慢性虚血性変化認知症に該当するQ&A

先日、人間ドックを受けた際にMRIの結果、慢性虚血性変化と言われびっくりしました。 再検査の指示はなく、動脈硬化を気を付けるようにと書いてありました。 血圧の薬を服用中で、数値は落ち着いていると思います。人間ドックでは113.67でした。 今、夫の介護中で、色々ストレスがあったり寝不足は毎晩です。 なので、外に出る機会がなく運動不足です。 総コレステロールが境界より、やや高かったです。 これは、脳梗塞があるという意味ですか？ また、結果を持って脳神経外科か、神経内科にかかった方がいいのでしょうか？ 夫は脳卒中で倒れ、今は認知症で足腰がもう効かなくなってしまい、重いのが大変です。 なので、余計に怖いです。 152センチ68キロ 67歳 タバコ、飲酒なし。

75歳の夫がめまいがしたため、脳MRIを受け「脳梗塞や脳動脈瘤などはないが、慢性脳虚血性変化があり、海馬傍回の萎縮1.79」と知らされました。近くの内科クリニックでアリセプトを勧められて飲み始めましたが、認知症の診察や睡眠時無呼吸症候群の診察もうけていません。（孫が来ていても、昼間に何度かソファでうとうと寝ています） 夫は病院嫌いですが、私は、今後通いやすい近くの脳神経内科の病院か、知り合いのいる大学病院かに行って、詳しく診断してもらわなくてはいけないのではないかと思っています。 1.詳しく調べるための病院にいくべきか、必要ないか、2.近くの病院がよいか、大きい病院が良いか、ご意見よろしくおねがいします。

お世話になります。67歳女性です。 少し前からものの名称が出てこない事や言い間違えが増えています。 検査で軽度認知症の疑いか加齢によるものなのか悩んでいます。 （元々遅延再生検査が苦手です。） もの忘れ外来を受診したほうがよろしいでしょうか。 よろしくお願いします。 「MRI画像診断結果　 所見 大脳白質の慢性虚血性加齢性変化 。 左嗅内野、海馬、海馬傍回、扁桃体、側頭極、 乳頭体は右側よりも軽度萎縮しており、蓄積蛋白の存在が疑われる。 VSRAD解析　VOI内萎縮度:1.81 (右0.47、左2.51) 萎縮比:9.70倍 主要動脈のflow voidは保たれている。 急性期脳血管障害は、認められない。」

3月末にMRI検査を受け、慢性虚血性変化、軽度の脳委縮、海馬萎縮の診断を受けました。 検査結果をみた診療医から、「このまま食生活を見直さないとアルツハイマーに間違いなくなる。乳製品、卵料理、小麦、砂糖、酒、たばこを一切やめ、ごはん、そば、大豆料理、果物、野菜、肉は鶏肉メイン（肉の脂はだめ）、糖類はオリゴ糖はOK」と指導を受けました。ちなみに認知症テストを受けましたが結果は100点で、早めに診断できたので良かったとのコメントがありました。尚、健康診断は、血液検査、血圧、メタボ健診等すべて問題ありません。確かにここ数年、上記のダメなものをかなり多く食べ続けた自覚症状はありますが、運動が好きなせいか、健康診断は常に問題ありません。 そこで質問ですが、 食事とアルツハイマーについての関係及び特に注意すべきこと、 アルツハイマーの進行を止める方法があれば教えてください。

今年７月に90歳になる義母ですが、20年以上の独り暮らしを経てこの度住宅型有料老人ホームに入所しました。 長年気丈に問題なく独りで暮らしていましたが2年前くらいから足が弱くなり、足の浮腫がひどく何度も転倒するようになり今では歩行器や介添え無しでは独りで歩くのは困難になりました。6回ほど転倒しており、うち２回は頭を切って流血するほどでしたが幸い骨折はしたことはありません。ただそれと平行するように急激な認知の低下があり家族が驚くほどです。老人ホーム入所前に脳のMRI検査をしましたが頭蓋内に出血や梗塞、狭窄や動脈瘤は無く、大脳萎縮や慢性虚血性変化疑いはあるもののアルツハイマーの所見も無いとのこと。今後気になるなら認知機能検査を詳しくして、投薬治療もありますがどうしますか？というようなアドバイスでした。 長男夫婦の私たちは関東に住んでおり義母は鹿児島在住です。義母はもう病院に色々行くのは嫌がっています。投薬により認知症の改善が多少なりともあるなら受診したいのですが、そうでもないなら…とも思います。ご助言をお願いします。

83才女性　認知症(アルツハイマー)、高血圧、脂質性異常、骨粗しょう症、糖尿病 2019年腕のしびれ→MRI→頸部狭窄が見られるが保存療法。 2020年膝に痛み→MRI→腰部脊柱管狭窄症、軽度、保存療法。 症状：散歩中、しばらくすると足がフラフラ、赤信号などで電柱などに掴まっていないと前のめりに倒れそう。 大学病院(脳神経内科)：DATスキャン、*MRI（頭部、腰部） 診断：パーキンソン病ではない。アルツハイマーの影響か？いまいちハッキリしない診断でした。 今度、日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医の整形外科で診断してもらう予定です。 *で行ったMRIは、外部の検査専門の施設で行いました。 ↓以下の画像診断を受けました。 足がフラフラになる原因は、腰部ではなさそうです。ただ、胸椎のMRI画像がないので一応診察は受けようと思っています。 [頭部の画像診断] ・下垂体線種(図１-2) ・慢性虚血性変化(図3-4) ・右内側側頭葉病的萎縮(図6) ・中脳被蓋病的萎縮の可能性(図7) ・左内頸動脈-後交通動脈分岐部漏斗状拡張(図9-10) [腰部の画像診断] ・腰椎変形性変化、椎間孔狭窄(L3/4/5、軽度) 質問：[頭部の画像診断]から、足がフラフラになる原因などはありますか？

48歳女性、先日納のＭＲＩを行い、軽度大脳委縮、大脳軽度慢性虚血性変化との結果でした。 脳血管等は異常所見ありません。 初めてのことですので知識がないのですが、アルツハイマー型認知症や脳梗塞等につながるものなのでしょうか？ 今後どのような予防をしたらよろしいですか？

2月に交通事故による左硬膜外血腫・右脳挫傷(出血あり)、急速な出血による脳ヘルニアにて緊急オペ後遷延性意識障害となった母について。事故後2か月かけて、簡単な質問に手を握って回答したり笑顔をみせたりと、医学的には遷延性意識障害脱却の評価はないものの確実にコミュニケーション能力は取り戻してきました。しかしながら4月28日より高熱、抗生剤投与も解熱せず声掛けにも反応しない日が続きリハビリも床上リハに切り替えた日々が3週間続きました。そしてやっと5日ほど前から解熱傾向にあり、声かけに開眼するようになりました。しかしながら、開眼しても認知していない時が多々ありこちらの質問や指示に反応することは全くありません。ほんの少しだけ笑顔を見せてくれたり目で追ったりしてくれる程度で熱発前に比べると認知機能低下は顕著です。5月11日頭部MRIの読影結果は再出血の所見なし、複数の陳旧性脳梗塞巣の確認。ここ数日でみられる熱発前に比べ低下した認知機能は、脳血管性認知症といえるのでしょうか?それとも熱発により体力低下し認知機能が一時的に下がっただけなのでしょうか?思えば、熱発前のコミュニケーション能力にも日々波があり可能なときとそうでないときの差がありました。たまたま熱発が挟まっただけであり脳血管性認知症が進行しているのか?と疑い質問させていただきました。読影結果詳細は、右側頭葉・左後頭葉に皮質を含む陳旧性梗塞とみられる破壊的所見、また左頭頂葉深部皮質を主体とした破壊的変化、両側大脳深部白質・脳室周囲白質に慢性虚血性変化とみられるT2延長領域散見とされています。