高血圧と抗不安薬に該当するQ&A

55歳女性です。運動後の体調不良について質問させてください。 5年前に肩をスポーツで骨折して以来、長年やっていたスポーツを止め、仕事も在宅になりそれ以降運動をしていません。その間に8キロ太ってしまい現在BMI25.8で軽度肥満。高血圧で循環器科に通い2年ほど薬を飲んでいます。 他に寛解しつつありますが、双極性障害と不安障害で15年ほど抗不安薬とリーマスを服薬しています。 そんな中で何とかしようと近所のジムに行ったところ、運動は楽しく問題なくできたのですが外に出て数分で目の前が真っ暗になり、吐き気と悪心で動けず家族に迎えにきてもらいました。その後気分不快が2日続きました。8月の猛暑の頃でした。以来怖くてジムに通えていません。 そしてつい昨日のこと、涼しくなり体調も落ち着いていたのであるバンドの夜ライブに参加しました。 オールスタンディングで、ファンもヘドバンなどして身体を激しく動かすタイプのライブです。私はほとんどを後方席で静かに立って見ており、最後の数曲だけ軽いヘドバンと他の振り付けに参加して心地よく踊って帰路に着きました。 ライブ直後は少し貧血のような感じがありましたが、大丈夫だと思い電車に乗りました。ですが途中から今までにないレベルの吐き気（嘔吐無し）とみぞおちが絞られるような不快感、頭の痺れた感じ、暑いのと寒いのが交互に来る、トイレ（大）に行きたい感じ、手の震え、手の平と足の裏に汗をかく波に襲われました。 22時頃帰宅しても治らず、横になって落ち着きましたが、少し寝て2時頃にまた、吐き気で目が覚め、空えづきと上記の症状が復活。その後、数時間おきに吐き気が戻ってきて不安な一夜を過ごしました。 10時ごろまた強めの症状の復活がありましたが、身体を起こしてスポーツドリンクを飲んだり、丹田を意識して呼吸を整えたりして騙し騙し安静にしています。 落ち着いている隙に、14時頃軽くうどんを食べいつもの薬を飲みました。 現在夕方になり、みぞおち辺りの不快感と頭全体の痺れた感じが残っていますが、目の見え方や声の出し方、話をすること、身体の動きに問題がないため病院には行っていません。 実は今まで長いこと、若い頃から電車内やホームでの迷走神経反射発作には悩まされてきました。特に夏場は月に何度も、近所のスーパーに行っただけで起こります。 前兆で分かるので無理をしないよう日頃から気をつけているのですが、体力を付けるためのジムや、ライブでこのような事になると、自分は運動をしてはいけないのか？とこの先が不安です。 今回の相談は、現在もライブ後の不調が長引いているのでどうしたらよいか。 また運動が体に良くないことはあるのか。 この2点です。 ご助言をお願いいたします。

妊娠17週0日になります。年齢は30です。 昨日、里帰り分娩のため大きい病院を受診したところ、臍帯直下に黒い影があり、胎盤梗塞か羊膜下血腫の可能性と言われました。 臍帯直下のため、側副血行路？みたいな細い二つの線から赤ちゃんは栄養などをとっているとのことで、赤ちゃんの成熟度は週数より少し大きめくらいになります。 エコー写真では、黒い影は6-7分の1くらいの大きさです。 前回、27週で原因不明の死産をしておりその際は胎盤に大きな異常はありませんでした。また、前回の死産後の検査では感染症や抗リン抗体も陰性でした。 高血圧や糖尿病などもなし、喫煙歴もないです。 1 臍帯直下ということもあり、今後どうなるのかすごく不安です。 赤ちゃんが、早産になったとしても生きれる可能性はどのくらいあるのでしょうか。 2 胎盤梗塞か羊膜下血腫の可能性と言われましたが、どちらが可能性として高いのか知りたいです。 3 昨日は凝固の血液検査などを行いましたが、特に抗凝固薬などの処方はされませんでした。胎盤梗塞か羊膜下血腫のいずれにせよ、今後血栓などができないようにするため抗凝固薬を飲んだ方がいいのではと思ったのですが、どのように判断されるのでしょうか。 4 今後、胎児発育遅延などがあれば管理入院の可能性もといわれましたが、胎児発育遅延がみられた段階では、心拍が停止してしまうなど遅いのではと思っています。現在17wなので何もできないことは承知の上ですが、22wになったら胎児発育遅延がなくとも、黒い影の大きさが変わらないなどあれば管理入院などはできるものでしょうか。 前回死産していることもあり、待望の赤ちゃんなので、なんとか生きているうちに出産したいです。 インターネット上にあんまり胎盤梗塞や羊膜下血腫などの情報がなく教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

72歳　男性です。 紹介先の循環器内科で心房細動と診断されて、抗凝固薬（リバーロキサバン15ミリ）を処方されて一ヶ月先に再診と言われましたが詳しい説明もなく不安です。少し動悸がきつくなった様にも感じます。 既往は2016年に前立腺を全摘しました。その折に高血圧が分かり、循環器科でそれ以降約10年、年４回の血圧の薬を処方されていましたが、心電図検査はしてもらっていません。血圧、血液検査（肝機能、脂質系）が主な検査でした。薬はフルイトラン1ミリ（朝）。ニフェジピン2０ミリ（朝）。テルミサンタン40ミリ（夕）。プラバスタチン10ミリ（有）。メチコバール500（朝夕）を服用。 近医泌尿器科から尿漏れ軽減用としてベサコリン5％（朝夕）服用しています。 今回の異常は、約2カ月前？くらいから自宅で血圧測定の際に再検エラーと頻脈？などのエラーがみられる様になりました。また、この夏の異常気象のための気怠さ動悸かと思っておりました。 去る9月10日に循環器科の定期検診で心電図検査を実施して初めて心電図の異常が分かりました。そこでは24時間ホルター心電図検査が出来ない為、近医循環器科を紹介されて9月11日に受診。ホルター心電計を装着。13,日にホルター心電図の解析結果と診断を聞いた折、「胸を焼くと治る！どうしますか？」と仰り３箇所の病院を上げられましたが、治ることもあるとも仰り。突然のことで、返答もできずにおりましたら、リバーロキサバン１５ミリを１日一回、一ヶ月内服して、再度受診するようにとのことです。 9月11日診察時は。SpO2（99）。体重（65.9kg）、eBMI（BSA）＝22/1.79. 甲状腺ホルモン　1.15. NTproBNP（61）でした。 まだ２回しか受診していませんが、 不安を感じます、、 ホルター心電図を添付致しますので、私の今の症状や治療の進め方等のご教示をお願い致します。 （長々と申し訳こざいません）

私はラクナ脳梗塞に2021年になり、ずっとプラビックスを飲んでます。 退院後、就寝中に何度も動悸、トイレ、寝汗で症状がなくなるまで一月程かかりました。その際高血圧でかかっている病院で、mri.心電図、血液検査、心臓エコー、無呼吸症の検査をしましたが、軽い無呼吸があるということで、とくに治療はしませんでしたが、自然におさまりました。今までも季節の変わり目、ストレスがかか ると同じ症状がありましたが、単発でおわりま したので、特に来にしませんでした。若い頃か ら還暦前までパニックで苦しみましたので、その関係からの症状かとも、思いました。　　　　　 しかし最近旅先で就寝後、脈120ぐらいになり、脈がとんでました。すぐに脈の感じはもどりました。帰宅後も夜中2時間起きに、動悸、尿意で起き、毎日寝不足です。最初の発作のみ、激しく後は脈80くらいで10分程で正常になります。 病院では発作の時の脈をみないいと診断できないと、ホルダー心電図の予約を先延ばしになり、不安でたまらなく、家庭用心電図を購入して、pdfで発作時の心電図を持参しました。脈の多い時は心房細動の可能性となっていましたが、すぐに正常になります。医師もそれを見て、はっきりとした見解は言わす、３日後不整脈の先生と主治医の先生の予約になりました。 私の不安は、はっきりと診断されてないのにリクシアナという薬が３日分でましたが、抗凝固剤を2種類も、飲んで出血性のリスクが気になって、飲むのに躊躇しています。心配しすぎですか？

51歳男性です。毎月1回、高血圧と糖尿病のため内科に通院し、血液検査を受けています。糖尿病の治療薬はデベルザのみ服用中です。最近の血糖値およびHbA1cの推移は以下の通りです（令和7年）： • 1/11：血糖値133、HbA1c 6.2 • 2/8：血糖値76 • 3/8：血糖値106、HbA1c 6.5 • 4/5：血糖値150、HbA1c 6.6 • 5/10：血糖値134、HbA1c 6.8 • 6/21：血糖値125、HbA1c 6.6 • 7/26：血糖値116、HbA1c 6.6 • 8/2：血糖値101、HbA1c 6.5 • 8/21：血糖値132、HbA1c 6.5 • 9/27：血糖値130、HbA1c 6.5 ※2/8と8/2は他科で外部委託検査、それ以外は内科で院内測定です。 昨日、内科の定期健診後に耳鼻科を受診したところ、突発性難聴と診断されました。自覚症状はほとんどありませんでしたが、アレルギー性鼻炎の点鼻薬を定期的に使用しており、少し違和感があったため聴力検査を依頼しました。電子カルテの画面で説明を受けたところ、1年前と比較して250Hz〜500Hzの低音域が若干低下しているとのことでした。 （すみません、書類をもらってないので、250Hz〜500Hzというのは記憶の範囲です。） 私は保険金支払業務に従事しており、電話対応時に左耳にヘッドセットを使用しています。ここ1週間ほど、男性の声が聞き取りづらいと感じていたため、念のため検査を受けました。（１日中電話をしているわけでなく感覚的に８時間のうち、ヘッドセットをしているのは２時間くらいでしょうか。） 耳鼻科の医師（高齢医師のクリニックを継承し、約1年半前に開業。直近まで大学病院勤務。HPには日帰り鼓膜再生療法や軟骨による鼓膜形成術の予定ありと記載）からは、「糖尿病の方にステロイド治療を行う場合は入院が必要」とのことで、代替としてメコバラミン、アスボスコーワ、リマプロストアルファデスクが処方されました。低音域の難聴にはステロイド以外でも効果があるとのことです。 また、心療内科で抗うつ薬と抗不安薬を処方されており、一昨日には首に蕁麻疹が出ましたが、翌朝には消失しました。ここ1週間は情緒的に不安定だった可能性があります。職場では2人チームで業務を行っていますが、相方が稼働日4日勤務のうち2日欠勤しており、業務負担が増していたことも影響しているかもしれません。 以下の点についてご相談させてください： 1. 上記の血糖値およびHbA1cの状況を踏まえ、1〜2週間のステロイド服用について問題あるでしょうか？自分としてはステロイド治療のほうが効果があるならステロイドの服用をしたいです。個人的には、1週間に1度、内科血液検査を問題ないのではと考えています。 2. 突発性難聴の低音域の聴力低下について、ステロイド薬と非ステロイド薬で効果に大きな差があるのでしょうか？令和4年10月に別の耳鼻科で検査した際は、4000Hzが40dBであり、低音域については特に指摘されていなかったため、昨年の時点では問題なかったと認識しています。