amhが低いが妊娠できますかに該当するQ&A

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夫婦不妊治療中。治療方針について

person 30代/女性 -

35歳女性です、主人49歳。 結婚4年目です。私は初婚、肥満、生理不順です。主人は再婚で前妻との子供はなし、喫煙1日10本、飲酒週1程350缶1本 生理痛が酷かったり、数ヶ月生理がこないときがあり婦人科で検査しました。早発卵巣不全の疑い。近所には専門病院がないため、県外の不妊治療専門病院通院中です。(通院に片道2〜3時間かかります。顕微受精の日は前泊するよう言われた) 私の検査はAMH結果が0.08はひくい、性病や抗体は問題なしAMHが閉経並。自然妊娠はかなり難しい。注射やビタミン葉酸サプリをためしながら検査するとの説明、ほか必要あれば卵管検査などもする予定。 初回の診察で超音波で卵胞確認タイミングで様子みてもいいが、年齢的に減るから早めに保存か、人工、顕微授精がよいのではと説明されました。体外受精ついては何もいわれなかったので無理でしょうか? 精子検査で無精子症や奇形はないとわかり一安心したのですが、性液量0.5、運動率35、直進率23でした。 仕事は夜勤月に5〜6回、補中益気湯をためし、後日、精子も再検査する予定。 9/27の超音波で卵胞が確認できたのでタイミング。 2回目通院で10/4卵胞も確認できたのでまたタイミング取るようにといわれ、ゴナトロピン。 通院は問題ありません。精子は自宅採取で人工受精するなら凍結、顕微には凍結より当日採取がいいと言われました。 交通費、宿泊費の負担や医療費が心配で人工受精?顕微受精?金銭的にも治療方針が決まらずに悩んでいます。ご意見を聞きたいです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

FSHが急激に悪化しました

person 30代/女性 -

39歳です。 35歳で1人目を自然妊娠&出産をしました。去年は2回自然妊娠するも、2回とも繋留流産となり、掻爬手術を受けました。 年齢も高齢なので、体外受精をすることにしました。 AMHが0.2(4/30時点)と低すぎるため、医師に『いそいだ方がいい』と言われています。 クロミフェン周期体外受精を基本とする不妊クリニックを選びました。 血液検査の結果は、以下の数値になっています。 【FSH】 4/27(生理3日目) 19.1 5/18(生理3日目)  23.8 5/26(クロミッド服用8日目) 54.7 本日、クロミッド服用8日目でクリニックを受診したところ、 『FSHの値が高すぎる。かなり厳しいね‥採卵できたとしても空かもしれない。 しかし、状況が良くなるわけではないので採卵はします』 とのことでした。 1、こんなにも急激に数値が悪くなることはまれでしょうか? 2、とりあえず、採卵してみたほうが良いのでしょうか? 3、今後、FSHの値を下げる治療を優先していくのでしょうか。低刺激のクリニックを選んだけれど、私には合っていないのでしょうか? 血液検査の度に落ち込んでしまいます。 どうかアドバイスをよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

32歳、AMH検査の数値が低いので対策をしたい。

person 30代/女性 -

32歳です。たまたまテレビで話していたのを聞いて、気になって、AMH検査を受けてきました。私の値は1.65ng/mL程で、40歳相当だそうです。若い頃から生理痛が激しかったり、生理がはじまったのが早かったので(9歳くらい)、心配はあったのですが、その心配が的中しました。現在パートナーがいないので、妊娠の予定はまだまだないのです。これからの将来を考えるためにも調べておこう、という感じで調べに行ったので、不妊治療中というわけでもないですし、不妊かどうかを調べるための他の検査は一切受けていません。生理は毎月30日周期程で来ています。 そこで質問ですが、低用量ピルを飲んで排卵を止めることは、卵巣年齢の老化を遅らせるために役に立ちますか? ただ、低用量ピルは以前2年間程飲んでいたことがあり、その時に出た、ひどい疲れ、軽いうつ、性欲の激減、という副作用のため、服用を中止した、という過去があります。 他にも卵巣年齢の老化を遅らせるために効果的なことがあれば是非教えてください。また、卵巣年齢を低くさせた原因は何が考えられますか?体質でしょうか?それとも生活習慣でしょうか?何に気をつけるべきですか? それと、AMHの値は、1度下がってしまったらこれから上がることはない、ということでしょうか?今の数値を維持するための対策を練るしかないのでしょうか? この検査を受けに婦人科に行って結果を聞いたとき、結構ショックで、こういった質問を担当の先生にするのを忘れてしまいました。ショックが癒えたらまた婦人科に行って対策等について聞きに行こうかとは思いますが、それまでの間にここでお知恵を拝借出来れば、と思いました。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

繋留流産3回、化学流産1回、超低AMH。今後どうすればよいですか?

person 40代/女性 -

40歳です。2020年から二人目妊活開始。 2017.10 自然妊娠、通常分娩で一人目を出産 2020.5 自然妊娠→繋留流産 2020.10 自然妊娠→繋留流産 2022.1 地元不妊クリニックにて 顕微受精→1回目の移植(胚盤胞4AA)→妊娠→繋留流産 2022.6 有名不妊クリニックにて 顕微受精→1回目の移植(初期胚9C)→妊娠→5W4D胎嚢確認できず→化学流産 2回目の流産の後、不育を専門としているクリニックで、血液検査をしました。結果は悪くなく、基準値から少しはみ出ている項目があったため、カバサール服用とピシバニールの注射を打ちました。半年ほど通院しました。 3回目の流産の時、絨毛染色体検査を実施しているB大学病院にてMVA法を受けました。結果、赤ちゃんの染色体異常が分かりました。不育に力を入れている大学病院です。 教授から『今までの流産も検査はしていないが染色体異常の可能性が高い。どおしても検査してすっきりさせたいなら不育症の検査をしてもいいとは思うけど‥異常が見つかる可能性は低い』と言われたのと、検査するのに2ヶ月ほどかかり、その間治療がストップしてしまうことから不育症の検査はしていません。 その後、有名不妊クリニックへ転院し、1回目の移植周期で妊娠しましたが、化学流産となりました。 AMHが低すぎて猶予もありません。 2021.4 0.2 2022.3 0.03 質問です。 1)やはり治療をストップして、大学病院で不育症検査をするべきでしょうか? 検査をする場合、先に不妊クリニックで採卵をし、何個か取れてから、大学病院で不育症検査をしてもよいでしょうか? 1日でも若い卵がよいのでは‥と焦っています。 2)卵の質は、年齢に相当しますか?ストレスで悪くなることはありますか?

3人の医師が回答

排卵についてお聞きしたいです。

person 40代/女性 -

第二子の不妊治療をしています。現在43歳です。amhは、2.5です。 第一子は、タイミングで授かりました。39歳の時です。 膣出産しています。 第一子を出産してから、抗カルジオンピリンが少し数値で引っかかってます。 これまで、人工授精6回そのうち1回化学流産でした。体外受精4回しました。そのうち2回目の移植で7週にけい留流産となりました。3度目化学流産でした。 5月にまた採卵予定でしたが、その間にタイミングをとると陽性反応がでました。 なかなか妊娠検査薬が濃くならず、5月22日に陽性反応も出たので通院している病院でhcgを図りました。 その時は46hcg程でDr.は低すぎるといわれてます。 今回排卵日を排卵検査薬ではやっていません。 生理からのカウントで6日くらい?と自分判断です。 Dr.は排卵が遅れている可能性もあるかもしれないが、、、と。 可能性は低いこと、年齢で流産が上がることは十分理解しています。 が、、、自然妊娠ができたことに一つの光を感じてます。 4月24日に生理があり、 4月30日 5月1日 5月6日深夜12時ごろにタイミングをとりました。 5月25日午前中にティッシュにつくほまどの出血があり、すぐ止まりました。(また、始まるかもしれませんが。) 精子は72時間だとすると、やはり排卵は、5月9日くらいでしょうか? だとすると、子宮外妊娠の可能性と化学流産でしょうか? 千載一遇のチャンス、、、またお空に行くと思うと悲しくて。 排卵時期と、今月このまま化学流産になれば採卵はありでしょうか? 次回の採卵はpgtaをやります。このまま、難しいのかな、、、。 やり場のない気持ちでいっぱいになります。

1人の医師が回答

高齢の排卵誘発方法(低刺激orショート法)について

person 40代/女性 -

治療暦4年、現在、42歳で最後の体外受精にチャレンジします。 自分にとって最適な誘発方法で望みたいので、ご意見を聞かせてください。 過去、A病院でアンタゴニストで2回、B病院でショート法で1回採卵し、A病院に戻り低刺激で採卵に臨みました。 過去4回の採卵の状態は以下の通りです(実施順)。 アンタゴニスト1回目(39歳) 5つ採卵、すべて胚盤胞(6日目 4BC〜3BC)となり、5回移植するも着床せず。 アンタゴニスト2回目(40歳) 2つ採卵、すべて胚盤胞(6日目 3BC)となり、1回移植(2個移植)するも着床せず。 ショート法(41歳) 5つ採卵 1つ初期胚移植(着床せず)、2つ胚盤胞(5日目 4BC〜3BC)になり2回移植。内、1回だけ科学的流産。 低刺激(41歳) 反応が悪く、D14でE2が200しかなく、成熟した卵が取れるかどうかわからない状態であったため、キャンセル。 過去、着床できなかったのは卵の質が影響しているのではないかと思い、できれば低刺激で採卵したいと考えていたのですが、A病院では採卵に至りませんでした。 なので、B病院でも低刺激でチャレンジしてみようと思ったのですが、B病院の医師は1年前にショート法で採卵できて胚盤胞まで言っているので、ショート法で良いと思う。低刺激だとウチでやっても結果は同じでしょう、と言われました。 高齢になると低刺激で採卵したほうが卵の質がよく、着床しやすいとも聞いたことがありますが、採卵できなければ始まらないし。。。とも思います(AMHは0.2ng/ml 《1.4pM》)。 高齢でAMHの値が低い場合、どちらの誘発方法がよりいいのでしょうか。 どちらの誘発方法がより質の良い卵が取れるのでしょうか。 もしくはショート法でも妊娠できるような卵が採れるのでしょうか。 多数の先生のご意見をお聞かせくださいませ。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠の見落としと流産への因果関係

person 40代/女性 - 解決済み

7/12血液検査にてhcg9000超、胎嚢が確認できた約2週間後大量出血と腹痛で救急車搬送され、エコーに胎嚢はうつらず流産と言われました。止血剤と収縮剤、ピルで次の妊娠活動に向けて子宮をきれいにする処置をしています。 疑問点【1.いつ妊娠したのか】 生理が5/5~7日間、5/17~25ぐらいまでの間に複数回性交しました。その後現在まで行為なし。 普段の生理より早めの5/30から出血があり、6/4生殖専門クリニック受診。体外受精の経験はありませんが、当該CLにてAMH検査で値が低い(41歳で0.3)ためタイミングや人工受精はスキップして体外を勧められていました。 5月は最後のつもりでタイミングを自分たちでとったこと、今回生理にしては少し早いことから「妊娠してないですか?」と医師に質問し、医師は血液検査とエコーから「残念ですが妊娠していません」と回答、さらには生理中であるなら、貴重な機会だからと採卵のための誘発をしていくように言われました。 疑問点【2.妊娠を否定するのに必要な検査だったのか】 6/4の血液検査の項目は、FSH LH P4 E2の4項目でした。実際に初めて妊娠を伝えられた7/12に行われたhcgの検査はされていませんでした。この4項目の結果で妊娠を否定され、当日からホルモン刺激による注射がはじまりましたが、6/4時点この4項目だけで妊娠していないと断定できたのでしょうか? 疑問点【3.ホルモン刺激、採卵、その後ピルの服用の胎児への影響】 6/4~自己注射で、クロミッド、uFSH、フェリング、点鼻薬、座薬、6/14に麻酔後採卵、採卵後10日間ピル。 ピル終わっても生理が来なかったので、7/12受診。仮に5月の性交で妊娠していた場合、禁忌薬を身体に入れたことになりますが流産への因果関係はないのでしょうか? 以上、3点教えて下さい。

2人の医師が回答

卵管造影後の子宮内膜ポリープ手術を受けるタイミング

person 30代/女性 - 解決済み

1年以上タイミング療法妊活していますが授かれず不妊クリニック に通ってます。 4月に初めて人工受精しましたがリセットになり、詳しい検査を希望し転院先のクリニック で5月初めに卵管造影(水溶性)と子宮鏡検査をした所、2〜3ミリの子宮内膜ポリープが見つかり、卵管は通ってるけど入り口と卵管が少し狭めとの診断でした。 (手術の精液検査は問題無し、あと私は今年34ですがAMHが1.58と低めなのが気になります) 今回5月12日の人工受精がリセットになれば来月生理後に子宮鏡で子宮内ポリープの手術を受ける予定になっています。 そこで質問なのですが、1、卵管造影検査後数ヶ月は妊娠率が上がるといわれている貴重な時に翌月に子宮内膜ポリープの手術をするタイミングとしてはどうなのでしょうか? 2、検査技師からは子宮内膜ポリープは着床する場所とは少し違う箇所だから妊娠できないと言う事は無いけど、全くない人と比べると確率は下がるかもしれないと言われましたが数ミリのポリープでも普通は除去するものなのでしょうか? 3、手術すると子宮内が傷付き妊娠しにくくなるリスクありますか?またあるとすればどれ位の期間で回復するものなのでしょうか? 卵管造影後のゴールデン期間が開けてから、子宮内ポリープの手術をするべきか、先に子宮内ポリープを優先して手術するべきかどうかご意見お聞きかせください。

1人の医師が回答

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