐はしていません。 9月に病院を受診した際、ケトン体+3、脱水症状を起こしているとのことで入院しました。 入院中に一度尿検査をしましたが、ケトン体+4、血液検査は異常なしとのことで、食事も少し取れるようになったことから退院しました。 その後はたまに吐き気があったりしましたが、最近は毎日のように吐き気があり、食事ができない日もあります。 水分は取れているのですが、吐き気が続くと気が滅入ってしまいます。 どうしたらよいでしょうか? ※入院中に念の為胃カメラをしましたが、少し荒れているけども異常なしとのことでした。
5人の医師が回答
70歳の男性です。70歳になってから夜間頻尿に悩んでいます。夜間に2から3回尿意を催します。1回目は11時頃に睡眠に入ってから1から1.5時間後です。2回目は1回目の後の3から4時間後です。尿の量は1回目は多くありませんが2回目は普通の排尿の量に近いと思います。ときには排尿後、1時間ほどでトイレにいきたくなり眠れなくなることもあります。身体検査を3月に受け血液検査、尿検査、エコー検査では腎臓を含め問題はありませんでした。血圧は130~140、下は90~95と高めのため医師の指導で1月より食事療法と運動(毎日4000歩から5000歩のウォーキング)を行っています。頻尿のための薬は服用していませんが、八味地黄丸を服用するか否か迷っています。また睡眠前には水は100ccほど睡眠中の脱水予防で飲んでいましたが、夜間尿防止のため飲まないようにしています。治療と改善についてサジェッションいただきたくお願いします。
78歳♀の家族について質問させてください。 ※昨年末に左大腿骨を骨折して総合病院で術後のフォロー中です。 ※退院してきてから身体を触ると今までより熱い?と思うことがあったのですが、熱を計ってはいませんでした。先日に計ったところ37.8度だったのですが、発熱がいつ頃からか正確には分からない状況です。 2週間くらい前から着用している紙パンツが汚れることが増えたのと、足首から先がむくんでいたので(甲側がふくれている感じ)脱水かもと思い、先日近くの内科を受診しました。 尿検査をしたところ「尿がかなり汚いかも。でも膀胱炎で足のむくみは無いと思うからかかっている総合病院へ行って」と言われ、お世話になっている総合も受診。科は整形外科です。 血液検査、尿検査、足首から先のレントゲンを撮り、血液と尿には炎症反応が出ているとの診断。膀胱炎のようなものになっているのは間違いないと。足のむくみは何から来ているのかちょっと分からないと言われました。 むくんでいる足先は熱感があるので、冷感湿布と抗生物質、解熱剤が処方され服用していますが熱が下がりません。カロナール200を2錠飲むように指示されていますが、下がっても37.6度辺りでそれ以下にはならないです。 一般的に膀胱炎は排尿痛を伴うものだと思うのですが、痛みがある様子は全くないです。膀胱炎ではなく他の病気が考えられそうな気がするのですが、これから先どうしたらよいでしょうか。
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