リンパ節症に該当するQ&A

膵臓SPNの手術を控えています。 主治医より、ロボットによる膵体尾部切除術になるが、年齢的にも脾臓は温存しようと最初は言われていました。 ただ最近診察に行った際、現時点で腫瘍がまだ小さい(1.5cm程度)とはいえ、確実に良性とも限らず、脾臓を温存すると、仮に悪性だった場合いずれリンパ節などへ転移している可能性があり、また膵臓を切除した辺りの血管から出血することもあるので、やはり脾臓ごと切除しようと言われました。 将来を考えると、脾臓まで摘出してしまった方が転移の心配が減りますが、膵臓を半分切除したことによる機能低下の心配がある上に、脾臓を摘出したことによる感染症の心配も続くのかと思うと不安です。 脾臓の代わりに肝臓がその役目をすると聞いていて、肺炎球菌などのワクチン接種もすすめられていますが、実際一般の人と比べて、個人差もあるとは思いますがどの程度感染症にかかりやすくなるものでしょうか？ 職場や電車通勤と人の多い場所にいることが多いため不安です。

昨年11月に、甲状腺乳頭癌（１センチ未満）にて、内視鏡下甲状腺右葉切除とリンパ節郭清術をしました。 術後より、合併症に悩まされています。 ・顎下の感覚麻痺と前頸部の違和感（強い締め付けと、つっぱり）。 ・唾を飲み込むとカクッと音がなる。 ・反回神経麻痺（声のかすれ、高音と大きい声が出せず、音程もとれない、会話中息苦しくなり長く話せない）。 ・頸部と鎖骨下が時々ピリピリとしびれる。 ・首のつけ根の腫れ（手術中、中で器具が当たって擦れたのが原因とのこと）。 上記合併症は、未だにどれも軽減していない為、一生治らないのか、不安な毎日を過ごしています。 癌は小さく無症状でしたが、内視鏡手術には適応条件がある為、今回手術を受ける事にしました。 上記合併症は、どれもよくある事なのでしょうか？個人差はあると思いますが、どれくらいで解消されるのでしょうか？ 近々再診予定ですが、その際、主治医に相談した方が良い内容や検査等があれば、教えて頂きたいです。 手術前の耳鼻科での内視鏡検査では、声帯等に異常はありませんでした。再度耳鼻科で、声帯に異常が無いかを検査してもらい、場合によっては、声帯リハビリが出来る病院等の紹介をお願いするか検討中です。

１６歳高校生の娘です。 ちょっと前から風邪気味？ 元気なのであんまりわからないんですが、 喉が痛い？鼻と喉のつながりめ？奥らへんが痛いとかイマイチの症状だったのですが、何日か前から鼻を沢山かんで鼻水がでていたり、鼻声になったりと風邪？の症状があったのですが 3日くらい前に耳の下？扁桃腺だと思ってたんですけどそこら辺が結構な大きさで腫れているのに気づきました。 そして昨日は同じ側の首？にも腫れをみつけたので病院へ先ほど受診しました。 が、、、 リンパ節が結構あちこち大なり小なりポコポコ腫れてはいますね。 といわれて。 一部は触られて押されたら痛いみたいなことをいってましたが、 全部が痛いわけではなさそうで。 本人もあんまりわからないと。 喉も膿がついてるようなことはなさそうと言われた様なきがします。 なので、風邪でなのか もしかしたらリンパ腫とゆう可能性もなくはないので様子見といわれてしまいました。 ですが、私が心配症なので どうなったら受診するべきですかといったのですがイマイチきちんと言われずで 不安が増えただけでした。 ここ何日かで2度くらい、ただ横になって携帯みていた娘の下に向いていた方の顔がちょっと目とか腫れたりすることがあり。。。 足などはむくんではないですが、 寝てたの？と聞くと起きてたよ。 携帯見ながら横にずっとなってた。 とゆうような事もあったのと、 前回体重が減っているとゆう相談もさせていただいていて、、、まぁ体重や食欲は少しですが増えてきた様な感じなので安心してたのですが、、、 血液検査とかでもしてくれるのかなぁと思ってたのですがしてもらえなくて、、、 一応今日他の内科に行こうとは思うんですがなにせ本人も腫れを気づいたのは昨日で。 扁桃腺あたりは3日前くらいですが。 リンパ腫なんて言われたらもう 気がきではなくて、、、 血液内科にいくのはまだ早いでしょうか？ 一般内科と血液内科のある病院なのですが、、、 あんまり本人の不安を煽るのも嫌なので。 ただ、血液内科の先生のほうが リンパの腫れをさわって、なんとなく ちょっと怪しいかなぁなど触ってわからないかなと、、、大きさなど、、、 本人もよくわからないとゆうかんじなので、、、私も困ってしまっていて。 痛いのか痛くないのかも多分重要なんじゃないかと思うのですが、、、

お忙しいところ恐れ入ります。 現在抱えている首筋のしこりに関する不安について、先生のご意見をお聞きしたく 相談させていただきます。 • 年齢・性別： 25歳 男性 • 症状の始まり： 約2週間前から微熱と鼻水があり、風邪症状が出始めました。 • しこりの発見： 風邪症状が出ている頃、ふと首筋を触ったところ、アーモンド型のしこりがあることに気づきました。この時にたまたま気付いたので、風邪の前からあったのかもしれません。 • しこりの特徴： • 大きさは1cm程度。 • まあまあ柔らかい。 • グリグリとよく動く（ころころと指で動かせます）。 • 痛みは全くありません。 • 首筋を軽く指で押して初めてしっかり触れるくらいで、指でなぞるだけでは腫れは全く感じません。 関連性があるかは分かりませんが 一年前と比べて体重が10kgほど減少しています。ただし不安神経症(主に嘔吐恐怖症)を一年半前に罹患しており、食事量がご飯大盛りやダブル炭水化物を摂る頻度が減ったことが原因なのかとも思っているのですが、悪性リンパ腫でも体重減少があるとのことでしたのでこちらも不安材料となっております。 【これまでの経緯と医師の診断】 1. 風邪症状で耳鼻科を受診した翌日、不安で再度受診し、医師にしこりを触診してもらいました。 2. 医師からは「大丈夫大丈夫」と軽い感じで言われ、特に精密検査は行われませんでした。 3. そこから2週間が経過し、微熱や鼻水などの風邪症状は治まりました。 4. しかし、現在もしこりと鼻の奥の変な匂い（おそらく副鼻腔炎の症状）が残っています。 【現在の最大の不安】 しこりの大きさが、気づいてから今日まで、約2週間全く変わっていません。 風邪が治りかけているにもかかわらず、しこりが小さくならないどころか、全く変化がないことが非常に不安で、悪性リンパ腫ではないかと毎日怖くてたまりません。 お聞きしたいことは下記の四つです。 1. 悪性リンパ腫が不安です。私の現在の状態ですと悪性リンパ腫の可能性は高いでしょうか？ 2. 風邪が治っても、しこりの大きさが「全く変わらない」のは、やはり変なことでしょうか？（慢性リンパ節炎として、縮小に時間がかかることは理解していますが、変化がないことが不安です） 3. 現在残っている副鼻腔炎の症状が、しこりの縮小を妨げている可能性はありますか？ 4. アーモンド型のしこりが風邪の後も2,3ヶ月程度残り続けることもあるのでしょうか？ ※2週間ほど様子を見て大きさが変わらなければ耳鼻科に行こうと思うのですが、1人で悶々と考える時間が苦痛でしょうがないのでご相談させていただきました。 長文失礼致しました。 宜しくお願い致します。

母親（75歳女性）が肺がん疑いの診断を受けました。 【持病】：糖尿病・高血圧・高脂血症・PSVT・変形性股関節症・脊柱管狭窄症・ヘルニア 　　　　　(体力の低下もあり、5分程度の歩行で疲労感が強いです) 手術を勧められましたが、年齢や持病、母の気持ちの問題もあり今後どのようにしたら良いのか迷っているため相談させて頂きました。 以下箇条書きにて失礼します。 【経緯】 3月　転倒し肋骨骨折した際のCT画像で左肺に影があると指摘され造影CT実施し、肺がんが疑われるため他病院（がん拠点病院）へ紹介。 ４月　紹介先の呼吸器外科受診「(紹介画像に)影が写っているがガンは否定的」との診断 ６月　単純ＣＴ実施：●左下葉7.5～8mmの充実型結節（胸膜の引き込み？軽度あり） 　　　　　　　　　　●左下葉4mmのすりガラス型結節 　　　腫瘍マーカー：NＳＥ１４．１ng/ml 　　　　　　　　　　（※ＣＥＡ・ＳＣＣ・シフラ・ＳＬＸは正常値内） 【診断】原発性肺がん(肺腺がん)の疑い又は炎症　リンパ節転移は否定的 【治療方針】診断と治療を兼ねて単孔式胸腔鏡手術　（区域切除と部分切除） 　　　　　　※手術は急がない、何か予定があれば終わってからでも良い ９月　造影CT実施：６月の単純CTと比較し変化なし 　　　⇒手術の決断がつかないと医師へ伝える 　　　　６か月後に経過観察のためＣＴ検査予定となる 　　　　※PET・МRI・気管支鏡・肺生検など他の検査は行っていません ・11月頃に左頸部リンパ節が腫れ、肺がんの転移ではないかと不安になり急遽受診 　主治医不在のため他の医師の診察を受け、今までの経過から転移の心配はないとのこと ・今後も不安を抱えたまま生活を送ることを心配し来年1月に手術を受けることを決断 以上がこれまでの経緯になり、ここからが本題になります。 数日前に、母が講演会「肺がんの最新治療」を聴講し「放射線で自分の肺がんは治療できるのではないか」「本当は手術をしたくない」「最初に受診した時に、紹介状や画像を見てがんではないと言われて安心していたのに、やっぱりがんでしたと言われて不信感がある」と相談されました。 娘としても最新のがん治療について知識がないため、どのような治療方法が母にとって最善なのか分からず迷っています。 セカンドオピニオンも勧めましたが、主治医からの印象が悪くなると断られました。 8mmの肺がん疑いの場合、年齢や基礎疾患を踏まえると経過観察・手術・自費で追加の検査(PET)など、どのように検討するのがよいのかアドバイス頂けますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

私の病歴は以下のようになります。 1999年　左乳房全摘後抗がん剤5か月その後5年間ホルモン剤服用その後経過観察 2013年　左鎖骨上リンパ節に転移　放射線治療とアリミデックス服用 2021年　胸骨転移イブランス半年服用したが、骨髄抑制が酷く、ベージニオに変更　その後放射線治療 ベージニオ服用半年後に胸部炎症が見られ、コロナの後遺症が間質性肺炎なのか区別がつかず中止 その後はランマークとフェソロデックスのみの治療 今日3ヶ月ぶりのCT検査で胸部の影が増大して、肺転移の可能性を否定出来ないとの読影された。 主治医は2か月後にまたCT検査して増大しているのならPET CTで確定したいようです。 もう初発から26年過ぎて27年目に入っています。 このまま乳がんと共存して生きていくのは覚悟していましたが、まさか肺転移とは夢にも考えていませんでした。 今後の治療はどのような事 が考えられますか？ これまでもう初発から3回疑いと言われて、全て間違いはなかったので、今回も肺転移だと覚悟しています。

この間大きい病院でDVTと診断され退院後かかりつけの病院で報告したらお手紙には肺静脈血栓症と書かれてると。こちらではフォローアップができないと書いてあったと聞きました。血栓症の原因になってる婦人科に行きMRIを受けたところ入院中に癌やん！って言われた通り癌でした。入院中に言われたのが相当ビックリしたのか改めて言われた時にはやっぱり。としか思えなくて冷静でいられました。 子宮体がんと両側卵巣癌左4.5、右7.5センチダグラス窩に腹水あり右子宮に筋腫、頸部にナボットで骨盤部リンパ節に有意な腫大はない、乳がんの疑いもあるとのことでした。 早期に治療の段取りを始めないといけないのは分かっているのてすが、私は前からもし癌になっても治療も手術もしないと言ってあるのに家族が許してくれません。 主治医は私の意見を尊重するけど家族も引かないのでリスクを承知の上なら一ヶ月話し合ってその後にまた来院してどうするか決めようと言うことになりました。 まだ取り出して病理検査していないのでステージもわかりません。少しずつお腹は張ってきてるし、脚も前に腫れていた時みたいに大きくなってきてます。 しないと決めていたけど時間が経つにつれて少し揺らいで来ています。 かといって家族は切れって言うだけで相談にも乗ってくれません。 どうしたらいいかわからなくなってます。 手術する勇気もなく長期入院もずっと繋がれてる点滴も嫌なのでこのままでいたいのですがこのままお腹が圧迫されて苦しいのも正直嫌です。 どうしたらいいのでしょうか。 手術しなければならないてしょうか。

2025年1月に74才の母が肺炎・腸炎で2週間入院しました。 現在は回復していますが、しゃがんだ状態から立ち上がれなかったり、階段を降りるときに手すりを使ったり、入院前より下半身が弱くなったようです。 歩いたり、自転車に乗ったりはしています。 以下は、入院時にいただいたCT結果報告書（画像添付あり）の内容です。 --- CT検査報告書 検査日：2025/01/15 検査部位：[単純CT] 胸部～骨盤部 検査目的：炎症反応高値と下痢症あり腸炎の疑い熱源精査目的です 読影：至急（放射線科連絡必須）、ICDなし、妊娠なし、独歩 ■所見 胸部～骨盤部CT（単純） 右肺下葉に浸潤影、粒状影を認めます。気管支壁の肥厚が目立っており、肺炎をまずは疑います（図1）。 前縦隔の低吸収結節は胸腺嚢胞疑い（図2）。 動脈硬化性変化を認めます。 縦隔に有意なリンパ節腫大を認めません。 胸水を認めません。 小腸壁に軽度腫瘍の肥厚、液体貯留が目立ち、腸炎の可能性があります（図3）。 虫垂の腫大はなし。 肝臓、胆道系、膵臓、脾臓、両側副腎、両側腎臓に明らかな異常を認めません。 子宮体部の石灰化を伴う子宮筋腫疑い。 卵巣腫大を認めません。 膀胱壁の肥厚を認めず、リンパ節腫大を認めません。 腹水を認めません。 ■診断 右下葉肺炎疑い（炎症高値の一因と思われます） 腸炎の可能性があります 前縦隔結節（胸腺嚢胞疑い） 慢性膀胱炎の可能性があります 子宮筋腫疑い ※本報告書はオーダー情報を参考にしています。最終診断は主治医に委ねられます --- 医師からは、入院時に主に肺炎・腸炎と説明を受けました。 入院後は、退院まで、医師からの説明はありませんでした。 ■質問 （１） 所見・診断に、肺炎・腸炎以外に、 ・前縦隔結節（胸腺嚢胞疑い） ・慢性膀胱炎の可能性があります ・子宮筋腫疑い ・動脈硬化性変化を認めます と記載されています。 母が検査をした方がよいものはありますでしょうか？ 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか？ （２） 2025年1月の母の入院とは関係ありませんが、2025年4月に85才の父が脳梗塞で入院しました。 母は、脳梗塞の検査を受けたことがありません。 脳梗塞になる前に脳の検査を受けたほうがよいでしょうか？ 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

1ヶ月半以上前から体調不良が続いています。 30代女性、経産婦、産後から慢性鼻炎・上咽頭炎、1歳保育園通いの子どもがいます。 5年前に亜急性壊死性リンパ節炎の既往がありです。 3月は2回咽頭炎からの39℃以上の高熱、インフルコロナはいずれも陰性でした。 都度かかりつけの耳鼻科へ受診し、3月はほぼ抗生剤や抗アレルギー薬を内服していました 4月に入ってから咽頭炎（扁桃炎？）微熱・倦怠感・咳・白色痰・黄色のベタベタした鼻水があり、内科受診し採血したところ以下の数値でした。 4/12 内科採血 WCB 11.8 HGB 12.6 GRA 9.8 (83.3%) CRP 4.8 PLT 318 TSH 0.599 FT3 2.22 FT4 1.12 AST 17 ALT 19 クレアチニン　0.58 IL-2R 478 4/20 WCB 6.8 HGB 12.4 GRA 4.1 (61.2%) CRP 0.2 PLT 396 内科でWCBとCRP高値だったため、クラリス1週間分を昨日から内服し、そちらは改善しました。 ただ前回の腫瘍マーカーが基準値を少し上回っていたため、来月採血し改善なければ総合病院への紹介予定となっています。 ちなみに5年前リンパ節炎の際のIL-2Rは365でした。 現在も喉の痛みは変わらず、診察では喉はひどくないと言われましたが、私自身扁桃腺の痛み、嚥下時の痛みを感じます。 就寝時は濡れマスクをしていますが、それでも起床時痛みは強く、黄土色の痰も出ており日中も痰が絡んでいる状態です。 扁桃腺も左右それぞれできもののようなものもあります。（画像参照） それと今月に入ってから指先や手のひらに2ミリほどの湿疹？のようなものが2-3個できたり消えたりします。 それと食事量が変わってないのに体重体脂肪が少し落ちました。（体重44-45kg →44kg前後で、体脂肪率24-25 →22%） 体重は今まで44kgを切ることは滅多になかったのですが、先日43.8kgでした。 いまは多めに食べて44-45kg横ばいといった感じです。 首のリンパもいくつか腫れており、たまに頸部に肩こりのような痛みを感じます。 頭痛もたまにあります。 私の周囲で体調不良者はいません。 以下質問です。 1.腫瘍マーカーが基準値を超えていたり、今までなかった症状（手湿疹や体重が増えない）があって気になるのですが、やはり悪性の病気の可能性はありますか？ それとも何かの感染症が長引いているのでしょうか？ 2.画像の扁桃のできものが腫瘍の可能性はありますか？ 長文になってしまい申し訳ございません。 どなたかこちらご意見頂けましたら幸いです。 お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いいたしますことを

発熱を繰り返す高校生の息子について、先月こちらでご相談した続きです。 念のため血液検査をしたところ、ガンマGT200.ALT59の異常値となり、大学病院で腹部エコーと再度の血液検査をしてきました。 ５日後の血液検査でしたが 、ガンマGT170.ALTは正常に戻っており、解熱後の検査より少し下がっていました。頼んで調べていただいたEBウィルスやサイトメガロウィルスも陰性、エコーも特別な所見はなく、反応性リンパ節の腫れ？程度でした。 感染症や解熱剤による一過性か、もともと肝臓の数値が上がりやすいのかも、ガンマGTP500くらいになればまた来てください、とのことでした。ちなみに30代の女医さんはご自身はガンマGTP1500あるとおっしゃっていました。体質なんでしょうか。 本題ですが、その際EBウィルスの抗体も陰性でした。過去に感染していないという状態だそうでこれはこれで非常に心配になっています。17歳です。 これから恋愛などでキスや性行為を経験するであろう息子に注意をするべきか、制限は可哀想なのか、日常生活で最大限感染対策をするべきなのか、本人、親はどこまで気をつけるべきでしょうか。 今から初感染となるとリスクがあるようで非常にこわいです。ワクチンを待つしかないのか、いつ頃打てるのか、その他 何かできることはあるのでしょうか。 むしろ自然に任せて10代でも早めになるのがいいのでしょうか。 とにかく爆弾を抱えているようで怖くて仕方ないです。アドバイスお願いします。