尿蛋白/尿クレアチニン比が高いに該当するQ&A

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尿たんぱくと降圧剤について

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。 私は腎炎の疑いで腎臓内科を半年に1度検診の為に受診して7年目になります。 今日腎臓内科受診してきたのですが。 蛋白尿1+ 潜血1+ クレアチニン0.66 クレアチニン比0.41 eGFR75.3でした。 クレアチニン比が基準値より高く、次回も同じようなら腎臓を保護するための降圧剤を飲むことも勧められました。 前回まではクレアチニン比は基準値よりも高いながらも0.15~0.25辺りをキープしていました。 ちょっと、悲観的になってしまいお尋ねなのですが。 1.私の腎機能は悪化しているのでしょうか? 2.降圧剤を服用すると必ず尿蛋白が減少するのでしょうか? 3.クレアチニン比が断続的に0.5~1ぐらいになれば腎生検を勧めますといわれました。降圧剤を服用することで、クレアチニン比が下がるようであれば腎生検はまだしなくてもよいのでしょうか? 4.降圧剤を服用しなくてもクレアチニン比はまた次の検診で下がっている。ということもありえるのでしょうか? 5.このまま降圧剤で蛋白尿が減れば、一生降圧剤服用で腎生検をしたり、将来透析をしたりすることも回避できると期待できるのでしょうか? 腎生検の恐怖もあったり、将来の腎機能の心配もあったり(透析など)この先どうしたらいいのかわからなくなりました。 主人曰く『薬で蛋白尿が減って現状維持が期待できるのであれば、そんなに悲観することはないのでは?』といわれました。 今日、この不安を担当の先生に聞けばよかったのですが『次の検診で判断します』といわれ、私の不安な気持ちを聞くことはできませんでした。 乱文で申し訳ありません。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

急性糸球体腎炎、慢性腎炎

person 40代/女性 -

3月終わりごろから咽頭痛があり、コロナの影響もあり、市販の解熱鎮痛剤を飲んでいました。 4月6日頃に咽頭痛、発熱(37度後半)、全身のひどい倦怠感で病院に行ったところ、尿蛋白+2、細菌+1、血尿+1、尿蛋白クレアチニン比0.49でした。 尿蛋白が気になるので毎月検査することになりました。 (薬はクラリスを7日分処方されました。) 5月の検査では、尿蛋白-、血尿-、細菌+1、クレアチニン0,21でした。 少し改善したのですが、6月にまた酷い倦怠感で検査したところ、 尿蛋白が+2、血尿+2、細菌+、尿蛋白クレアチニン比0,39とまた悪化していました。 採血で溶連菌感染した形跡があり(ASO)319と高かったこともあり、先生から急性糸珠性腎炎の可能性か、慢性腎炎の可能性があり、次は8月に尿検査することになりました。 お薬は倦怠感の漢方を処方していただいています。 血液検査による異常は何もありませんでした。 急性なのか慢性なのかも心配ですし、お薬を飲まなくてもいいのでしょうか? あまりに、心配なので腎臓内科に行った方がいいのかも考えています。 あと、倦怠感は腎臓からくるのかも気になります。(先生からは尿蛋白と倦怠感は関係ないと言われました。) どうぞ、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

尿蛋白/尿クレアチニン比について

person 40代/男性 - 解決済み

40歳男です。 1年半ほど前に糖尿病と診断され、治療を続けています。 2ヶ月に1度のペースで、血液検査と尿検査を受けていますが、今回初めて尿蛋白/尿クレアチニン比の値が、基準値が0.15以下に対して0.18と若干オーバーしました。 主治医からは特に何も言われていません。 その他の主な検査項目です。 クレアチニン(血清):0.68 尿素窒素:15.8 eGFR:102.6 HbA1c:5.3 U-CRE:22.6 U-ALB:4.4 U-TP:4 C-Cr:150.0 と、C-Crが若干高めな以外は全て基準値内でした。 尿検査は 蛋白質、潜血共に−でした。 ただ、過去の検査結果も確認してみると、U-ALBやU-TPの値や血清クレアチニンやeGFRなどの値はほぼ変わらずなんですが、U-CREの値が今回だけ22.6とかなり低い事がわかりました。 過去半年は52.7→82.4→64.1となっており、上限が150となっている事を考えると、22.6はかなり低い値に感じます。 尿蛋白/尿クレアチニン比も過去は0.08〜0.13の範囲内ですが、U-CREの値が低い時は高めに出ているようです。 尿クレアチニンが低いのはやはり何か問題があるのでしょうか? 血清クレアチニンは安定して良好なのですが… また、主治医からは何も言われず、むしろ糖尿病のコントロールは非常に良好でこのまま継続しましょうとの事だったのですが、あまり気にしなくても良いのでしょうか? 血圧は平均すると120/70以下を保っています。 たまに130/80前後と高めに出る日もありますが、高くてもそのくらいです。 腎症が進んでいるのではないか?透析の可能性は?と、不安に感じております。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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