レクサプロ効果出るまでに該当するQ&A

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強迫観念が取れません。レクサプロを服用してもうすぐ6週間目になります。

person 20代/男性 -

いつもお世話になっております。 不安障害を患って10年、心療内科に通って10年経ちます。今年の4月頃に比較的安定していた不安障害が悪化し、今年5月中旬頃にトリプタノール20mgを処方してもらい、そのお陰で今現在だいぶ回復しているのですが、今年5月下旬頃から、強迫観念(行為はなし)のような症状が出て、8月10日からレクサプロ10mgを服用し、その一週間後には増量し20mgを現在服用をし始めて5週間目になります。モヤモヤ感や鬱のような沈み込むことは比較的なくなったのですが、強迫観念に関してはまだ考えてしまいます。私は付き合って3年経つ彼女が居るのですが、「彼女の事が本心で好きなのか?」とか、「自分は彼女のこと嫌いじゃないから好きなんだよね?」と一日中考えてしまいます。昨日辺りから、「考えても仕方ない」と少し思えるようになり、少しマシになってるような気はするのですが、「考えても仕方ない」というのもずっと頭の中で唱えてる感じです。前までは、どこ行くのでも強迫観念で何一つ他のことに集中出来なかったのですが、ここ最近、友達と遊んだりしてる時は、たまに、考えてることを忘れて、ふとした時に思い出します。考えることを忘れてる時があるってことは、意識しすぎて考え過ぎてしまっているのか、やはり強迫観念によるもので考えてるのか、どちらか分かりません.... また、気分の沈みや、モヤモヤ感には効いてる実感はあるのですが、考えてしまうことに変わりはないので、レクサプロが効いてるのか効いてないのかも自分で分からないです。 今度の火曜でレクサプロ服用して6週間目になります。 あとどれぐらいで、強迫観念には効果が出てくるのでしょうか? また10月1日に心療内科受診日なのですが、このまま効いてるか効いてないか分からないような状態が次の受診日まで続いてるようであれば、薬を変えた方が良いでしょうか?

3人の医師が回答

身体表現性障害の身体症状について(消化器症状)

person 30代/女性 - 解決済み

4年半ほど前から胃重感、みぞおちの圧迫感、吐き気が続いています。痛みや実際に吐くことは滅多にありません。 症状は主に食後が多く、夜が一番ひどいです。1日中症状があることも多いです。 胃カメラは2回受けて、器質的疾患はなし。当初は機能性ディスペプシアと診断され、アコファイドやネキシウム、六君子湯など一年以上飲んでいましたが効果なし。吐き気止めも効果ありません。 現在は大学病院の機能性ディスペプシア専門医にかかり、機能性ディスペプシアの症状とは合致しないと言われているところです。 今度、膵臓の内視鏡を受ける予定です。 精神科では身体表現性障害と言われましたが、この病気でここまで激しい消化器症状が出るのか疑問で、病気を受け入れられない状況です。 病気に対する不安はとても大きく、身体症状のつらさで毎日泣いていますが、病気以外で思いつく大きなストレスや出来事はありません。 現在はレクサプロを3か月ほど服用していますが、身体症状には効果ありません。 1.身体表現性障害の消化器症状でここまで長く強い症状はありますか? 2.この病気でしたら治療法はありますか?どのような治療過程で良くなっていくのでしょうか?

3人の医師が回答

78歳男性、双極性障害のうつ症状

person 70代以上/男性 -

15年前、定年退職時うつ病になる。その後双極性障害と診断される。薬の服用により安定していたが、2020年1月よりうつ状態が重篤化し、不眠と食欲不振になる。グアゼバムとレクサプロ1錠内服する。同4月から目の不調(見えずらい、まぶしい、しみる等)訴える。レクサプロ2錠に増やすがうつ治らず。ラツーダ、ビブレッソ、オランザピン等それぞれ服薬するがあまり改善見られず。副作用が出て服用を中止する。同11月頃より腹部の灼熱感訴える。目の不調はひどくなる。12月に8回電気けいれん療法を受け、灼熱感は取れるが目のヒリヒリする痛み、まぶしさはひどくなる。2021年2月頃から再び背中、脇腹、腹、体の灼熱感が出てきて6回電気けいれん療法をする。症状は改善せずむしろひどくなり苦しんでいる毎日。 現在は・リーマス100mg(朝、夕各1錠)・デエビゴ7.5mg(就寝前)・リフレックス15mg(夕1錠) 服用している。 薬を変えても電気療法をしても、改善している手応えがなく本人は苦しんでいるため、こういった事例に効果的な治療法が他にあれば教えていただきたいです。また参考までに、このように何を試しても改善しにくいケースはあるものなのか、それについても教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

精神分析を受けたくないけど受けないと回復しないのでしょうか。

person 30代/女性 -

いつも相談させていただいています。ご回答いただいてる先生方ありがとうございます。 私は2年前からうつ病とadhdの診断を受けています。先月、こちらでインチュニブだけの治療に不安があると相談し先生方からもしかしたら他の病気の可能性もあると回答いただき、別の薬の選択もあるのではないかと、今月頭に主治医にインチュニブを止めたいと相談したのですが、今までレクサプロ、トリンテリックス、ストラテラ、インチュニブと試して効果がなかったから服薬はもう効かないと思う。あなたは精神分析治療を受けたほうが回復するだろうから治療するか考えておいて。と言われました。今の主治医にお世話になって2年になりますが、1年間レクサプロ、トリンテリックスを試していた際も、私の回復がみられないため精神分析をすすめられて、その治療を行っている病院を紹介されました。しかしそこの先生が「精神分析よりも発達障害の服薬治療をしたほうがよいと思うよ」と言われてからはストラテラやインチュニブを服薬するようになりました。しかし気分の波や落ち込みなどの精神状態は変わらずむしろ悪化していて、adhdの症状も改善されたわけでもなく、また副作用が出やすい体質のため増薬もなかなかできず最低量以下での服薬でしたし続けるべきなのか疑問を抱いていました。私としては、別の病気が併発してる可能性はないのか。他の薬の選択はないのか。と期待していたのですが主治医としては無いみたいで今どうするのが正しいのか分からなくなっています。正直精神分析は受けたくありません。お金もないですし週に何度も通うのはしんどい。あと紹介していただいた病院の先生の評判があまり良くないと聞いてますます躊躇してしまいました。精神分析はそれほどに効果があるものですか?服薬の選択がないのなら選択はそれしか無いのでしょうか。別の病院にもかかってみたほうが良いと思いますか?

4人の医師が回答

神経障害性疼痛で薬が効かず痛みが限界です。何かできることが知りたいです。

person 60代/男性 - 解決済み

8月より足の甲上部、太ももの下前部、足の付け根、手首上部、顔の頬すべて左右対称にひりひり~焼けるな痛さがあり、好酸球ほかの血液検査や誘発筋電図では異常が見つからず原因不明の神経障害性疼痛の診断です。 もともと今年1月に足の付け根(見た目は特に変化なし)、顔の頬(赤くなっている)がかゆくなり皮膚科の塗り薬処方から始まりました。5月にはかゆみからひりひりする症状にかわりました。 8月には我慢できないぐらい悪化しましたが、脳神経内科へ転医しリリカ75mg朝晩の服用で症状は治まっていました。 以後の対応は、 10月更に痛み悪化→リリカ75mg朝晩にカルバマゼピン100mg朝晩を追加→副作用で体調になり2日間でカルバマゼピン中止→リリカ100mg朝夕に変更→痛みは一時改善 11月痛み悪化→リリカ100mg朝、125mg晩→リリカ125mg朝夜→一時150mgでもリリカ増量が効かず→リリカ100mg朝晩に戻し、過去に飲んだことが経験もあることからレクサプロ10m晩のみ追加→副作用で体調不良になり4日間でレクサプロ中止 現在、仕事は当面休みし、薬はリリカ100mg朝晩+ノイロトロピン錠4単位朝晩各2錠です。6日間経過しましたが効果が感じられず、毎晩痛みで寝れず睡眠2時間あるかどうか、昼間も眠れない状況で体力的にも精神的も消耗して来ています。ノイロトロピンは効果が出るまでかなり時間がかかると認識はしていますが、この状況ではそこまで体がもちません。 主治医は毎週火曜日しかいないため、次回12/3火曜。このような状況でどのような追加処方(痛み止め効果、睡眠改善など)が考えられますでしょうか? 持病に無呼吸症候群(シーパップ)、喘息(エンジア高容量+シングレア錠)があります。腎機能(手元にあるは6月です)クレアチニン1.13、α-GFR52.2。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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