症候性PBCに該当するQ&A

20代で原発性胆汁性肝硬変の無症候性にかかっています。 今年度版のPBCガイドブックを読んでいての質問なのですが 43ページに「タウリンの服用をお勧めできません。」 とあるのですが、 いわゆる栄養ドリンクなどもこれに該当するのでしょうか? ↓H25年版PBCガイドブック http://www.nanbyou.or.jp/upload_files/PBC_guifrbook.pdf 細かい質問で申し訳ありませんがよろしくお願いしますm(__)m

現在PBCで「大病院」にあたる病院で経過観察中です。確定診断は県外に住んでいた数年前に日赤病院の胆管膵専門医にしてもらい、ずっと診てもらっていました。 県外へ引っ越しのため紹介状を書いてもらい現在の病院に通っており、食道静脈瘤が発現し症候性になり受給者証も発行しております。 先日この大病院の主治医から「血液検査と処方箋のみの時はかかりつけ医に診てもらい、エコー検査や造影剤CT、胃カメラ等検査はこちらで受けるようになる」と説明されました。症状が安定しているため大病院で診察すると都度診察代が上乗せされる患者に該当すると言われました。 実は引っ越して来てからPBC以外で内科等にかかっておりません。骨粗鬆症や先天性臼蓋形成不全からの股関節痛の経過観察で通っている総合病院はあり、そちらで人間ドックも受けています。こちらの内科の先生は消化器専門医ですが、肝臓専門医とは書かれていません。 近所に肝臓専門医がいるクリニックはありますが、かかったことはありません。 そこでご質問なのですが、通っている総合病院の内科に紹介してもらうか、近所のクリニックに紹介してもらうかどちらが良いのか悩んでおります。 現在の主治医も肝臓専門医ではなく消化器専門医(内視鏡を得意とする)ですが、大きめの病院で肝臓専門医はいるようです。県外の日赤からの紹介の際、肝臓専門医が主治医になるものだと思っていたら当時は無症候性だったためか違いました。ただチームに専門医がいるという安心感はあります。 現在のPBCの状態はウルソ服薬で安定しておりますが、胃カメラで食道静脈瘤が発現してから年1回の胃カメラ、2年に1回の造影剤CT、半年〜1年に1回のエコー検査を受けています。血液検査のみとウルソ処方箋目的の定期検診は3ヶ月に1回です。血液検査では時々腫瘍マーカーや関節リウマチの項目を入れています。

1年前に原発性胆汁性肝硬変と診断され、ウルソを服用しています。2ヶ月に一度の血液検査、半年に一度の腹部エコーをしています。１年前の腹部エコーで肝臓に血管腫が１カ所あると診断されていましたが、昨日のエコー検査で3カ所に増えていると言われました。お聞きしたいのはその血管腫ががん化することがあるのか？また肝臓に悪影響はないのか？ということです。ちなみにPBCは無症候性で今月の血液検査はGOT27、GPT31、γGTP55、アルブミン値4.01、血小板数31.9でした。食生活や日常生活で気をつけることがあれば教えてください。宜しくお願い致します。

妊娠中ヘルプ症候群にかかりその後は肝機能も正常になったと言われたのですが、つい先日出産後5ヶ月で婦人科の病院にかかったついでに血液検査をしてもらいました。 すると、 AST 21 ALT 24 ALP 215 γGTP 63 H ＴＧ 163 H 総コレステロール 240 H となっていました。 以前γGTPが高くてお酒も飲まず女性の場合PBCの可能性もある、 と目にした事があるので心配です。 先生は中性脂肪も高いし、この位ならPBCって事はないよ。時々検査して経過を診ていきましょう。との事でした。 妊娠中もあまり体重が増えず、出産後は出産前より6kgも痩せて今もそのままの体重を維持しているので脂肪肝になってるとは思えないのですが。 授乳中で体重が増えない事をいいことにけっこう食べてたからでしょうか？ それともPBCとかも考えられますか？

膠原病の検査で原発性胆汁性肝硬変(PBC)とシェーグレン症候群であると診断されました。シェーグレン症候群に付いては眼科、口腔外科、唾液腺シンチで診断されました。PBCに付いては肝臓内科を紹介され受診しましたが血液検査で肝機能が正常値なので先生から進んで生検を受ける様お勧め出来ないので自分で受けるかどうか決める様言われました。膠原病科の先生は早めに受けた方が良いと言われますが早急に受けるべきかどうか迷っています。前回の血液検査の結果は下記の通りです。TTT:9.3　GOT:19　GPT:17　T-Cho:243　TG:193　IgM:656　C4:15　補体価(CH50):54　ANA:160　SPECKLED:160　ミトコンドリアM2抗体:115　抗ミトコンドリア抗体:40　体に痒みが有ります。　良きアドバイスお願い致します。55歳　女性

ここ数年、飲食後に目の下（くぼんだ所）にだけ、うっすらとあせをかきます。他の部分には全く汗をかきません。辛いものを食べた時に限らず、普通の食事や飴を舐めた時などにも汗が出ます。汗のかき方は、その時によって異なります。今年50歳ですが、更年期症状や自律神経失調症の一種でしょうか？ 持病として膠原病（シェーグレン症候群）と、それに合併したPBC（原発性胆汁性胆管炎）があり、ウルソを毎日服用しています。以前から体のだるさがあり、胃腸の調子も良くないので女性専門外来に通院していますが、目の下の汗については担当医師から原因は分からないと言われています。 どんな原因が考えられるか教えていただけたらと思います。よろしくお願いします。

先月より脇下から脇腹、腹部まで無性に痒くなり、かけばかくほど蕁麻疹様の膨らみと赤みを帯びていくのですが、一度外出等し、気分が逸れば痒みは全くなくなります。毎年4月から5月にかけて強いストレスがかかる為なのか、なんらかの自覚症状を感じます。特定検査も毎年受診、腹部エコーは必ず加えています。少しでも違和感を感じればその度に胃や腸のカメラを実施、不正出血を確認次第婦人科の検査もうけています。シェーグレン症候群あり、超乾燥肌です。PBCを一番心配しておりますが可能性はありますでしょうか。お酒は飲みますが一年前の血液検査は正常でした。

マーク先生、そして血液内科の先生、よろしくお願いします。 以前、好酸球増多症関連の症状で相談させていただいた者です。 その後、骨髄穿刺と骨髄生検をし、一昨日、検査結果を聞いてきました。結果は、当初疑っていた特発性好酸球増多症候群ではなかったのですが、「幼若な顆粒球が26%あり骨髄異形成があり、そちたのほうが問題」というお話がありました。今のところ、貧血もなく、血小板の減少もなく、持病のPBCなどで毎月血液検査(同じ病院です)をするので、血液内科での検査と受診は半年毎にしましょうということになりました。お話を聞いた時は全く予備知識もなかったので、質問すらできなかったのですが、いろいろと調べてみると厳しいことが書いてあり、今とっても不安です。 そこで、先生にお聞きしたいのですが、 ・現在、末梢血での異常はなく(厳密にいえば好酸球は多いですが)、骨髄での検査で異常がある場合でも骨髄異形成症候群ということになるのでしょうか？ ・骨髄異形成症候群だとした場合、この先どのような経過をたどることが多いのでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

39歳女性です。 先日、血液検査にて、抗核抗体160 その中でHOMO型40.核膜型160にて、さらに詳しい検査をすることになりました。 病名の可能性としては、シェーグレン症候群、pbcでした。 本日、その結果を聞きに行きました。 追加検査の内容 抗SSA抗体定量　0.5未満 陰性 抗SSB抗体定量　0.5未満　陰性 抗ミトコンドリアM2 1.8 陰性 よって、心配無しということで終わりました。 安心して帰ったのですが、ネットを見ていると、核膜型高値の場合は、抗gp210抗体、 抗核膜ラミン抗体というのを調べると書いてあり、その検査はしてないのでまた不安になってきました。 どちらの抗体も未検査ですが、これで安心しても大丈夫でしょうか。 その他数値 AST14 ALT23 γGT43 IgG929 IgA79 IgM82 です。

2012年8月より切迫入院し2012年12月出産しました。入院中は軽度薬剤性肝機能障害や出産間近はヘルプ症候群疑いと肝機能にトラブル続きでした。妊娠、入院するまでは健康診断で肝機能は正常でした。 産後1ヶ月検診の2013年１月、肝機能正常でした。しかし 2月AST30ALT36γGTP60ALP488 3月AST20ALT26γGTP60ALP480 6月AST30ALT31γGTP70 8月AST23ALT26γGTP54ALP430 抗核抗体は3月7月抗ミトコンドリア抗体は3月７月8月に検査し陰性。IｇG.IｇM.IｇA、甲状腺機能も3月8月に検査しましたが異常なし。 エコーでは3月のみ胆砂があり、他はエコー異常なし。当初胆砂が原因といわれてましたが、その後エコー所見異常ないので、γGTPALP異常の原因わからず経過観察中です。赤ちゃんが落ち着いたら肝生検しようと考えてます。 ここでも何度か質問したり、今通院中の医師にもPBCが不安だと話しますが、可能性は低いしそんなに心配するな、薬も飲む数値じゃないとは言われますが、調べてると、この数値、この状態だからと安心してもいいのか不安です。 この疾患の専門医に受診すべきですか？それとも私は過剰に反応しすぎですか？PBCが心配です。 こういう疾患を多くみてきた医師の色々な意見聞きたいです。