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明日、15時に大腸がん内視鏡検査があります。今年に入り、寝不足や目のかすみ、上瞼が重く痛みがありパソコンや携帯を見る機会が増えましたのが原因かもしれません。私は8年前に骨髄移植をしてから目の眩しさや乾燥は、年々強くなっています。放射線治療をしている為、将来的には白内障の可能性が高いとも言われています。血液内科の主治医からは【サンティア】を勧められ今までは時々、使っていましたが、最近は1日5回利用しても違和感があります。アレルギーかもしれません。目のかすみ、白い光の眩しさ、上瞼の重く痛み以外の症状は、文字がぼやけ、吐き気や倦怠感、上半身の神経的な痛み?からストレスも増えました。移植後から今まで体力作りで運動、ウォーキングしても太っていましたが、昨年秋、マイクコプラズマになってから運動やウォーキングしなくても体重維持や1〜2キロ体重減少で不思議です。3月胸部CT、4月健康診断異常なし。目がボヤけるので虫眼鏡代わりに100均のメガネを使ったので目がボヤけるかもしれません。長々となりましたが、昨日は一瞬、右目に黒い点が見えた気がしました。充血やそれ以降、黒天は見えず勘違いかもしれません。他の症状は、ありません。眼圧の関係で麻酔をしても良いのか気になりました。 4月3日の検便では、大腸がん異常ありませんでした。主治医より2種類の大腸がん検査をするように言われています。 大腸がん内視鏡検査の問診票に緑内障項目があり眼圧などが気になり質問です。 1、大腸がん内視鏡検査を受けても大丈夫でしょうか。 2、先に眼科へ受診した方が良いでしょうか。 3大腸がん内視鏡検査は、眼圧によっては使えない麻酔薬があるとの事で心配しています。 4キャンセルした方が無難だと思いつつ明日は8時から下剤を飲み始めます。 大腸がん内視鏡検査をするクリニック前に眼科があります。私は15時予約ですが12時30分予約の人も同じ下剤時間開始なので先に眼科に行こうか悩んでいます。時間に間に合わないかもしれませんね。 アドバイスを宜しくお願いします。
2人の医師が回答
今年88歳になる義父についての相談です。 -----既往歴---- ・アルツハイマー型認知症(要介護4、食欲はあり自立歩行可能・家の中でも迷い短期記憶ほぼなし・日常生活は基本的に自分でできず介助が必要) ・緑内障(点眼治療中) ・糖尿病(内服治療中) ・高尿酸血症(内服治療中) ・逆流性食道炎(内服治療中) ・前立腺肥大による尿閉(膀胱留置カテーテル留置中) ・高血圧・高脂血症(ここ数年の体重減少とともに落ち着き現在は内服なし) 1年ほど前にNT-proBNPが500程度・心雑音があり念のため心エコーを受け、僧帽弁閉鎖不全症の診断は受けましたが、浮腫などの明らかな症状はなく経過観察となっていました。 最近、採血したところNT-proBNPが3000程度に上がっており、循環器に再度かかるよう指示を受けました。 認知症もあるため自覚症状については判断が難しく、「眠い」「横になりたい」と寝ている時間は少し増えたようには思いますが、明らかな息切れや動悸の訴えはなく、浮腫もないようです。 ここからご質問です。 1. 心不全が悪化していても無症状ということもありますか? 2.このような場合はなにか治療が必要になりますか? 3.治療が必要な場合、認知症の状態や年齢も鑑みて、どのような治療法が考えられるでしょうか? 4. デイサービスでのリハビリや運動は今まで通りやっていて問題ないですか? よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
めまいについての記事
めまいの薬の効果と副作用 市販薬、漢方、酔い止めも効く?メスロリン、セファドールとは?点滴を使う場合とは?
親族90歳男性。風邪をこじらせてやや熱がではじめ、近所の市民病院に5月はじめに診察に行くと肺炎とのことで入院。最初はロセフィンの点滴を5日程行ったのですが、どうも合ってなかったようで状態悪化、その後メロペネムの点滴に変更。数日で発熱はなくなりCRPなどの数値、CTでの肺の状態も好転(一番悪いおりは、片肺が10分の1の病変はあったかも)、咳なども徐々におさまる。メロペネム点滴を10日程行い、その後、数日内服でミノマイシン飲んで抗菌剤は終了。今は、体感的も体調は良い様子。当人は、じん肺(珪肺)、緑内障(今は盲目)、心房細動、膠原病(リウマチ性多発筋痛症)、脳梗塞などの既往あり。珪肺、心房細動(年齢もあり心臓は放置。プラザキサ服用で対処。)は今も継続しています。ーー幸い、肺炎はかなり治癒しかけており、あとは、三週間ほど、ずっと入院中寝たきりだったので、リハビリを一週間ほどはじめたところです。これを受けて以下の質問です。 1 結局、肺炎を起こした菌は特定できずと、医師から説明がありました。たぶん培養とかして下さったのだと思いますが、「菌がでなかった」という言い方をされてました。これは、強い典型的な肺炎を起こす菌は検出されなかったという意味でしょうか。細菌性肺炎と診断されており、ウイルス性や非定型性、間質性などではないとの説明です。特定せず、上記のような投薬治療で、みたところかなり好転してるのですが、「菌を特定せず」のままで、肺炎の治療上は差し支えないものでしょうか。 2 リハビリで、どこまでからだが動くようになるかは、今のところはなんとも言えないが、リハビリを二ヶ月やってみて「ある程度しか戻らなかったらそれ以上はもう続けても戻らないと思ってください」と言われました。そうなるのは所謂「廃用症候群」ということなのでしょうか。 3 まだ、自力では、椅子にじっとすわっていたり、ベッドから身体をおこしたり、杖ついて歩いたりはできない状況です。発病前のように、手を繋いで杖ついたらゆっくりでも歩けるとか、慣れた場所なら、慣れた食器にごはんやおかずを盛ってわたせば、自力で食べられるとかぐらいまで回復してほしいのですが、「特に有用なリハビリでのからだの動かし方の訓練」とかありますか。また、リハビリ時間以外でもベッドでできる有効な運動等ありますか。 4 肺炎回復直前での注意点ならびに、リハビリ全体での注意点などポイントを一般論でいいのでご教示ください。 以上4点、よろしくおねがいいたします。
1人の医師が回答
1.激しい運動をして、酸欠状態になるのは緑内障の目にはあまり良くないのでしょうか?特に気にしなくて良い程度でしょうか? 逆に運動する事でメリットとして、血流が良くなり、目の血流改善には役立つ思うのですが、酸欠状態で血中酸素濃度が低ければ、血流改善してもあまり意味無いのでしょうか? 2.運動をして酸欠状態になれば、体に異常がでますよね(頭痛など)。有酸素運動をしてるのですが、特にそれら症状がでてない場合は酸欠状態にはなってないという事でしょうか? 3.運動を定期的にする事によってある程度の激しい運動でも酸欠状態になりにくくなりますか?またそれは何故ですか?
8人の医師が回答
緑内障で数年間目薬で治療中でしたが、今年1月に左目の眼圧が急に40近くまで上昇したことから、1月に左目をインプラント術で,右目も30近くまで上がったことから、2月に右目を切開で緑内障の手術をしました。現在は、左目の眼圧が15〜16、右目が11〜12位で眼圧は安定しています。「術後にジョギングをして良いか」を主治医に尋ねたところ、「ウォーキングもダメ、代謝を上げる運動は全てダメ」と言われました。他ではそのような話を聞いたことはないのですが、このような症例もあるのでしょうか。他の病院にセカンドオピニオンをした方が良いのでしょうか。視野は今のところ異常はありません。
記事で無酸素運動は眼圧上昇を引き起こすというものを読んだのですが、どのくらいからこの無酸素運度なのかが分かりません。きつい筋肉トレーニングは無酸素運動ということは分かるのですが、スポーツのスケートボードにオーリーという普通にジャンプする動作があるのですが、これくらいの運動なら大丈夫でしょうか?
3年前に両眼を網膜裂肛と診断され、レーザー手術により日帰り治療しました(強度近視が原因のようです)。 その後、経過観察の中で眼圧が高かったこと(両眼25〜30)から視野検査を行ったところ、初期の緑内障と診断されました。 現在は、毎月1回の眼圧測定と3ヶ月1回視野検査で通院しており、眼圧も両眼15〜20、視野の欠損も進んでないとの事です。 教えていただきたいことが2点あります。 元々、運動が好きで、仕事帰りにジムで負荷が大きい筋トレ・有酸素運動をやっていましたが、網膜裂肛・緑内障と診断されてから運動を控えています。特にウェイトトレーニングは緑内障・網膜裂肛と診断されて治療または治療中の場合、やらないほうが良いでしょうか(眼圧があがったりするのでしょうか)。 ご回答よろしくお願いします。
3人の医師が回答
49歳男性です。5年前に緑内障と診断され目薬で眼圧が15-20%程度下がりましたが視野検査が思わしくなく、マイクロシャントでの手術を3週間前に実施し術後眼圧は良好に下がっています。 趣味が筋トレや有酸素運動なのですが、 手術後どのくらいから再開してよいでしょうか?筋トレについては、高負荷のもの(息を止めるようなベンチプレスなど)は眼圧を上げるという論文も見るので今後も諦めているのですが、息を止めないレベルの有酸素運動はどのくらいから再開できますでしょうか? 今後の眼圧や緑内障というより、一般的な術後の傷のケアという視点で教えていただけると幸いです。
緑内障初期と言われています。眼圧が上がるのが良くないと言われていますが、良くない運動はありますか? 気をつけた方がいいことがあればご教授頂けたら幸いです。
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