抗がん剤腫瘍マーカー下がるに該当するQ&A

8年前にリンパ節転移ありのs状結腸癌に対して切除術、その後再発に対して再手術し、リンパ節郭清や左腎摘除し、左下腹部にストマ造設しております。術後化学療法も受けています。 5年前に腹膜播種再発、抗がん剤開始。 一昨年10月に仙骨部と腸腰筋に陽子線をあてています。 昨年11月ごろより左腰部痛と下肢の麻痺が出現し、除痛目的で放射線を当てています。 現在抗がん剤変更し、腫瘍マーカーは基準値以下に下がっています。 ADLの低下により半寝たきりとなり、食事摂取も減って、毎日補液している状況です。 食事摂取量が減ったため、ストマからの排便量は減っているのですが、それとは別に毎日肛門からの分泌液が多量に出て、オムツかぶれができている状態です。 主治医に相談してもはっきりした理由や対策については助言を得られず、肛門とはつながっていないから、分泌液なのでそちらの心配は不要とのことでした。 性状が、粘液というよりは赤ちゃんの便のような感じで、便臭もあり、本当に問題ないのか心配です。 こちらからCTなどの追加検査をお願いした方が良いのでしょうか。

膵頭部膵がんで今年4月から化学療法を受けています。当初は手術適応、現在の判定は切除可能境界。 当初、腫瘍マーカーは3000でしたがゲムシタビン＋S1 →　アブラキサン　→　フォルフィリノックス　と進んで　　10月　1300 だったものが　フォルフィリノックス2回投与後　12月に　750　まで落ちました。　その後1回フォルフィリノックスを投与して1月に990に　上昇しました。　腫瘍のCT画像は9月現在で当初比軽度の増大。 主治医の見立ては1月現在では、フォルフィリノックスが効かなくなって増殖が始まった。今後も上昇が続くと思われるので、つらい抗がん剤はもうやめて緩和ケアに進む方法と、引き続きフォルフィリノックスを根気よく続ける方法もある。来月までにもう2回フォリフィリノックスを投与して方向性を相談したい　とのことです。 質問　　2回投与して下がった、1回投与して上昇した、結果、フォルフィリノックスはもう効かなくなって、増殖を抑えきれなくなった、との医師のコメントですが、ご意見を頂戴したい。今後投与を重ねることによって下がることはないのでしょうか　このまま上昇する可能性が高いのでしょうか なおフォルフィリノックスは年齢を考えて80%、70%、60%に下げています。この影響もあると先生は言っています。

２０歳の息子が精巣癌になり、先月、手術で精巣を片方摘出しました。 前回こちらで質問後、母親の私が体調を崩してしまい返信しないままになってしまい申し訳ありませんでした。 回答してくださった先生方、ありがとうございました。 病理検査の結果が出たので、今後について質問させてください。 息子は非セミノーマで、胎児性癌70%、絨毛癌1%、奇形腫と卵黄嚢腫瘍（←この２つは何%か忘れてしまいましたが）の混合型でした。脈管侵襲についてはアリかナシか、断定出来なかったようで不明瞭とのことでした。 血液検査は、退院後（術後9日目）の診察で正常範囲内に下がってましたが、今回、hcgが3.3に上昇。前回は1.5で、手術前は38ぐらいだったと思います。 AFPは手術前30位で今回2.2でした。 今回、腫瘍マーカーが正常値であれば経過観察とのことでしたが、hcgが上昇、脈管侵襲が不明瞭という結果だけで、抗がん剤治療をするか経過観察か、これだけでは判断できないとのことで、再度CT、MRI、念の為骨の検査も来週して、再度転移してないか調べることになりました。 ⚫︎病理検査の結果が出る前の診察で、脈管侵襲がアリなら抗がん剤1クール、ナシなら経過観察と言われてましたが、病理の結果は脈管侵襲不明瞭という結果で、ギリギリのラインだったのだと思いますが、これは、今後のリスクはどう考えたらいいのでしょうか？ ⚫︎hcgのみ上昇しましたが，今回この数値だけで、判断はまだ出来ず、来週もう一度血液検査で数値を確認することになりました。 今回、他の何かが原因でhcgが上昇したという可能性はありますか？来週、下がっているということもなくはないのでしょうか？ ⚫︎脈管侵襲無しの場合は再発・転移のリスクは少ないですが、不明瞭となると、抗がん剤治療はした方がいいのでしょうか？ よろしくお願い致します。

２０歳の息子が精巣癌になり、先日睾丸を片方摘出しました。 違和感を感じ病院を受診してから5日後の手術でした。 病理検査の結果は来年で、術後の腫瘍マーカーは正常範囲内に下がりました。 術前のCT検査では肺やリンパの転移はなさそうとのことでした。 しかし術後の診察で、AFPの数値から非セミノーマだろうと言われ、息子とショックを受けてしまいました。 非セミノーマの方がセミノーマと比べて転移しやすいなど、厳しいことはネットで調べてわかっていました。 この若さで癌になってしまい、どれだけショックだったか不安だったかなど、大学生の息子の気持ちを考えると私もとても辛いです。 病理検査の結果も怖いですが、非セミノーマと分かり、今後転移してしまったら…。若いので進行も早いでしょうし…。 不安で仕方がありません。 ●精巣癌は抗がん剤がよく効くとのことですが、それは非セミノーマでも言えることなのでしょうか？ ●非セミノーマでステージIの場合でも、転移する可能性は高いのでしょうか？ 検査では見つけられなかった、取りきれなかった細胞などあったらな…と怖いです。 ●若いと益々進行が早いでしょうが、3か月ごとに検診をしていれば、転移していたとしても、早期発見になりますか？ ●精巣癌は抗がん剤の効き目がよく、治りやすい癌ということですが、個人差があると思いますが、非セミノーマでも言えますか？ 病理検査の結果はまだで、来年なので色々考えてしまいます…。 母親としてしっかりしなければ！と思うのですが、息子の気持ちを考えると辛くて夜も眠れません。 今後についてもアドバイスなどありましたら教えてください。 どうぞよろしくお願い致します。

イムデトラの追加相談 高カロリー輸液は緩和ケアの主治医にお願いして大学病院でCVポートを入れてもらい在宅で点滴をはじめました。 わたしはゲノム検査は受けていませんが婦人科主治医は抗がん剤治療を否定しました。 腹膜播種を診てもらっている主治医からは子宮頸癌の新薬を勧めてもらっています。 イムデトラが特殊な癌に対してだけ効果が認められている薬だとは知りませんでしたが自費の抗がん剤は毎回通常量からかなり減らして使ってきたので重篤な副作用が出たことはないので今回イムデトラに同意しました。 腹膜播種、癌性腹膜炎、両側多発肺転移でも今まで医療用麻薬やロキソニンにも頼ることなく過ごせていたのに腫瘍マーカーもグンと下がった矢先のイレウスで医療用麻薬を使うことになり気持ちがついていかずとにかくもう一度固形物が食べれるようになりたいです。 血管内カテーテル治療も併用して頑張っています。 緩和ケアの主治医も最初は2度と固形物を口から摂取できないやわらかいものだけならと言っていましたが食事さえできるようになれば高カロリー輸液はやめられるから外来でできる点滴に変更することもできると前向きな言葉を掛けてくれるようになりました。 イムデトラの効果なのか、多分たまたまですがいつもはフェントステープ0.5mg1枚、アンペック坐剤10mg1日2個必要でしたが今日は朝からフェントステープだけで痛みを抑えられ食欲もありスープを何種類も飲んだりアイスを食べたりできました。 寝る前にアンペックを使えばよいかなという感じです。 あとは吐かずに朝を迎えられたらと祈るばかりです。 今までイレウスになる前は医療用麻薬に頼ることは一度もなくコントロールできてきたのでなんとかイレウスを軽快させてできる治療を頑張りたい気持ちでいっぱいです。 そして、わたしは麻痺性イレウス、単純生イレウスと診断されていて高気圧酸素治療が麻痺性イレウスの症状緩和効果が認められてると記事を読みました。 高気圧酸素治療も受けてみたいと思うのですが抗がん剤よりは体に優しい治療なのでしょうか。

膵臓癌、前立腺癌の治療を昨年の４月頃から実施しており前立腺癌ｈホルモン治療（リユ―プリン）の６っか月タイプの注射を行っています。PSAも0.0３と比較的落ち着いていますが、ホットフラシュの副作用に困っています。（軽減するような投薬等ありますでしょうか） 膵臓癌の治療は、抗がん剤治療に入り（FOLFIRINOX）を実施後、今年２月上旬に重粒子線の治療を受け、その後は、白血球の戻りが遅いため、現在はオニバイトの抗がん剤治療を行っています。腫瘍マーカーのC199の値は、一時期は38までさがりましたが、そのがじわじわと上昇傾向にあり８月の値は７８まであがっています。ところがCEAの値が昨年から6～8位を示していましたが、今回は4.4と標準の上限値より下がっていました。腫瘍マーカーはどこまで参考になるのか、経過の注意点等ございましたらご教授ほどよろしくお願いします。重粒子線の効果はあったような診断出すが、重粒子線の効果はしばらくしてか出ないと現れないとも聞いていますが。

いつもありがとうございます。62歳女性です。 乳がんが肺に転移しているので先月から抗がん剤分子薬ベージニオを二週間飲んで 歯が腫れて1週間休薬し抗生物質のフロマックスを飲みました。 本日病院を受診しましたところ前回無治療の時と比べて 血小板が154 前回　4.9白血球3.9 前回4.68赤血球3.92 前回54.0好中球%35 前回2.6好中球数1.4 に下がっています。 このまま飲み続けると下がり続けるのでしょうか？ また腫瘍マーカーがCEAが6.3にオーバーしてしまいました。 ca15-3は18です。基準値内ですがすでに肺に転移してるのであまり関係ないかもしれませんが 数値は自分の中では高いです。 肺の転移細胞は6年前良性との判断で1センチでしたが 6年間の間に知らない間に成長し4センチ弱になって昨年9月末に発見され乳がんの転移とわかりました。 10月末のペットも取りましたが他には転移はありませんでした。 今回のCEＡこの基準値越えが不安です。 胃がムカムカとかベージニオで調子悪くなったのもあるのでしょうか？ 医師は何も言いませんが怖いです。また別の病気が増えてないかとか (Cea 2,5から3.9位 2017年手術前で3.2 
Ca15-3は8から11位手術前 11 
を過去基準値内で上下しています。 
血液検査は一年に一度 
ここ三年 
2020年cea2.6 ca1-3 10 
2021年cea2.5ca15-3 9 
2022年cea2.8ca15-3 9 
2023年cea4.1ca15-3. 14 ) CEAは直近の前回計測値が無いので上昇値わからないですが あまり心配しなくてもいいでしょうか？

82歳の父の事でご教示下さい。 昨年1月に大腸がんステージ3Bの診断があり、3月末に手術、退院時の腫瘍マーカーはCEA4.4、CA19-9は22.0、 術後化学療法は本人希望で行わず。 7月にCEAは7.6 CA19-9は20.4 肝臓と背骨、肋骨への転移が発覚。 10月より抗がん剤治療（CAPOX療法）を開始。開始時腫瘍マーカーCEA30.0 CA19-9 58.5 1クール目より腫瘍マーカーが下がり始め３クール終了後はCEA5.4 CA19-9は31 副作用が辛いので本人希望により1クール休薬してから再開し3クール目を開始したところです。 今後ですが本人は副作用の事もあり、マーカー値が基準値以下になったら暫く休薬し、また数値が上がってきたら再開するようにしたい、と希望しております。 腫瘍マーカーはあくまで目安な事、下がったからと言って治った訳ではないという事は承知しておりますが、暫く休薬して再開というのを繰り返すのは治療の方法として一般的に行っていますでしょうか？ 主治医の先生は継続しなければ意味が無いとおっしゃってましたが、本人も家族も少しでも身体への負担を減らしたいと思っており、何か良い方法があればと思いご相談させていただきました。 恐れ入りますがご回答のほどよろしくお願い致します。

75歳の父のことです。 母に昨日聞いた話までしか知らないので、まだ詳しいことは分かりませんが、こちらの先生的に一般的に考えられること、ご存じのことがあればお伺いしたいです。 2023.12頃に父が大腸がんになりました。回盲部のガンです。 リンパと肝臓にも転移してると言われました。 手術で一応取り除きましたが全ては取りきれなかったかもとの話。 その後肝臓の手術も行い、化学療法も行ったところ、幸いにも薬が効いて大腸と肝臓のがんは綺麗になったと言われました。 その後も今もですがしばらく同じ薬でやってきましたが、腫瘍マーカーは下がらず。 最近おこなったCTで肺転移が見つかったとのことです。 現在PET検査の結果待ちです。 一応肺に関しては現段階で手術ができるという話のようで、6月末に手術になりそうだと母に聞きました。 現在内服してる抗がん剤についても痺れと手の荒れがひどくなってきたので止めるそうです。 1、父の場合大腸の手術後から同じ薬で長いこと様子を見ることができました。薬が合う合わないが抗がん剤は特に良くある印象ですが、父は同じ薬を内服できた期間は長い方ですかね？副作用も記載したもの以外はなく、食欲も常に旺盛でした。まだ薬を一種類しかやってないとなると、この先まだいくつか薬はある可能性もありますか？もちろんそれが合うとは限らないことで使える種類が減ってく可能性もあると思ってますが。 2、肝臓の次に肺にきましたが、ネットで見てると大腸がんの転移の流れ通りどおりにきてるなと感じました。 片方の肺で終わることもあるけど、結局は両方の肺にこの先転移する可能性は高いものなのでしょうか？ 肺の腫瘍を切除する手術は腫瘍の場所にもよるとは思いますが、肺の何分の1かを切り取ることで肺が小さくなって呼吸がしにくくなることもあるのでしょうか？ 3、転移してても手術可能な場合、余命は変わってくることはあるものですか？最初からリンパ転移してたので大腸がんステージ4ということはわかってるため5年生存率のことも調べて承知してます。 まだこれからわかることが多いかもですが、やはり肝臓大腸が綺麗になったと言われてもステージ4となると、全身にガン組織が流れててるんだなと今回の肺転移を聞いて思いました。要は首から下に癌細胞が広がってるということですもんね。 色々覚悟はしてますが、やはりそう長くないのかなと思うのが本音です。 なのではっきりお答えいただき大丈夫です！