急性膵炎退院後に該当するQ&A

検索結果:202 件

63歳 母 b型肝炎起因の末期肝癌での医師の対応(既に他界)

person 60代/女性 -

3年前に母が集団予防接種のb型肝炎起因の末期肝癌で他界しました。 他界する1か月前、定期受診で血液検査と診察。太っていたのと、過去に急性膵炎で、長期入院しておりその時から、お腹の触診もされていました。定期受診でも、腹水無し。血液検査異常無しで帰宅。定期受診の2週間後腹水で、緊急外来(タクシー)CT、婦人科と周り異常無しと帰宅後も腹水で、2週間後の定期受診でCTを取り緊急入院。既に腹膜播種を起こしており、癌も全身に回りコントロール不可。余命長くて3ヶ月。結果、退院させ在宅医療に切り替え看取りました。1ヶ月しか持ちませんでした。最初の緊急受診でもCTはやっていますが腹水があるのに帰され、定期受診でまたCTで担当医が癌を見つけ腹水もあるから緊急入院。血液検査は異常無し。 CTで癌と腹膜播種がみつかりましたが、緊急受診でもCTはしていて帰されたのが未だに府に落ちません 母も満足な食事を摂る事無く他界しました。担当医からは、CTで癌と腹膜播種が見付かり肝臓も崩れている、腹水から癌が全身に回りコントロール不可。腫瘍マーカーも出した。こんな説明しかされませんでした。他界しましたが、腹水とは急に溜まるモノですか? 末期癌まで、血液検査の数値は異常無しで、担当医も気が付いていませんでした。一気にそんなに悪くなるモノですか? 私は、母の病態に早く気付いて、適切な対処が出来なかったのを悔やんでいます

6人の医師が回答

胆嚢摘出、総胆管結石症手術について。

person 20代/女性 -

29歳、出産経験アリです。1月27日にみぞおちの痛みがあり救急車で運ばれ、採血の結果肝機能がかなり高いのとエコーにて胆石が確認され翌日詳しく検査できる病院に転院。カメラ?を飲むと、総胆管にも石があり、その病院では総胆管と胆嚢摘出が一緒に手術できないと言われ、また翌日違う病院に転院しました。因みに別々に手術する方法はあるが、若い女性は急性膵炎になりやすいから私にはお勧めできないと言われました。この時点では胆石性急性胆嚢炎と言われていました。3度目の病院でCTやMRI検査をし、病名は胆石症・総胆管結石症と言われ手術が決まりました。今回2月2日に胆嚢摘出と総胆管結石を腹腔鏡で手術しました。総胆管には石ではなく砂と泥があったそうです。Cチューブとドレーンを入れ2日後には問題なく取れて翌日の今日退院となりました。胆嚢の切除した部分が外れたりする可能性はありませんか?胆汁が漏れたりする可能性はありませんか?病院は全国でも数少ない、胆嚢と総胆管を1度に治療してもらえる施設でこの辺りでは有名で先生も毎日のように同じような手術をされているみたいですが。。

2人の医師が回答

脂肪分の多い食べ物による下痢

person 40代/女性 - 解決済み

脂肪分の多い食べ物を食べた翌日に下痢するようになりました。以前はこのような事はなかったので、ここで色んな先生方のお考え、ご意見をお聞きしたく、相談させていただきます。 昨年5月、胆石による急性膵炎で入院し胆嚢摘出手術について、こちらで相談させていただいた事がありました。9月まで確認されていた胆石が、10月末には体から消えた(その後2度のエコー検査で見つからなかった)為、手術適応外となり現在に至ります。膵臓関係の血液検査の数値も現在正常ですので、主治医は、下痢の原因は膵臓ではないと仰っています。 退院してからの食事は現在も膵臓に負担のかからないよう脂肪制限を続けております。退院当初は再発するのではないかと恐怖で食べられなかった揚げ物も少しだけ食べるようにはなりました。少量だと食べても体は何ともないので、ここ2ヶ月間に5回、調子に乗ってピザ(量としては食パン1枚分程)やMフライポテトSサイズ、揚げ煎餅5枚等を食べて下痢しました。 主治医に「脂肪制限しているところに多めの脂肪が体内に入り、びっくりして腸が対応しきれていないのでしょうか?」と尋ねましたところ、首を傾げる様子もありながら、体質が変わったとも考えられるが…今はその状態でも、そのうち下痢しなくなってくると思う、とお答えになりました。念のため、リパクレオンカプセルとミヤBM錠を処方してくださったので、脂肪分の多い食べ物を食べた時に飲もうと思っています。 この下痢は、脂肪制限と関係していると思われますでしょうか。年齢的なものもあるのかな、と思います。脂肪の多い物は、今後の健康も考えて基本は食べないようにしますが、時々食べたくなるのも事実です…。もし何かアドバイスがあればお願い致します。

7人の医師が回答

高齢者の骨折または背骨の炎症について

person 40代/女性 - 解決済み

77才の母についてご相談させてください。 先週末に突然ベッドから立ち上がる事ができなくなり、病院で検査をしたところ、CRP(10程度)と赤血球(白血球?)が高く、どこかに炎症があるという事で現在整形外科に入院中です。造影剤MRIで撮影したところ、背骨の一部分が白く光って映っていて現段階では骨折か細菌による炎症か判断がつきかねるそうです。本日より細菌感染であることを見越して点滴治療を始めました。 そこで今後の方針としては 1.このままCRPが落ちるまで2~3週間程点滴治療を続ける→その後、リハビリ病院に転院する(現在入院中の病院はリハビリのみの入院を認めないため) 2.プラステックギブスを着けて患部を固定→すぐに退院が可能。ギブス着用は2、3ヶ月程度。 の2案が提示されましたがどちらが良いのか悩んでいます。1の案は細菌治療が出来て安心感はあるものの、高齢者ゆえ、そのまま寝たきりになる可能性がある点、2の案はすぐに帰宅し、寝たきりになるのは防げるもののCRP値等の管理が懸念される点です。また母はすごく太っていて暑がりなのでギブスをして具合が悪くならないかも心配です。 寝たきりになるのは困りますが細菌感染も怖いのでどちらを選ぶのが母にとって良いのか分かりません。高齢者の場合、どちらを選ぶ方が良いのでしょうか。 ちなみに 2年前、重症急性膵炎で1ヶ月半入院し、しばらく歩行が困難でした。膵炎に関しては現在も服薬中で、合わせて高血圧と便秘の薬も飲んでいます。また今年3月から4月にかけては肺炎で毎日点滴を打ちに通院、肺炎は治ったもののその頃からCRPと白血球値は高いままです。現在便秘中で薬を飲んでいるにもかかわらず5日程便通がないようです。母が言うには背中の左側の上と下が痛いそうです。膵臓と肺は今のところは大丈夫だそうです。 どうぞよろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

フィラデルフィア陽性急性リンパ性白血病の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

弟(57歳、男性)について質問させて下さい。 10年近く前から慢性の膵炎を患っており、それに伴い最近では糖尿病も発症しております。血圧も元々高いです。 3月の終わり頃、微熱が1週間続き内科を受診、その後体調が急激に悪化し大学病院に搬送されました。重篤な状態で、その夜が越せない可能性も、とまで言われましたが、なんとか輸血で持ち直しました。2日後に出た検査結果は急性リンパ性白血病(フィラデルフィア陽性)との事でした。 全く想定外の病名に困惑しつつも、そのまま治療を開始、10日間程透析を繰返し余談を許さない状態が続いていました。 その後スプリセルという抗癌剤を用いて、寛解導入法という治療を開始、GWには5日程の一時退院も許可されました。そして明日から再入院となるのですが、今後の治療について教えて下さい。 寛解導入法が終わると地固め療法に入り、その後骨髄移植というのが最善の治療法と主治医の先生からは伺っております。 骨髄に関しましては、検査したところ兄弟に適合する者はおらず骨髄バンクに登録しました。 あまりにも衝撃が大きく、ちゃんと主治医の先生のお話が飲み込めなかったので、教えて下さい。 ・寛解導入法~地固め療法~骨髄移植 とスムーズに進んだとして期間はどのくらいかかるのでしょうか? ・ドナーはどれくらいの確率で見つかるのでしょうか?また見つからなければ見つかるまで抗癌剤で地固め療法を続ける事になるのでしょうか?その場合通院での治療になるのでしょうか? ・全く持病などのない方でも大変な治療だと推察いたします。弟の様に持病を抱えている場合、その過酷な治療に耐えられない可能性もあるとでは、と懸念しております。 先日会った弟は、スプリセルが合っているのか比較的穏やかな表情でした。スプリセルのみでこの程度の状態を維持するという治療は無理なのでしょうか?

2人の医師が回答

IPMNと診断なんですが

person 50代/男性 - 解決済み

先月、ちょうど一月前に深夜左脇腹の痛みで目が覚めて救急車を呼んでもらい入院しました。当初CTを撮ったら膵臓が三倍ぐらい膨らんでると言われて急性膵炎と診断されました。ただ僕は暴飲暴食はしてませんし、お酒も当日はワインをグラスに一杯ていどしか飲んでおらず、先生からの入院して原因を調べましょうと言うことでした。翌日から、MRIと血管造影をしたところ水の袋があると言われ、病名を聞いたらIPMNとの事でした。初めて聞くので恐くなりましたが向き合うしかないと思いました。絶飲食と点滴で一週間後に血液の数値も痛みも落ち着いたので七日目に、経過観察していきましょうということで退院して1ヶ月後に検査に来て下さい。となりました。その後二週間ほどは何ともなかったのですがしばらくすると背中のあたりからの重苦しい違和感と胸むかつきが何度かありました。がしばらくするとおさまったのですが今度は10日ほど前に痛みは無いのですが胸の圧迫感とむかつきが酷かったので前のこともあるのですぐに病院に行きました。診察してもらったら、前よりも膵臓が腫れているとの事でした。即、入院して精密検査になりました。血液、CT、MRI、血管造影、ERCP、EUS-FNAをしました。結果を聞きましたら、袋の中に小さい腫瘍があるとのことで手術になると先生がおっしゃっいました。悪性良性かはわからないとの事でその他に腫瘍は無かったようです。 手術すれば完治しますか❓と聞いたら可能性はあると言われました。なかなかの手術なのに何とも言えないような雰囲気でしたので正直、不安になり今夜家族と主治医と話し合いますがもし、手術するなら専門医がいる所でと思ってますがどうすればいいか悩んでおります。病状も不安で仕方ありません。ちなみに治療中も診察や会話もほとんどなく検査時間が六時間待たされたり、未だに触手もありません。どうすればよいかアドバイス下さい

3人の医師が回答

十二指腸乳頭部がんと子宮体がん疑陽性

person 50代/女性 - 解決済み

52歳女性です 7年前(45歳)に大腸ファイバー検査にてポリープを切除、病理検査で初期の癌と言われました。その後はほぼ毎年大腸検査をして異常なしでした。 1年半前(50歳)に亜急性甲状腺炎からの甲状腺機能低下症でチラーヂンを服用しています。 閉経は約1年ほど前に迎えたと思いましたが5ヶ月ほどあけて今年の1月から不正出血がダラダラと続き出血量が増えたので3月上旬に婦人科で診てもらったところ子宮頸癌も子宮体癌も陰性でした。 その時の先生にはもう少しで完全に閉経するんじゃないかと言われました。 6月中旬に膵炎になり検査したところ十二指腸乳頭部癌といわれ7月上旬に膵頭十二指腸切除術をしました。幸い癌のステージはIAだったので抗癌剤も放射線治療もなしということになりました。 3週間で退院して療養していました。 その間も不正出血があったので9月中旬に膵頭十二指腸切除術をした総合病院の婦人科で細胞診をしました。 結果は子宮頸癌は陰性、子宮体癌は疑陽性とでてしまいました。 今は組織診の結果待ちです。 十二指腸乳頭部癌の入院中に精神的にもダメージを受けて、これから頑張っていこうと思ってた矢先に出鼻をくじかれ更に精神的に参っています。 結果を1週間以上待つのが辛いです。 細胞診の結果の説明などはほとんどされなく、疑陽性だから組織診しますとだけでした。 CA19-9は2.7 CA125は6.0 エコー画像をのせます。 癌の可能性が高いのでしょうか。 また癌だとしたらリンチ症候群の可能性もあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

急性膵炎退院後の痛みについて

person 50代/女性 - 解決済み

急性膵炎で8日間入院し、退院して1週間たちました。 入院中は3日絶食と点滴、4日目から食事が出始め、退院時には脂質を抑えた食事(1日10g強)を食べても痛くならないのを確認して退院しました。 退院後も同じような食事を続け、昨日退院後の診察で、揚げ物を大量に食べるなどはNGだが普通の食事をしてもいい、と許可が出たので、量は控えめの通常食を食べたところ、夕飯後にまた痛みがでました。 痛みの強さとしては、気にはなるけど普通に動け、眠れる程度です) 昨日食べたものは、おやつにコーヒーとドーナツ1/2、夕飯にたこ焼き4個、スパゲティ1/2人前、ポテトサラダ2口などです。 入院時はよく聞く膵炎の激しい痛みではありませんでした。 てっきり胃痛かと思い3日ほど様子を見ましたが治らないので受診したところ入院となりました。 アルコールは全く飲みません。 エコー、腹部CT、MRIと血液検査をしましたが、アミラーゼ200、リパーゼ500程度、IgG4は正常値、画像では胆石、胆泥などはありませんでした。 また、画像検査と腫瘍マーカーから癌のような様子もないと言われました。 マンジャロを使用していたので、副作用の可能性が高いとのことで、使用は中止しています。 普通の食事をとってもいい、と言われたので安心していたのですが、痛いということはまだ完治してないのでしょうか?  また、この程度の痛みだと自宅で食事を控えて様子見て良い程度でしょうか? 入院時も激しい痛みではなかったため、どの程度の痛みになったら受診した方がいいのか判断ができません。 痛みがどの程度なら(痛みの強さや、何日続いたら、など)受診した方がいいなどの目安はありますか?

4人の医師が回答

膵管内乳頭粘液性腫瘍の疑い

person 40代/男性 -

2024年8月に急性膵炎になり1週間ほど入院しましてMRCPをした際 軽い膵炎以外は何もなく無事退院しました。 退院1年後、別の病院で EUSを行った所、膵管が少しギザギザになってるけど診断は早期慢性膵炎といえるには難しいとの判断で経過観察になりました。 その更に半年後EUS行った病院で MRCPをしたところ膵管内乳頭粘液性腫瘍の疑いと言われ小さいものが多数あり、水ぶくれみたいな物との診断で自然に消えるものでもないとの事でした。 色々ネットで調べた所 不安になり 質問ですが 1.今まで無かったIPMNの可能性が 急に出てきたという事でしょうか? あくまでも疑いなので違う可能性もあるのでしょうか? 2.40代なので1年後にもう一度MRCPをしましょうと言われたのですが、1年ほっといて大丈夫でしょうか? 50代だと半年に一回だけどとも仰られて いたので。膵管の大きさは普通です。 3.膵炎から1年半で、この様なケースは よくあるケースでしょうか? 経験から教えて頂くと有難いです。 4.もうちょっと深く検査する必要はありますでしょうか?EUSを受けるありますか? 造影剤アレルギーで造影CTはしておりません。血液検査では膵臓は問題ありませんでした。 お酒は入院後から飲んでません。

3人の医師が回答

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