朝食後 血糖値高いに該当するQ&A

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34週での妊娠糖尿病診断

person 30代/女性 -

第二子妊娠中の33歳妊婦です。 総合病院の産婦人科で妊婦健診を受けており、毎回担当医が異なりますが 妊娠中期頃から胎児が大きい (最大で頭と足は+1ヶ月、腹囲は+2ヶ月、推定体重は+1ヶ月相当) とどの医師からも言われ、羊水量やその他に何か問題はないとのことで様子見でした。 中期の50g糖負荷試験もクリアし、毎回の尿検査でも尿糖はマイナスでした。 しかし34週になったタイミングで産婦人科の医師が全員異動で入れ替わり、 新しく来た医師たちが胎児の大きさが気になるとのことで75g糖負荷試験を実施しました。 結果、 空腹時血糖値:87 1時間後値:180 2時間後値:145 で1時間後値が引っかかり妊娠糖尿病と診断され糖尿内科に紹介されました。 そこでは朝食2時間後の血糖値測定し、 108で問題ないと言われました。 思い返すと妊娠6ヶ月頃から食後1時間で苦しい動悸(脈120〜130程度)があり、 食事の食べ方を見直してからは動悸はしなくなりました。 おそらく長いこと血糖スパイクを起こしていたんだと思います。 質問ですが、 〇妊娠中期から胎児が大きすぎたならもう数ヶ月前から高血糖状態だったということで 今から血糖値を正常にしたとしても胎児のリスク(新生児低血糖や将来の糖尿病リスク)は多少低くなる程度で、高いままでしょうか。 今さら改善したところであまり意味はないのかと思ってしまいます。 既往帝王切開のため37週で出産予定です。 〇第一子の時は妊娠糖尿病診断はなく3035gで出産でしたが、やはりわたしのような妊婦から産まれた子は将来の糖尿病リスクは高いのでしょうか。 糖尿内科では栄養指導のみですが 診断がおりてから食事が楽しくなく食欲もなく、子供へ申し訳ない気持ちと自分自身の糖尿病リスクを考えては将来に悲観的になってしまいます。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

起床後の高血糖について

person 50代/男性 -

はじめまして。 糖尿病と診断されて4年になります。これまで薬を飲んだことはありません。 この半年で気になる状態があります。 仕事はフリーランスなので、起床時間も遅いことが多く、だいたい9時過ぎになります。 昨年11月に血液検査を行った結果(約午前11時に採血)は、空腹時血糖120、A1cは6.4でした。 その数か月前から起床後の血糖値が高い傾向にあり、気になったのでインスリン抵抗性も検査していただいたところ、7.8とのことでした。 先月の血液検査結果は、空腹時血糖130、A1cは6.8でした。 今朝の結果は添付のとおり、起床後に洗顔などしたあとの血糖が166なのですが、1時間もすると137と一気に下がる傾向にあります。 朝食はトマトジュースとソイジョイ、昼食は野菜を最初にとりますが、普通にご飯も食べ、焼き魚や肉、唐揚げなども食べます。 夕食は、炭水化物を控え、野菜中心ですが、唯一、日中にお菓子(ビスコ)を2、3個食べることだけはやめられません。。。 定期的に血液検査はしていますが、近日に専門クリニックを受診予定です。 先生方にお聞きしたいのですが、この起床後の高血糖状態が1時間後には急激に下がることについてどう理解すればいいかご指南いただきたく存じます。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病 インスリン治療中

person 30代/女性 - 解決済み

現在、第二子妊娠21週を迎えています。 (身長177cm、妊娠前の体重66kg、32歳です) 初期の血液検査と追加のOGTT検査にて食前、1時間後、2時間後の3つの値全てが基準値を上回り妊娠糖尿病と診断されました。 現在はクリニックから大学病院へ転院し内科と産科でお世話になっています。 転院後すぐ(13w1d)インスリンを朝昼夜各食前に4単位打ち始め、現在も単位数は変わらないものの様子を見て+2単位までは自己判断で調整して良いと言われています。 間で分食を初期は80kcal、中期になってからは160kcal摂るように栄養士さんから指導を受けています。 質問 1. 妊娠糖尿病の原因として考えられることは何かありますでしょうか。 診断が出た以上、原因を考えても仕方がないのですが、いまだに心の整理がつかず、、 第一子の妊娠時は後期の血液検査で引っかかったものの、追加のOGTT検査はクリアし問題ありませんでした。 今回第二子妊娠初期つわり時に野菜ジュースや菓子パンが食べやすく多く摂取してしまったことと、第一子育休中のため前回の妊娠時よりも遥かに運動量が減ったことが原因ではないかと考えていますが見当違いでしょうか。 なお、家族に糖尿病の者はおりません。 2. 食前の値が高い場合はインスリンの量を増やして食事をしていますが、それで良いのでしょうか。 21週に入り、血糖値が高く出ることが多くなりました。特に食前の値が95(目標値)を超えることが多いです。分食が原因でしょうか。(分食後第一子の寝かしつけのタイミングと重なることが多く添い寝のためにすぐに横になってしまいます) 身長があるため分食もしっかりカロリーを摂るよう指導を受けており、それでも尿検査では2回連続ケトンも出てしまっています。 そもそも食前の値が高くならないようにするためにできることは何かあるのでしょうか。(やはり散歩など運動でしょうか、、) 先日朝食をあまり食べられない時があり低血糖の症状(手の震え)が出てしまい、それ以来自己判断でインスリンを(2単位上限ではありますが)増やすことも怖くなっています。 3. 初期の検査で発覚したのですが、奇形など胎児への影響が心配です。 21週のエコーでは臓器を細かく確認する検査(任意の追加の検査ではなく一般的な内容)ということで詳しく見てくださり、今のところ推定体重も臓器の形なども問題なさそう、順調と言っていただけました。 エコーでわかることに限りがあることな承知しており、100%問題ないとはもちろん思っていませんが、妊娠糖尿病に起因する妊娠初期に起こりうる奇形やその他考えられる不安因子は今のところエコーで判断できる内容としては無いと捉え安心して良いものでしょうか。 長々と申し訳ございません。 ご確認のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

75gブドウ糖負荷試験中の歩行・試験前の生活改善について

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠28wのときに 朝食から2時間後の採血で血糖が101mg/dLと出て、高めだからとのことで 4日後に75g糖負荷試験を受けました。 以前は丼ぶりのご飯だけで済ませたり、時々甘いものも食べたり、運動もほとんどしていなかったため これまでの生活がだめだったのかと思い 検査までの3日間、以下のことに気をつけました。 ・野菜から食べて、最後に炭水化物を食べる ・玄米に変えて毎食1膳食べる(以前は白米を大盛りで食べていました) ・よく噛む ・甘いものは食べない(間食はプレーンヨーグルト) ・朝昼晩、食後1時間以内にマタニティヨガなど軽く運動をする。散歩や買い物で歩く ・食後すぐ横にならない ・水をたくさん飲む 検査当日はトレーランを飲んだ後、 どこで待っていてもいい、トイレも自由に行っていい、と言われ 病院から家が近いので一回帰ってもいいのか聞いたら、時間までに戻ってくださいね、と言われ 院内はかなり混雑していて待合も座れる場所がなく そんな中待つのは感染症も怖いですし とりあえず家には帰らず車で待っていました。 病院〜駐車場まで片道10分、往復20分ぐらいは歩きました。 1時間後の採血に戻り、その後は、待合も空いていたので 近くで座って待っていました。 結果は空腹値72、60分109、120分99mg/dLで問題ないとのことでしたが ここで相談です。 1.トレーランを飲んでから1時間以内に往復20分ほど歩行してしまいましたが 負荷試験の結果に影響してしまった可能性はありますか。 ある場合、どのように影響したのですか。(血糖値が下がったのか上がったのか) ネットで見ると、本来は検査中は安静にしていないといけないと知りました... 担当医には上記の旨伝えました。 2.検査前3日間の生活改善は今回の負荷試験の結果に影響しましたか。 もしこの3日間の生活改善が多少なりとも負荷試験の結果に影響したとするなら、 裏を返せば、生活改善していなければ負荷試験クリアできなかった可能性もあるということですか。 今後も食事や運動には気をつけていくべきということですよね。 もっとも妊婦なのでこれを機に改めて生活を見直すつもりです。 なお、HbA1cは調べていないようなので不明です。

4人の医師が回答

25歳でHbA1cが6.0

person 20代/女性 -

25歳の女性です。 2年前にHbA1cが5.6で引っかかり、 1年前は5.7で、今年が6.0となってしまいました。今後何をどう気をつけたら良いかと、現時点ですでにまずい状態なのかが知りたいです。 昨年はその前の年が5.6だったことで、食生活を気をつけてプールにも週に3回は通うようにしていました。 それでも上がってしまったことがショックで、ブドウ糖負荷検査を受けましたが、以下の結果で異常なしでした。「強いて言うなら遅延性低血糖かもね」とのことでした。 食前血糖値:86 30分後:137 60分後:110 120分後:83 食前インスリン:1.71L 30分後:28.1 60分後:31.8 120分後:17.0 インスリンインデックス:0.52 身長は172cm 体重は57kg〜63kgを行ったり来たりしています。 今年は6月から筋トレや有酸素運動も週に3〜5回はしていたところ、昨年より大きく上がってしまいショックを受けています。 お食事もお野菜中心で気をつけていますが、甘党なため果物を食べ過ぎてしまうことがあります。(梨を1日2個など) また朝ごはんを抜いてしまうこともあります。 家族歴として、母方の祖父が糖尿病でした。父方の祖父母も80代で糖尿病予備軍のようです。両親は50代で今のところ問題はないようです。 お伺いしたいことは 1.私のHbA1cは25歳の女性としてはかなり高い方でしょうか? 2.高い方な場合、原因は家族歴(遺伝)にありそうでしょうか? またはフルーツの食べ過ぎやたまに朝ごはんを抜いてしまうなどをしていれば、20代でもこれくらいの数値になるのは特別ではないですか? 3.このあとhba1cを下げるためにはどうしたら良いでしょうか? フルーツや朝ごはんを気をつけるだけで戻るのでしょうか? フルーツも毎日食べているわけではないのと朝ごはんも週に3.4回は食べているのですが… 4.血糖値やブドウ糖負荷検査で問題がなく、hba1cだけ高い場合、どのようなリスクがありますか? 糖尿病に近づいているということになりますか? 5.遅延性低血糖は糖尿病予備軍とみて恐れていますが、私のブドウ糖負荷検査の結果はやはり遅延性低血糖にあたりますか? 6.私はこのあとの人生で糖尿病になる確率はかなり高いのでしょうか? hba1cがどんどん上がっていくのがとても不安です… ご回答いただけますと幸いです🙇‍♀️どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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