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3ヶ月乳児です。 仙骨部の皮膚洞があったため、二分脊椎疑いでエコーとMRIの検査をしました。 結果、二分脊椎はありませんでした。 しかし、神経の終糸にくも膜嚢胞(filar sist)があり、経過観察となりました。一年後またMRIをします。 成長と共に脊髄が伸びたとき嚢胞のせいで突っ張ったりして脊髄を傷つける恐れがある。おむつがはずれないなどの問題が出ることがある。思春期に排泄障害が出る恐れもある。とのことでした。 質問です。終糸にくも膜嚢胞がある場合、上記のような障害が出る可能性はどれくらいでしょうか? また、無症状であったり、吸収されて嚢胞が消えてなくなる可能性はどれくらいでしょうか? よろしくお願い致します。
1人の医師が回答
6ヶ月乳児です。 仙骨部の皮膚洞(多毛)があったため、3ヶ月の時に二分脊椎疑いでエコーとMRIの検査をしました。 結果、二分脊椎はありませんでした。 しかし、神経の終糸にくも膜嚢胞(filar sist)があり、経過観察となりました。一年後またMRIをします。 成長と共に脊髄が伸びたとき嚢胞のせいで突っ張ったりして脊髄を傷つける恐れがある。おむつがはずれないなどの問題が出ることがある。思春期に排泄障害が出る恐れもある。とのことでした。 質問です。【1】終糸にくも膜嚢胞がある場合、上記のような障害が出る可能性はどれくらいでしょうか? 【2】また、無症状で問題なく成長する可能性はどれくらいでしょうか? 幅広く色んな科の先生からご意見いただきたいです。よろしくお願い致します。
7人の医師が回答
そのせつは いろいろありがとうございました 今日造影剤を使ったMRIの結果がでました 悪いものは無く安心したのですが 私のクモ膜嚢胞は 手の神経とかが通ってる場所に丸くあって 今初診で行ったときみたいな めまいとか頭痛は薬ものんでいるのでおちついてきているのですが 先生の話では 一時的に症状がおちついている場合もあると言われました 入院して脊髄から造影剤を入れて今度はCTをとり 造影剤が ちゃんと嚢胞があっても ちゃんと通ってるか検査したほうがいいといわれましたが そこまでやったほうがいいのでしょうか
1年前に頸髄くも膜のう胞からの髄液漏れを止める手術を受けました。 漏れている部分に筋肉を貼り付けているので多少脊髄を圧迫しているようです。 術前よりも両手の痺れと握力低下がひどくなり巧緻運動障害が出ています。 具体的には、つまようじやマッチ棒のようなものはつまみにくい。ヨーグルトやプリンのふたが開けられない。箸で魚がほぐせない(箸が使いにくい)、ボタンやファスナーが扱いにくいので、着替えにとても時間がかかる。財布から紙幣や小銭を取り出すのにつまみにくく時間がかかるし、落とすことが多くなったなどあります。 作業療法は握力改善訓練で粘土を片手で握り丸める作業をしました。首・肩・背中・腕の筋緊張が強くて巧緻運動障害に対しての訓練はできないと言われました。でも、日常生活ではかなり不便ですので、私でも家でできる訓練はありませんか?
2歳10か月の娘が時々偏頭痛に悩まされています。 遊んでる時に突然起き、絶叫するように泣いて痛がります。痛みに耐えながら私にしがみついて泣き疲れて眠るのですが、今日脳外科に行った所、脳とは関係ないでしょうとの診断でした。 娘のCTには1cmほどの黒い影があり、水がたまってるようです。それは今回の事とは関係ないが、注意していかないといけないようです。もし気になるようならMRIをとるように言われましたが、造影剤や麻酔のことから、経過観察を勧められました。 実は、弟が重いくも膜のう胞を患っており、遺伝かとの心配もあるのですが、このまま経過観察をすべきなのでしょうか。判断に困っています。 またCTに見える黒い影とはなんなのでしょうか?水(脳脊髄液)の可能性が高いと言われましたが、ネットで検索すると古い血液の場合もあると書いてありました。水がたまっているといわれましたが、水頭症とは違うのですか?
くも膜下出血クリッピング術後に、スパズムを起こし左側頭葉に脳梗塞。他にも右小脳梗塞、右頭頂葉の梗塞が発症しました。その後に髄膜炎を起こし、抗生剤をしばらくやって、やっと熱が落ち着いてきたと思ったら、今度は水頭症になってしまいました。 8月上旬にシャント術をしてもらい、意識が少し改善してきて、右手を少し動かすようになり喜んでいたのですが… 一昨日の頭部CTでは水頭症が改善されておらず、圧を調整しますと言われました。 そして次の日、看護師の方が腹部の腫れに気付いて腹部CTを撮影したそうです。 そしたらシャントが腹腔内ではなく、腹膜に入っていることが判明し、中で嚢胞?のようになっており、本日また全身麻酔でシャント位置変更術を急遽行いました。 水頭症があまり改善されなかったのは腹膜にシャントチューブが入っていたから だそうです。 主治医の説明では、腹膜にあった抜いた脳脊髄液は綺麗だったので、感染は起こしてないと思うと言われました。 そして、今回は術後に腹部CTを撮影し、腹腔内に入っていることをちゃんと確認したそうです。 今回のように先端が腹膜に入ってしまうことは、シャント手術ではしばしばあるのでしょうか?また、初回にCTで確認していれば…とも思ったのですが、通常は腹腔内にあるかをCTで確認しないものなのでしょうか? それと、今は術後で熱が高いようですが…今回の腹部CTで、左腎は腎盂拡張が見られ、腎が腫れていたそうです。今はオムツのみです。データ上は悪くないので大丈夫と言われましたが、これは熱とは関係ないのでしょうか?脳梗塞の影響でしょうか?
4人の医師が回答
5/5 急な頭痛、後に後頭部~背中の痺れ。急激な頭痛は突発的。→徐々に頭部全体が熱く 半日程度で強烈な頭痛は消えるが、痺れが続く。 5/12 右足先と右手小指側にしびれ 5/14 しびれ悪化(以後タバコ、お酒やめる) 5/17 頭部CT、胸、頚椎X線撮影、血液検査、心電図、実施 心電図に右脚ブロック?(詳細不明) 5/22 脳神経外科にて診断 →くも膜下のう胞があるが頭痛とは関係ない →のう胞のサイズが大きい(3ヶ月後再検) 6/9 頭痛が頻発する為、セカンドオピニオン(脳神経外科にて診断) →脳では無く頚椎では?(頚椎MR予約) 6/18 頭痛のほかリンパ?(顎のした)がはれて、後に歯茎もはれ、後頭部あたりもはれる 頭痛がひどくなり、吐き気、めまい、動悸、顔面のしびれと両手足のしびれ、胸痛。 →意識が遠のく→倒れ病院に運ばれる 点滴?他の処置をして頂くが、痛みが引き別段問題なく歩けるように→帰宅(以後頭痛引かず休暇) 6/19 神経内科受診、ホルター心電図(24h)実施(結果未取得)今後脳波計測実施予定 6/21 予約していた頸椎MRに加え胸部MRIも追加撮影 胸椎内(脊髄の中)にある程度のサイズの腫瘍がある 右足しびれには関係が有る可能性あるが頭痛との因果関係は無いが気になるので、3ヶ月後再検 6/22 再び強頭痛→左頭頂部(5/6からずっと痺れていた部分)が3×2cm程度のたんこぶができている(ぶつけていない) →都度触っていた為、急激にたんこぶができた事は間違い無い。他人にもたんこぶ状の腫れが確認できる程度→徐々に痛み引くが腫れは顕在 上記以外今回おきた異変 右足ふくらはぎがつる(運動していないのに突然×4回) 首筋や三半規管の近く、後頭部などが腫れる(様々な部位が、すぐに腫れが引く) 歯茎が急激に腫れ、痛い(すぐに腫れが引き痛み消える) 右足裏がつる(3回) 聞きたいこと 考えられる原因と掛かるべき科
現在妊娠12週5日のものです。今回妊娠初期から卵巣嚢腫の疑いがあり、現在でも8.6センチの大きさのままです。先日MRI検査をした結果、良性の可能性が高いとの事でした。ただこの時期に卵巣が小さくなる可能性も低く、この先子宮が大きくなると捻転や破裂の可能性があるため、14週4日の日に全身麻酔で腹腔鏡手術を受ける事になりました。嚢腫のみの摘出手術です。産婦人科医の先生は胎児には薬の影響のないものを使うため障害が残ったり、流産の心配も殆どないと言われました。しかし、麻酔科医の説明では、全身麻酔で使う薬剤で胎児の奇形が出ることは避けられない、リスクがあると言われました。全身麻酔はガス吸入法と神経ブロックをやるそうです。麻酔科医は脊髄クモ膜下麻酔のほうがそのリスクも減ると言っていました。 全身麻酔と脊髄クモ膜下麻酔とでは胎児の奇形のリスクはどちらが低いのですか?全身麻酔はやはり胎児への障害は避けられないのでしょうか? 手術を受けるなら、極力胎児への影響が少ない方法で受けたいです。 全身麻酔で腹腔鏡手術にするか、脊髄クモ膜下麻酔で開腹手術にするのかとゆう選択になるそうですが、妊娠の週数的にもこの時期が適切なのでしょうか? 色々不安になってしまい、沢山の質問ごめんなさい。宜しくお願いします。
3人の医師が回答
脊髄にくも膜嚢胞がありますが、そこまで大きくはなくて、見つかってから6年間サイズが変わりません。背中のしびれは嚢胞が見つかる前から今まで有ります。この嚢胞がもし大きくなったら歩けなくなったりもすると聞いています。手術は早めにした方がいいのでしょうか?
8人の医師が回答
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