肺がんステージ4症状に該当するQ&A

妻が扁平上皮肺癌ステージ4です。脳転移、頸髄への転移がみられるとの事で、 右の手足に運動麻痺の症状が見られるので、急を要する箇所ということで、MRIで白く写っている転移箇所とみられるポイントに20回の放射線の照射を行いました。8月23日にMRI検査をし、照射が終了したのが、9月24日で、照射後のMRI検査は9月30日でした。 10月5日に整形外科での診察があり、頸髄の転移とみられる箇所は少し広がりをみせてるようで、妻も前より動きづらいというような事を言っています。 運動麻痺の原因と思われる箇所に改善を見込んで限界まで放射線を照射し、改善がみられなかった場合、これ以上の放射線治療は出来ないでしょうし、今後の治療や、セカンドオピニオンでの別の改善を見込んでのアプローチ、また、普段の生活で悪化しないように気を付けるような事があれば教えて頂きたいです。 ちなみに、脳転移の方は、10月7日にガンマナイフにて治療予定です。

10月頭、胃静脈瘤より吐血。止血しましたが、その際に食道がんT4N3M1（主気管支に浸潤）、リンパ節多数転移、肺がん転移疑いが見つかり、ステージ4で余命は半年〜1年といわれました。 最初に診ていただいた総合病院では、抗がん剤治療ができるがん専門の病院を勧められ受診しました。 ところが、アルコール性肝硬変がある、血小板が少ない、栄養状態（アグルミン）が悪い等を理由に放射線治療のみの治療方針を案内されました。 放射線治療のみであれば、最初にかかった病院と放射線治療に差はないと説明され、腹水等の治療を行いながら入院で放射線治療ができる総合病院を選び、来月から治療が始まる予定です。 しかし調べているともう一つの病院ではIMRTの機械があることを知りました。 本当に治療に差はなかったのでしょうか？（総合病院は一般的な放射線治療） また、他に治療の道はないのでしょうか？ 現時点では少しでも改善するように、漢方薬服用、高濃度ビタミンC点滴、糖を摂らない食事を始めています。 現在の症状は喉のつっかえ、咳、足のむくみ（歩くのが辛い）、腹水が主です。 ご回答よろしくお願いいたします。

主人が3年目の肺癌ステージ４です。アリムタ、カルボプラチン、キートルーダの基本治療後、骨転移（胸椎）は放射線しました。アリムタ皮膚副作用で中止、TS 1合わず中止、キートルーダ7ヶ月やりました。その後、肺は微大で放射線、キートルーダ止めてオプジーボになりました。その後の小脳（３ミリ、７ミリの2箇所）は昨年11月にガンマナイフしました。その後もオプジーボのみで現在に至りまして、肺、脳、骨と周期的にCT、MRIしてますが、現状維持。 癌宣告以来、仕事を治療以外で休むことなく、元気に働いており健康体に見えます。 今、首の後ろがちょっと痛い、と湿布を貼ってますが、これは骨転移の症状では無いかと心配。 3年前も癌告知の前に背中と腰が痛い時がありました。昨年も腰が痛いということがありました（この時は異常なしでしたが）。 1、骨転移すると何か症状現れますか？ 脳転移の時はたまたま検査で見つかり、症状は全くありませんでした。 2、これから骨や脳に転移が見つかれば、その都度放射線でやっつけるのみの治療でしょうか。 3、転移は今の医療では止められないのですか？ 5年生存率10%未満と言われましたが、今年の8月には４年目に突入で見た目健康な人と変わらなく、野球を楽しんだり仕事を頑張ったりしています。ちょっと首の骨が痛いから湿布くらいです。 この2年であっという間に悪化するのかと思うといたたまれないのですが 4、新薬の開発や認定の予定はありますか？ 以上、1〜4まで教えてください。

6/30に家族と共に具体的な治療方法と効果について主治医（呼吸器内科としての見解）から 説明を受けました。何もしない場合（緩和ケア）肺がんステージ４の場合は余命中央値で半年（2か月でお亡くなりになられる方もいれば、1年半の方も現実有るそうです。） 本題の治療の効果ですが、3割の確率で余命を半年伸ばすことができる。7割は現状と何ら変わらないか、もしくは悪くなるとの見解でした。　リウマチからの間質性肺炎の増悪があるのだと思いました。 緩和ケアで進めていく旨はその時伝えました。 6/30に再度レントゲンだけをとってもらいました。 5/18の検査で発覚、ほぼ1か月半で原発巣３５ミリのガンが一回り大ききなていました。 次の診察まで、様子を見て、決定していくことになりました。緩和ケア医師との連携も必要になると思います。 ただ、現在、痰が出る回数と量が激減してきています。 次にくる症状の兆候なのでしょうか？ 自覚症状としては、脳転移、骨転移は、まだ、ないように感じています。 ご教授お願い致します。 たくさんの先生方の意見を頂ければ幸いでございます。

72歳の母が昨年来から非小細胞肺癌ステージ4でPD-L1陰性、kras g12c変異陽性でした。 転移は胸骨に数mm、大腿部リンパ節にあります。 初回治療はカルボプラチン、アリムタ、キイトルーダを4サイクル、その後アリムタとキイトルーダの維持療法を3サイクル、その後蜂窩織炎か発症したため、キイトルーダ単剤での維持療法を4サイクルほど実施。 その後憎悪が見られたためルマルケスの服用に切り替えました。 いくつか質問があります。 1.ここ最近、オリゴメタの情報を見ているのですが、母の症状は転移も少なく、オリゴメタに該当するのではないでしょうか 2.オリゴメタの場合、定位放射線治療の有効性も議論されていると思うのですが、検討の余地は有りますでしょうか 3.放射線治療をすることでPD-L1陰性でも免チェックポイント阻害薬が効果を発揮する（hot tumor化する）という情報を見たことがあります。だとすれば、放射線治療後、一度キイトルーダ治療に戻すということもあり得る考えでしょうか。 母の場合、元々PD-L1陰性のためアリムタを止めた時点でキイトルーダ単剤の維持療法の判断は微妙な気がしていました。今後の抗がん剤の選択肢を少しでも温存しておくために上記考えを持った次第です。 よろしくお願い致します。

母の事で質問させて頂きます。 母は腎臓が悪くＣＫＤステージ４で高血圧で透析はしていません。高血圧の薬を服用しています。 期外収縮もある為に腎臓とは別の病院に定期的に通院しています。 メインテート０.６２５を服用しています。 今までホルター心電図や心エコーや血液検査はしています。 かなり前から胸の圧迫感や動悸や喉の痛みや血の気が引く様な症状があり特に寒い日などに外に出たりすると胸の圧迫感がおきやすくなります。もちろん家に居る時も症状があります。 医師は狭心症ではないとは言いきれないしもしかしたら心房細動が隠れてるかもしれないと言われました。 腎臓が悪い為に出来る検査も限られていてシンチグラフィー検査をしてみたら？と言われましたが母は腰がかなり悪いので自転車をこいだりするのは負担がかかり無理だと思うので断ろうと考え中です。これ以上、腰を痛めても良くないと思いますし…。圧迫骨折もしていますし。 非造影のＭＲ検査をしてもらいたいのですが医師は良く映らないと思うからと言っています。しかしそこの病院も他の病院もホームページを観ると非造影冠動脈ＭＲ検査は出来ると書いてある病院が多数です。 やはり狭心症が心配なのでＭＲをしてもらいたいのですがと思っています。 ところで１週間前から毎日、１日のうちに何回も右胸の痛みがあると言います。痛みは本当に軽いのですが狭心症からきてるのかもしかしたら肺癌なのかと心配です。 右胸も上の方で左胸の痛みはありません。 心臓は右側にはないと考えてしまいますが狭心症でも肺癌でも右胸の痛みがおきたりしますでしょうか？ 先生方からの回答をお待ちしています。宜しくお願い致します。

父64歳、非小細胞肺癌のステージの治療について ご相談させてください。 原発は右上葉で4×3.5センチくらい、脳に1箇所転移が あり、ガンマナイフをする予定です。 症状は何もなし、受診して1ヶ月になりますが元気で 仕事もしています。 担当医の治療方針は脳腫瘍治療後、入院での抗がん剤治療 で、高齢ではなく症状も出ていないので、強めの薬を 使う、というようなお話です。 父は通院での治療を望んでおり、病室で過ごす位なら 症状が出るまで治療を受けず家で過ごしたい、と 言っています。 担当医の言う通りに抗がん剤治療を受けるのがいいのか? 拒否して家で過ごすか?悩んでいます。 もちろん父には少しでも長く生きてほしいのですが、 今あまりに普通に元気なので、治療によってQOLが低下 することがとても不安に思えるのです。 抗がん剤も効くかどうかはやってみなければわからないので あれば、イレッサをまず試してみてほしいのですが、 最初からイレッサを使うことに担当医は難色を示しています。 休眠療法も考えられるし「腫瘍は小さくならなくていいのでQOLを保ちたい」という家族の希望は、きいていただけ ないのでしょうか? 総合病院はどこでも同じようなものでしょうか? 何も治療しない場合余命6ヶ月もない、と言われました。 急ぎ何かをしなければ・・・と思っていますが、まずは何をすべきとお考えですか? お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

82才になる母ですが、非小細胞肺がん、リンパ節転移、ステージ4と診断されました。2020年11月よりアリムタ、カルボプラチン、キイトルーダ投与、途中、薬がつらく、本人が辞めたいと申し出て、キイトルーダのみになりました。2021年8月に甲状腺の副作用、2022年1月に薬剤性間質性肺炎が発覚しキイトルーダ中止になりました。その後、1年半進行はなく経過観察でしたが、ふらつきが酷く呂律も回らないため、検査したところ1センチの脳腫瘍が1個見つかり、一昨日、ガンマナイフで治療しました。今後の治療に関して、薬剤性間質性肺炎の副作用があったため、積極的な治療はせず緩和ケアを勧められています。家族としては他の臓器の転移が心配なのですが、主治医は積極的な治療をする考えはないため、投薬中止から転移があるかどうかの検査は今まで一度もなく、やるつもりもなく、強く検査希望しないとやらない感じです。骨転移があったとしても症状が出てからでないと検査しないのが普通なのでしょうか。

年始頃から背中が痛み整体、整骨院から整形外科へ。レントゲンで左肺に3リットルの水が溜まってるのが分かり入院 3月にサードステージ以上の肺癌と診断され、すぐに抗がん剤治療を始め現在四回目の投与中(入院中)になります。 水は抜いてから全然溜まらず副作用も少なく症状はかなり良いと説明を受けてますが、リンパ(心臓の際に)2.5センチの腫瘍とその辺りに予備軍では?と思われる小さな粒が数個CTで確認されてます 肺はかなり回復して原発があったのでは?原発が小さすぎて見えないのでは?そのような痕が見えてきました。 今の病院(呼吸器内科)では今回の抗がん剤投与が終ればとりあえず治療は中断 現段階でこれ以上の治療は必要ないと考えてると説明を受けてます。 あとは検査をしながら様子を見ようと… セカンドピニオンで他病院の意見を聞いても今は同じだと… この治療がベストなのか少し不安で悩んでます。 本当に他の治療は必要ないのか?代替治療等をPCで調べても何が?どれが?いいのかさっぱり分かりません… あと自分の寿命的な事も気になってます…5年生存率は?10年生存率は等

６７歳母が今年２月に扁平上皮肺がんステージ4と診断され、カルボプラチン+アブラキサンの抗がん剤を2クール終えました。1クール目では咳も減り体調も少し緩和され癌も小さくなってましたが、2クール目を終えて少し大きくなってるかもと早くも効果が薄れてるようです。やはり咳が酷くなり一昨日から血痰がすごく出るようになりました。夜も眠れず辛いそうです。 これは抗がん剤が効いてなくて悪くなってるという事なのでしょうか。 再来週3クール目予定でしたがその時の腫瘍マーカーで下がってなければ抗がん剤変えると言われてますがそれが３１日で、ここ数日で血痰咳など悪化しているのでそれまで待たず外来行った方が良いでしょうか。 また母は微弱ではあるが間質性肺炎や肺気腫も合併してるため放射線や免疫チェック阻害薬を避けていましたが、リスクありきでそれをいずれやるのも考えてると言われてます。 このままだと悪くなる一方なので、リスクありきでもそれが奏功する可能性もあるので、免疫チェックポイントや放射線をやった方がいいでしょうか。 もし効果があれば、この悪化した症状が持ち直すこともありますか。