手術後せん妄治るに該当するQ&A

80代の父が、1年程前に緊急手術を受けました。手術の内容は一時ストーマ増設で、ICUに約3日、一般病棟に2週間程入院しておりました。 医師からは点滴を抜いてしまう等のせん妄があったと聞きましたし、入院中の電話でも幻覚をみているような発言はありました。 退院後、理解力、意欲、記憶力の低下が著しく、以前検査歴のある脳神経外科で診ていただきました。結果は2年前より海馬の萎縮が、かなり進んでいるとのことでした。 緊急手術前は、私よりも記憶力がよく、高度な暗算もできてましたが、今では回転寿司のお皿の数から金額を算出する事もできなくなってしまいました。 最近では更に物忘れも悪化してきています。 退院当初は、これはせん妄の症状でいつか治ると信じておりましが、今は、手術や入院が引き金となり認知症を発症したのだと考えております。この認識は間違いないでしょうか？ 大好きな趣味も全く意欲を示さなくなり、口唇ジスキネジアの様な症状もあります。 突然そのようになってしまった父の気持ちを思うと、何とかしてあげたいと切に思うのですが、何か方法はありますでしょうか？ また、手術や入院は高齢者にとっては、このようなリスクをも覚悟するべき事なのでしょうか？

82才の母親のことについて悩みです　今年の５月に膝間接に金属をいれる手術をしたらあとにせん妄想がおきました　三週間の入院でしたが　主治医の先制はせん妄は４日で治りましたとのことでした　そのあとリハビリ病院に入院しましたが歩行は順調に回復しましたがひとりの若いリハビリの男性に　多額にお金をあげようとしたりそのことを看護師さんに指摘されても覚えてないといいます　退院して２ヶ月しても未だにその若い男性に電話をかけたり会いにいこうとします　母親はただお礼をしたいといったり　私が無理やり退院しさせたといいます　他のことは正常ですが精神的にもふつうとは思えません　恋愛というより執着しているようで私は少し精神的にも異常かまたはまだせん妄の後遺症か心配です　メモリー外来や精神科は絶対にいかないと母親はいいます　どうしたらよいか誰に相談して良いかわかりません　入院してた病院のソーシャルワーカーに相談するか悩みます　精神科に私が一人でいって母親のことを相談するべきですか？　私から見ると手術前の母と少しちがうような違和感を感じます

73歳の母です。頭痛、目眩、嘔吐で午後13時頃に救急搬送。瞳孔不同、意識低下が見られ右脳慢性硬膜下血腫診断。APTTとPT？の数値が悪く血液凝固しにくいのでもう少し検査するため翌日手術予定。 しかし搬送日の夜になり更に意識低下と麻痺も出てきたため当直医師が緊急手術。脳幹が曲がるほど圧迫されていたが成功しきれいに血腫も抜けたのでおそらく脳ヘルニアなどの後遺症はないだろうとのこと。 術後順調に回復し退院の話も出たが、入院から１週間後の抜糸翌日に目眩を訴えCT撮影したところ搬送時と同じレベルで血腫を確認。急遽午後から2度目の手術。手術は成功し、これで治らなければカテーテル治療。それでも再発するなら血液内科系の病気ではないかと言われています。 ２度目の手術から2日後にドレーンは抜けましたが、「娘が駅まで迎えに来てくれるから、今は駅で待っている」といった、せん妄のような症状が現れました。手も縛っていたようです。ただ電話には出られます。 1.再々発した場合、カテーテル治療で良いのか。他に術式はあるか。 2.神経内視鏡といった治療法は可能か。 3.せん妄は見守るしかないのか。 を伺いたいです。 数年前に血栓で入院しワーファリン服用履歴あり。 血圧高めで（上140）降圧薬を毎日ではないが服用中。 どうぞ宜しくお願いいたします。

58歳の父が脳腫瘍の手術をして間も無く1ヶ月になります。頭蓋咽頭腫の疑いで下垂体機能低下、両耳側半盲ということで手術しましたが悪性でかなり稀なケースとかで病理の結果がまだでません。以前も質問して結果が出ない事にはと言われましたが、術後日に日に悪くなんており今後の可能性など教えていただければと質問させていただきました。 術後、意識混濁、せん妄と言われていたのが高次機能障害の可能性と言われ何がなんだかわからなくなってしまいました。手術前にそんなことの可能性なんて説明無く、手術すれば良くなるとまして頭蓋咽頭腫だと思っており悪性の可能性は考えていませんでした。そこから悪性だの意識混濁、せん妄ときて高次機能障害。もう何がなんだかわかりません。 高次機能障害については 食事をしてもすぐに空腹を訴える 日時、現在の状況の理解が出来ない 会話が噛み合わない、突飛な事を言いだす そのような事から言われています。 今日見舞いに行くと監視が出来る部屋に移動してました。 日に日に、傷は良くなっていても言動は悪くなっているように見え見舞う度に私自身が精神的に辛くなってしまい 病院に行くのが嫌になってしまいました。 高次機能障害は治るまたは改善はあるのでしょうか？ またこの後は何が出て来るのでしょうか？ 後手に回るのではなく可能性を踏まえて少しでも覚悟して行きたいので教えていただきたいです。

84歳の母が、滑り症の手術のあと、せん妄状態になってしまいました。 電話では、病院にいる事を理解していないようで、お友達の家に泊まったとか、雪が積もっているとか言っていて、一週間経っても症状は良くならず、今後もっと悪くなるのではないかと心配です。このまま治らない可能性もあるのでしょうか。 病院からは、まだ何の連絡もないので、特に治療はしていないと思います。 このまま、リハビリが終わるまで、あと２週間入院していて大丈夫でしょうか。 それとも早めに退院し、専門の病院で診てもらった方が良いでしょうか。 その場合、何科に行けば良いのか、また、本人への対応の仕方のアドバイスもいただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

70代前半の母が、子宮頸がんの高度異形成になりました。 以前も異形成がありその時は円錐切除をしましたが、その後も定期検査に通っていたところ再び高度異形成が見つかり、今後のリスクを考えると子宮全摘がいいと勧められています。 一方で手術歴があり腹腔鏡での全摘は難しく、全摘をする場合は開腹になるようです。 気になることが２つあり教えて頂ければ幸いです。 １：７０代前半で開腹手術をすることは今は普通のことなのでしょうか。特に体力面や、せん妄が不安で、自分の知っている母が戻ってくるのかが不安です （せん妄はよく人が変わったように暴れる等を伺っているため。アルコール等は飲まない人で高齢以外のリスク要因はなさそうなのですが、入院中の死亡リスクが２，３倍になる等の記事も見かけてとても怖いです。高齢ほどリスクがあると言われていると思うのですが数日で治るものが大半なのでしょうか？） ２：円錐切除後の高度異形成だと、放射線治療はあまり適さないのでしょうか。 （選択肢として考えられるのか、一般的ではないのか、全く知見がなく知りたいです。素人観点だと単純に開腹よりも放射線と聞くと放射線の方が負担が少なそうに思えますが、全摘の方が今後を考えると良かったりするのでしょうか？） 何卒よろしくお願いいたします。

86歳の父親について、認知症機能がぐっと衰えました。４月くらいに、家族の名前がすぐ出てこないことはあったものの、会話や生活には問題なし。心臓の手術（心臓弁膜狭窄症）をするために６月検査入院し、諸事情で１週間の予定だった入院期間が病院側の都合で二週目ぐらい伸び、退院した際、随分認知症機能が落ちていましたが、まだ自主的に行動はできていました。 その後、手術で入院、術後退院した際には、話していることが聞き取れない、それまで出来ていたことができないなど、認知機能が半分以下になったような感じです。本人も自覚はあるらしく、落ち込んでいる様子もあります。認知機能の回復はなかなか難しいとは思いますが、本人の尊厳を保ちつつ生活するためには、どうしたら良いでしょうか。 認知症専門医のところで診断を受け適正な対処方法を学ぶ、介護認定を受け、必要に応じて介護サービスを受ける等。 術後のせん妄も酷かったようで、ミトン拘束されていたので、まだ、せん妄が治っていないのかなとも思ったりもします。（術後から約一ヶ月経過しています。） この認知機能の低下は、検査入院や手術がきっかけとなったのは否めない気がしており、本人が尊厳を持って生ききるためには手術をしない選択もあったのではとも感じています。 ちなみに、人工弁置換術は、術後不整脈が出て、結果ペースメーカーを入れるにいたりました。【dementiaについての質問】

先日、夫が前交通動脈瘤破裂によるくも膜下出血と診断され、開頭脳動脈瘤頚部クリッピング術を受けました。 発症日を０日にすると３日目での手術になります。頭痛が治らないので自力で受診後、上記の診断がなされて大きな病院へと救急搬送されました。その間また手術前も意識はしっかりしていました。今はICUでの経過観察中ですが、少しずつリハビリが始まっている様です。まだ頭部にドレーンが２本入っている状態です。看護師からの聞いた様子から術後のせん妄が若干あるのかなぁと思われます。幸いなことに今はまだ四肢の麻痺は見られないとのこと。 これから起こりうる可能性のある後遺症は何でしょうか？高次機能障害や人格変貌など可能性があるのではと心配しております。

88才父親。 今月12日に胃がんで胃全摘をしました。 その後15日から肺炎になり、せん妄も出ましたが、21日には落ち着いてきました。 腸管に入れていた栄養を送るチューブが漏れて炎症を起こして感染症になったらしいです。 その傷口を今日抜糸したのですが、傷口から膿がでて、傷口が10センチほどくっついていなくて開いているらしいです。 栄養が取れて体調が良くなったら再手術した方が早く良くなるらしく、2週間ほど様子をみるらしいのですが、そういうものなのでしょうか？ 再手術した方がいいのでしょうか？ このまま治ればしなくてもいいらしいのですが。 前回の手術で感染症になり、何日も高熱が出てゼイゼイ苦しそうで意識も朦朧としていたので、出来ればもう手術はさせたくないのですが、しなければならないのなら仕方がないですが。 また、手術前は72キロくらいだったのが、先週は76キロで、今日は77キロに増えているらしいです。 今週から食事も出だして、栄養の点滴もしているようなのですが、術後にそんなに太ることはあるのでしょうか？カロリーが多すぎるのではと心配です。 明日空腹時採血らしく、点滴や糖尿にでもなったのではと心配です。 なかなか先生に会えなくて説明が聞けなくて状況がよくわかりません。 本人は比較的元気そうですが、リハビリの時以外は、トイレも行かず、一日ベッドの上で寝ています。 カロリー過多でしょうか？

82歳父です。散歩中に転倒し頭を打ち、慢性硬膜下血腫と診断され47日間入院、手術、今日で退院して6日目です。すでに血腫はなくなリ薬の服用もありません。 父は入院するまでは一人暮らしをしており炊事洗濯など全て1人で行い、毎日車で出かけていましたが、退院後、日にちの感覚がなくなっているようです。日にちよりは曜日の方がわかりやすいようです。時間は分かります。 また、寝て起きたときの時間の感覚がありません。例えば21時に寝て22時に目覚めて起きたときに、15時から寝てたと言ったり、（翌日出かける予定があったため）朝だと思ったのか出かけるぞっと言ったりします。物の置き忘れも多いです。テレビのニュースで明日土用の丑の日と聞き、別件で出かけたときに鰻を買うぞと言ったりします。 今まで出来てきた鍵を閉めること、洗濯をすることなどは忘れてます。（これについては娘がいるからかも知れませんが…) 82歳の父にとって住み慣れた家でも、約一ヶ月半の空白は大きいのでしょうか。入院後はせん妄が酷く、見当識障害もあったようですが、約10日くらいで治っていました。 年齢的にこれから衰えていくのは分かるのですが、少しは改善されるのでしょうか。まだ6日目なのでもう少しすればしっかりするのでしょうか。ただ、足腰の衰え、体力低下中、車の運転免許も返納したため外出は減る一方です。 一人暮らしが心配です。料理やお金の計算等、できることもあるのですが、施設に入れるべきだったのかとも思います。 ちなみに介護認定はせん妄が残ってる時期に調査を受け要介護1と判定されました。判定が出るまでの約１ヶ月、回復状況から要介護にはならず要支援ではないかと医師、理学療法士、看護師等に言われてきました。（家族としてもせん妄でトンチンカンな受け答えのあった調査の時期なら要介護1だと思ってました。） どうぞよろしくお願いします。