AGC疑う細胞診に該当するQ&A

50歳になり、生理の周期が20〜22日と狭まり始めた事以外に 特に不正出血があるわけでも、生理の量や期間に変化はなかったのですが ぼちぼち更年期の始まりかな？と思い近くのレディースクリニックで 子宮頸がんの細胞検査を受けたら、検査結果で AGC（class2） 細胞判定に基づく意見:炎症その他の所見はみとめられますが 悪性は否定します。と書かれており 所見には、出血性背景に大きな腺系細胞集塊が見られます。ただ、一部に不規則な集塊が見られます。 核異型はなく反応性を疑いますが、AGC相当の集塊と考えます。 とありました。紹介状を書くのでコルポ診の要精密検査と言われて、 一週間後にコルポ診を受けに別の婦人科へ行くと Dr.は、紹介状だけで細胞診検査報告書も見ないで AGCが出たのなら、ちょっとややこしいですよ〜 私は必ず円錐切除をお勧めしています。腺癌はやっかいなんですよ〜 私の患者さんで円錐切除を躊躇されて、亡くなってますから。と言われ恐る恐る コルポ診検査を受けました。 コルポ診の組織細胞判定は、2週間後に控えており結果待ちの、現在です。 私のような細胞診class2の検査結果でも、円錐切除を覚悟しておくべきなのでしょうか。 組織細胞の診断でどんな結果でも、円錐切除を勧められるようであれば セカンドオピニオンをお願いしても、いいものでしょうか？ Dr.の最初の言葉が、気になって検査を聞くのが怖くて仕方ないです。

2022.2の検診でHSIL となり、2022.3に大学病院でレーザー蒸散術を受けました。（術前の組織診なし） 6週間後の診察では、目視のみで細胞診やコルポはせず「はい、治っています。次は半年後にがん検診しましょう。」と言われました。 医師からは妊活OKと言われましたが、検査もしていないのに治っているかどうか分からないのでは？と疑ってしまいます。 2人目希望しており、すぐにでも妊活を始めたいのですが、下記のことが心配で妊活に踏み切れません。 1.そもそもレーザー蒸散前に組織診を行なっていないことや、術後の検査まであと半年もあることから、今の状態か分からない。 2.2021.5にAGCが出ており、その後頸管内の精査を行なっていないので、腺がんに対する不安が強い。 3.主治医に検査を依頼しても、大丈夫としか言わず、聞く耳を持ってもらえない。 そこで質問です。 レーザー蒸散術後の検査は半年後が一般的なのでしょうか？ また、病院を変えてでも検査をしてNILNを確認してから妊活再開した方がよろしいでしょうか？ 【経緯】 2018.8〜ハイリスクHPV持続感染/CIN1 2020.1出産 2020.12 ASC-US/CIN2 大学病院へ紹介される 2021.5 LSIL&AGC3 2021.8 CIN1 2022.2. HSIL （半年後細胞診でフォローの指示あり） 2022.3レーザー蒸散術

下記の結果を持って転院しました。 転院先の先生は、コルポ診をしてW1が2ヶ所で中等度異形成だと思うけど、 円柱上皮の炎症、びらんがある人は、LEGHの疑いがあるからMRIして円錐切除してみようと言いました。 カルテには、CIN3と書いてました。 高度異形成ですか？と聞くと、「貴方は、0期。癌じゃないよ。上皮内粘膜癌も疑ってない。CIN3と書いたのは、CIN3疑いの意味。」と言われました。 LEGHを疑う理由を聞くと、びらんや炎症あるし、そういう人に多いから、でも内診した感じAGCとかじゃないよ。 LEGHなら、良性で円錐切除で済むから、と言われました。 1 何度も癌じゃないと言われましたが、カルテにCIN3を疑う要素は何なのか、アスクドクターの先生は分かりますか？ 2 予備細胞造生は、良性の変化で細胞診結果をみると扁平上皮化生よりだけど、asc-hでびらんが強い人は、LEGHも疑うと言われましたが、私がLEGHの可能性は高いですか？ 3 LEGHは、治療方針は深い円錐切除で済むのですか？ ネットをみると、子宮全摘してる人が多そうですが。 5 LEGHは、腺癌ですか？腺癌であれば0期ですか？ 6 私のLEGHの確率は高いですか？ 細胞診 1/22 核異常 腫大・不整・クロマチン増加を伴った化生様の主に中層型扁平上皮細胞が多数みられます。asc-h 3a 細胞診 2/4 asc-h 化生様小型細胞が散在性にみられ、時々核腫大と核型不整がみられる。クロマチンの増量は極軽度です。 組織診 2/4 No evidence of CIN,biopsy 頚管腺領域の粘膜であり、扁平上皮が含まれてない。 頚管腺領域。間質にリンパ球主体の炎症性細胞浸潤を認める。好中球のstasisがやや目立つ。扁平上皮が含まれてない。腫瘍性病変なし。

妻が今年6月から2ヶ月程、不正出血があり産婦人科にて細胞診を行いました。（現在は不正出血はありません） AGC等の診断は把握できておりませんが、要精密検査という内容でありましたが担当医が独立するとの事で、再受信まで6ヶ月を要し先週改めて6ヶ月前の内容と改めて細胞診を行いました。 その時に、6ヶ月前の検査結果で5段階中4で子宮頸がんですとハッキリ言われたそうで、そこから話した内容を覚えておらずかなり落ち込んでおります。 5段階中4でと言う言葉が引っかかり、細胞診クラス分類（日母分類）クラス1〜クラス5のクラス4であるがん細胞が疑われると言う事で担当医は言われたのでしょうか？ 約5年6ヶ月前に長男出産時は陰性でした。 子宮頸がんの可能性という事、不正出血が2ヶ月続いた事（現在は出血無し）でかなり進行しているのでは？と考えてしまい、浸潤がんまで進行している可能性があるのでは？とも考えてしまいます。 12月末から1月にかけて細胞診の結果が来るとの事でした。 心配でたまりません。薄い内容ですが、ご回答頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

現在、妊娠8週の妊婦です。 妊娠発覚と同時に、上皮内腺癌の疑いが判明し、今後の治療について相談です。 地域の婦人科で細胞診がAGCが出たため、大学病院へ転院しました。大学病院では、コルポスコピーと組織診を行い、結果が上皮内腺癌の疑いでした。 今後は14週に入ってから、ＭＲＩ検査をおこない、その後、円錐切除手術を予定しています。 ですが、上皮内腺癌はみつかりにくい病気と論文等にもかかれており、果たして円錐切除したところで意味があるのかという気持ちがあります。 コルポスコピーでも、悪性の所見が出た部分は、酢酸で変化した部分ではなく、腺癌だからといって先生が子宮口のとこからとった組織から悪性の所見がでたようです。 （ちなみに、9月頃に子宮体癌の検査をしたときは、異常なしでした） 円錐切除することで、流産や早産の可能性が高くなることもあり、本当に必要な治療なのかと疑っています。 この場合、円錐切除以外の治療の選択肢は他にあるのでしようか？ また、上皮内腺癌が疑われた場合、実は相当進行しているということがあるのでしょうか？ 進行している場合は、組織診でも判明するものなんでしょうか？ どうぞ宜しくお願いします。

50代半ばの女性です。 閉経後、1年半前（昨年7月）からHRTを始めました。プレマリンとプロベラを一錠ずつの持続的投与です。 最初、出血がひどかったのですが、次第に止まりました。しかし、今年６月から再度持続的に不正出血が始まりました。病院では、HRTの影響と診断されていました。 ・8月に人間ドックで超音波検査と子宮頸がん検査→異常なし ・10月かかりつけ医で、超音波検査 子宮内膜はすごく薄く子宮体がんは疑わない。卵巣も問題ないとの診断 ・12月他院で、検査。超音波検査で子宮、卵巣とも問題なし。念の為、子宮頸管の奥の細胞診を行う この最後の細胞診で、AGCと診断され、ショックを受けております。目視で確認できない場所なので、次は円錐切除で確認するとのこと。3月までに受けてくださいとのことでした。 1. 6月から続いている出血が、HRTのものなのか判断できかねる状況で3月までに検査すれば問題ないのか 急がなくて良いのか 2. 超音波検査で、問題ないと言われ続けてきたが、今回、最悪、進行癌ということはないか 3.HRTの服薬は続けて良いのか 反対に自己判断で、急に投薬を止めてもよいか ※添付画像に写っている嚢胞は毎年検査しているもので、今回も問題ありませんでした。 長くなりましたが、どうかよろしくお願いいたします。

2013 8月末に受けた子宮けい癌検査で腺系病変疑いAGC という結果(所見:炎症性背景の中、異型腺細胞・一部扁平上皮化生細胞様の集塊を認めます) 9月末に子宮体がん検査をうけclass3の結果がでました。 細胞所見では、少数の拡張腺菅がみられますが、構造異型は強くありません。但し、核の大小不同の目立つ集塊が見られます。厳重フォローの上、直近での再検が望まれます。 とありすごく不安です。 10月下旬に体癌の再検査をしますが、早く精密検査をしなくて大丈夫か心配にになります。 組織診で悪い結果がでることもありますか？ この所見でどのようなことが疑われてますか？

42歳です。2年ぶりにうけた子宮頸がん検査でクラスIII、AGC 軽度核腫大、核クロマチンの濃染傾向を示す腺系細胞の集塊を認めます。子宮体がん検査で、クラスIIIa.核小体不明瞭な腫大核を持つ異型細胞を認めます。由来の特定が困難な異型細胞です。組織診を含めたさらなる精査をお願いします。となり、次回月経の翌週に子宮そうは、精密検査になりました。 癌ではないと先生から説明されたのですが、慰めではないかと疑ってしまいました。ミレーナを勧められて５年前に入れて、抜去した際の検査結果です。腺癌の可能性どれくらいでしょうか。もうすこし、わかりやすく可能性や結果も知りたいです。また病院をがん専門病院に変えた方がいいでしょうか。

2020年夏、第二子妊娠中にASC-US、コルポ診で異形成なく軽度の炎症、HPV陽性、経過観察 ↓ 2021年春、産後再健診でNILM ↓ (2022年に健診を受けたつもりが家事育児仕事で忙しく失念) ↓ 2023年9月、AGC、コルポ診の結果、腺癌疑い ※詳細は以下 検体1…子宮頚部生検 検体内には腫大・配列の乱れをみる腫瘍細胞が異形腺管を形成/連続して間質との間に全層性の異型扁平上皮化生を認める/間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない/adenocarcinomaとASMあるいはCIN3が混在している所見 検体2…頚部curettage 検体内には剥離状の頚管腺上皮のみが得られており、核腫大・核配列の乱れをみるが構造異常は不明/adenocarcinomaを疑うがすべての上皮片が細胞異型を呈していない ＊＊＊ 先週円錐切除手術を行い、結果待ちの状態です。担当医師は「円錐切除をしてみないことには確定診断ができず現段階ではなんとも言えない。腺癌が進んでいた場合は子宮摘出になるが手術方法の判断も結果次第」とのことで、今後の妊娠希望もないため、自分としては医師の説明に納得しています。個人的な懸念事項は広汎摘出になった際の排尿障害等の後遺症です…。円錐切除とこの後予定しているMRIとCTの結果次第なのは承知のうえで、その場では医師にゆっくり質問できなかったため、下記について質問させてください。 1. 「間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない」とはどういう意味か？今まさに湿潤癌に移行している状態？ 2.「ASM」とは何か…？調べてもわからず「AIS」の書き間違い？ 3.まだ上皮内腺癌の可能性もあるか？ 4.至急を要する状態か？ よろしくお願いいたします。