自律神経震えに該当するQ&A

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長く続く足の違和感及び治し方

person 20代/男性 - 回答受付中

【相談内容】 自律神経の乱れが強く、日常生活に大きな支障が出ているため相談させてください。POTS(体位性頻脈症候群)は既に診断されていますが、ここ最近症状が悪化しており、現状が適切な範囲なのか、他疾患の可能性があるのか判断に迷っています。 ■ 主症状(現在) ・立位が非常に困難(数秒〜数十秒で限界)  → 太ももに強い負担感、筋肉の震えもあり、支えられない状態 ・座位でも足の熱感がつらく、持続困難 ・臥位(横になっても)完全に楽にならず、両下肢の熱感・違和感が持続 ・全身のほてり(顔、胸、下肢) ・動悸、脈拍変動(安静時は低め、立位で上昇) ・立ちくらみ、数秒後に視界が暗くなることあり ・手指の振戦、座位でも発汗あり ・動いたあと、強い疲労感が出て、回復しにくいが翌日まではかからない。(いわゆるPEM様の悪化を感じることあり) ■ バイタルの傾向 ・安静時心拍:50未満のこともある ・立位時心拍:70台まで上昇 ・立位時収縮期血圧:約90mmHg程度 (※日によって変動あり) ■ 生活への影響 ・長時間の立位・座位が困難 ・外出や通勤レベルの活動がほぼ不可能に近い ・集中力低下により勉強・作業が難しい ・日常生活動作も制限されている ■ 既往・経過 ・自律神経失調症状は長期間(数年単位)持続 ・最近になり立位耐性・全身症状が悪化 ・デコンディショニング(筋持久力低下)も進んでいる自覚あり ■ 現在の内服 ・セルトラリン ・ゾルピデム ・フルニトラゼパム プロプラノロール (過去にクエチアピンの使用歴あり) ■ 困っている点 ・同じ姿勢が続くことや横になっても続く下肢の熱感・違和感 ・自律神経の過敏状態(常に緊張している感覚) ・少しの活動で悪化するため、リハビリの加減が分からない ■ 相談したいこと 1. 現在の症状はPOTSや自律神経失調の範囲として説明可能でしょうか?それとも他疾患(神経疾患、内分泌、循環器など)を考えるべきでしょうか? 2. 臥位でも持続する下肢の熱感・違和感の原因として考えられるものは何でしょうか? 同じ姿勢が少しでも続くとこうなるのは? 3. 交感神経優位の状態を抑えるために有効な治療(薬物療法含む)はありますか? 4. 運動療法やリハビリはどの程度・どの方法で進めるのが適切でしょうか?(悪化しやすいため不安があります)正直、歩くだけでもきついため、どうすればいいかわかりません。筋トレもしましたが、足の筋持久力は上がりません。 日常生活への支障が大きく、今後の治療方針や対応についてアドバイスをいただきたいです。

4人の医師が回答

ALSなのか?それとも別の病気なのか?

person 20代/女性 -

6月中旬から溶連菌(扁桃炎の疑いもあり)に感染し、約1週間後(感染時からの可能性もあり)味覚嗅覚障害を発症し、現在は7割程感覚が戻ってきている状態ですが、7月中旬頃から下記の手足等の不調が出て来ています。 7/13~: 手足のむずつき、震え、ピクつき手足の重だるさ、足のガクつき、左手の動きの鈍さ・力の入りにくさ⇨全て左に強く出ている)  →むずつき: 神経内科(個人クリニック)にてむずむず脚症候群の診断を受け、リボトリールを処方され10日程摂取したが、朝に極度の眠気症状が出た為中止(中止後3日間程不眠症状が出た)  →震え: 左側が強く、動かして静止させた際に症状が出ていると思われる  →ピクつき: ふとした時に出る(座っている時等)  →足のガクつき: 階段を降る時にそんな感じがある  →左手の動きの鈍さ・力の入りにくさ: 右と比べると小刻みに振る動作を行ったりすると動きが遅い、力も入るが右より入りにくい、またパソコン等の作業をすると入りにくさを感じる  ⇨最初に受診した神経外科(個人クリニック)にて首から上のMRIを撮影したが異常なし、神経内科でも血液検査(甲状腺、鉄分の異常を確認)、腱反射検査を行い異常なし 8/4〜: 左手腕の震えが悪化 8/8〜: 左足の震えが悪化 8/10〜: 股関節に筋肉痛の様な痛み発生(現在も痛み程ではないが違和感あり)、また左足に痺れも若干あり(現在痺れはないと思われる) 8/12: 総合病院を受診し、問診及び左右の人差し指をつける、また腱反射を見てもらい本態性振戦ではないかとの診断を受け、アセチノロールを処方される 8/14: 口が動かしにくい(喋りにくい、飲み込みにくさもある感じ)、両足がものすごく重い(重しをつけたような感じ)という症状が出て、夜間で相談後翌日神経内科(個人クリニック)を受診したが、特に異常なしで緊急性の病気はなしと診断、薬は一旦中止 8/14〜: 口が動かしにくい(喋りにくい、飲み込みにくさもある感じ、舌の表面(中心右より)が少し凹んだ?写真は1枚のみ添付可なので添付していません)、左足が出にくい(左膝下が細くなった?こちらの写真は添付しました)という症状が出ている 9/9: 総合病院を再受診したが、大丈夫なのではないかとの診断 9/25に脳波、10/24に神経伝導速度検査を予約していただいたが(個人クリニックからの提案)、神経伝導速度検査は必要ないと思うとのこと 現在顕著な症状としては、以下4つです: ・口が動かしにくい(喋りにくい、飲み込みにくさもある感じ、舌の表面(中心右より)が少し凹んだ?) ・左足が出にくい(左膝下が細くなった?) ・左手の動きの鈍さ・力の入りにくさ ・左手の震え(上記3つよりは症状は強くない感じがする) これからの症状から、ALSなどの深刻な病気なのか、それとも他の病気あるいは自律神経の乱れなのか、また検査に関してもこれはやる必要ない、この検査もやった方がいい等ご意見をいただきたいです。 長くなってしまいましたが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

更年期や自律神経以外に何か考えられますか

person 40代/女性 -

数日前から雨などの影響で突然少し涼しくなりましたが、今日、また少し暑くなりました。 本日、スーパーなどに買い物に行ったら、冷房がキツすぎて冷えてしまいました。 帰宅後、少し緊張するようなストレスがかかるような出来事があり、その後食事をしたのですが、そこから急に寒さを感じ、体の芯からガタガタ震えるような(実際は震えていません)体が変な状態になっています。家の中は冷房などないのに、手足も冷たいです。 パニック発作の時に感じるような震えと冷えです。 近日の天候による寒暖差や、外と中の寒暖差などで、体温調節がうまくいかないのはわかりますが、夏のはずなのにこの寒さはなんなのか不安感でいっぱいになってます。 健康診断による血液検査、甲状腺の血液検査、抗原検査等は最近しましたが医師からは異常なしと言われています。心臓も、気になったので健康診断をやった病院と循環器に行きましたが、問題なしと…。 本日は生理の2日目で、色々と影響を受けやすい日と思いますが、ここのところ、少し寒くなると足が冷えてしまい底が硬い靴で歩くとかかとが白くなったりする事もあり、不安になっています。 更年期、自律神経以外で何か考えられるのでしょうか。

2人の医師が回答

j波症候群の疑い、詳しい検査が必要と言われました

person 20代/女性 -

28歳、女性です。 今年の8月、運転中に突然血の気が引く感じと動悸と同時に死への恐怖感に襲われ救急搬送されました。 2週間程、循環器内科に入院をし、ホルター心電図、心エコーなどの検査をした結果、心疾患なし、心室性期外収縮(7000回ほど)と診断され、問題のない不整脈なので心療内科をすすめられ退院となりました。 その後、心療内科でパニック障害と診断されました。 自律神経の乱れやパニック障害の症状なのか、その後も血の気が引く、動悸、恐怖感、手足の冷えや震えなどの症状が現れ、2回ほど夜間救急に受診しました。 つい2日前にも、突然の激しい動悸と血の気が引く、胸痛、手足の冷えや震えが襲ってきまして、夜間救急を受診し、心電図と心エコーをしたところ、相変わらず心室性期外収縮は出ているが誰にでもあるものなので問題なし、その他にj波症候群の疑いがあると初めて言われました。 この初めての発作から何度か心電図検査を受けていますが初めて言われました。 致死性不整脈に移行する可能性がある為、連休明けすぐにまた受診するようにと言われ、それから恐怖に怯えています。 良性のものと悪性のものがあるらしく、どちらかの検査をしましょうと言われました。 この心電図を見る限りでは、あまり心配のないj波なのでしょうか? 良性の方が多いとネットで見たので、自分はどうなのか不安で仕方なく、質問させて頂きました。 パニック障害で不安になりやすい状態なので、一日中ネット検索してしまいます。 ご回答、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

セルトラリンとの相性 不安障害

person 40代/男性 -

いつも相談させて頂き有難うございます。 3年前に熱中症のような症状。低ナトリウム血症?のような症状になり意識を失いかけました。 それ以来、元の自分には戻れず、あらゆる自律神経系の不調を経験してきました。 当時の体験およびその後の不調の体内感覚が脳に刻まれてしまったようです。 その結果、不安障害(パニックもたまに)と、頚部ジストニア疑い(おそらく確定)の症状に悩まされる日々を過ごしております。 人生こんなにも辛いのか…と毎日感じながら何とか生きております。 頚部ジストニアのほうは、ハンガー反射理論を使ったラグビという補助具とネックサポーター、顎マスク、タオルを首に巻くなどして、何とか日常生活をこなしています。 不安障害のほうは、リボトリールとロラゼパムの服用で、何とか仕事をギリギリこなせている感じです。 リボトリールはジストニアにも有効ということなので飲んでいます。 病院は脳神経外科と心療内科、たまに接骨院(整体)に通っています。 脳神経外科では6月にボトックス注射を初めて打つ予定です。最近痛みも出てきて症状が悪化傾向のため、恐らく間違いなく打つと思います。 一方で、不安障害のほうですが、最近心療内科の先生から、根本的な改善には、ベンゾ系ではなく、セルトラリン等の抗うつ剤を飲んだ方がいいから試しませんか?と言われております。 3年前に一度セルトラリンを飲んだことがあるのですが、セロトニン症候群のような副作用が出て、体の震えが止まらず、意識もおかしくなりそうになり、めまいも出るようになった辛い経験があります。 そのため、抵抗がある旨を伝えたところ、セルトラリンでそこまでの症状が出るのはかなり稀。セルトラリン以外でも良いから、抗うつ剤を主とした治療も検討してみてくださいと言われました。 抗うつ剤が体質に合わないのかな?という気もしていますが、セルトラリン以外の薬をチャレンジしたほうがよいのでしょうか? ベンゾ系では一生不安障害は治らないのでしょうか?

4人の医師が回答

血糖値の異常が心配、糖尿病や血糖スパイクの可能性

person 30代/女性 -

38歳女性です。 最近、喉の渇きやトイレの回数がいつもより気になって、血糖値の異常がないか心配になっています。 糖尿病や血糖スパイク、予備軍などの可能性もあるのでは…と不安で、少し生活にも支障が出るほど気になってしまっています。 ■ 自覚症状 ・喉の渇き:昨日の夜から急に感じるように。日中に感じることが多い。特に今朝起きた時と夕方につよく感じた。夜中は起きて水を飲むことは少なく、一度あるかどうか。 ・喉の渇きはあるものの、水分を飲まずに唾液で1時間程度は我慢できた(異常な渇きではない?)。 ・トイレの回数:トイレの回数がやや多く感じる(1日7〜9回程度)。日中2時間に1回、時折1時間おき程度。夜間は0〜1回。量は多く感じる時もあればさほど感じない時もある。色は薄黄色っぽいことが多い。 ・食事中は喉の渇きは感じない。 ・食後にだるさや眠気、集中力の低下を感じることがある。実際に寝てしまうほどではなく、どうにか仕事はできる。夜は以前と比べて起きていられず、子どもの寝かしつけのまま寝てしまうことが続いている。 ・空腹時にざわざわとした感覚、手や身体の震えを感じる ・体重の大きな変化や強い疲労感はない。 ■過去の健康診断の結果 過去3回の検査結果です。 ・空腹時血糖 2022年 79、2023年 84、2024年9月 79 ・HbA1c 2022年5.3、2023年5.6、2024年9月5.4 ■ 備考 ・生理前の時期にあたっており、元々PMSの治療中です。自律神経の乱れやホルモンの影響もあるかもしれません。 ・病気に対する不安が強いです。 現在、とても不安が強くなっているため、安心のためにもアドバイスいただきたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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