胆管ステント発熱に該当するQ&A

60代後半の妻ですが、一昨年7月に膵臓がんと分かり、治療しなけれは、余命半年と宣告されました。その後、胆管ステント(途中、プラスチックから金属製に変更し現在に至ります。)を入れ、抗がん剤治療を現在まで行ってきましたが、この2～3か月前から半月に一度くらい、38度を超える熱が出た(胆管炎)ので、カロナールを服用すると半日くらいで症状が治まっていました。しかし、最近は毎日のように発熱がありましたので、主治医から抗生物質の薬をもらって、毎日服用していますが、発熱(炎症)は、おさまりません。何か、良い治療方法はないでしょうか。なお、炎症の時は、抗がん剤の投与を休止することがあります。

知人が胆管ステント留置術を行いましたが、結果留置できず終了しました。 検査後38度～39度台の発熱がありました。その際セフォセフとメロペンという点滴を行いました。 今回質問したいことは、 なぜ検査後に熱発したのか、 なぜセフォセフとメロペンを行ったのか、また２つの点滴の違い(今回の場合に限らず発熱時にはメロペンを使用するのでしょうか？) を聞きたく質問させていただきました。回答お願い致します。

81際の父が10月半ばに黄疸が出て膵癌と診断されました。その時にプラスチックのステントを入れたのですが2週間と経たずに胆管炎になるを3度繰り返し、12月末に金属のステントをいれました。しかし1週間後嘔吐に発熱でまた胆管炎かと思い、救急で病院へ行ったところCTではステントのズレはないが、黄疸などの数値が上がってきてるため救急の先生の判断で入院となりました。年末だったため主治医はおらず、点滴で様子を見て年始に検査をしてステントが詰まっているのか原因を調べるとのことでした。 本日電話がうちは長期入院はできないと言った。家で見れないなら入院できる病院を紹介しましょうか。膵癌なら発熱くらいある。こんなことでわざわざ来るな、と苛立った口調ででんわがありました。数値的に今何も無いから明日退院。あとは緩和ケアの病院を紹介するのでそちらへといわれました。 今後の膵癌の手術はしないで今後緩和ケアをしたいという話はしていて1月中旬にその話をすることに病院となっていましたが胆管炎などは見てくれると言っていたのに病院へ行った判断は間違いでしょうか？ 胆管炎と膵癌から来る発熱の違いは何かあるのでしょうか？？ 金属のステントが1週間で詰まることはあるのでしょうか？ 今後発熱、嘔吐があった時はどうしたらいいいいのでしょうか？ 母が電話をとったので私自身先生に聞きたいことが聞けず、今回の発熱、嘔吐が胆管炎だったのかも分かりませんがもう先生と話せる病院ではありません。 父の残りの人生できるだけ家で過ごせたらと考えています。 よろしくお願いします。

10年位前に胆管癌の手術をして2年前位に悪寒発熱の症状が出たので胆管にステントを入れていました。この2月に尿の色が悪くなったので入院しステントを抜いたのですが手術時の接合の関係か？新たにステントを入れられないとの事で抗生剤点滴で一旦退院しました。 今はレボフロキサシンを服用していますが濃い紅茶色の尿と黄疸が出ておののいています。 この状態は性急な対処が必要でしょうか？

１５才の息子ですが、８月末に体の痒みがあり、９月に黄疸が出ました。 入院しＥＲＣＰや肝生検など色々な検査をし、胆管に狭窄が見られるとの事でした。 原発性硬化性胆管炎か好酸球性胆管炎かと言われていましたが、原発性硬化性胆管炎ではなさそうだということで、ステントを入れて様子を見ている状態です。 入院中最初のステントを入れ、年末に内視鏡で見たところ狭窄が良くなっている様子が見られずステントを入れ替えました。１月の血液検査では好酸球の値は低くなっていたので、次回の検査ではステントを外せるかと期待していましたが、３月末の予定日より前に胆管が詰まり４０℃を超える発熱と腹痛があり、緊急で入院しました。 やはり狭窄部が良くなっている事はなかったらしく、ステントを入れ替える処置をしていただきました。 脂質を抑える食事を心がけています。 好酸球性胆管炎の場合、特に治療をしなくても自然と良くなる事もあると言われていましたが、今の状態ではいつまた発熱や腹痛が起こるかと不安を感じています。 そもそも好酸球性胆管炎というものがどんなものかよくわからず、この状態がいつまで続くのか心配です。 今まで元気に過ごしていて、大きな病気などしたことがありませんでした。原因もわからず、何に気を付けて過ごしたら良いかわかりません。 胆管の狭窄の治療は出来るものなのでしょうか？

　6歳の男児。 　先天性胆道拡張症の分流手術の際、胆管ステント留置（２年前）。 　定期的な経過観察の間に症状が出た場合の受診の目安について、医師に質問したところ、発熱があっても二日くらいは家で様子を見てもよいとの説明あり。 　急性胆管炎のガイドライン（TG18）を見ると、診断基準上、発熱と胆管ステントで疑診となり、血液検査、エコー検査等が推奨されているようで、二日も発熱した状態で家で様子を見るのは不安であり、上記説明には納得しかねます。 　受診の目安について、ご教示願います。 　

先日友人が黄疸が出て膵臓癌が発見されました。黄疸の処置に胃と胆管をつなぐステントを入れて一週間経ちます。昨日から発熱があり全身蕁麻疹が出ています。ひょっとしたら胃と胆管をつなぐステントが詰まっているか胆汁が腹腔内に漏れているかして腹膜炎を起こしている可能性はありますか？今日は休日で担当医がおらず研修医が見てくれていますが心配です。また全身の蕁麻疹はステントの処置や腹膜炎などと関係ありますか？ お答えいただけたら助かります。 よろしくお願いします。

胆管癌の母は先日、三回目のステント交換しましたが、予定二本のところ、一本しか入りませんでした。しかし、体調は良くなり食事再開したところ、発熱が始まり抗生剤の点滴や解熱剤の座薬を受けてます。(胆管炎?)今後、また黄疸とかが出るのでしょうか?

約10年前に胆管癌の手術をして、もう根治かと言われだした頃の1年位前に悪寒、発熱がでて調べた処、胆管が詰まっていたと言う事でプラスチックステントが2本入っていて10ヶ月位になるわけですが… 通常プラスチックステントは2〜3ヶ月毎の交換が必要と謳ってありますが、 何か症状が出てからの交換でも大丈夫なものでしょうか？ 又、命が尽きるまでそのメンテナンス作業が続くと言うことでしょうか？

四年前にPSCと診断され、2ヶ月に一度総合病院で血液・MRI等検査を受けています。2年前に総胆管結石でERCP後、発熱や腹痛が続き、ステントの入れ換え等で去年はERCPを三回受けました。現在ステントは抜去されています。今年に入ってからは発熱や腹痛も無く小康を保っていましたが先日の血液検査で以下のような結果でした。 「総Bil0.7、AST55、ALT53、ALP1127、γ-GTP240、CRP0.38、白血球4340」 私はいつもBil値やCRPはあまり上がらず、ALPとγ-GTPが高いのですが、それは胆管炎は起きていないが胆管の鬱滞があるということでしょうか？また、胆管が鬱滞するのは仕方ないにしても、そこから胆肝炎を起こさないようにするために注意すべき点はありますか？