抗生剤投与時間に該当するQ&A

検索結果:357 件

虫垂炎の手術をするかどうか迷っています

person 50代/女性 - 解決済み

先日起床時におへその上が痛みだし、時間と共に痛みが増し座っていることも辛くなりました。痛みの場所は移動したのではなく、おへその上プラス下腹部の真ん中辺りが痛くなっていきました。その後2時間で3〜4回嘔吐したものの、その後寝たらお昼前には痛みも吐き気も無くなりましたが、夕方にかかりつけの内科を受診した際の採血で白血球の値(20近く)が高かったため、総合病院でCTを撮りました。石が詰まって腫れているということで急性虫垂炎と診断、入院して抗生剤の投与を1週間行いました。かかりつけ医にかかる前から入院中もずっと痛みはありませんでした。 主治医から、虫垂炎は再燃の確率が3割位あるので、数ヶ月後に手術をするかどうか次回の診察までに決めてくるように言われています。 〈1〉3割という確率は高いのでしょうか? 〈2〉数時間で痛みが消えた今回のようなケースでも再燃の確率は変わらないのでしょうか? 〈3〉手術を受けた方が良いのか、また同じように痛くなった時に早めに受診してまた抗生剤治療という選択についてどう思われますでしょうか? 手術そのものも怖いというのもありますが、術後の痛みや頭痛や吐き気なども起こりうるというと聞くと怖気付いてしまい、決心がつかずにいます。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

2歳10ヶ月 川崎病の疑いについて

person 乳幼児/男性 -

18日の朝から38.5-40.0をいったりきたりの高熱が続き、カロナールを飲ませても効きませんでした。20日の朝から左耳から首にかけての腫れをみつけ小児科を再受診し、紹介状をいただき川崎病の疑いで入院しています。 20日にcrpが8強、白血球が14840という数値でした。その日夕方から抗生剤投与をはじめ徐々に熱が下がってきて 22日の再度血液検査でcrp5.29、白血球10000ちょいで抗生剤が効いてきているので川崎病ではないという診断でした。 また23日は37度代から高くなることはありませんでした。 22日まで川崎病の症状であるリンパの腫れ以外症状がなかったのですが、 23日の朝から目の充血が始まり、夜に舌の赤み、脇腹に薄い発疹が出ました。 日付を超え24日未明の現在定期的に起きて熱を測っていますが36.6-37.3の間です。ベロの赤みが見られた3時間後の22時に一回起こして確認しましたが赤みは無くなっていて普通の色に戻っていました。発疹も服の擦れ?だったのか綺麗にありません。目の充血だけ残っていました。 病院の先生いわく4.5日目で症状がでるのに6日目で目の充血?しかも熱は下がってきているのに…?抗生剤が効いているはず…と首を傾げていました。 明日の朝の症状をみて治療を開始するか判断すると言われましたが、リンパ節炎であることを願っています。川崎病の可能性はまだ考えられるでしょうか。

7人の医師が回答

発熱、風邪症状、次の受診のタイミング

person 乳幼児/男性 -

お世話になります。 3歳の息子のことで相談です。 5/27 18時に38.1℃   少しの咳と鼻の症状あり   アセトアミノフェン飲み、翌朝には解熱しました。 5/28 小児科受診   喉に鼻水がべったりついているとのことで、咳止めと鼻止めの薬を処方してもらい帰ってきました。 熱も平熱で食欲元気もあり、保育園も行ってもいいと言われました。 5/29夜中に発熱38.5℃ 鼻声になり、鼻詰まりのせいで少し呼吸がしづらそう ・4月下旬〜5月上旬にマイコプラズマにかかり、そこからずっと喉がスッキリしないようで咳払いを続けていました。 ・0歳の妹が細菌感染で先週1週間発熱しており、やっと下がったところです。 質問です。 一度は解熱し、日中は熱がなかったのに突然夜になると上がるのはこれから体調が下降していくのか? 昨日受診し、咳鼻の薬は出してもらっています。妹が細菌感染だったため、抗生剤の処方も頼みましたが、熱の経過も短いし、まだその段階ではないとのことで出してもらえませんでした。 再度熱が上がってきたのですが、またすぐ受診が必要でしょうか?もらった薬でしばらく様子をみてもいいのか? 妹の最近感染がうつっている可能性は高いか? ずっと家族で体調不良続きで、早く良くなって欲しいのと、両親の仕事の都合であまり長引かせたくないというのがあります。(妹が抗生剤投与が遅くなり、解熱にすごく時間がかかったので) 教えていただけると助かります。

6人の医師が回答

糖尿病持ちの患者が入院して絶食した場合の措置

person 70代以上/男性 -

80歳の父親ですが昨年3月に胃癌の手術し病理検査の結果リンパに3つ転移が認められてステージ3でした。9年前に膵臓を開腹手術を行なっていた影響で癒着が酷かった様で膵臓に傷を付けてしまい膵液漏が起こっていました。その件は先生から説明がありました。術後五日目に膵液を体外に出す管が詰まったため、入替治療をする事になりましたが少し痛みを伴うとの事で麻酔をし眠った状態で処置をしておりましたところ父が麻酔の副作用で吐いてしまい、眠った状態だった事もあり大量に吐いたものが肺に入ってしまい重度の肺炎になってしまいました。1週間ほど抗生剤を投与しましたが熱は40度から下がらず、外科の先生が呼吸器の先生に相談したところ肺がすりガラス状に真っ白ですぐにステロイド治療が必要とのことで3日間大量にステロイドを投与しました一旦は良くなりましたが、半月後に再度悪化して肺がすりガラス状に真っ白くなり再び3日間ステロイドを投与しました。結局肺炎の治療で当初の入院期間の3週間を大幅にに超える2か月入院しました。昼の食事の1時間後に膵液を出す管の入替を麻酔を使ってした事が原因したのではないかと思っています。退院2日前に肺炎の病名を間質性肺炎と聞かされました。結局退院後もステロイドを飲み薬により毎日15ミリ処方されていました。本来は抗がん剤(再発予防の)をするのですが入院期間も長かった事による体重、体力の低下により抗がん剤はおすすめできないと主治医から説明ありました。昨年12月に体の痛みがありCTを撮りましたら肺と肝臓に転移が分かりました。又同時にヘモグロビンが1か月前から急に10.7まで上がり糖尿病にもなりインスリンが必要になりました。1月に主治医からは間質性肺炎があるから抗がん剤はおすすめ出来ないと言われ治療を断念しました。2月下旬から微熱が続いて3月に入って呼吸器を受診した際にはCRPが15とかなり高く、でもレントゲン画像では肺炎の悪化が見られなかったため抗生剤を1週間分もらい、1週間後再検査の予定でした。呼吸器の先生はなぜCRPがこんなに高いか分からないと言われました。この診察の2日後に体調が急に悪くなり、背中やお腹に強い痛みを感じたため消化器内科にかかりました。血液検査の結果白血球と肝臓の値が2日前よりものすごく上がっていて入院となりました。肝臓の胆管が詰まり胆汁の流れがわるく管が広がっているとの事で、翌日に体外から管を入れて胆汁を抜く処置をすると言うことでした。入院期間は1週間(予定)で絶食でカロリーはドリンクで補うとの事でした。入院は15時でした。翌日朝4時に病院から電話があり急変して心肺停止との事で病院に向かいましたが息は引きとっていました。告別式が終わった夜に糖尿病で腕に2週間に一回付け替えるセンサーを付けていた事を思い出し、スマホで常時血糖値を確かめれるアプリが入っていたのですぐに父のスマホを確認しましたら、病院から電話が来る1時間前の2時50分にグラフが止まっていました。気になったのは前日入院時からずっと血糖値が下がり続けていてグラフが止まる1時間前から低血糖の状態(50から60くらい)だったと言う事です。グラフも止まる1時間前から赤になっておりました。僕の妹も看護師で、また知り合い(父が入院していた病院)の看護師がいるので2人とも同じ事を言っていたのですが、糖尿病で絶食の場合は24時間の点滴をすると聞いて、ドリンクは聞いたことがないと言われたのですが実際はどうなのでしょうか? 父が低血糖で亡くなったのではないかと納得がいきません。ご見解いただけましたら嬉しいです。

1人の医師が回答

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