酸素8リットルの状態に該当するQ&A

8月末まで仕事をしておりましたが、動いた時の息切れなどが酷く、通勤困難となり退職しました。 9月9日に医療機関にて検査後に肺気腫末期と診断され、ここ1ケ月で全身の痛みや呼吸状態も悪化し在宅酸素（日常1リットル：外出時2リットル：睡眠時0.5リットル）を始めました。 食事も摂取することが困難たため栄養補助食品（ラコール）にて補っておりますが、200CCのラコールを1日かけて飲むのがやっとな状況で、この1ケ月で体重も48キロから37キロまで落ちております。 日に日に痩せ細り5メートル先のトイレに行くことも困難な状況です。父を見ていると、このまま2～3月持つかわからないような弱って亡くなってしまう気がしてなりません。 介護認定は申請中で待っている状況です。 医師は通所もしくは訪問医療を受けるかの選択中ですが、近々で何をしたらよいのかお伺いしたく宜しくお願いいたします。

1才8ヵ月の女の子です。40度の発熱と咳、鼻水、呼吸も荒くグッタリしていたため小児科受診しました。RSウィルスの感染とそれによる細気管支炎（肺炎？）と診断され ました。受診した時点でシーソー呼吸も見られ、酸素飽和度も85%程度まで下がっており、緊急入院することになりました。入院後は持続点滴と酸素吸入、定期的な吸入薬と吸引を行い、酸素吸入により酸素飽和度は95%以上はキープできるようになりました。酸素は最初3リットルから開始し、少しずつ下げていき3日目には酸素吸入を中止することができました。5日目には食欲も戻り良く食べ、元通り良く遊び良く喋るようになりました。そしてレントゲンで肺炎もかなり改善されたため、退院できることになりました。 そこで質問なのですが、もし酸素飽和度が85%まで下がった状態が半日程度続いていた場合、酸素吸入などの治療により元通り元気になっていたとしても、今後の成長過程でその影響が出てくる（知能、運動能力など）ということは考えられるのでしょうか？可能性としては無いとは言えないのかもしれませんが、小児科の先生の実際の経験上のお話を伺えれば、と思います。よろしくお願いします。

2歳8ヶ月の女の子です。酸素濃度が引い状態が続いているのが心配で質問させていただきますm(_ _)m 小児喘息で1歳2ヶ月から月１回のペースで通院してます。毎日プランルカストとフェキソフェナジンを飲み、咳が強くなればホクリナンテープとアスベリン散で沈静化させておりました。 11月11日夜、咳が出始めたためホクリナンテープを貼り、幼稚園に通っていましたが、19日38度台の発熱をし、咳も強くなってきたため病院へ。テープ継続の指示が出ました。 翌日20日、熱が高く咳が続いたため、日曜外来を受診。担当医ではない臨時医師が診察し酸素濃度を測ると94～95で入院検討レベルとのことでした。ここでリンデロンシロップ一日分が処方され、帰宅しました。 リンデロンを20日夕、21日朝飲むも咳、喘鳴、発熱が止まらず、21日夕担当医を受診すると入院となりました。この時の熱は39度程度。 理由は気管支喘息（気管支炎もあり）で入院中期間中は通常の薬に加えて、点滴、吸入治療とりました。 長々とすいません、ここからが本題です。 丸2日経過後、咳、喘鳴、熱は治ったものの、酸素濃度が回復しません。 入院5日目、酸素供給1リットルで寝てる時は濃度91～92（本人はスヤスヤ寝てる）、1.5リットルだと98前後です。 また起きてる時も酸素の管を取ると95～96で推移しております。 このまま酸素濃度が低いままなのでは…、と夜中も心配で何度も起きてしまいました。 濃度が低い要因、また回復する可能性はあるのか？皆様のご所見をうかがえれば幸いです。

私の母親で７７歳になります。大学病院で今年の６月に全身性アミロイドーシスの診断が確定し未治療の余命は6ヶ月と言われました。入院は6／８日から入院しています。治療としては週１回の抗がん剤を４回✖️４クールするいわれました。今週で2クール目になりました。 状態としては心不全、酸素は常時1リットル、動作する時は3リットルです。食事は減塩食ですが、本人が食べる気力もなくほぼ食べられていない状況です。点滴はビーフリドを1本/日入れています。水分摂取は500ml/Ｌです。介護4で寝たきり状態です。治療効果は治療前のフリーライトチェーン1500→現在500ぐらいになっていました。昨日先生からずっとは入院させられないから今後は中核病院への転院か療養施設を進められました。自宅に連れて帰るのも可能だが介護する人が大変とも言われました。 もともとは退院しても週１回の抗がん剤を受けに行く予定でした。現在の本人の状態では転院後の治療は大学病院でするが本人の体力的に月１回の通院も難しいだろうと言われました。 治療のレベルが落ちるのは確認済みです。 難病で指定医がいる病院でしか治療できないのに上記の状態で転院を促されるのは大学病院の性質状仕方ない事なのでしょうか？

3歳7ヶ月の女の子です。 8/9の朝方にクループ様の咳がありました。犬吠様咳嗽はこの時のみで、それ以降咳が続いております。 8/10に時間外受診し、右肺の痰が少し溜まっているとのことで、吸入とホクナリンテープを貰って帰宅。しかし、夕方から明らかな肩呼吸と陥没呼吸があり、元気がないため夜間救急を受診。spo299%で、この時には異常呼吸はなくなっていました。ドクター曰く、痰が溜まったのが取れたので、楽になったんでしょうということで、吸入だけして帰宅。 翌日は食欲が全くなく、顔色不良。この3日間全く寝れていため、再度受診し、ようやく検査をしてくれて8/13にRSウイルスによる肺炎併発で入院になりました。 採血では白血球4100、CRP1．24でした。肺炎の割には採血結果は悪くないとのこと。 現在は点滴と抗生剤、酸素マスク2リットル投与で治療中。咳はこれでもかってほど出てます。 酸素マスクが嫌いなようで、外れると90〜95%です。徐々に活気も出てきて食欲も少しずつですが出てきています。 しかし、変わらず頻呼吸だし、咳で起きてゆっくり寝れない状態が続き、とても心配です。 入院しているので、あとは病院に任せているところですが、RSとはこのような経過なのでしょうか？

60代の母ですが、人工透析をはじめて２年半、週3回透析をしています。透析になる原因は、全身リウマチとリウマチによる心アミロイドーシスがあり、腎不全と狭心症があります。 昨日までとても元気にしていたのに、今日透析日の朝になって呼吸が苦しそうで、顔、瞼あたりに浮腫みがあります。呼吸がよくならず、救急車でかかりつけの総合病院にはこばれ、熱が38.9もあり肺炎の疑いがあるそうです。酸素吸入は8リットルの最大でかけているので、喉がかわくのか水を欲しがり飲ませています。呼吸も浅く、とてもつらそうでサチレーションは77でした。とても歩けないのでベッドで透析室に運ばれましたが、こんな状態でも透析をするべきなんでしょうか。 意識はありますが、肺はまっしろだったようです。

1月6日に78歳の父の誤嚥性肺炎、延命治療について、質問させていただきました。 その後、8日に担当医から「もう肺炎は治らない。延命治療も考えなくても良い」という内容の話がありました。その時点で、父は、酸素も5リットル、抗生剤の点滴をしてもらい、痰の吸引も辛そうでした。声に力もなく、何を言っているのか聞き取れません。このまま数日で亡くなるのではと思うほどでした。 しかし、ここ数日は、酸素マスクも取れ、声も元気です。ただし、熱は38度くらいあって、栄養分は、点滴からしか取れていないので、体重は35キロになってしまいました。透析も十分にできないのか、足首から先は、浮腫んでパンパンになっています。 主治医がいうのですから、もう肺炎は治らないのですよね?今の状態は、肺炎が改善しているのではないのでしょうか?苦しそうではないので、少しは救われますが、やせ細っていく父を見ているのが辛いです。栄養を取らなければ、あとどのくらいもつのでしょうか?残された時間がどれくらいでしょう。なかなか病院に足を運べないので、(土日に行くことが多いので)担当医と話す機会もあまりありません。

73歳男性。8月から咳が出るようになり徐々に咳き込んで息苦しくなる。10月下旬に近医でCT施行。大きな病院を勧められ11/18胸水500ccを取り細胞診提出。11/22PET施行。 原発性肺がん(腺がん)。右肺下葉に4cmの腫瘍があり、左の肺にもポツポツと飛んでいる。右肺全体と右の鎖骨リンパと心臓の近くのリンパに黒い所がある。状態も良くないので手術や化学療法をすると更に悪いことになる恐れがある。対症療法としての化学療法が出来るかどうか、頭部MRIを撮りましょう。 ステージは分りませんが、以上の様な経過で12/2入院しました。翌日に抗がん剤の点滴をして様子を見て2日後には退院予定でしたが、入院時の採血で結果が悪く、それを改善させてからの治療となりました。以前からの食欲不振で殆ど食べられず痩せました。酸素は入院時1リットルから翌日は1.5リットル。点滴は3本。酸素の効果で家にいた時よりは少しは楽なようです。でも、体力が落ちてくるのは良く分ります。 11/18から開始したリンコデ⇒ピーガードとオプソのため便秘に苦しみ、点滴開始後からますます便秘の症状が強くなり、咳き込みと同じくらいの苦痛のようです。 薬剤師さんや看護師さんは痛みのことを中心に聞かれますが、痛みはありません。 服用中の薬に咳止めでなく痛み止めの効果を求めているのなら、便秘の無い他の痛み止めに変えてもらい、点滴を減らして浮腫みが出ないようにして貰うという考えは短絡的でしょうか?まだ対症療法は可能なのでしょうか?本人が悲観しなければ、いっそ、在宅酸素で連れ帰りたい思いです。

１歳2か月齢男児です。 RSとアデノの感染で発熱が下がらず、呼吸も苦しい為発熱5日目に入院となりました。 酸素吸入とステロイドや吸入薬などの治療で解熱しとても元気になったのですが、どうしても睡眠時にspo2が80後半から90前半に下がってしまって酸素が必要となる状況です。（鼻につける管から1リットルで改善します） 入院時は1日を通して酸素が必要でしたが、今は日中は下がらなくなり、酸素も使っていません。 入院6日目までは点滴でステロイドを投与していましたが、抜けてしまった為、現在は内服です。 点滴でのステロイドを1日2回からスタートしましたが、状態よくならず3回へ。 するとかなりゼーゼーも回復したのでまた2回に戻すと、翌日に苦しくなり今は1日3回で飲ませています。 夜間の酸素も必要ない日もあったりして、そろそろ退院か？と言われるのですが、また必要になったりとなかなか安定しません。 もうすでに入院8日目になり、本当に回復していくのか、何か別の問題があるのかすごく心配です。 夜間のみ不安定なのは、まだ気管支炎が治っていないということなのでしょうか？ 先生からはもしかして喘息があるかもと言われましたが、もしそうだとして、この不安定な治り方はあり得ることなのでしょうか？ 何か他に悪いものがあるのでしょうか？ （生後7か月の時に陥没呼吸があり、耳鼻科のファイバーカメラにてアデノイド肥大は指摘されています。私がみている限り、いびきはありますが、spo2が下がっている時など、睡眠時に無呼吸になることはありません。）

正期産3000g代で出産後、spo2が不安定との事でNICUに入る事となりました。 アプガースコア8→9。 検査の結果、胎便吸引症候群（気胸有り、炎症反応有り→抗生物質投与、気管挿入無し、肺サーファクタントの投与無し）により、入院しておりました。 NICUでは酸素を30%から24%まで減少させる事ができ、肺も綺麗で炎症なども治ってきた為、GCUへとなりました。 しかし、酸素を外そうとすると、spo2がふらつきなかなか外せません。 特に深い睡眠時に酸素吸入が無ければspo2が97から92ぐらいまで下がり、自力でまた95、96まで戻ってきます。 ※退院時に酸素モニタリングでは安静時20%が94以下との事でした。 起きている時、哺乳時は96以上を保てております。 現在は在宅酸素にし、0.25リットルで酸素を投与してる状態です。 担当医からは酸素のふらつきは胎便吸引症候群では無く、出産時のストレスがまだあるのでふらついているのだと思う。成長と共に良くなると言われておりますが、出産から間もなく2ヶ月経ちますが未だにフラつきがあります。 インターネットで調べていくと、私の子は「慢性肺疾患」に当たるのでは無いか？と思っております。 そこで以下の質問です。 1、慢性肺疾患に上記の場合当たるのか？ 2、慢性肺疾患の場合、精神遅滞、発達障害のリスクが高いとインターネットでは書かれているものを拝見しましたが、未熟児の場合が高いのか、正期産でも変わらず高いのか？ 3、正期産の場合の精神遅滞、発達障害の確率はどれぐらいか？ 4、慢性肺疾患の場合、考えられる要因としては胎便吸引症候群における肺の損傷なのか？ 赤ちゃんの事を思うと不安で不安でしかたなく、なぜこんな事になってしまったのか。とカニューレをつけてる子供に申し訳なく辛くなってしまいます。