成長ホルモン自費に該当するQ&A

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病気ではない低身長での悩み

person 40代/男性 - 解決済み

息子14歳8ヶ月で身長155.3cmです。 小さい頃から2SD前後で、定期的に診断を受けていましたが治療はしていません。 最近、病院で診断を受けましたが 病気ではないので見守りましょう。年齢相応の骨年齢とのこと。 このままでは160cm前後で止まってしまう見込みですが 効果があるなら自費でも、成長ホルモン注射等の治療が受けられるなら受けたいです。 また、気になることとしては ・お腹の調子が不安定 いつも便秘や下痢を繰り返し、食事のあとに30分くらいトイレにこもることが多い。 整腸剤を飲んだりしているが、目に見えた効果はみられない。 学校生活や受験などでもストレスが多く、ストレス性かもしれないが 成長への影響も懸念している。過敏性腸症候群(IBS)なのかとも思いますが 程度も軽いため検査などはしたことはありません。 ・睡眠 寝入りの3時間が大事と言いますが、その間に起きることが多く 質の高い睡眠が取れていないのではと心配しています。 起きるケースは、周りの物音に敏感で起きてしまったり、 暑い・寒いとちょっとした空調のコントロールでも起きてしまうことが多い。 睡眠導入剤等も効果があるなら使ってみたいが、15歳未満は使えないようなので試してはいません。 どうしたら良いか困っています。 なお、食事については1日4食くらいで食欲もあります。 ただし、塾から帰ってきて22時過ぎに食べることもあり、 寝る前に食べると、成長ホルモンが出ないなどの話も聞くので 消化のいいものだけにするなど注意はしています。 運動は、以前は週3〜4回でしたが、受験生になって週1回ほどです。 本人はアスリートとして成功したいと思っており 平均身長くらいまで、なんとか出来ないかと考えています。 何か具体的なアクションに繋がるアドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

ソマトロピンの持ち運びが長時間になった場合 保冷剤が溶けていました

person 10代/男性 -

子供が、内分泌専門のクリニックで、成長ホルモン(ソマトロピン)を自費治療として購入して使っています。 自宅まで距離があり、公共の交通機関を使っても片道4時間位かかります。 今回は車で行ったのですが、帰宅すると保冷剤として入れていたスポーツドリンクのパウチが殆どとけた状態でした。少し凍った部分が残っている程度でした。 病院を出た際は、成長ホルモン持ち運び専用の保冷バッグに、(保冷バッグには6箱入ると書いてありますが、10箱処方されていたのでぴったりに詰め込んで)上下に薬剤が覆うくらいの保冷剤を入れていました。) 途中確認の為開けたところ、冷やしすぎている感じがしたので、途中でいったん全て取り出し、スポーツドリンクの凍らせたパウチを入れ直して持ち帰っておりました。そしてそのままうっかり、保冷剤を追加する事を忘れて帰宅してしまいました。 帰宅した時には、保冷剤として入れたパウチが少し氷が残っていましたが、殆ど溶けた状態になっていました。結局大きな保冷剤を取り出して小さいパウチに交換してから、6~7時間経過していました。 まだ中身を確認していませんが、この状態での薬剤は使用しても大丈夫でしょうか? 明日、製薬会社に問い合わせしてみようと思いますが、 取り急ぎ心配で質問させていただきました。 又、処方された病院に確認した方がいいのでしょうか? 持ち運びの状態としては、大きな保冷バッグの中に、薬剤の入った保冷バッグを置いて周りに保冷剤を何個か詰め、ジップを締めた状態で後部座席に乗せていました。 その状態でしたので、日差しが強い車内に置いたままで昼食や休憩のため離れた事も気になっています。その時は、戻って保冷剤を確認しましたが、氷は全く解けていませんでした。しかし温度ではなく直射日光を完全に遮断できていなかったのかもしれないと今になって気になっています。薬剤の箱の上から大きな保冷剤を覆っていたので、大丈夫だとは思うのですが。 そうぞ、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

「11歳8ヶ月女の子 自費の低身長治療について」の追加相談

person 10代/女性 - 解決済み

追加の質問お願い致します。 質問1 ソマジメントC の数値が高いと 身長の伸びが期待できると読みました 娘のソマジメントCは、296どうなのでしょうか? また、296だと、自然に任せた場合どのくらい あとどのくらい今から 身長は、期待できるのでしょうか? ソマジメントCは、どうしたら増やせますか? 11歳8ヶ月 自宅計測139cm 体の変化なし 11歳7ヶ月 138.5cm 37.2kg 骨年齢10.9歳 LH 2.22 FSH 5.55 E2 40.9 IGF-1 (こちらがソマジメントCであっていますか?) 296 元々ぽっちゃり 胸少しずつ大きく 脇や下に発毛の兆候なし おりものなし 他に体の変化なし 11歳4ヶ月 136.5cm 35.3kg 骨年齢10.8歳 LH 0.74 FSH 3.72 E2 10.8 IGF-1 198 質問2 その後 同じ悩みを持つ質問欄を見つけました。 〇自費治療のリュープリンは 初潮後にリュープリン開始しても効果は期待できない と、読みました うちは まだ初潮前ですが 今回の複数の先生からの回答と、かかりつけ医師のお話ですと 思春期早期症でない場合は、 初潮前にリュープリン+成長ホルモン毎日接種でも、 期待できるような成果が出ていないと とも読みました。 やはり そうなのでしょうか? 質問3 また、他の方で リュープリン+成長ホルモン接種を 1年だけ続けてみては? と言われた病院もある ことで 悩んでいる方を 拝見致しました。 当方のかかりつけの医師からは 「治療するなら3年間は続ける 途中でやめたら 返って 自然に任せるより、身長が伸びないかも」 と言われました。 こちらを読まれた先生の考えもお聞かせください。 質問4 おりものについて おりものの兆候は、みられませんが、 E2が、40をこえたので、まもなく生理がはじまりそう と言われました おりものがないまま、突然 出血からはじまる生理もあるのですか? 私自身 おりもの→半年後に生理がはじまったので、おりものは、先にあるものだと思っていました。 質問5 骨年齢について 現在 手の骨は10.9歳 骨年齢12歳の場合 身長あと4〜6cm期待できる 記事も読みました ですが、生理がはじまると同じく5cmくらいしか伸びないことも聞きます まもなく生理がはじまっても、骨年齢が低ければ身長は伸びが期待できるのでしょうか? 質問6 自費治療をしない決断の場合 次回の診察で治療の有無を先生に伝えます。たぶん治療しない方向です。 ですが、身長計測、手のレントゲン、血液検査は3ヶ月に1度来院希望です。治療しないなら 通院必要ないですか? 沢山の質問ですみません。 いまの気持ちとしては、 かかりつけの病院の先生からも こちらで回答くださった先生方のお話もお聞きしまして、治療へは消極的です。 ただ、自然に任せた場合 143cmくらいで止まってしまうのも 不安です。 初潮がはじまるまで、もう時間が限られているため 他の先生からの意見も お聞きしたくて質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

11歳8ヶ月女の子 自費の低身長治療について

person 10代/女性 - 解決済み

11歳8ヶ月の娘について質問です 身長が低いことで悩んでいます。 父親 166cm(小太り 小学生の時大きかった) 母親 157cm(小学生まで華奢で小さく13歳3ヶ月でおりもの 13歳11ヶ月で生理開始) 長女20歳 151cm 普通体型 おりもの11歳前半 生理開始 11歳10ヶ月 長男16歳 159.4cm 骨年齢17.2歳 普通体型 14歳8ヶ月157.4cmで、小児成長クリニックに初診 現在もプリモブラン服用 開始時期遅かったとのことで、伸びはほぼ止まっています。11〜13歳の頃に 身長が急に伸びていました 相談したい娘 11歳8ヶ月 11歳7ヶ月 138.5cm 37.2kg 骨年齢10.9歳 LH 2.22 FSH 5.55 E2 40.9 元々ぽっちゃり 胸が大きくなってきた 脇や下に毛はなし おりものなし 他に体の変化なし 11歳4ヶ月 136.5cm 35.3kg 骨年齢10.8歳 LH 0.74 FSH 3.72 E2 10.8 11歳0ヶ月 135.1cm 33.7kg 骨年齢10.8歳 LH 0.34 FSH 3.48 E2 11.4 10歳9ヶ月 134.2cm 31.4kg 未採血 10歳7ヶ月 131.3cm 32.4kg 未採血 10歳4ヶ月 130.4cm 32.0kg 未採血 10歳1ヶ月 128.8cm 30.0kg 未採血 9歳9ヶ月 127.8cm 28.8kg LH  0.27 FSH  3.77 E2  13.6 9歳7ヶ月 124.6cm 27.8kg LH 0.10以下 FSH 3.24 E2 9.9 娘の最終身長は143cmくらいと言われました  LH2.22 E2 40.9 数値では、まもなく生理がはじまりそう ただ、治療を開始する場合 自費 治療する場合 まずは、リュープリン  リュープリン2回目の接種 から +成長ホルモン注射を毎日3年間 医師からは 〇思春期早発症ではない 〇高額であるうえ 薬が効いても3cm 1.5cmくらいしか伸びないかもしれない。 〇途中で辞めるなら意味がない 次回(2ヶ月後)の診察で決断とのこと。 こちらでの質問ですが、 いま、まだ おりものもないですが、 急に生理がはじまるのでしょうか 確かにいま、生理がきてしまうと 最終身長143cmくらいで終わりそうです。 おりものが、くるまで リュープリンを待つ や、生理がきてすぐ リュープリン開始では 遅いでしょうか? 急成長したLHや、E2は、もう 下がらないものでしょうか。 本人は最終身長145cm未満なら治療したい と話しています。 40週 3kgで出産 その後は ずっと小さめです。 もう自然のままですと 身長は145cmは、厳しいでしょうか。 医師からは、 身長がぐんと、伸びる 伸び率が 低いのかも とのことです。 まだ、おりものもはじまっていなくて 未治療で、いま身長が伸びているので、ぎりぎりまで治療したくないのですが、それでは遅いですか? 生理は、まだ来てほしくないけれど リュープリンを使用すると 背が止まってしまう?と聞いたので。 悩んでいます。

4人の医師が回答

乳がんステージ1、治療の方向性について知りたい

person 40代/女性 -

◆概要/相談の目的 1.手術、2.手術以外の治療、3.再建 について、どういった選択肢があるのか知りたいです。来週、追加検査のため紹介先の病院にかかる予定なので、担当医の説明を理解するための事前知識をつけるのが目的です。 一般論については、日本乳癌学会「患者さんのための乳がん診療ガイドライン2023年版」を参照していますので、後述の私の条件に当てはまる範囲でご意見をいただけると助かります。 ◆経緯 2024年12月 人間ドックのマンモグラフィで左右非対称陰影・要精密検査の判定 2025年1~2月 近医にてマンモ&エコー  → 右側 4.3mm の腫瘤について、良性繊維腫の典型的な形ではない(角がある)が悪性度が高そうでもない(境界が明瞭)とエコーで指摘を受け、半年後に再検査指示 2025年8月 6mmかつ2月に比べ変形しているため、針生検指示  → 悪性と診断。近医より近隣の大学病院に紹介を受けて来週初診予定 ◆病理組織検査報告書(の、コピー) コメント: 右6mm強の多角性 mass (至急、と手書きで書き添えてあるように見える) 判定: Malignant. Invasive carcinoma. CNB 初見:  判定区分: 検体適正、悪性  推定組織型: Invasive breast carcinoma of no special type (so-called scirrhous type)  浸潤形質と缶質量: 硬性パターン  組織学的異形度: Grade2(腺管形成 score3; 核異質 Score 2; 核分裂数 Score 1)  非浸潤病巣 (+)  脂肪織浸潤 (+)  免疫染色結果: ER: +(約70%)、HER2: Score 1+ ◆質問1. 治療 小さいこと・画像所見上はリンパ節に怪しいところはないことから、「乳がんの切除手術としては難しくなさそう。ただし成長のスピードが速いかも知れないので、無駄にのんびりしないように」と近医に伺っています。 今わかっている範囲ですと、どのような治療になりそう and/or 可能そうでしょうか? 例えば、このような回答を想定しています: ・恐らく部分切除/温存できそう、全摘もあり得る、事前検査結果次第、術中のセンチネルリンパ節生検次第、など ・自費診療でもOKなら○○も視野に入る、△△は適応なし、標準治療一択! など ※サブタイプや転移状況は不明ですが、別途、凍結療法を実施している病院にも検査予約を入れようとしています。(悪性度が高い、転移がある、等の場合は適応外と理解しています。長期治療成績がよく判らないのがネック) ◆質問2. 手術以外の治療 エストロゲン受容体陽性なので、ホルモン療法を行うのでは?と想像しています。 上記の私の診断状況だとここまでやりそうだ、あるいは不要そうだ、という見立てが立つようでしたら教えてください。 ◆質問3. 再建 近医に紹介状を書いてもらう時点で「施設によって治療成績が大きく変わる種類のものではない」というコメントをいただいたので、放射線や化学療法を想定した術後治療の通院しやすさを最優先に病院を選んでしまいました。 再建が必要かも知れないと後から思い至り、情報を得たいと思っています。 日本形成外科学会編「患者さんと家族のための乳房再建ガイドブック」を読んでいますが、他にも良い情報や担当医に相談する際の留意事項がありましたら教えてください。

2人の医師が回答

成長ホルモン注射の自費治療

高校2年生17歳の男子の身長の事で相談です。 我が家は、夫婦して身長が小さく以下のような身長の家族です。 私(150cm)、夫(161cm)、長男(164cm)、高校生の息子(158cm) 主人は、主人の家族では一番大きく、主人の父は兄弟で一番小さく、母も兄弟姉妹の中で一段と小さい人です。 私は、兄弟姉妹の中で一番小さく、姉は155cm、兄は168cm位です。 どちらともに大きな家系ではありませんが、高校2年の息子が、主人よりも小さいので夫婦して気にかけていました。 今朝、低身長と言う病気だった人が、成長ホルモンの治療を受けて169cmまで成長しサッカー選手となったと言うのをテレビで観ました。 息子達がもっと小さな頃低身長の治療を受けようと調べたところ条件が該当しませんでした。 低身長では無かった息子が160センチ足らずで、低身長だった人が169センチとはなんとなく腑に落ちない思いで、やはり主人も同じ思いだったのか自費でもいいから伸ばせるなら、せめて長男くらいに伸ばしてやりたいと思い、低身長や成長ホルモンン療法付いて色々教えて頂きたく思っています。 何科に行ったらいいのか?何処にそういった治療をしてくれる病院が有るのか全く判りませんのでよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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