卵巣結節に該当するQ&A

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子宮体がんの診断と手術について

person 50代/女性 -

子宮体がんの疑いはどの程度なのか、手術は腹腔鏡か開腹のどちらがいいと思われるか知りたいです。 53歳 4年前より子宮腺筋症で経過観察。それ以外に筋腫?と思われるものがありますが、子宮体がんの検査ができず(検査用の器具が入らない)こちらもエコー等での経過観察です。これまでは特に異常は見られなかったのですが、先日の定期健診の際にMRI検査の結果、子宮体がんの疑いがあると言われました。その内容は次の通りです。 子宮体部の尾側で長径1.5cm程度のT2WIで極淡い低信号結節が見られる。淡く小さく不明瞭。局所の体癌を見ている可能性がある。 前回のMRI検査は6月で、その時から明らかに内膜が厚くなっている。 生理は一週間ほどでいつもは終わりますが、9月、10月にはいつもより長く出血していました。貧血は特になく、CA125は26.1 CA19-9は17.4です。わずか4か月でがんに移行するようなことはあるのでしょうか。 さすがに体がんの可能性があるということで、手術をすることになりました。具体的な事については2週間後にCT検査をしてから決めると思いますが、主治医からは開腹手術になると言われました。結局体がんの検査ができなかったから、開けてみないとわからないということで、腹腔鏡はできなくはないけど開腹の方がいいと。手術では子宮・卵巣・卵管・リンパを取るそうです。リンパを取ると様々な後遺症があり、実際に周りにもそれで大変な目に合っている人が何人もいますので、かなり心配です。 私のケースでは子宮体がんの可能性は高いのか、腹腔鏡では手術不可能なのか、リンパは初期がんだったとしても絶対に取らないといけないのか。手術は避けられないとしても、術後のQOLも考えて納得して手術を受けたいです。先生方のお考えをきかせていただけるとうれしいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

チョコレート嚢胞ガン化?

person 50代/女性 - 解決済み

55歳多発子宮筋腫、チョコレート嚢胞経過観察中です。今年6月月末に半年間のレルミナ内服終了、チョコレート嚢胞6センチが4.5センチ。筋腫も6センチが3センチ。3ヶ月の休薬中に両方とも増大しチョコレート嚢胞、筋腫ともに7センチになり、足の痺れ、浮腫、最近ではお腹が大きくなり張っています。転院し11月1日にエコー検査ではガン所見は無く、お腹の張りは筋腫によるものではないか?との事でした。詳しくは転院前に行った骨盤MRIドックの結果を持ち12月中旬に診察予定でしたが、今月に再診予約を入れ直しました。 10月20日の骨盤MRIの結果です。「子宮には67ミリ大までの筋腫が多発しており、これらにより子宮は腫大し、子宮底部は臍上に位置しています。子宮内膜病変は見られません。子宮右背部に、ややいびつな形態の63ミリ大の出血性嚢胞を認めます。壁在結節は左卵巣に異常はありません。膀胱に異常はありません。ダグラス窩少量の腹水が見られますが、生理的範囲内です。拡散強調像にて異常信号は見られません。有意なリンパ節腫大は見られません。診断多発至急筋腫、右附属器由来と思われる出血性嚢胞。」腫瘍マーカーCA 19-9 267 CA 125 51.2。今年4月に消化器内科で肝臓、膵臓、胆嚢等には異常ありませんでした。大腸、胃の内視鏡、子宮頚がん、体がん異常無しでした。 お腹が大きくなり張っていて、今までになかった腹水のあることがチョコレート嚢胞のガン化ではないかと心配しています。先生方のご意見をお聞きしたくご相談させていただきました。

1人の医師が回答

睡眠中に起こるパニック発作について

person 30代/女性 -

35歳女です。 頻繁に起こる睡眠中の頻脈発作(心拍数140〜180/大体いつも5分〜10分以内に治ります)についてご相談させてください。
 心配事がある時だったり、体調不良で薬を服用している時期に頻脈発作になります。 必ず睡眠中です。
 咳喘息の吸入器の副作用が原因かもしれないと思い気管支拡張剤を含まない吸入に変えて貰うなどしましたが、やはり動悸は起こってしまったため関係ないようです。
 これまで動悸が起こる度に循環器内科で色々と検査もして頂きましたが心臓に疾患は見つかっておりません。 以前こちらで相談に乗って頂いた際にパニック発作ではないかというご意見をいただきました。 以下、手術・検査歴と質問となります。 【手術歴】
 2023年3月/房室結節リエントリー頻拍で心臓カテーテル手術
(根治済) 2024年8月/チョコレート嚢胞治療で左卵巣摘出(根治済) 【服用中の薬】
 子宮内膜症の再発予防にジエノゲスト0.5 【これまで行った検査】
 甲状腺検査(血液検査、エコー共に異常なし)
 心臓エコー(軽度の逆流あり/異常なし)
 一週間心電図(自覚ありの心室性期外収縮あり/いずれも単発) 【頻脈が起きた時期】
 2024年6月13日 
2024年7月12日
 2024年10月21日
 2024年11月5日(昨晩) 【質問】 1.パニック発作というものは睡眠中にも起こるものですか? 2.症状が頻脈動悸のみのパニック発作もあるのですか? 3.心療内科に行き、パニック発作と診断されたらこの頻脈発作が起きなくなる治療をしていただけるのでしょうか? 4.その場合どのような治療を行うのでしょうか? 
長くなってしまい申し訳ございません。 先生方のアドバイスをいただきたいです。

3人の医師が回答

膠原病シェーグレン症候群でのCT検査所見

person 40代/女性 -

膠原病シェーグレン症候群患者(39歳、未婚、出産経験なし)です。 今年5月末に体幹部CT検査を初めて行いました(体重減少と、微熱が続いたこと、関節痛等から主治医が悪性腫瘍を疑った為) 検査結果、所見として以下4点のコメントがありました。 1.両側頚部と腋窩リンパ節の描出が左右対称性に目立つ。 2.特に右腋窩リンパ節に短径1.3ミリの腫大がある。 3.右肺S2のminor fissure上に5ミリのすりガラス状結節がある。(縦隔リンパ腫大なし、胸水なし) 4.肝S5に小嚢胞あり。(胆嚢、膵臓、脾臓、副腎、腎臓に異常所見なし) 次のCT検査は7月末なのですが、ガンになっていないかとても不安です。 ・1のことからは乳ガン検査を来週にでも受けておきたいと思っていますが、今回のCT検査で乳ガンはわかっていたりしますでしょうか(主治医が見落としている叉は、私に伝えていないだけの可能性もあるのか)。 ・2は腋窩リンパだけの腫れで、悪性リンパ腫の可能性はありますでしょうか、発熱(37,4程度で週3日位)はありますが、寝汗はないです。確定診断にむけてこのあとどのような検査をしますでしょうか。 ・3は膠原病からくる間質性肺炎が心配です(最近1ヶ月程空咳が続きました。クラリスやメイアクト、フスコデ、レスプレンでは良くなりませんでした)。 確定診断にむけてはこのあとどのような検査しますでしょうか。 ・4の肝臓の小嚢胞ありとは、将来がんにつながる可能性はあるものでしょうか。 たくさん質問して申し訳ないですが よろしくお願いいたします。 【既往歴】 子宮筋腫 子宮内膜症 卵巣嚢腫 過去に帯状疱疹、ヘルペス アレルギー体質 【その他】 IgGが3,100こえています。 混合性結合組織病、強皮症、リウマチについては以前の検査で否定的と言われています。 【服薬】 ルナベル配合錠LD テシプール *母親が、乳ガンの経験者で 両乳房を全摘しています。

1人の医師が回答

セカンドオピニオンをお伺したいです。

person 50代/女性 -

さらなる意見、指摘、アドバイスを頂けると幸いです。 意見をお伺いさせて頂きたいのですが、放射線治療はサイズや場所からいって食道などにも影響が出てくる可能性があって食欲がおちて副作用が大きい事もあるから手術をして細胞をとって、細胞を調べてそれにあった適正な抗ガン剤治療と、放射線治療をした方がいいじゃないかといっていたそうです。放射線も今するより遙かにすくない量でできるから負担もかなり減るんではとの事です。 どういうものなんでしょうか?アドバイス頂けると幸いです。 *** この質問に対し以前お聞きした先生から返答がなく7月5日までになんとかできるだけアドバイスを頂きたく再度質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。 追記以前質問させて頂いた内容です。 **** 質問させてください。 当事者は私の母です。現在57才です。 平成6年に乳ガンの摘出をしています。その後平成10年に卵巣に腫瘍ができ摘出、その後16年たち胸骨に転移が認められました。右胸骨傍リンパ節は3.3x1.6x4cm 大と前回と比較すると増大しています。同腫瘤頭側に約7mmと9mmと結節を認めます。こちらも僅かに増大しておりリンパ節転移巣と考えられるそうです。胸水貯留は認めら れません。肺転移も認められません。Th4推体に淡い骨硬化性病変を認めています。前回と著変ありません。骨シンチでの集積も乏しい事から変形性変化などの良性変化を疑い ます。 肝左葉外側区には肝嚢胞を認めます、明らかな肝転移は認めません。とありますが、これは後々肝転移になる可能性があると言う事でしょうか?? 以上今年6月15日に頂いた検査報告書からの抜粋です。 先生は放射線治療をしてからの様子で手術を考えてもいいんじゃないかと言っていました。来月7月5日にまた診察に行きます。 長くなってしまいましたがアドバイス頂けると幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮腺筋症、46歳、全摘以外の手術を探しています。

person 40代/女性 -

子宮腺筋症が、年々重くなり、生理中~終了後も数日は、子宮が痛い、肛門の奥も痛い。不正出血も増えてきました。 大学病院でMRIや子宮鏡で検査実施「子宮全摘」を勧められています。 「全摘手術しかない。それ以外手術希望なら紹介状を書くので他院へ」と言われてしまいました。 腺筋症核出術は「すでに不妊治療をしている方」のみ受けれる、私は対象ではないと言われました。 私は未婚だし、不妊治療もしていませんが、例え今後、一生妊娠することができなくとも、子宮を取りたくないです。(メンタルがやられます) 核出術は、不妊治療していなかったら、本当に受けられないのでしょうか? リュープリン注射も(1年間で、4か月連続を2セット)ジェノゲストやピルなどの飲み薬も既に試しました。10キロ太ったり、胃が強烈に重く痛くなったりするので、偽閉経の薬も避けたいです。全摘以外の手術をしてくれる病院や、治療法を探しています。 ネットでUAEや子宮腺筋症核出術を見つけました。 病院名を書いたりすることはできないようですが、MRの画像を見ていただいて、もしかしたらこの治療法なら可能性あるかも等「治療方法、術の名前」を教えていただきたいです。 「検索ワード」をおしえていただければ、実施している病院を探し問い合わせたいです。本当に「全摘」しか方法がないのか知りたいです。 MR検査報告書 子宮筋層は体部背側を中心として肥厚しており、T2W1での不均一な点状高信号を伴っています。子宮腺筋症が疑われます明らかな悪性所見はありません。筋腫ははっきりしません。 子宮頚管内左側に15mm程度のT2W1での軽度低信号域があるように見えます。頚管内ポリープを指摘されているようですが、同病変に相当している可能性があります。 右卵巣の経20mmの嚢胞性結節は機能性嚢胞を疑います。ごく微量の腹水あり。

2人の医師が回答

頻繁に起こる睡眠中の頻脈の原因について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 頻繁に起こる睡眠中の頻脈(心拍数140〜180/5分〜10分以内に収まる)についてご相談させてください。 35歳女です。 【手術歴】 2023年3月/房室結節リエントリー頻拍で心臓カテーテル手術 2024年8月/チョコレート嚢胞治療で左卵巣摘出 【服用中の薬】 子宮内膜症の再発予防にジエノゲスト0.5を服用中です 【これまで行った検査】 甲状腺血液検査(異常なし) 心臓エコー(軽度の逆流あり/異常なし) 一週間心電図(自覚ありの心室性期外収縮/いずれも単発) 【頻脈が起きた時期】 2024年6月13日 2024年7月12日 2024年10月21日 2024年11月5日(昨晩) いずれも心配事があって普段よりも情緒不安定だったり咳喘息で薬を服用している時期でした。 10月の動悸後に吸入器の副作用が原因かもしれないと思い気管支拡張剤を含まない吸入に変えてもらっていました。 しかし昨晩(11/5)また睡眠中に動悸が起こってしまいました。 昨日は寝る前に酷い咳喘息で頭の血管が切れちゃうんじゃないかってくらい何度も咳き込み嘔吐していました。 これまで動悸が起こる度に色々と検査もして心臓に疾患がないことはわかっています。 それなのに何度も睡眠中に動悸で起こされます。 ぐっすり寝てるのに何度も動悸で起こされて不快ですし不安で疲れてしまいます。 何が原因なのかわからず治療できるものなのかもわかりません。 もうこれは一生付き合っていくしかない個性として受け入れるべきものなのでしょうか。 長くなってしまい申し訳ございません。先生方のアドバイスをいただきたいです。 昨日の発作時(動悸開始から5分以内/脈拍は170から徐々に落ち着いてきたところです)の心電図も添付しておきます。

3人の医師が回答

多発性子宮筋腫、変性あり

person 40代/女性 -

5年くら位前から子宮筋腫を指摘されて、毎年検診に行っていました。今年の検診で、子宮筋腫がふにゃふにゃ柔らかくなってるので、一度MRIを受けに行ってくださいと言われ、4月に受けました。結果は以下になります。多発子宮筋腫、子宮右壁に変性筋腫疑い:引き続き経過観察下さい。左壁内にも小筋腫。後壁にも小筋腫が疑われ、ごく小さい粘膜下筋腫も疑います。子宮に複数の筋腫を認めます。右壁内の前後32x左右39x上下39ミリ大の腫瘤が最大です。T2WIで不均一な中等度から高信号、t1WIで筋層と同程度の低信号を示し、辺縁に血管構造がみられます。拡散強調像では全体が不均一な高信号を示し、ADC mapでは左縁や後縁が一部が僅かに低値を示しますが、悪性を積極的に疑うものではないと考えます。境界明瞭。変性筋腫を考えますが、閉経後も増大するようでしたら手術でのかくにんを考慮ください。左縁に横断像で約14x10ミリの結節あり。辺縁に浮種を疑うT2WI高信号域あり。体部左前壁に数ミリ程度の粘膜下筋腫も疑います。後壁内に境界不明な軽度低信号域があるように見えます。3mm厚のobliquecororal像では小筋量が含まれるようにも見えます。拡散強調像では高信号を示さず。両側卵巣は子宮左右上部に見られます。明らかな異常を指摘できません。骨盤内にに明らかな腫大リンパ節なし。生理的範囲の少量の腹水あり。その後、5ヶ月後にまた検診に行き、大きさは数ミリ程度大きくなってるけど、柔らかくて血流があるので、今度は造影剤MRIを受けに行きましょう。念の為とは言われましたが、とても気になります。子宮肉腫の可能性、柔らかくて血流がある、MRIを受けたのに造影剤MRIをまた受ける方がいいのか、筋腫が大きくならないように自分判断で毎日飲んでいて鉄剤を1週間に1回くらいにしている、痛みや不正出血はありません。悪い可能性もありますか?

2人の医師が回答

お腹の熱さが染み渡る感じ

person 30代/女性 -

胃カメラ大腸内視鏡。極軽度の萎縮性胃炎と底腺ポリープ。S状結腸ポリープ(切除しクリップ)は病理の結果一部の粘膜から管状腺癌細胞が見つかりましたがステージ0で根治。切除後から左腰痛あり、不思議な症状があります。腹部が一瞬熱くなり熱さが中心から染み渡るように広がる感じです。排卵日と生理当日の直前です。また、左腹部?がゴボッと音がします。 去年秋の肋間神経痛時にあった大きく息を吸ったり大声を出すと一瞬の腹痛、左肋骨下の突っ張りやチクチクした腹痛脇腹痛や左肩甲骨下や左背中の痛みはまだあります。ガスや便が出ると楽になります。背中は伸ばしたり押すと気持ち良く、バキッと音がします。2年半前に事故で救急搬送され鳩尾、左半身を強く打ち左肩も痛み、症状は全て左です。 去年秋に肋間神経痛で撮ったレントゲンでは気胸なし胃に沢山空気、内臓を調べ肝膵胆腎副腎は肝以外異常なし、内膜症からの卵巣嚢腫は7cm→2cmに何故か縮小。乳腺症、松果体嚢胞あり。 肝臓は、救急搬送時に一つあった1.5cm血管腫、pivka83のため造影MRIとMRIとダイナミックCTをして新たに3.5cmの不整だが染まりは典型な血管腫(内科医、放射線専門医、消化器内科医は血管腫、肝臓専門医は像は血管腫だがFNHと思うと)があります。4カ月後2回目ダイナミックでは気持ち縮小しpivkaも83→111→納豆食べ出して40→41です。肺左下葉に診断不可能な結節、2回目は指摘されず不明。甲状腺は四年前に問題なし。 今まで過去五年で自律神経失調症、仮面鬱、心因反応を経験しており、過度な心配性です。 毎年春は痰が出ますが、今年は3月から痰があり、朝のみ血が混ざることも。昔から副鼻腔炎はあり、鼻血が固まったりもあります。鼻から流れ出てはきませんが、口の中に急に血の味がします。肺も心配です。 まとまりなく書きましたが、これらの症状について何かアドバイスがありましたらよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣がん経過観察中 甲状腺腺腫様結節疑い

person 50代/女性 -

ご質問させて頂きます。 ⚫︎卵巣がん経過観察中です。  2022年8月に卵巣がん手術(ステージ3A リンパ節転移有り)  2023年1月:TC療法6回終了/2024年1月:アバスチン投薬16回終了し経過観察中です。 ⚫︎2025年6月の腫瘍マーカー、造影CT検査は問題無しでした。  (次回、9月血液検査、12月CT検査予定) ⚫︎2024年6月健康診断の流れで甲状腺の血液検査を行いました。  TSH値が0.005のため、甲状腺エコーともう少し詳しい血液項目の検査をしました。  血液検査 TSH→0.014/FT4→1.62/FT3 →3.94/       サイログロブリン抗体→126.0/TRAB(第3世代)→1.2  エコーは問題無かったため、脳下垂体の負荷検査も行いましたが検査をしている間に  血液の数値が戻り、特に治療せずでした。 ⚫︎2025年7月甲状腺検査から1年経過のため、先日血液検査とエコー検査を行いました。  血液検査は正常値でしたが、エコーの検査は「慢性甲状腺炎疑い」と「甲状腺腺腫様結節疑い」で  4mm程の結節が有るとの事でした。  エコー検査の中で結節の血流も調べた様ですが、悪性的な物では無いとの事でした。  リンパ節の腫れが有るかは聞いていません。  それ以上の検査は無く、甲状腺については次回1年後の検査となりました。 (質問内容)  手術でリンパ節郭清はしていますが、首や甲状腺など他のリンパ節への転移は  ・最初は良性で徐々に悪性になって行くものなのでしょうか?  ・それとも最初から悪性の状態で出来始めるものなのでしょうか?  ・また結節は無くなる事など有りますか?  検査は同じ大学病院ですが、甲状腺のため主治医とは別の科の医師が検査しています。  ・次回、主治医の診察の際に確認しておいて方が良い事など有りますか? 結節がリンパ節などの転移性の物か又は悪性になって行かないか とても心配で医学書などでどのように調べたら良いか分からなくご質問させて頂きます。 どうぞご確認よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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