手術後せん妄治るに該当するQ&A

検索結果:33 件

脳腫瘍摘出後の脳機能の回復について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父73歳が10月9日に脳腫瘍の摘出手術(13時間)を行いました。 手術あと、呼吸が乱れるということでICUに入りましたが、 術後2日後の午後ICUをでました。 左目視力低下、左肢体筋力のすこしの衰えが感じられるが、 大きな麻痺はでていません。 毎日見舞いに行っている妹から聞いた(私は遠方で見舞いにいけていません)のですが、 だいたいは、しっかりしているが、 父がおかしいときがあり、心配と。連絡がありました。 一言でいうと「痴ほう症になったみたいだ」とのことでした。 しっかり話すことの方がおおいようですが、 急に、あそこに虫がいる、猫がいる、急にぶつぶついったりしたり、 服がはだけていても、まったく気にしていなかったり、 またちょっと体を動かす場面で、急にたちあがったり、意識と筋肉の連動がうまくいってないようだということでした。 急にベッドからおちないように、ベルトをされているみたいです。 まだ手術後、4日目で、主治医は一時的なものでしょうといいますが、 娘としては心配です。 妹がケアマネージャーをしているのでそれなりに詳しく 「せん妄」というものあるけど「高次脳機能障害」というのもあると知りました。そこで質問です。 1せん妄は、70代男性の場合どのくらいで治るものなのでしょうか? 2現時点で「せん妄か高次脳機能障害」を調べる方法はありますか? 3「せん妄」と「高次脳機能障害」の違いはなんですか? 4看護師さんが、いろいろ話かけて刺激を与えて下さい。といったそうですが、話かける以外に、効果的な刺激はどんなものがありますか? 専門はといません。 いろんな科の先生からご意見いただけたら、幸いです。

3人の医師が回答

高齢者のせん妄と認知症について

person 40代/女性 -

80代の父が、1年程前に緊急手術を受けました。手術の内容は一時ストーマ増設で、ICUに約3日、一般病棟に2週間程入院しておりました。 医師からは点滴を抜いてしまう等のせん妄があったと聞きましたし、入院中の電話でも幻覚をみているような発言はありました。 退院後、理解力、意欲、記憶力の低下が著しく、以前検査歴のある脳神経外科で診ていただきました。結果は2年前より海馬の萎縮が、かなり進んでいるとのことでした。 緊急手術前は、私よりも記憶力がよく、高度な暗算もできてましたが、今では回転寿司のお皿の数から金額を算出する事もできなくなってしまいました。 最近では更に物忘れも悪化してきています。 退院当初は、これはせん妄の症状でいつか治ると信じておりましが、今は、手術や入院が引き金となり認知症を発症したのだと考えております。この認識は間違いないでしょうか? 大好きな趣味も全く意欲を示さなくなり、口唇ジスキネジアの様な症状もあります。 突然そのようになってしまった父の気持ちを思うと、何とかしてあげたいと切に思うのですが、何か方法はありますでしょうか? また、手術や入院は高齢者にとっては、このようなリスクをも覚悟するべき事なのでしょうか?

6人の医師が回答

慢性硬膜下血腫再発、術式、予後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母です。頭痛、目眩、嘔吐で午後13時頃に救急搬送。瞳孔不同、意識低下が見られ右脳慢性硬膜下血腫診断。APTTとPT?の数値が悪く血液凝固しにくいのでもう少し検査するため翌日手術予定。 しかし搬送日の夜になり更に意識低下と麻痺も出てきたため当直医師が緊急手術。脳幹が曲がるほど圧迫されていたが成功しきれいに血腫も抜けたのでおそらく脳ヘルニアなどの後遺症はないだろうとのこと。 術後順調に回復し退院の話も出たが、入院から1週間後の抜糸翌日に目眩を訴えCT撮影したところ搬送時と同じレベルで血腫を確認。急遽午後から2度目の手術。手術は成功し、これで治らなければカテーテル治療。それでも再発するなら血液内科系の病気ではないかと言われています。 2度目の手術から2日後にドレーンは抜けましたが、「娘が駅まで迎えに来てくれるから、今は駅で待っている」といった、せん妄のような症状が現れました。手も縛っていたようです。ただ電話には出られます。 1.再々発した場合、カテーテル治療で良いのか。他に術式はあるか。 2.神経内視鏡といった治療法は可能か。 3.せん妄は見守るしかないのか。 を伺いたいです。 数年前に血栓で入院しワーファリン服用履歴あり。 血圧高めで(上140)降圧薬を毎日ではないが服用中。 どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

高次機能障害は治るものでしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

58歳の父が脳腫瘍の手術をして間も無く1ヶ月になります。頭蓋咽頭腫の疑いで下垂体機能低下、両耳側半盲ということで手術しましたが悪性でかなり稀なケースとかで病理の結果がまだでません。以前も質問して結果が出ない事にはと言われましたが、術後日に日に悪くなんており今後の可能性など教えていただければと質問させていただきました。 術後、意識混濁、せん妄と言われていたのが高次機能障害の可能性と言われ何がなんだかわからなくなってしまいました。手術前にそんなことの可能性なんて説明無く、手術すれば良くなるとまして頭蓋咽頭腫だと思っており悪性の可能性は考えていませんでした。そこから悪性だの意識混濁、せん妄ときて高次機能障害。もう何がなんだかわかりません。 高次機能障害については 食事をしてもすぐに空腹を訴える 日時、現在の状況の理解が出来ない 会話が噛み合わない、突飛な事を言いだす そのような事から言われています。 今日見舞いに行くと監視が出来る部屋に移動してました。 日に日に、傷は良くなっていても言動は悪くなっているように見え見舞う度に私自身が精神的に辛くなってしまい 病院に行くのが嫌になってしまいました。 高次機能障害は治るまたは改善はあるのでしょうか? またこの後は何が出て来るのでしょうか? 後手に回るのではなく可能性を踏まえて少しでも覚悟して行きたいので教えていただきたいです。

14人の医師が回答

父親の認知機能低下に伴う対応について

person 70代以上/男性 -

86歳の父親について、認知症機能がぐっと衰えました。4月くらいに、家族の名前がすぐ出てこないことはあったものの、会話や生活には問題なし。心臓の手術(心臓弁膜狭窄症)をするために6月検査入院し、諸事情で1週間の予定だった入院期間が病院側の都合で二週目ぐらい伸び、退院した際、随分認知症機能が落ちていましたが、まだ自主的に行動はできていました。 その後、手術で入院、術後退院した際には、話していることが聞き取れない、それまで出来ていたことができないなど、認知機能が半分以下になったような感じです。本人も自覚はあるらしく、落ち込んでいる様子もあります。認知機能の回復はなかなか難しいとは思いますが、本人の尊厳を保ちつつ生活するためには、どうしたら良いでしょうか。 認知症専門医のところで診断を受け適正な対処方法を学ぶ、介護認定を受け、必要に応じて介護サービスを受ける等。 術後のせん妄も酷かったようで、ミトン拘束されていたので、まだ、せん妄が治っていないのかなとも思ったりもします。(術後から約一ヶ月経過しています。) この認知機能の低下は、検査入院や手術がきっかけとなったのは否めない気がしており、本人が尊厳を持って生ききるためには手術をしない選択もあったのではとも感じています。 ちなみに、人工弁置換術は、術後不整脈が出て、結果ペースメーカーを入れるにいたりました。【dementiaについての質問】

3人の医師が回答

縫った傷口が膿んでの再手術

person 70代以上/男性 -

88才父親。 今月12日に胃がんで胃全摘をしました。 その後15日から肺炎になり、せん妄も出ましたが、21日には落ち着いてきました。 腸管に入れていた栄養を送るチューブが漏れて炎症を起こして感染症になったらしいです。 その傷口を今日抜糸したのですが、傷口から膿がでて、傷口が10センチほどくっついていなくて開いているらしいです。 栄養が取れて体調が良くなったら再手術した方が早く良くなるらしく、2週間ほど様子をみるらしいのですが、そういうものなのでしょうか? 再手術した方がいいのでしょうか? このまま治ればしなくてもいいらしいのですが。 前回の手術で感染症になり、何日も高熱が出てゼイゼイ苦しそうで意識も朦朧としていたので、出来ればもう手術はさせたくないのですが、しなければならないのなら仕方がないですが。 また、手術前は72キロくらいだったのが、先週は76キロで、今日は77キロに増えているらしいです。 今週から食事も出だして、栄養の点滴もしているようなのですが、術後にそんなに太ることはあるのでしょうか?カロリーが多すぎるのではと心配です。 明日空腹時採血らしく、点滴や糖尿にでもなったのではと心配です。 なかなか先生に会えなくて説明が聞けなくて状況がよくわかりません。 本人は比較的元気そうですが、リハビリの時以外は、トイレも行かず、一日ベッドの上で寝ています。 カロリー過多でしょうか?

4人の医師が回答

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