MRI悪性所見に該当するQ&A

先週、膵臓ドッグを受けたところ 〈所見〉 膵鉤部に径15mm 膵体部に径9mmの多房性嚢胞認めます。 主膵管との交通を有し分岐型膵管内乳頭粘液性腫瘍IPMNが示唆されます。 壁在結節など積極的に悪性を疑う所見は指摘されません。 半年後の経過観察をおすすめします。 との結果でした。 実は私はとても心配性で、半年に一度は腹部エコーを受けてます。直近では2カ月前に受けました。でも今まで膵臓の所見は全くなく今回MRIを撮ってこの様な結果になり驚いてます。 〈質問〉 1.IPMNはエコーでは見えないものですか？ 2.2ヶ月前になかったのに急にできた可能性もありますか？

49歳です。 卵巣のチョコレート嚢胞について何度かご相談させていただいています。 6センチほどのチョコレート嚢胞があり、そこから骨盤内炎症などを起こして抗生剤治療のため２週間ほど入院していました。 その際、CT、MRI、血液検査（腫瘍マーカー）により、 悪性を疑う所見はないが、切ってみないと確定はできないので、 可能性はゼロに近いけれどゼロではない、と言われました。 腫瘍マーカーなどは正常値でも、 切ってみたら、悪性、もしくは悪性に近いものだった、という可能性はどのくらいの頻度であるものでしょうか。 また、悪性だった場合、 手術の際に、がん細胞が腹膜などに広がってしまうというリスクは大きいでしょうか。 術式は、開腹一択と言われています。 （腹腔鏡で行っても、途中から緊急開腹になる可能性が高いため。癒着があるから） 悪性だった場合に、腹水などに広がってしまうリスクは、 腹腔鏡手術と開腹手術で差はありますでしょうか。 何卒よろしくお願いします。

宜しくお願い致します。 6月にPSA6.8。8月にPSA 6.05。8月にMRI 検査で「前立腺癌の可能性あり」との診断。今月、総合病院にて前立腺針生検を実施。本日、結果がわかり、19本針を刺し悪性所見は認めない…でした。MRI 検査の画像をクリニックにて私も見ましたが、前立腺内部に小さな丸っこいものが映っていました。にもかかわらず、悪性所見なしという結果は、よくある事なのでしょうか。又、そうだとしたら、この丸っこいものの正体はなんなのですか。癌ではないとの結果で安堵した為、医師にその丸っこいものの正体を聞くのを忘れてしまいましたが、癌でなければ放置でも問題ないのでしょうか。ちなみに前立腺針生検は、MRI 撮影・超音波検査融合画像法にて実施しました。又、私自身、前立腺肥大症(通常の1.5倍のサイズ)です。今後は年に1回程度、血液検査をして、PSA が10を超えたら再度、生検を検討しましょうと言われました。

妻が成熟嚢胞性奇形腫の腹腔鏡手術を予定しております。 先日、最終の術前診察があり、1月前の採血結果を聞きに行きましたが、腫瘍マーカーを測っていませんでした。 医師に聞いたらMRI、エコーで悪性所見が全くないので不要ですとのことです。 このように奇形腫に対して画像検査のみで腹腔鏡の手術を行うパターンもあるのでしょうか？ 私は悪性疑いがないか、腫瘍マーカーの結果を聞くのがとても不安でしたので、疑いがないとハッキリ言われ、その場は安心して帰ってきてしまいましたが、、、 病理検査をしないと確定診断できないのであれば、腫瘍マーカーで悪性疑いがでると腹腔鏡適応外になってしまうからマーカーはあえて積極的に行っていないのではと不安です。 これまでの流れは 28歳妻 半年前に検診エコーで卵巣の腫れを指摘。 直近のエコーでサイズが大きくなっているとの事で、検査センターに紹介されMRI撮影、読影医から6cmの成熟嚢胞性奇形腫と診断されました。 紹介状を書いてもらい、手術可能な婦人科でMRIを確認、読影医と同様の診断。 エコー、レントゲン、採血（腫瘍マーカーなし）実施 来週オペ予定です。 オペ予定の病院は婦人科の手術件数・実績はたくさんあるようです。

以前質問させていただきました、40歳です。 5月の乳腺ドッグで異常が見つかり、MRI→マンモトームを受け良性でしたが、マンモトームで取りきれてない部分に悪性のものが隠れている可能性や今後悪性に変わる可能性もゼロではないとのことだったので、 左乳房部分切除術を受けました。 切除した部分を検査した結果、悪性のものは見られないとの結果でしたが、ややこしい乳腺症だったみたいで、「切除して良かったね」と先生から話がありました。 悪性でなく安心したのですが、パソコンの画像に映っていた所見に「アポクリン化生、嚢胞、過形成、芽腫」などの文字があったと思います。(全部は覚えていないので、単語だけですみません。) 1.アポクリン化生、嚢胞、過形成、芽腫などはややこしい乳腺症なのでしょうか？ 2.今回切除はしたが、同じ土壌なので、今後また症状が出てくることも考えられるとのことなのですが、その場合こういった乳腺症は悪性に変わる可能性があるものなのでしょうか？ 今回切除した結果は悪性のものではないとのことで安心していい結果なのだと思いますが、少し不安が残ったので質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

昨年１１月の健康診断でエコー検査を受け、 １センチの肝臓腫瘤がみつかり、 かかりつけの消化器内科で紹介してもらい、総合病院にて12月に造影剤でCT検査、2月初旬に造影剤でMRI検査を受けました。 検査結果は、悪性の所見ではないが、 良性腫瘤のどれにもあてさまらないとのことで、半年置きのエコーでの経過観察になりました。 総合病院の放射線科の先生が画像をみても、 かかりつけの消化器内科の先生が画像みても 悪性の所見ではないとのことでしたが、 何の腫瘤かわからないとのことでした。 肝生検はリスクがあるので、今のところしなくてよいとのことです。 肝臓腫瘤において、何かわからないということはあるのでしょうか。 肝数値は正常値で、軽度の肝脂肪肝あります。 また約3年前から子宮内膜増殖症（異型なし）という病気で、生理前の2週間黄体ホルモン剤ヒスロンを服用していますが、肝腫瘤と関係のある可能性はありますか。

MRI画像の写真を添付出来ると知り、再度質問させていただきました。 1週間前の超音波検査では異常ナシだったのですが1週間後の超音波検査にて黒い影があり、MRIを撮る様にと言われました。 結果は添付させていただきました通り、LEGHの疑い有、悪性所見は見られませんとの事でしたが、良性でも1週間でこんなにも大きな嚢胞が出来るものなのでしょうか？ 不妊治療の最中の為、子宮造影検査についても夏頃に実施しており異常はありませんでした。 卵巣についても機能性嚢胞の疑い有との事で、こちらも摘出しなくてはならないのでしょうか？ 連休明けに細胞診にて精密検査を受ける予定ですが仕事もあり緊急性が高いのかを教えていただきたいです。

６年ぶりの人間ドックの腹部エコーにて、肝臓に5センチの腫瘍があるということで、急ぎ精密検査をしてもらいました。 内容は、血液検査（腫瘍マーカー）造影CT、胃カメラ、大腸内視鏡検査をしていただき、胃と大腸は所見なし、CTの段階でほぼ良性の血管腫でしょう、と言われました。 念のためMRIもしてみましょうとのことで、挑みましたが閉所恐怖症で開始５分で怖くて中断。 お伺いしたいのは、 MRI検査ができない、ということで診断が揺らぐ可能性があるのか、との点です。 CTの時点で悪性ではなさそう、と安心したのもつかの間、自分の恐怖症のせいで確証が得られないのが悔しいです。 よろしくお願いいたします。

49歳、出産2回、閉経前です。 2,3年前に左の卵巣の腫れを指摘され、それから6か月ごとの経過観察をしています。 卵巣の大きさは、多少の差はありますが大きさは、4～5センチ×3センチ程度で これ以上大きくはなっていません。 1月の受診で主治医から 「エコーでいつもと少し見え方が違う。 　悪いものには見えないけれど、一度、MRIとマーカー検査をしてみよう」 とのことになりました。 　大きさは5.3センチ×3センチでした。 MRIは造影剤なし。 MRIの専門用語が理解できなかったですが、 「チョコレート嚢胞で、明らかな明細胞癌や類内膜癌の所見はないが完全に否定はできない」といった内容がだったと思います。 （主治医の話す内容からの私の理解です） 腫瘍マーカーは、一つが90で微妙に高い値でした。 ※今回のMRIによってチョコレート嚢胞との診断名がつきました。 　それまでは、卵巣腫瘍、卵巣の腫れとのことでした。 　これまでのエコーでは卵巣は黒く映っていた気がします。 　今回、初めてすりガラス状に見えたのではないかと思います。 　（経過観察中のどこかで診断がついていたけれども、 　　私が確認しなかっただけかもしれません） 主治医からは、なくなることはなさそうだから、 マーカーの値もあるし、 手術で左の卵巣と卵管を取ってもらいましょうと 大きな病院へ紹介状をもらい手術するつもりでおりました。 手術先の病院を受診し、内診をしたところ、 「あ～、もしかしてこれのことかな」と 明確ではないけれど見え方が違う部分があるような反応でした。 エコーでは、明らかな壁や空隙、塊などは指摘されず、 私の素人目にはチョコレート嚢胞のすりガラス様にしかみえませんでした。 その日の担当医からは、 「主治医やMRIの所見で、このように書かれていると何もないことにはできないので、 　追加でCTを取っておいて、 　その上で画像をこちらの放射線医とも検討して 　どうするか、方針を決めましょう」といった指示でした。 そして、「急な大きさの変化はないので、 単なるチョコレート嚢胞であれば 大きさに変化がないので手術せずに経過観察ということもあるし、 手術する場合でもどこまで取るかは、MRIとCT画像を検討した上でになる」 とのことでした。 手術しない可能性もあることに正直驚きました。 卵巣は摘出して検査しないと確定診断ができないことは承知しております。 その上で、 １．MRIでだいたいのことはわかると聞いていたので、 がんの可能性はないが、良性とは言い切れない所見の場合もあるのでしょうか。 私の場合、悪性には見えないが何もないわけではないという理解なのでしょうか。 ２．チョコレート嚢胞で、 　エコーやMRIでは悪性とは言えないが、 　単純に良性と言い切れない見え方のものとは 　どんな可能性が考えられるのでしょうか。 悪いものではないことを願っています。 2人の産婦人科医から、はっきりと悪性とは言われず、 悪いものには見えないけれども・・・ （今の情報では何もないとは言えないかな）という どう受け取ったらいいかわからない状態のため、 どういう可能性が考えられるのかお聞きしたいです。 結果が出揃えばわかることではありますが、 心配でしかたがありません。 　

これまで何度か質問させて頂きいつも適切なアドバイスに感謝しております。 2023年6月 PSA5.7で生検12箇所 がん無し。 2023年9月 PSA17.21で、2度目の生検16箇所 がん無し。 その後、今日まで PSAは14台〜18台で推移。前立腺MRI（3.0テスラ）を2022年〜2024年9月まで6ヶ月毎に施行。2023年9月に膀胱直下に数mmの結節:拡散強調高信号、ADCmap低信号の指摘を初めて受けました。今年（2025年2月）のドックMRIで左移行域に 悪性を疑う結節が複数（添付）あり（拡散強調高信号、ADCmap低信号）、要精密検査とのコメント。前回この場で相談させて頂き、4月24日に生検を受けた大学病院を受診したところ、「過去に生検を2回受けて陰性だし、MRIの所見は肥大結節でも説明可能です」、「3ヶ月後にMRIで経過をみましょう」との説明でした。それで、5月16日にMRI（3.0テスラ）撮像したところ「明らかな癌を疑う所見は無い」とのコメントでPSAは19。こちらとしては3度目生検は避けられないと考えていたところでしたので、今後、どうすべきか非常に迷っています。ご助言頂けますと幸いです。