nt-probnp高いに該当するQ&A

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第2度房室ブロックの臨床症状と経過

person 50代/男性 -

よろしくお願いします。今春の人間ドックで第2度房室ブロックを指摘され、ホルター心電図、NT-proBNP、心エコー検査を行いました。軽度のMRの指摘はありましたが、その他の異常は認められませんでした。血圧は病院で測定すると毎回160ほどに上昇してしまい、白衣性高血圧といわれています。自宅血圧を毎日測定していますが上が115~130、下がやや高めで80~90といった感じです。 担当の医師からはウェンケバッハ型と考えられるため、秋に再度心電図検査の実施で良いというご指示でした。 めまい、息切れ、ふらつきなどはありませんが、このところ心拍の欠損が以前より実感でき、胸のあたりが気持ち悪い(文書での表現がうまくできません)感じがあります。日中も定期的に欠損を感じますが、就寝前に顕著で、横になってしばらくは心拍の欠損が多く、しばらくすると落ち着くように感じます。疲れやすいと言われればそう思います。 人間ドックで指摘され、自分の意識が過敏になっており、余計に気になる程度なのかもしれません。 現状ではこのまま経過観察で、数か月後の再検査でよろしいものでしょうか?どのような自覚症状が出た場合は早急に受診すべきでしょうか?

3人の医師が回答

心房細動治療カルディオバージョンについて

person 60代/男性 - 解決済み

67歳男性の妻です。20年近く無呼吸症候群の治療をしていて2年前に心房細動の兆候があるということで精密検査を受けましたが、その際は問題ありませんでした。血圧、血糖値、中性脂肪、コレステロール値は特に問題はありません。肥満と内臓脂肪は問題ありです。現在も心房細動の自覚症状はありませんが今年3月、2年ぶりの検査後、心電図の乱れ方が酷く、それまでお薬は飲んだことがなかったのですが初めてプラザキサ110mgを処方され2か月後、さらに検査をうけました。結果、2年前のNT-proBNP/200ぐらいだったのが1290になっており先日からジャディアンス錠10mgを服用しております。心臓の血管が細くなったりはしてしていません。数値が高くなった原因に思い当たることがあります。現在も仕事を継続している中、資格試験の勉強を2年近く続けており、平日3時間、土日8~10時間の勉強量であと一歩の段階まで来ています。試験は4科目あり、3月に1番苦手の科目を合格し残るはあと1科目です。その頃はストレスで舌先にピリつき感の症状も出て、症状はだいぶ治まりましたが現在も違和感は続いているようです。精密検査を受けたのが試験合格直後で精神的ストレスがピークだったと思います。ですので心電図の乱れやNT-proBNPの数値が上がったことはこのことも原因の一つではないか?試験が終われば数値は下がるのではないかと思うのですが…67歳という年齢で目標に向かって頑張っているので、体調を管理しつつ本人の希望を叶えてあげたいです。食事管理はしているのですが運動はできておらず身長162cmで体重が89kgのため、先日この状態で出来る運動を先生にお聞きしたところ散歩を勧められましたのでその後は毎日30分、実行できています。 ここまでが経過説明です。 ・段階的にカルディオバージョンを提案されました。カテーテルアブレーションを受ける場合、CDを受けずにアブレーションをうけた場合とCD後に再発しアブレーションを受けるのはどちらがリスクがあるのでしょうか? ・CDを受ける事で何かしらの疲労感がでたりしないでしょうか? ・先生に資格試験での精神的ストレスの事を話した方が治療に役立ちますでしょうか? ・一度はDCを受ける事を承諾致しましたが、最終今年8月の資格試験が終わった後ストレスが落ち着いてから再度精密検査を受け判断したい旨を伝える事は主人の身体の状態的にどうでしょうか?長文になり申し訳ありません。ご回答アドバイスをよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

完全右脚ブロック 安心できないと聞きましたが

person 60代/男性 -

63才男性。15年くらい前から、不完全右脚ブロック、8年くらい前から完全右脚ブロックになりました。 心エコーは過去10回くらい、直近は5ヶ月前です。24時間心電図も過去10回くらい、やはり直近は5ヶ月前です。 ネット等でお医者様が右脚ブロックは安心できない、心血管疾患ほか有意に高くハザード比は1.5〜1.8とのこと。 循環器の先生から気にしなくて良いと言われていただけにショックです。特に血管内皮機能が落ちるのではとのことでした。 1 右脚ブロックは治せないので、血圧(服薬で120くらい)、LDLは70くらい、糖尿病(服薬でヘモグロビンa1c6.7くらいで、10年以上7未満です)、これらに気をつけるしかないですか? 予後が悪いと言われても対応の方法がわかりません。もちろんタバコは吸いません。 2 PWVが高く1776、1774です。ABIは1.15、1.11で血管年齢は年齢より13才高いです。 首のエコーは年一回くらいですが、1.2〜1.5mmのプラークがあるのですが異常なしと言われます。脳神経外科だからでしょうか? IMTは0.6mmくらいです。 血管年齢もなおすことはできないですか? 3 nt proBNPは30で喜んだり、70になって落ち込んだり。少しずつ悪くなっているのか心配です。あがったりさがったりです。心エコーのEFも80で高すぎと思っていたところ5ヶ月前には65でした。やはり落ちてきています。何か気をつけられることはありますか? 4 アスクの先生方のご回答からだいぶ自信ができてきて、毎日運動することで、更に心臓のことを忘れている日も増えました。 週5回の早歩きまたはランニング、週2回の全身筋トレまたはヒートをしていて、休む日をつくったほうが良いのかもしれませんが、もう3年以上続けています。右脚ブロックですが、やっていて良いのでしょうか?筋肉量は増え、体脂肪は大幅に減りました。血管内皮機能のためにマイナスになることはありますか?プラスじゃなくても取り急ぎ狭心症は否定できるので続けたいです。 たくさんすみません。よろしくお願いします。写メの上は安静時の心電図、下はホルター時に心拍数150をこえて運動した時のものです。

4人の医師が回答

コレステロールの値について

person 30代/女性 -

一ヶ月前、健康診断でこの結果がでました。私は若い頃からコレステロールが高かったのですが、妊娠をきっかけにコレステロールがどんどん高くなっていき、とうとうこんな数字になってしまいました。39歳、身長は162、体重は56キロ.体脂肪は32あります。妊娠前、47キロ、体脂肪28でした。なぜか若くてやせてるときから体脂肪もコレステロールも高めでした。ちなみに母親もやせているのにコレステロールだけは高めだそうです。 確かに若い時にくらべ体重も体脂肪もあがっていますが、こんなに高くなるものですか?2023年の11月の健康診断の空腹時中性脂肪は223だったのにかなりあがっています。私はかなりの健康志向でアイスやチョコなど甘いものなどきをつけています。生理前など食べたくなったら、なるべく米100%のおせんべいや赤ちゃんがたべるような添加物のないおせんべいをたべるくらいです。食べ物も塩は普通の塩ではなくミネラルなどが入った沖縄の塩をつかったり、無農薬のお茶、米粉のパン、大好きだったパスタやピザも辞め、あと、グルテンはほとんどとらないように心がけています。焼肉は時々に一度行きます。ちなみに、健康診断を受けた1週間前はもつ鍋とその2日前にラーメンをお昼に食べに行ってしまったのでその影響はありますか? ですが、健康診断をする前日の夜は絶食、朝もたべてなかて空腹時の中性脂肪の338は異常ですよね?ちなみに、去年の12月からお昼はしっかりたべ、夜はプロテイン、黒にんにく2つ、サプリ、ごぼう茶を飲んだりと夜の食事を控えてます。普通に食べてしまう日もありますが。それなのにこの数値にはショックでたまりません。夫も一緒に受けたのですが、夫のほうは何もきにしてなく、食べたいものをたべまくり、無添加などもきにしたこともないし、お菓子もたべているのに血圧もひくいし、コレステロールも正常です。身長も体重もほぼ同じです。夫は43さいです。この差はなんでしょうか?閉経すると女性はコレステロールなど高くなるというけど今この数字ならこの先どうなるのか、、、コレステロールは循環器内科の先生に相談したことはありましたが気にしなくて良いとしか言われません。 ちなみに、心臓の普段の機能の検査もしてもらいましたが異常なしでした。NT‐proBNP35異常なしでした。今のところこのコレステロールで心臓には負担がかかってないことは知ったので安心してましたが本当に安心して良いのでしょうか? コレステロール以外は異常なしでした。血圧は白衣血圧をもっています。家では正常で体調わるいときは上がります。子供は2人いて今は3人目が欲しいと思っていますが年齢も高齢だし、このコレステロール値なら不安です。白衣血圧のことも気になっています。 やはり子供は諦めたほうが良いでしょうか?妊娠中はコレステロールが上がると聞きました。

3人の医師が回答

腫瘍内科ジスト再発91歳。腸閉塞になる前にスーテント?

person 70代以上/女性 -

91歳と聞けばどんな方でもスーテント怖い緩和と言われる。母親は若い時からアスリートと変わらないくらいの日々運動力があった。8年前にジストを手術しても1年半前までは急な階段坂道スムーズに早歩き。1年半前に血圧と熱がなかなか下がらず9日間入院しただけで筋力が急に落ちました。ユッタリしか現在歩けない程の筋力。血圧は若い時から高かったですが健康抜群でした。今は寝るのが1番気持ちがよいといいます。身体がダルいからです。食事も便も普通です。あまり腎臓数値がよくないので透析を進められましたが本人と家族は断りました。それよりも輸血はダメなのでしょうか?フラフラと貧血ぎみです。ラベプラゾール、エディロールカプセル、ミヤBM、オルメタサルタン、鉄分のフェロミア、酢酸亜鉛、エチゾラム、痛み止めや熱がある時にアセトアミノフェンです、昨年の夏は猛暑でしたので、その辺りからスーテントを休薬したままです。休薬している間に腫瘍が昨年秋9月半ば10センチ腫瘍になってました。またその辺りから身体がダルくなりスーテントは引き続き休薬のままです。マダラ認知症+ビンスワンガー脳症が昨年10月頃から出だしました。スーテントのんでるときは白血球ばかり心配してましたが今は白血球数値は良くなり赤血球が私は数値よくない感じがしました。TSH7.543、NT-proBNP312、CRP0.54です。如何でしょうか?そして昨年の9月ぶりに久々単純CTを取って頂きましたが、大きくなってある感じで医師はおっしゃってましたが、何cmと言ってよいか分からないとおっしゃってました。ただ腸閉塞を心配してました。腸閉塞になったら二度と御飯食べれないのでしょうか?寝たきりなのでしょうか?自分達家族達はこのCT画像で◯◯センチになっているね、と、言われてもキズつきませんので何cmなのか御教示頂けたら有難いです。スッキリした気持ちで介護看病行動したいんです。腸閉塞を少しでも防ぐためスーテントを少量でも飲むべきか?(勿論身体がもぅ無理と思ったら中止します)麻薬モルヒネ使用しながら緩和に挑むべきか?教えて下さい。家族共々8年間戦ってきたんです。どうか宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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