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接触性口唇炎について教えてください

person 30代/女性 -

お世話になります。4/10に市販の口角炎塗り薬(非ステロイド)で左口角周辺の唇かかぶれたのをきっかけに、唇の炎症が続いています。皮膚科で見てもらい、白ワセリンとロコイド0.1%はもらっていますがどうにも治りきらず、気になったので相談させていただきました。 ●経過 ・4/10~13 市販の口角炎塗り薬(非ステロイド)で左口角周辺の唇が赤く腫れ、一部ブツブツして黄色い汁が出て、ワセリンで保湿するが広がっていく。見た目は痛々しいわりに熱感と腫れや赤みくらいで、痛み痒みはほぼなし。 ・4/14 皮膚科にて上記の市販塗り薬でのかぶれだろうと言われ、ロコイド0.1%の塗布開始。数時間で効果が出始めどんどん良くなる。 ・4/17 唇の荒れがほとんど治まったのでロコイド中止してワセリンのみ塗布。夜にシャワーしてシャンプーをすすいだ水が唇右側(健康だった方)についた瞬間痒くなり、肌色や赤いブツブツが出る。ブツブツからは透明~黄色い汁が出て、ティッシュで押さえると付く。ロコイド再開する。 ・4/18~20 ブツブツ(肌色や赤色)にロコイドを塗ると、そこを中心に赤い斑点のようになり、赤く広がっていきだんだん薄くなる。(4/10初発の時の症状と少し異なる。←痒みが出たこと、ブツブツが赤い斑点になったこと) ※4/20に皮膚科受診すると、エピソード的にはシャンプーのアレルギーが疑われるがよくわからない、大学病院でパッチテストしてるから希望があればまた紹介状書きますと言われる。接触性口唇炎でかぶれだから継続してロコイド塗布してとのことで終了。 ●質問 1. 下唇がポコット膨れたようになっています(写真赤矢印)。また、左口角も右と比べて一回りくらい赤くなっていて、口を動かすと腫れてる感じがします。時々唇が痒くなります。これらも口唇炎の症状でしょうか? 2. 唇のブツブツ(写真青丸)にロコイドを塗ると赤い斑点になり、広がっていきました。最初に市販薬でかぶれた時と経過が違いますが、こんなものでしょうか?赤い斑点が治る過程のものだったのか、悪化したのかわからず心配です。シャンプーは前から使っているもので、ヘアカラーも1ヶ月前にしており何も目新しいことはしてません。 3. 食事などで唇が擦れると唇内側の粘膜が赤く腫れます。この状態から、少しでも早く治すコツを教えてください。また、白ワセリンを乾燥するたびに塗っていて、1日8回くらい付けてますが大丈夫でしょうか? 【現在していること】 ・ロコイドを1日に3回塗布 ・ロコイド、ワセリン塗布時は使い捨てのポリエチレン手袋で塗布。 ・食事は細かく切って、噛む回数(唇同士が触れる回数)を減らす。←これをすると食後の腫れが半分以下になりました! ・辛い食べ物や塩味の強い食べ物を避ける。 ・食事の前後や唇の乾燥、突っ張りを感じたら白ワセリン塗る。 ・ブツブツが気になってティッシュで押さえたり擦ったりしてしまう。(押さえると黄色い汁がつくことは減り、透明な汁がついてブツブツがすぐに潰れる) すみませんがご回答いただけますとありがたいです。

1人の医師が回答

ずっと続く下痢と腹痛

person 30代/女性 -

前々回に相談しているのですが、腹痛、下痢がひどくなりました。最近では2日に1回くらいの頻度で下痢をします。下痢がでてない日でも便は全く出ず、ただ腹痛があります。キューっとなる腹痛。腹痛→下痢→便秘(長いと3日、便がでなくてもずっと腹痛)→下痢の繰り返しで生活がとてもつらいです。1ヶ月程前に胃腸科内科に受診してエコーをしてもらいましたが小腸がよく動いてて、特に異常はない。と言われました。薬はトリメプチンとミヤBMがでてのんでいますがなにも変わりありません。痛む場所は臍の上、臍の左上、左あたりです。最初に臍の上あたりが痛みだして左あたりも痛くなってきます。下痢が出る時はたまに吐き気もします(実際に吐くことはないけど吐き気でむかむかする)。そして下痢のような腹痛でトイレにいくと最初は普通の便がでてから水下痢に変わります。下痢の回数は多い時で連続4回くらいトイレに行きます。出きったとしてもいっとき下痢のような痛さがして徐々に落ち着いてくると言う感じです。以前のように下痢を何度かしたあとのスッキリ感は全くありません。(以前は下痢を2回ほどすると腹痛はきえてスッキリしてました) 昨年2月大腸カメラなど受けた時も臍左が痛み下痢の頻度が多くなったので検査を受けました。その後すぐに妊娠したのでその間は腹痛や下痢はほとんどなし、産まれる2ヶ月くらい前から二週間に1度くらいの頻度で下痢がありましたがそこまで気にせず、現在産後4ヶ月でひどくなっています。産後で下痢をしたりよくあると言われたのですが産後と言ってももう4ヶ月たつし関係ないのではと思うのですがこれも関係ありますか?なにかホルモンバランスをととのえる薬をのめば少しはよくなるのでしょうか。今毎日下痢が出るときのようなキューっとなる腹痛があるのとまた下痢になってしまうというストレスがすごいです。 学生の頃からトイレがないところに行く、長い距離をバスなどトイレがない、トイレに自由に行けないとなると必ず下痢をしていました。過敏性腸症候群と言われこれまでイリボーものんだことありますがイリボーをのむとひどい便秘になりそれ以降はもらったことがありません。治ることはないのでしょうか。それとも胃癌や大腸、小腸癌なのではと思うようになりました。昨年の2月に大腸内視鏡、胃カメラ、腹部の造影剤を使ったCTをとりましたがまた全て受けた方が良いのでしょうか。(胃は10年程前にピロリ菌除菌して2年前の健康診断でもピロリ菌はいませんでした。昨年の胃カメラでは萎縮性胃炎?。大腸カメラではポリープがあり切除。)食べ物もうどんなどたべても痛さは変わりありません。昨年最初にお腹のことで病院へ行った時にエコーで小腸が少し腫れている?と小腸のことをいわれたのですが小腸の病気でしょうか。腹痛、下痢がとてもストレスです。 血便はありません。よく切れて血が出ることはあります。熱もずっとありません。甲状腺かもと言われたことがありますが今年の3月に甲状腺を調べる血液検査、触診で異常無しでした。 今週した血液検査の結果も一応載せておきます。

12人の医師が回答

「TIAの可能性 一瞬言葉が出なかった」の追加相談

person 40代/女性 -

【昨日の経緯】 ■ 大腸カメラの病院(午前) - おととい一瞬言葉が出なかったことを伝え、看護師さんに心拍数・血圧を測ってもらいました - 血圧は120/70程度でしたが、心拍数は120超えていました(緊張や脳への不安から上がってしまったと思われます) - 医師からは、安定剤を飲んでから行うこともできると言ってもらいましたが、鎮静剤なしは不可・通常は鎮静剤使用とのことで、鎮静剤にも不安があり昨日は延期にさせてもらいました - 看護師さんは「この状態で受けても気分悪くなるだろうから延期で良いと思う」と言ってくれました - 医師は、私が心配症なことも知っており、精神的なものだよと呆れた顔をしていたのが悲しかったです - 言葉が出なかったという症状についても特に触れることなく「精神的なもの」と決められてしまい、脳への不安が拭えなかったこともあります - 次回の予約は9月(キャンセルが出たところに入れてもらえました)。2ヶ月半の延期になりました ■ かかりつけの脳外科・神経内科(午後) - 症状を話し、以下の診察を受けました - 手が下がらないかの確認 - ペンを目で追えるかの確認 - 遠くを見た状態でライトを当てて何かをチェック - 手が握れるかなどの問診 - 5月にMRA(頭の血管の画像)を撮っており、狭いところもないとのことでした - 頸の画像は2月に撮っており、狭そうなところは見当たらないから様子見で良いとのことでした - 「また繰り返すようならすぐ来て」と言われ、昨日は画像検査なし・診察のみで終了となりました - かかりつけの医師の意見を聞き安心しました --- 【相談したいこと】 ■ 急なキャンセルについて - 急なキャンセルでご迷惑をおかけしたのは事実ですので、次回謝罪しようと思っています - お医者様は患者からの謝罪についてどのように思われますか?迷惑と思われたらと考えてしまいます ■ 頸動脈エコーについて - かかりつけ医から「やりたいならやるけど、やらなくても良さそう」と言われました - MRIだけでも十分評価可能ということでしょうか? ■ 大腸カメラの延期について(2ヶ月半) - 前回の大腸カメラは令和4年12月で、何もなかったため「4〜5年後で良い」と言われ昨日の予定でした - いぼ痔もあり、数ヶ月前に少量出血した際(ペーパーに少し鮮血が付く程度)にかかりつけに受診した時は「令和4年の時にポリープも何もないから痔による出血」と言われました。肛門鏡で見えるところはその時に診てもらった記憶があります。その診断は一般的ですか? - 2ヶ月半遅らせたことで、もし癌があったとしたら進行してしまいますか? - 2ヶ月半遅らせたことでガンなど見つかってしまった場合、延期したことを後悔してしまいそうなので質問させていただきました ■ 鎮静剤使用後の画像検査への影響について - 昨日大腸カメラを受けたあと間に合えば脳神経外科へ行くつもりでしたが、鎮静剤使用した後の画像検査等への影響はありますか? --- 【その他、気になっていること】 - 今回問診のみで終了となりましたが、私の気にしすぎから始まったことだと思うのですが、受診はして良かったのか、どのように対処するべきだったのか知りたいです - 大腸カメラの病院に迷惑をかけてしまったことが心残りです よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

萎縮性胃炎、手足の痺れについて

person 20代/女性 -

現在23歳です。 まずは経緯をご説明します。 小さい時から胃が弱く、脂っぽいものや甘すぎるようなものなど食べられず、よく胃もたれをしたり胃炎を起こしていました。 2年前(21歳)に不調が強く胃カメラをしたところ、少しの胃酸の逆流、潰瘍痕はあったものの特段悪くない状況でした。このときピロリ菌は呼気で陰性です。 その後も、食事などには気をつけているものの、胃の調子を崩したり、治したりと繰り返しなかなか絶好調な状態はなく、薬で凌ぐように過ごしていました。 今年の3月ごろから、今まで以上に調子が悪くなり食べれない日も増えました。8月に胃カメラをしたところ、(おそらく前庭部に)萎縮性胃炎、潰瘍痕、小ポリープ、胃粘液が付着や発赤の表層性胃炎と診断を受けました。またピロリ菌は血液検査で陰性です。 この年齢で萎縮が強いと判断され、総合病院への紹介状を書いていただき現在に至ります。 現在の胃の調子は、食べる量が減り、体重も3kgほど減少しました。止まらないほどのげっぷがでたり、食後の胃もたれ・吐き気・胃痛があります。また、腹痛も多く、便秘かと思いきや腹痛が起き軟便が出ます。毎日排便ありますが、2日に1回腹痛です。 さまざまな薬を試しましたが特段効果はありません。 (薬:タケキャブ、ガナトン、ブスコパン、アコファイド、アルロイドGなど効果なし)今月にまた胃カメラの予定あり、 また、最近気になる症状が出てきました。 7月下旬に手足の痺れを感じ、そのときは熱中症かな?と思いそのままにしていたところ、数日後に痺れは消え、痛みが出てきました。腱鞘炎だったのかな?と思い、湿布を貼って一晩で痛みは消えました。 また数日後、右手の親指と人差し指が麻痺したように触った感覚がおかしく、痺れを感じていましたが、日常生活に支障はなく、胃の調子が悪いことに悩んでいたため放置していました。 1ヶ月前くらいから両手両足の痺れを自覚するようになり、数日前に波がある手の痛みがひどくなったため、整形外科に行きました。痛みは両手の親指側と小指側、痛みがひどいときは手首から腕の手前まで痛くなります。また、バッグなど手にかけると痛みが増しますが、痛くないときは全く痛くないです。波があり、常にピリピリ感はあります。そこでは、腱鞘炎や手根管症候群、首からくるものなど調べていただきましたが、どれも当てはまらず、とりあえずビタミンB12の薬をいただきました。 長くなり申し訳ありませんが、ご相談は以下になります。 1.前庭部の萎縮だが、ピロリ菌陰性のため他に何の要因が考えられるのか。 2.手足のピリピリ感を含めると、自己免疫性胃炎の可能性もあるのか。 (貧血になったことはなかったが、ここ最近生理時などに貧血のような症状が出てきた。また、血液検査で貧血に引っかかったことはなかったが、健康診断の血液検査でMCHCのみ少しだけ低い基準値外の値が出た。) 3.親族にASLや糖尿病がいる場合、自己免疫系としての遺伝は考えられるのか。 4.2年間でいつからか萎縮が起き、この状態になってしまったが、一生付き合っていかないといけないのか。 ちなみにですが、飲酒・喫煙などはありません。鎮痛剤も生理時に飲むくらいで、胃が弱いため飲むとしても胃薬と飲み、気をつけていました。 ここまで読んでいただきありがとうございます。不安な気持ちもあり、ご質問させていただきました。ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

ロスバスタチンの副作用について

person 20代/女性 -

脂質異常と家族性高コレステロールと言われ1週間前からロスバスタチン2.5mgを飲んでいる27歳女です。今回初めてコレステロールの薬飲みます。 コレステロールの薬飲む直前の血液検査はこちらです(9/17)。↓ AST15 ALT18 (もともと脂肪肝もちですがダイエットして数値落ちました) HbAlc5.9 尿酸値7.4 Hdl-C 53 Ldl-C 257 総コレステロール337 中性脂肪 192 クレアチニン0.66(8月時点は0.55) eGFR87.7(8月時点は102.1) HbAlc5.9 CK41 CRP0.07 (8月初めにアレルギー性鼻炎→副鼻腔炎に悪化→後鼻漏で咳がでて気管支喘息を併発。副鼻腔炎用抗菌薬を10日飲み完治し、その後抗菌薬の影響で消化不良に。 またテリルジーの影響で口腔カビが生えたので真菌薬服用中。今は消化不良と気管支喘息とアレルギー性鼻炎を並行して薬治療中です。現在飲んでいる薬は、アコファイド、テリルジー200、エリザス点鼻薬、ポリフル細粒、ビオフェルミン、エソメプラゾール、モンテルカスト、デスロラタジン、ファンギゾンシロップです。8月から1ヶ月で体力落ちました) 初日はロスバスタチン5mg処方でしたが飲んですぐに左肩から肩甲骨にかけての筋肉痛みたいな痛みがでて、翌日かかりつけの胃腸・内科医師にかかると副作用の筋肉痛がでたんだねと言われ2日目からは2.5mgに減量継続になりました。 それから夜に2.5mgを飲んできましたが、次第に肩の痛みはなくなりましたが、3日前くらいから今度は右太ももの重だるさ、少しの痛みがでて、歩いてる時はあまり感じにくいですがふとしたときにつってるような違和感があります。座っているとき太ももを持ち上げたりすると表面が筋肉痛みたいに重く痛みを感じます。たまにですが日中首筋がつるみたいに痛んだりもします。 医師には今日それを伝えて1週間中止しましょうかと言われましたが、やめたら元の数値にすぐ戻りますよね?と聞いたら、そうですね、コレステロールが遺伝で異常に高いから我慢できるのなら我慢してくださいと言われました。 また、他の弱いコレステロールの薬にしたら下がりが悪いしロスバスタチンのが効くから続けましょうと言われ継続になりました。 (2日前泌尿器科で尿検査したとき膀胱炎らしさはエコーではみられず異常なし、蛋白±、白血球2+、潜血−、尿比重10.30でした。意識はしてますが水分あまり取れるタイプではないため、脱水にならないよう水分補給しっかりするように指導されました。) そのかかりつけ医師には、尿の色はオレンジくらいで、問題ない、様子見と言われます。 今のCK値測るのに血液検査してくださいと言っても、1週間前(ロスバスタチン飲む前)は正常だったから測っても無駄だよ、大丈夫だからと言われました。 体がすごくだるくて、家にいたら横になっていつの間にか寝てしまいますと言ったら、胃腸科医師はeGFR87は正常だし大丈夫だよと言います。 筋肉痛がでたらすぐやめるべきなのでしょうか。 1週間前の飲む直前の血液検査のCKが正常なら今血液検査してもCKは正常なのでしょうか。 ロスバスタチンの筋肉痛はよく両側に同じようにでると言われますが、片方の太ももが痛いだけでは違うのでしょうか。 筋肉痛がでても薬継続するべきなのか、一旦やめるべきなのか良い判断ができずにいます。今日夜薬飲むのが怖いです。 横紋筋融解症や薬剤性腎症になっていたらと不安でしかたありません( ; ; )

8人の医師が回答

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