子宮全摘デメリットに該当するQ&A

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再発予防の治療法について

person 40代/女性 -

広汎子宮全摘の結果を聞きに行ってきました。 (子宮全摘、卵管、リンパ) 結果、子宮や卵管には転移なしだったけど、リンパにありでステージ的には3期でした。 今後、標準的な治療として、抗がん剤シスプラチンと放射線骨盤外照射28回 (放射線は通院で毎日、抗がん剤は1週間に1度1泊2日で投与) もしくは 臨床試験でやっている、抗がん剤のみ ◎パクリタセキル+カルボプラチンを18週 ◎パクリタキセル+シスプラチンを18週 臨床試験はランダムに選ばれるので選んだとしても標準的な治療(放射線あり)になる場合もありますとのこと。 どちらのメリットデメリットも聞きましたが、よく分からなくて、迷っています。 放射線ありだと、再発した場合放射線治療はできなくなる? 放射線による副作用もどのくらいの頻度なのかわからず、でも腸閉塞や腸と膣がつながる?病気などを聞くと放射線が怖いような気がしてなりません。 でも抗がん剤のみの治療らまだ確立されてないと聞くと標準的な治療の方がいいような気もする、、、。 それに、いざ、抗がん剤のみにしようと決めても選ばれなければ放射線になってしまうのならセカンドオピニオンで抗がん剤のみを標準的な治療としてやっている病院を探した方がいいのでしょうか?

2人の医師が回答

閉経後子宮筋腫

person 50代/女性 -

おはようございます。いつも、お教え有り難うございます。子宮筋腫や変形性股関節症等、教えて頂いています。今日は、閉経後子宮筋腫です。勤務先が産婦人科で、そこでフォローしていましたが、何年経っても小さくならず、子宮は妊娠5ヶ月と変わらない、臍の下まで有り、常にカチコチの塊掴めます。上司である院長は、手術してとった方が良いと話してくれ、沢山悩み、考える私に付き合い、ずっとサポートしてくれ、やっと子宮全摘の気持ち固め、大学病院受診しました。昨年、そこを受診し、スタンダードな子宮全摘なら開腹でオペする、と聞いていました。が、今回は、担当医師が代わり、腫瘤10センチ位で、閉経だから、様子見る方向になるかもしれません。三種類の下剤飲んでも、出るなら良い、と。一応、LDと末血の採血し、後日MRI、その後、再度の診察予約取っていただきました。質問は、閉経だから、筋腫は、と言うより子宮は妊娠5ヶ月のサイズあっても、当たり前なんでしょうか?そして、筋腫のあるメリットと筋腫を取ったデメリットも教えていただきたいです。私は、上司と相談し、気持ち固めて受診しましたので、気持ちが壊れ、毎日お腹が気になって仕方無いです。そこでのオペ出来なかったら、上司の出身大学を視野にいれ、上司も同じく視野に入れてくれています。今行っている大学病院は、近いのと市民は、差額ベッド料が安くなる、メリット有りますが。質問事項は、私に取っては、睡眠の妨げになっています。少しでも、知っておきたいです。どうぞ、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

閉経後の子宮腺筋症と卵巣機能性嚢胞。

person 50代/女性 -

54です。30年前から生理時に激しい疼痛を伴う子宮内膜症を煩い腹腔鏡手術で卵巣嚢腫摘出後に出産、生理時の疼痛からは解放されました。 10年前くらいから子宮筋腫が3つ(一番大きくて10センチ)と右卵巣に3センチの内膜症性嚢胞があり、エコー、MRI等で経過観察。7年前の閉経後から子宮筋腫はそれぞれ少しづつ縮小しました。2019/12のMRIでは、 75mm、47mm、13mmの漿膜下筋腫。両側卵巣とも水平断でははっきりしない(近年のエコーでも子宮が大きくて見えないと言われて内膜症嚢胞からの卵巣癌の癌化リスクに不安な気持ちを抱えてます。) 画像診断は、はっきりした卵巣嚢腫はない。腺筋症の所見ははっきりしないとのことでしたので引き続き経過観察。 しかし、最近2021/3のMRIでは、 「8mmの漿膜下筋腫。増大している、一部浮腫性変化疑い。子宮体部に境界不明瞭な低信号を認める。子宮腺筋症疑い。左付属器領域に機能性嚢胞疑い。悪性所見認めない」との診断でした。 子宮体癌、頸がん検査は陰性です。 筋腫が1センチ大きくなったことと、今まで指摘されなかった子宮腺筋症の疑い、卵巣の経過等で癌リスク回避の為にも腔鏡手術での子宮、両側卵巣全摘を考えても良いかも、、、とクリニックの先生に言われました。閉経しているので子宮体癌、卵巣癌のリスクから解放されると思うと全摘ももちろん視野に入りますが、内膜症の経緯から骨盤内が癒着していると思うので、術中の周辺臓器損傷や術後の排尿障害、腸閉塞の発生も気になります。どんな手術にもメリット、デメリットがあることは承知してますし発生頻度も低いと思いますがこの段階での全摘の決断ができずにとても迷っています。 長くなりましたがご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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