医療相談に該当するQ&A

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不妊治療中です。転院先で実施している先進医療が少なく不安です

person 30代/女性 -

39歳、第2子不妊治療3年目です。(第1子は2018年出産、自然妊娠です。) 3年間で人工授精2回(どちらも陰性)、 採卵2回(1回目⇒8個内1個受精ふりかけ、2回目⇒5個内1個受精顕微) ※誘発剤は1回目⇒ゴナールエフ、2回目⇒uFSHです。 移植2回(1回目⇒8wで稽留流産、2回目⇒5wで化学流産)でした。 最近転院しまして、現在レトロゾール服用期間です。 転院先の方が治療成績がよかったためうつったのですが、 顕微授精での先進医療を行っていない病院でした。 ご相談したいのは以下になります。 1,以前の病院では、SEET法、ヒアルロン酸を用いた生理学的精子選択術、 膜構造を用いた生理学的精子選択術、IMSIを全て行いました。 それで化学流産だったので結果は伴わなかったのですが、 人によるのかと思いますが先進医療をしない方が妊娠の確率は上がったりするのでしょうか? 2,高齢のため、先進医療をした方が生まれた子の障害リスクが減らせると言われたため、 転院先で行ってないのが少々不安です。 やはり顕微のリスクは高いのでしょうか‥? 3,卵子と精子の質で受精するか決まると思うのですが、または培養士さんの腕がいいなども結果に繋がったりするのでしょうか? 長文になり申し訳ございません。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

紹介状における「陳旧性」の重要性

person 70代以上/女性 -

ここ数年足が弱ってきていた75歳の母の足が完全に立たなくなって、整形外科に入院しています。 ドクターからは、「腰椎の古い圧迫骨折が見られるものの、足が立たなくなった直接の原因である可能性は低く、足は廃用性と判断。継続する治療はなく、リハビリを行うことがよい」と言われています。 現在入院している病院は一般病院(急性期病院)なので、「継続する治療がない」ことを理由に退院を迫られています。 そこで、いろいろ調べて、回復期に対応するリハビリ病院に相談し、現在の主治医から医療情報提供書も出してもらったのですが、そこには「腰椎圧迫骨折(陳旧性)」との記述が…。 リハビリ病院側は、この「陳旧性」の文字を見て、「リハビリを必要とする要因となった疾患に罹患してから2ヶ月以上を経過した患者は受け入れられないルールがある。多少は柔軟に対応する余地はあるが、医療情報提提供書に明確に「陳旧性」書かれてしまっている以上、対応できない」と言われてしまいました。 前置きが長くなってしまいましたが、現在の主治医に「陳旧性」の3文字を削除した書類を再度作成して頂くことを考えています。 一般的に、「陳旧性」の表現の有無で、医療情報提供書とししての正確性が著しく低いものになってしまうのでしょうか? 極端に言えば、主治医にとって「不正確な書類作成」を行うことに近いのでしょうか?

1人の医師が回答

平滑筋肉腫 ステージ4 今後の治療について

person 40代/女性 -

40歳の妹が今年3月に子宮平滑筋肉腫と診断され、子宮や卵巣等を切除しました。 手術自体は成功したのですが、すでに肺に多数の腫瘍があり、医師からは肺の手術はできず、平滑筋肉腫には抗がん剤治療もほとんど明白な効果がないため、余生を楽しむようにと言われています。 一応は、一種類の抗がん剤治療はスタートし、現在2回目の抗がん剤を終えたところです。 副作用として脱毛、腰の骨や全身の筋肉痛のような痛みがでています。 抗がん剤治療は非常に辛いもので、余生を楽しむような状況ではなくなるのではないかと心配し、色々と調べたところ分子標的薬として「パソパニブ」という肉腫のための薬があることが分かりました。 当然、効果には個人差があるでしょうし、現在のステージを考えると家族としては「パソパニブ」で治って欲しいというよりは、進行を少しでも遅らせ、余生を楽しんで欲しい、抗がん剤よりも体への負担か少しでも軽いのではないかと考えています。 そこで今回の相談3点ですが、 ・「パソパニブ」は、どこで処方してもらえるのでしょうか。現在の担当医の病院でも患者側から要望すれば処方してもらえるのか、あるいは取り扱いの医療機関は決まっているのでしょうか。 ・仮に、処方してもらえる医療機関が決まっている場合には、どのようにしてその医療機関を受診すればよいでしょうか。初診扱いになるのか、紹介状をもらい転院になるかなどが知りたいです。 ・現在使用中の抗がん剤「アドリアマイシン」との併用は可能でしょうか。 是非、ご回答お願いいたします。

2人の医師が回答

6歳男児、腰痛への対処法について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

6歳(小学1年)の男の子についてのご相談です。 ここ1年ほど、時々脇腹〜腰辺りの痛みを訴えていました。 月に1〜2回程度、痛みは数十分〜数時間で収まることが多いです。 痛みの強さを本人に聞いたところ「転んでぶつけて、また転んじゃった時くらい」とのことで、泣かないものの強めの痛みのようです。 痛みが引くのも早かったため、これまで様子見をしていたところ、先日、小学校の運動器健診で脊椎側弯症が見つかりました。 最寄りの整形外科にかかり、10度程度の歪みがあることをお伝えいただき、紹介を受け、今週末に地域の医療センターに行く予定です。 その話を本人にしたこともあってか、ここ数日、腰の痛みの訴えが毎日起こるようになりました。 やはり数分〜数時間程度でおさまるのですが、側弯によるものか、精神的なものか、他の病態によるものか判断に困っております。 お聞きしたいこととしては、週末に医療センターにかかるまでに痛みを訴えられた際、家庭で何か対処できることはあるかどうかです。 温める、冷やすなど試しても良いか、痛み止め(子供用のバファリンを持っています)を飲んでも良いか、湿布などを貼っても良いか、あるいは余計なことをせずひとまず我慢させるか、ただちに最寄りの医療機関にかかったほうが良いかなど。 アドバイス頂けましたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

糖尿病の疑問点?

person 20代/男性 -

毎月糖尿病のことで相談させてもらってるものです。 糖尿病の診断の疑問点に質問させて頂きます。 そもそもは私は同日に違う病院でHbA1Cを測定し0,6も違いがでました。こちらのサイトでも質問させていただいてるのですが、お医者さんの方はある程度誤差はあるものですとかお答えをされますが、私は糖尿病専門医がHbA1C簡易型測定器で診断を下すのは素人ながら強引だと考えております。 そもそも検査数値の誤差が大きいなら、診断を下すのは間違いもあると考えます。薬局と同じ機械の簡易型測定器で診断を下すよりも、目安としてもいいのではないでしょうか? あとHbA1Cの基準値がなぜお医者様の見解があまりにも違うのでしょうか?疑問です。基準値の見解がお医者様でちがうのはなぜですか? そして3月末にアメリカの内科学会がHbA1Cのコントロール数値を8,0まで緩和しました。要するに日本の医療みたいにHbA1Cの数値が低くコントロールしろは、患者の体にとってよくないのでしょうか? 最後はなぜ糖尿病の診断基準値である血糖値が1999年から140から126までに引き下げになったのか? よくお医者様の本には理由もなく血糖値の水準が引き下げれられ数百万人の患者を生んだと批判されてる記述もあります。 糖尿病の診断基準値が人間ドックなどでも厳しくなっているのは早期発見で医療費削減が目的だと習いましたが、血圧ほどではないにしても患者が増え医療費増加の原因になっていると考え、アメリカも血糖値コントロールを緩めるということは、逆に医療費削減を目的とあまりHbAiCをさげるメリットがないと素人ながら、考えます。 このような質問をして大変申し訳ございません。悩んでおり、なにを信じたらいいのかわからないのでご意見をお願いいたします。

4人の医師が回答

気持ちの保ちかたについて

person 30代/女性 -

私は大学を卒業してから転職はしたものの正社員として仕事をしてきました。医療機器の卸の営業や医療事務と医療に関わる仕事をしてきました。 体調を崩し精査や治療の為に入院が必要になり、4年前数ケ月の間無職の状態になりましたが、通院で大丈夫な状態になったため、体調が回復するまでの繋ぎのつもりでパートで復職しました。 体調が回復すれば正社員の仕事を、と考えていたのですが、体調は悪化していき、昨年はHb4台で正直動くのもしんどい状態で働いていました。状態の悪化から入院を繰返し「迷惑をかけてしまう」と思い退職、直後にMDSと診断されました。主治医にも「今の状態で仕事は無理」と言われ諦めていました。 でも、仕事をしていない自分が許せないです。それも辛くなる原因です。 免疫抑制剤の服用をやめたこと、私の不安感、薬を変え以前よりは下がらなくなったことから「短時間ならかまわない」と主治医が就労の許可を出してくれました。 ハローワークにはがん等の長期療法者の就労相談がありますが、求人がなく、普通の求人から探しています。パートで週3、4日勤務でも「体調悪くて穴を開けられると」と言われて断られ続けます。病気を隠すのも考えましたが、通院や入院が必要なので難しいです。 薬の効果が出てきたとは言え輸血前には怠さや浮腫みで動くのが辛いです。でも、Hb4台でも働いていたんだから、今の状態でゴロゴロしているのは甘えているように感じます。 治療をしながら仕事をしたい体力がない私を採用して、というのは甘いと分かっています。経験から医療事務を探していますから…雇用主は病気については素人ではないから、余計に難しいのも分かっています。 でも、不採用が続くと自分を否定されているようで、ますます落ち込みます。 病気の不安もあります。今はどう気持ちを保てばいいでしょうか?

7人の医師が回答

FGF施術後の様子見の期間

person 30代/女性 -

10年以上胸にコンプレックスがあり つい先日、 PRPでの再生医療や美容再生医療を得意としている病院のHPで 『完全に自分のものを注入するから安全』という内容を読んで 人生で初めて豊胸をしました。 今海外に住んでいて、一時帰国の用事があった為、決意が強かったです。 HPに 『入線下ではなく皮下に注入する』 『ご自分の血液を使用する上に、異物を挿入しないため安全性が高く、将来的なメンテナンスも必要ありません』 と書かれていた事が、決断した要因になります。 しかし医師のカウンセリングを受けてから 同意書を渡されてサインをする際に 『血小板由来成長因子の効果を最大限に高めるために医療用成長因子(FGF)』を微量配合しております。 配合比率については、当院独自の配合となり医学的な内容が含まれます為、公開はしておりません。』 という文があり、引っかかりました。 FGFに関して物議を醸している成分だという知識があったので もう一度ドクターに相談しました。 ・PRPだけで豊胸する事はできないか →出来るが効果が殆どない ・仮に成長因子をいれて体内から排出されるのはどれくらいなのか →3週間程で排出される 私はFGFに関して、 きっと胸ではなく、医療の面で助かっている人もいるだろうし 悪い部分だけがピックアップされすぎなのかなと思い、施術しました。 ただ、不安はあります。 胸の変化をいつまで様子を見れば良いのかわかりません。 『2ヶ月目から効果が出て、半年程で落ち着く』と書かれておりますが 一応今後、住んでる国で しこりの有無の定期検診をしようと考えています。 例えばワンカップ大きくなったとして そこから年単位で変化が止まったら  成長因子による成長はストップしたと考えて良いのでしょうか? 少し反省する気持ちと、どうすれば安心感を得られるかと考えております。

2人の医師が回答

非定型精神病です。病院を変えようか悩んでます。

person 20代/女性 - 解決済み

17歳の時に、非定型精神病と診断されました。診断されて半年で35キロ増えたのが気になってます。半年で一気に増えて以来基本的にずっと同じ体重です(8年間) あと、将来のことも考えて子供が欲しいので減薬したいのですが主治医からは、あなたの病気で子育てが出来るのか? 減薬できるかどうかははっきり答えられないと言われました。 自分の診断書も見たことあるのですが、 書いてあることは当たってると思います。 主治医の見解は間違ってないと思うのですが、この病院に通い始めて太ったのも子供を諦めるのも嫌です。 こういうことを周りに相談しても主治医に相談しなさいと言われますが、、、 5分診察が普通でなかなか思うように話せません。 多分相性が悪いんだと思います。 ずっと、障害等級2級で障害年金を貰えることと、医療費の助成があることから この病院に通ってましたが、それが無くなってでも減薬したいです。 転院したら痩せる可能性はありますか? 減薬治療してくれる病院はあるのでしょうか? このまま諦めるしかないですか? 相談できる場所がなく、すがる思いでここに相談してみました。

2人の医師が回答

病院選びについて。

はじめまして。 私は30代の女性です。 半分人生相談的になってしまいますが、説明のつもりで書き込みさせていただきます。 私は、主に仕事上での記憶力や集中力に問題があり、 職場を転々としたり、長いこと寝てばかりで引きこもったりしてきた者です。 特に障害者認定を受けているとか、過去に大きな脳疾患や大きな交通事故での 受診履歴はありませんが、このほど首都圏地元のハローワーク障害者雇用窓口に 相談に初めて伺いました。 不得意分野を求人企業にある程度説明し、協力なり理解なりしていただける 企業探しのヒントにするためです。 そこで「疾患の可能性の一つとして」紹介されたのは、高次脳機能障害でした。 ですが、医療機関に問い合わせた所、過去の脳疾患や事故受診がないと 高次脳機能障害の対象にはならないとの回答でした。 (電話で総合相談窓口に伺った結果です) ハローワークでは「例えば障害者手帳とか、なんらかの客観的な証明がないと、 ハローワークから企業に紹介するにも分かりにくい」とのこと。 症状として具体的に困っているのは 「慣れない事への作業指示をされたとき、覚えていられる単語(ポイント?)は 1回で2〜3つ程度であること」 つまり物事を理解してもらえないと周囲に思われやすい。 「メモが追いつかなく、自信がなかったり、失望されることが怖くて復唱もなかなか出来てないこと」 つまり復唱について、上司に協力して貰う必要を感じる。 友人達に言われるのは「落ち着きがない」です。 治療なり訓練を受けたり、業務上でなんらか補助が必要と思います。 補助に関しては、自分なりの工夫とか努力の手法を認めていただくだけでも だいぶ違います(例えば指示内容を録音するなど)。 これを客観的に証明していただくには、どのような医療機関で相談すれば良いのでしょうか? ぜひ、アドバイスをよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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