脳に異常なし認知症に該当するQ&A

老年医学、老年精神学にお詳しい先生にお訊きしたいです。 86歳になった父の事です。 トイレ、お風呂、食事(食べるだけ)など自分で出来ます。足腰丈夫で歩行良好、力もあります。物忘れは多少ありますが、判断力は変わらず、小さな音も良く聞こえていて会話は普通に出来ます。 大きな病歴なし、手術歴なし。血液検査異常なし。eGFR43.5(腎硬化症、蛋白なし) 【服用薬】ニフェジピンCR20、ロスバスタチン2.5、バルサルタン80、ラックビー 7/30 夜中2時頃急に、自分の所有地(自宅からやや距離があり、ここ数年管理が出来ていない事をずっと気にしていた)に悪さをされている！と家族を起こし、悪夢？被害妄想？で不安や焦りが強く、その時はなんとか落ち着きましたが、その日以来その所有地に関する妄想が度々出て強い不安や焦りが出ます。何も言わない日もあったり、朝は良くても午後に急に言い出したりします。頭がごちゃごちゃする、頭がおかしくなった、みんなに迷惑かける、どうしようと過剰に不安がり心配します。 妄想については、家の中の物を盗られた等の妄想はなく、所有地の心配が大きくなりすぎて、その土地の部分で何かをされていると妄想になっている感じです。 不安神経症の悪化か、年齢的に認知機能が落ちたからなのか、内服薬の副作用で精神症状が出ているのではないかとも疑っています。 ニフェジピン(20年以上服用中)で抑うつや、ロスバスタチン(10年以上服用中)でも似たような報告があるようですが、年齢的に代謝が落ちて、今まで飲んでいた薬でも強く効き過ぎている事はないでしょうか？ 今は飲んでいませんが、市販の総合漢方薬を朝飲んだりしていたのも脳に影響してないか気になっています。 ちなみに、82歳の時(それまで自営業していました)、便秘悪化・寝汗・不眠・体温調節不調などあり、同時期3回程パニック発作を起こし、心療内科で認知症ではない、うつ状態(最終的に不安神経症)との診断。抗うつ剤は合わずリーゼ2錠2×のみで様子見、午前中は起き上がれず、午後からは調子が良くなり夕方以降は良好な状態が続き、10か月経過後から回復傾向でリーゼ徐々に減量→中止、悪化したら再開→減量中止しておりました。ここ1年半くらいはリーゼ0.5錠→0.25錠→中止していた矢先でした。

15日頃から母の様子がおかしいです。7/5から8日にかけて夜間徘徊(認知症)にて転倒を8回。そのうち3回は強く頭を打っています。15日までは少し体の身動きが遅くなったくらいでいつもと変わらなかったが、16日朝から目の前に目的のものがあるにも関わらず見えていないようで、見当ハズレのところをつかもうとする仕草が目立ちます。落ちているものも変なところで気づかなかったり、電気の場所も見えていないようです。脳から来てるのか目から来てるのかわかりません。また、デイ先の人からも17.18日の様子で同様の話がありました。 デイ先の話「いつもとかなり様子が違いお元気もなく日中目つきがすわっている？ような感じで笑顔もほとんどありません。 目がみえにくいと訴えあり、スタッフが指の数を数えてもらったりしたところ、真正面は答えれますが、下の方は分からない、見えないとおっしゃられていました。 手すりなども場所が分かりづらいようで違う所をつかもうとされたり、食事の時はお箸やスプーンの場所も分かりづらい様子でした。 食事はお声かけしながら何とかご自身で7〜8割摂取されています。 ない物を手探りで探されたり、本日は帰宅願望がでないくらい元気もなく、何度もお声かけしましたが頷いたり反応はあるものの、ぼぉーっとしている様子が続いていました。」 16日17日に脳神経外科にてCTとMRIとりましたが、特に指摘なしでした。眼科もいきましたが、本人の認知問題のため、検査不可能でした。眼球所見としては白内障が強いようだ、とのことでした。 22日頃から異常な傾眠が見られます。(ご飯食べながらとかトイレしながらなど)また、言動も怪しく、歩行もかなりおぼつかなくなっております。 転倒後より 1、視覚失認 2、傾眠 3、言動の混乱 4、歩行困難 かなり症状が出てるように思うのですが、今日CT撮ったものの異常なしでした。慢性硬膜下血種の可能性をみていたのですが… 明日MRI撮りに行きたいが、こういったケースで慢性硬膜下血種以外の可能性はあるものでしょうか？

昨日母から父が急におかしな状態なってきたから来てほしいと言われて実家に行って来ました。 一ヶ月以内前に知り合いに薪を貰いに行ってその時に歩き転んで足を痛めたそうです。（頭は打ってないそうです） その後から少し認知症的な症状が出てきて考えても言葉が出て来にくいみたいでしゃべりにくそうだったり、昔知っていた事が忘れてしまったり。服がうまく着れない時もあります。未だ足が痛そうで歩きにくいそうです。やる気も無くなって寝てる事が多いそうです。スマホから電話も出来なかったみたいです。 昨日呼ばれたのは冬に外してあった車のバッテリーを付けてくれって母からの連絡でしたがマイナス端子をとめるだけでしたが父が出来なかったみたいで僕がしめました。その時に横に父はいましたが歩きにくそうでした。 お昼を一緒に食べましたが普通に食べてました。但し母から聞きましたが今まで毎日飲酒がありましまが1から2週間前から全くお酒を飲んでないそうです。 部屋では少し寒かったですが少し異常に寒がって上着を着せようと母が用意しましたが前後逆に着ようとして母が直してました。 自分が14日にキャンプに行き薪ストーブ持って行くと会話したら、巻薪持っていくか？とか心配してくれました。 少し前に掛かり付け医に受診した所、主治医の指示で脊髄から足の骨のCTを撮影したみたいですが異常なしだそうです。 今後は明日に物忘れ外来受診、27日に脳のMRIが控えてるそうです。 色々不安でしかたありません。 この様な症状からどんな病気が考えられるでしょうか？ 何か緊急性はありますでしょうか？ 持病は糖尿病でしっかり主治医に受診しています。 と質問させて頂きましたが昨日あたりから急に状態が悪化して予定の病院に行ったらすぐにMRIを撮影して検査の結果 慢性硬膜下血腫 そして、両側の頭皮の 穿頭血腫除去術 の手術をすぐにうけたそうで1時間10分程かかったそうです。 術後はまだ朦朧してたみたいです。 とりあえず、すぐ手術出来て良かったです。　1週間から10日の入院みたいです。 どのぐらい回復出来るかは不明だそうですが高齢だと完全回復して車の運転出来るようになるのは難しいですか？

７１歳の母親なんですが、３週間程前からエアコンの周りに猫と蛇がいると言い、その後も蜂とか窓の奥に警察官がいる　家の前に停めてある車の運転席に人がいると訴えてきました。 症状で調べたらレビー小体型認知症に似てると思い、脳神経内科で受診　脳のCT MRIの検査を受けましたが異常なし　記憶力のテスト　腕の関節の動きなども正常で原因が分からないと言われました。興奮を抑える薬を処方してもらいましたが、その後も部屋の中に人が何人か居ると言われ自分が近くに行ったところ棚に掛けてあったホウキを人と見間違えてたみたいです。 幻視があってから物忘れが多くなった気がします。 以前からあまり寝れなかったんですが精神的に憔悴しきってしまって全く寝れなくなってしまい、再度受診　睡眠導入剤を処方してもらい初日は効かなかったが２日目３日目は寝れて、精神的には安定しているものの幻視はまだあるみたいで　幻視があっても気にしないようにするといわれましたがその気持ちがいつまで持つのか心配です。 脳のCT異常なしでレビー小体型認知症はあるのでしょうか？ CT以外でレビー小体型認知症が分かる検査はあるのでしょうか？ 今の現状で幻視を和らげる薬を処方してもらえるものでしょうか？