妊娠37週で出産に該当するQ&A

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第二子不妊治療 移植前の慢性子宮内膜炎治療について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 第一子を顕微授精にて34歳で出産し、今月で37歳になる女性です。今回は第二子の不妊治療につきご相談をさせて下さい。 治療歴は下記の通りです。 ・33歳で、男性不妊のため顕微授精による治療を開始。 ・1度目の新鮮胚移植は陰性。念のため受けた慢性子宮内膜炎検査の結果が、10視野中18個で陽性。ビブラマイシン2週間服用後の再検査で10視野中0個陰性。 ・2回目は5日目胚盤胞を移植。妊娠、34歳で出産。 現在第二子を希望しており、残り一つの凍結胚盤胞の移植準備として先日他院にて慢性子宮内膜炎の検査を受けたところ、10視野中11個で再度陽性となりました。 検査を受けたクリニックの医師の意見としては、第一子の治療の際にビブラマイシン服用後に改善していることから今回は再検査は不要と考える。正直子宮内膜炎がどの程度着床率に影響するかは医師によってかなり考え方が分かれるため一概には言えないが、少なくとも自分が主治医であれば、あなたのケースの場合服用後移植に進むだろう、とのことでした。 そこで、下記ご相談です。 1.慢性子宮内膜炎の原因等は分からないかと思いますが、一度治癒してもまた陽性になるということは体質もあるのでしょうか。因みに感染症検査は全て陰性、重い生理痛もなく今回の陽性の原因になりそうな要因は第一子の出産くらいです。 2.今回の医師の指示の通り、再検査をせずに移植に進むという選択もありでしょうか。 3.やはり子宮内膜炎陽性というのは、着床率に大きな影響を及ぼすのでしょうか。 凍結胚のある第一子治療のクリニックは既に受診済みのため今回の結果を持ち相談をするつもりではありますが、できるだけ多くのご意見を聞いてみたいと思いこちらでご相談をさせて頂きました。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

33週目前逆子時のおしるしについて

person 30代/女性 - 解決済み

5人目の妊娠です。 下ふたりは切迫早産で入院ですが退院後暫く陣痛を待ち卵膜剥離で陣発し37w、38wでのお産になりました。 【今回の情報】 32w4d…頚管長1.9センチ 切迫早産で入院(極小量の茶おりあり) 32w5d…赤褐色な血が多めに織物に混ざり排出。診察にて頚管長変わらず、外子宮口開いておらず 織物に混ざった血の色が回数を重ねる毎に赤に近くなる、量は少ないが縦にびろーんと長いものが2回出る この時点では逆子と診断されています。 予防にリンデロンを筋肉注射してくれました。 リトドリンを30mlの流量で流しています 副作用は特にありません その他不快症状も特にありません 継続的な張りはありませんが1日数回張る時は結構痛いです。1分くらいで治まります 【質問お願い致します】 一つ目 32.33週で逆子➕おしるしだった場合は今後どのように対応することが一般的でしょうか? 張りはリトドリンで止められても、おしるしが出続けるのはよくないと思うのですが。 逆子なので当然破水しないかも不安です。 これまでのお産では強靭な内膜によって人口は膜するまでは破水しませんでした。 緊急帝王切開になるのか引き続き安静なのか 二つ目 反対に、逆子が治っていた場合の対応はいか がでしょうか? 同じようにただ安静にしていれば良いのでしょうか? 三つ目 今はリトドリンのおかげでお腹の痛みなどはありませんが、おしるしだった場合はリトドリンをしていても陣発しますか?? 主治医の先生はなかなか会う機会がなく、看護師さんに聞いても私からの情報提供のみでこれといった腑に落ちる回答はなく、ここで質問させていただいた次第です。 よろしくお願い致します

2人の医師が回答

切迫早産 妊娠糖尿病

person 30代/女性 - 解決済み

20週から頸管長26ミリで自宅安静になり、37ミリに回復し安定していたのですが、28週6日で23ミリになり入院となりました。 糖負荷検査で食後2時間値が169で妊娠糖尿病診断もされています。 入院前は食事で食後2時間値を時々120少しこえますがコントロールできていましたが、入院すると食生活が変わりコントロールがうまくいきません。 個人病院なので分割食など妊娠糖尿病には対応しておらず、普通の食事が出てきます。 以前外来で120代は普通の妊婦さんでも食べすぎたらこえるし、診察で胎児が大きいや母体の体重が増えすぎているなど指摘されていないなら大丈夫と言われました。 血糖測定もないので、自己血糖測定しているのですが、入院してから、ご飯を残したり色々工夫するのですが、昨日の昼139、夜121、今日の朝131と食後2時間値の高値が続いています。 もうしばらく食事工夫して測ってみてから助産師さん等に相談してみようと思うのですが、質問です。 1、ウテメリン4A20ミリの点滴をしているのですが、その影響で血糖値が高くなっていることもありますか? 2、これからも食後2時間値が130こえることが続くと、診察で異常は分かるのでしょうか?胎児が大きいや、母体の体重が増える等で。今は胎児は小さめで、私の体重は増えていません。 3、仮に診察で異常が分かったとして、その時には遅いということはあるのでしょうか? 4、診察で何も指摘されなければ大丈夫なのでしょうか?産まれてからの赤ちゃんも心配です。 5、以前のお産も切迫で長期入院していたのですが、ウテメリン1A20ミリから始めて最高で2A24ミリだったのですが、今回は最初から4A20ミリでそこまで張りがあるわけではなかったのでいきなりこんなに流すのかな?と思うのですが、頸管長が短いと最初から流す薬液量も多くなるのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

乳児喘息のコントロール

person 乳幼児/男性 -

1歳になったばかりの息子です。 妊娠37週で、出生体重1682gでした。 生後3ヶ月の時に気管支炎で入院。 退院2ヶ月後の1月から再び咳が出るようになり、A小児科を受診。そこでネブライザーを借りて生理食塩水とメプチンの吸入を朝晩し、胸の音がきれいになったことで吸入はやめ、飲み薬を続けていましたが咳は治まらず悪化していくので、4月にB小児科を受診したところ喘息と診断され、家庭用ネブライザーを購入。パルミコート、メプチン、インタール、+飲み薬を処方されました。 そして朝晩パルミコート+メプチンをし、発作時にメプチン+インタールという組み合わせでしばらく様子をみて、落ち着いた頃に朝晩パルミコートのみにしました。ところがしばらくすると再び咳が出るようになり、7月には入院。 それからはまた朝晩パルミコート+メプチンというかたちに戻ったのですが、8月にまた発作で入院になりました。 入院までいったのは4月から2回だけですが、普段から喘鳴、咳ともに頻繁に出ています。 全く喘息のコントロールができていない気がするのですが、このまま今の治療を続けて良いのでしょうか。 4月のアレルギー検査では、アレルギーは無いと言われました。 ちなみに入院は、入院設備のある地域の医療センターなのですが、アドエアが出されました。 しかし退院後、かかりつけ医により、再びパルミコートに戻されました。 現在かかりつけの処方薬は、プランルカスト、ムコサール、Cーチステン。吸入が朝晩パルミコート+メプチンで、発作時がメプチン+インタールです。 成長曲線を大きく下回り、身長67cm、体重6500gです。

1人の医師が回答

先天性副腎過形成症の非古典型の判断

person 乳幼児/男性 -

度々しつこく質問して申し訳ありません。生後37日目の息子についてです。 産まれて1週間後に、新生児マススクリーニング検査で先天性副腎過形成症の項目に引っかかり、再々再検査までして、 直接法6.1、7.6、10.0 もひとつのやり方、 基準値3の所が、4.1、4.9、5.8です。 色素沈着無し。電解質問題無し。 体重は1日44g増。元気もあります。 血液検査でのホルモンの数値が デハイドロエピアンドロステロン 758 アルドステロン 878 レニン活性 3.5 コルチゾール3.6 副腎皮質刺激ホルモン 47.0 異常は見られないとの事でした。 コルチゾールが少し低い事を指摘すると、血液が少ししか取れなくて最初から少し低めに出るかもしれないと言われてたそうなので問題無いですと、言われました。 息子が今疑われているのが、 非古典型、軽症単純男性型or一過性高17-OHP血症です。 ですが出生体重は38w5dに産まれ3040gで早産でも未熟児でもありません。 今は尿検査待ちなのですが、今ある検査結果では判断出来ないのでしょうか? また、非古典型だと投薬はすぐ始まるのでしょうか? 一過性と偽陽性の違いは何なのでしょうか? 妊娠中に可笑しくなりそうな程イライラしてストレスがあったのですがそんなのは17ohpには関係ないでしょうか? 尿検査で分かるのでただ待てばいいのですが、疑問ばかりが浮かび毎日不安で仕方がありません。宜しければ教えてください。

1人の医師が回答

産後の高血圧について

person 30代/女性 -

産後5日目になります。 妊娠中は29wあたりで朝の血圧が150前後あり何度測っても下がらず、1度管理入院をしました。しかし元々白衣高血圧もあったため、入院したとたんすぐに落ち着き1週間ほどで退院しました。 その後は110~130前後/65~80で推移してましたが、32w過ぎてから朝は高めに出るようになりました。130~140台/70後半~90台。何度か測り直すと120台/80前後でした。昼夜は正常値です。 そして今回、新型コロナウィルスに感染し37w5dで帝王切開にて予定より少し早めの出産となり、今に至ります。 入院してすぐ~産後3日目の朝までは上130~140で推移してたのですが、3日目の午後からほぼ150台/80~90半ば。 血圧が上がってる感覚は特に感じてません。 辛いのはコロナの症状での咳や鼻水、痰で、それがあるとお腹に圧がかかり傷が痛みます。また搾乳が始まり夜中も3時間おきに起きてるのが慣れなくて辛いです。 昨日の夜からニフェジピンCR錠10mgを1錠、朝夜飲む指示が出ました。そのおかげか昨日の夜は124/79でした。 今はコロナ病棟にいて産科にはまだ行けてないので先生との話も出来てませんが、産後の方が血圧が上がるというのはあることなんでしょうか? また、降圧薬はいつまで飲み続けるものですか? 退院してからは今よりももっと生活が大変になるなか、もっともっと上がるのでは?と不安です。

3人の医師が回答

FreeT4のみやや高い 下垂体腺腫?

person 30代/女性 -

以前にもご相談させて頂いたものです。 体温が高め(昼間36.6〜36.9、夕方夜37前後)なことから内科を受診し、血液検査をしたところFT4 が1.87と少し高く、TSUは1.58と正常値になり再検査の結果まちです。 その他の血液検査と尿検査、甲状腺のエコーは異常なしでした。 こちらではtshが正常なら問題ないとも言って頂いたのですが、血液検査の数値の出方からtsh産生下垂体腺腫ではないか不安です。 今気になる症状は、体温のことと食欲がなく、少しずつ食べていますが1週間で1.5キロほどやせてしまいました。 ただ、tsh産生下垂体腺腫や甲状腺亢進などの異常の場合は食欲があるのにやせるのですよね? 汗はもともとあまりかきません。 受診のとき、非常に緊張していたせいもあるのか頻脈と動悸を指摘されましたが、家で自分で脈をはかると1分70回ほどでした。 動悸は少しあるような気もします。 日にもよるのですが、不安症ぎみのためかこのことばかり気にしてるせいかお腹はすくのに食べると気持ち悪くなったり、今朝は起きたときから気持ち悪いです。 食欲などに関しては、つわりのときにとても似ていますがもちろん妊娠はしておりません。 2年半前に出産する直前は、甲状腺の数値はどれも正常でした。 長くなり、また再度の質問で申し訳ありません。 結果を待つしかないのは承知なのですが、どういったことが推定されますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

乳児 寒い部屋で寝ていたことの影響

person 乳幼児/女性 -

妊娠高血圧で34w4dで1680gの女の子を出産しました。早産低体重のためNICU・GCUに37日間入院し、2400gで1月半ばに退院しました。 退院後に2週間里帰りしたのですが、その家がリフォーム中で私と赤ちゃんの寝る部屋にはエアコンがなくとても寒かったのです。 赤ちゃんに布団をかけたりしましたが、手足が冷たくなっていました。 リビングにはファンヒーターがあったので、日中はそこで過ごしていました。 1ヶ月検診が退院2週間後の1/31にありましたが異常なく健康とのことでした。 今は生後89日で体重4020gです。 そこで質問です。 1.退院後このような寒い状況で寝ていたことで脳などに障害は残るでしょうか。 低血糖になってしまう可能性はありますか? 2.とても良く寝る子で、昼寝をしたら夕方まで起きず夜もぐっすり寝ます。途中、お腹が空いて3時間おき位に泣くので授乳していますが授乳中に寝てしまいます。 1日20時間弱寝ているので寝過ぎが心配です。大丈夫なのでしょうか? ネットで、寝すぎは自閉症やレット症候群の記事を見つけてしまい気になっています… 3.抱っこをしている時に壁や天井ばかり見ていて目が合いません。寝てる状態で上から顔を覗くと目が合います。追視もしてくれます。 眠い時にはニヤーっとしますが、あやしてる時は楽しそう?に口を開けてくれますが笑ってる顔とは違う気がします。 目が合わない・あやして笑わないなど発達の心配はありますか? 里帰り先の寒さが気になって、心配事を寒さのせいかもと思ってしまいます。 何かアドバイスを頂けたら幸いです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

3週間前から熱、胃腸の痛み、腰痛と自己炎症性疾患の可能性について

person 50代/女性 -

約3週間前に38.6度の熱が出て、PCR検査は陰性でした。今も37度台の熱が続いていて、胃腸の痛み(ビオフェルミンを飲まないと下痢)、食欲不振、ゲップ、吐き気、腰痛などの痛みがあります。2年前にも高熱が出て、この時は全身エリテマトーデスのような症状が出て膠原病の検査をして陰性でしたが、咳がなかなか抜けず肺炎、胸膜炎疑いの所見もありました。その後も約2か月毎に発熱、関節や筋肉痛を繰返し、半年ほどたっておさまりました。30年前妊娠時に骨髄異型性症候群になり、出産時胎盤剥離のため大量出血しC型肝炎に感染し6年前に治療薬でウイルスは消えています。この時の治療薬レベトールカプセル200の副作用で投薬の3か月間、高熱、関節の痛みなどをロキソニンを飲み続け投薬治療を終えました。それ以来、話が前後しますが、約2か月毎の発熱と関節、筋肉の痛みを繰り返して、抗生物質にもアレルギー反応が出るようになりました。今回の長引く熱や胃腸の痛みなどが自己炎症性疾患の項目にも当てはまり、妊娠して骨髄異型性症候群になったことも肝炎の治療薬服用後の2か月毎の熱や痛みなども自己炎症性疾患に当てはまるようで心配です。それと、今回熱が出た2日前に特に症状がなく脳外科でMRIを撮ったのですが、左の頸椎の上の細い血管に脳梗塞が見つかりました。発症して1~2週間とのことで、血小板が6~7万ですがバイアスピリンとタケキャブを服用しています。コレステロールや血圧にも問題がなく、近く頸動脈のエコーをしますが脳外科の先生も首をかしげています。自己炎症性疾患の中に脳梗塞を繰り返すと書かれているのをみつけ関連性があるのかと心配になりました。説明がまとまりがなく申しわけありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

産後の悪露、生理再開について

person 30代/女性 -

いつも参考にさせていただいています。産後の悪露と生理再開についてご意見をお聞かせ下さい。 現在37歳、昨年末12月28日に第一子を出産し、まもなく2ケ月になります。 1月30日に1ケ月健診を受けましたが、悪露はその2~3日前から薄いピンクから黄色で、出ていないと思える時もありました。 産後の子宮の収縮痛もほとんどありませんでした。 健診の際、腹部を押し「子宮の戻りは良好」、エコー?でしょうか白黒の画面を確認しながら「子宮内にまだ残っているものがある。(悪露は)概ねあと1週間程かな」と診断を頂いています。 お聞きしたいのは、健診翌日から再び血の色の悪露が、ごく少量(おりものシートで間に合う程度)出始め、現在まで続いていることです。 最初はチョコレート色に近いものでしたが、ここ2~3日はサラサラした鮮血に変化してきており、量も増加傾向です。 今日は「ふつうの日」サイズのナプキンを使用しました。 年齢のせいかと様子をみておりましたが、これが長引く悪露であるのか、早めの生理再開なのか、または他の原因なのかわからず不安に思い、受診のタイミングもはかりかねております。 妊娠前の生理では、初日に今日程度の量が出て、翌日に最多量となって生理痛が1日程度、6日ほどで終わるのですが、そのような経過であれば心配無いでしょうか。 また、生理だったとすると、終了後にはダラダラと続いた悪露も止まるものでしょうか。 個人差があることと承知してはおりますが、ご意見・アドバイスを頂けましたら幸いです。

1人の医師が回答

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