ステロイド治療副作用に該当するQ&A

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糖尿病罹患者のメニエール病のステロイド治療の副作用について

person 40代/男性 - 解決済み

47歳の男性で糖尿病の服薬治療をしており、HbA1c等良い数字を維持しております。 先週の15日と16日に強い目眩があり、直ぐに脳神経外科と耳鼻科へ受信し、ほぼメニエール病(現状は右急性低音障害型感音難聴と診断)との事でした。 5日間、イソバイド、メチコバール、アデホスを服薬し再検査しましたが、若干低音域が改善したに止まり、先生からステロイド治療に切り替えましょうとの事でした。 ただ糖尿病治療している人だと、このステロイド治療の副作用で血糖値異常や、まだ出ていない合併症の症状が出る可能性があり、入院してしっかり監視して貰わないといけないとの事で、近々入院します。 お伺いしたいのは、その副作用でどんな事が起こるのか? 発症する確率は高いのか?です。 あとステロイド治療をしても、聴力回復する確率はそこまで高くなさそうとネット見て感じておりますが、実際どうなんでしょうか? 聴力が戻る様に早く治療するに越した事がないのは充分理解出来ますが、長く糖尿病の数値を時間とお金を掛けていい状態で維持出来てたのが、ステロイド治療で一瞬にして崩れるのかと思うと、正直怖くてストレスでしかありません。 以上、宜しくお願いします。

5人の医師が回答

亜急性甲状腺炎のステロイド治療の副作用や萎縮性胃炎への影響について

person 50代/女性 - 解決済み

喉と首の痛みがあり10日程前に内科を受診しました。血液検査とエコーの結果、亜急性甲状腺炎と診断されました。自然治癒を希望した為、薬なしで様子見ましたが、1週間後の再診での血液検査で数値が高いままや悪化のものがあり、その他倦怠感や頻脈もあった為、ステロイド治療を開始することになりました。 わたしは何年も前から萎縮性胃炎があり、1年に1回胃カメラを受け経過観察しています。今年始めの検査では化生性変化をともなう萎縮性胃炎とびらん性胃炎になっていました。過去の胃カメラでは胃潰瘍になった跡があると指摘されたこともあります。 内科の先生には、ステロイドの胃への悪影響やその他の副作用の不安を伝えましたが、治療しないと甲状腺炎が悪化するとのことで、ステロイドを飲むことにしました。 一昨日から朝食後にプレドニゾロン5mgを3錠と、胃の対策としてファモチジンD錠10mgを朝と夕食後に飲んでいます。まだ服用してから3日目ですが、痛みや倦怠感もほぼなくなり、115位だった脈拍も85位になってきています。   プレドニゾロンは2週間ごとに量を減らし1ヶ月半位で終わる予定と説明を受けています。 症状は良くなってきていますが、プレドニゾロンの副作用や胃への悪影響がとても不安でストレスが強くなってきています。副作用なのかストレスでなのか胃痛があります。 ステロイド治療を開始してよかったのか、他の選択肢がなかったのかなど考えてしまいます。出来れば薬をやめたいです。内科の先生に相談しに行くべきか悩んでいます。このまま服用を続けて大丈夫でしょうか?ステロイドをやめるか、期間を短くすることは難しいでしょうか? また、ステロイドを服用することで、胃の粘膜が弱くなり、胃がんのリスクがさらに上がってしまったりしないでしょうか? とても不安です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

群発頭痛 治療 ステロイドの副作用で鬱 パキシル飲ませたくない

person 20代/男性 -

20歳の息子の群発頭痛の服薬について相談にのってください。 2年前の9月に群発頭痛と診断され、2年ぶりに先月再発しました。 当初2年前に診断された脳神経外科へ行きMRIは問題なしでワソラン40mg1錠とプレドニン5mg1錠を毎食後1日3回、痛みが酷い時用にイミグラン点鼻薬を処方されましたが痛みが出るのが午前中の事が多く、大学で辛い思いをしていたので頭痛専門の病院へ行ってみました。 そこで薬が足りてないという事で一気に3倍量になりワソラン40×3錠、プレドニン5×3を毎食後に1日3回処方され(ワソラン360mg、プレドニン45mg)、翌日には激しい痛みから解放され軽い頭痛程度で済むようになったので本人も喜んでいたんです。 が… 数日前から何となく元気がなく何か嫌な事でもあったのかなとも思ってましたが、何も面白くない、しんどいと。 今日で当初の3倍量を飲み出してちょうど10日目です。 そこでステロイドの副作用に鬱があるのを思い出し、昨日が再診日でしたので先生にそれを話すように送り出したところ抗うつ薬のパキシルCR12.5mgを1日1回夕食後に28日分処方されて帰ってきました。 今現在、多少の気分の落ち込みはあるもののバイトには行けてる状況で、明日からプレドニンの減薬が始まります。 この状況でパキシルを飲む必要はあるでしょうか? 正直パキシルの依存性や副作用、離脱症状の話を読むと飲ませたくないです。 本人にもその話をし、処方された昨日は飲むのを保留にしました。 ただ本人はパキシルで気持ちが楽になるなら…と頼りたい気持ちが有るようですが即効性があるわけでもないですし、明日からのプレドニンの減薬で気持ちの落ち込みの症状が緩和されてくるのを待ってみてもいいものでしょうか? プレドニンの副作用で寝付きが悪くなってるのでラメルテオン錠8mgを寝る前に飲んでいます。 2年前に初めてなった時より今回の群発は症状がつらいようです。 10月18日から始まったので20日ほど経過してるのであともう少しで終わるといいのですが… 本人が一番つらいのはわかりますがどうしてあげることも出来ずに親としてもつらいです。 とにかくパキシルを飲まずにプレドニン減薬での様子を見ていいものなのか、それでもパキシルは飲んだ方がいいのか教えてください。

6人の医師が回答

好酸球性食道炎 好酸球性胃炎

person 50代/女性 - 解決済み

5月から胃の調子が悪く病院にて胃カメラの検査をしました。その結果逆流性食道炎と診断され薬を飲みましたが、よくなりませんでした。1回目の薬で効果がなく2回目の薬でも効果がありませんでした。 その先生からこれ以上出す薬はありません。 心療内科か漢方内科に行かれる事をお勧めしますと言われ、漢方内科にも行きましたがよくなりませんでした。10年前から心療内科にも行っています。 7月に病院を変え再度薬を色々試していますが効果がありません。 先週再度胃カメラの検査をしたら好酸球性食道炎、好酸球性胃炎の疑いと言われました。 食事療法と薬を試して最終的にはステロイドを使って治療をするとの事でした。 現在、喉の痛み、背中の痛みなどありおにぎり1個食べれません。 ステロイド治療は副作用があるからすぐにしてくれなかったのでしょうか? 夜中も痛みで何度も起きてしまいます。 痛みなどの症状が酷くなってきてます。 副作用はそんなにあるものですか? 昨日、アレルギー検査をしましたがスギ以外のアレルギーはありませんでした。 今、小麦、乳製品、納豆などは食べないようにしています。 どのようにしたらいいかご意見をよろしくお願いします。

4人の医師が回答

テリボン副作用から顕微鏡的多発性血管炎。

person 70代以上/男性 - 解決済み

「87歳 テリボンの副作用が酷すぎる。」 上記タイトルのご相談をさせて頂いた者です。 先生方オススメして頂き受診し続けました。 テリボンの投与を2回でストップし、あれから毎週血液検査と点滴を続けていたところ、12/23のクリニック受診時に腎臓の数値がいきなり下がったので総合病院へ。 腎臓内科で検査後、多発性血管炎のグレード2で入院となりました。 テリボンで発症の前例がないので、原因はなんとも言えないけど、急を要するとのことで腎臓生検後ステロイド治療を開始しました。 27日からプレドニン5mgを6錠服用し現在1週間になります。 父は持病に気管支拡張症(緑膿菌あり)を30代から持っていて その菌が暴れないように除菌からスタートした治療で、慎重に様子を見ながら進めますがこれから万が一のこともあると言われてすごく凹みました。 今はふらつきや尿が出にくい、むくみなどの副作用が出ながらも院内を歩いたり、入院時よりはかなりゲンキになってます。 最初の説明で、緑膿菌が暴れるリスクはステロイド開始後数週間目にくるなどリスクをこれでもかと言うほど言われたので、すごく怖いです。 大丈夫な経過もありえるのでしょうか? あと、入院はどれぐらいさせてもらえるでしょうか? 先週まで異常がなかった腎臓数値が落ちたとたん入院したのですが、これは早期治療といえますか? 不安なので教えて下さい。

3人の医師が回答

アトピー 性皮膚炎の薬について

person 30代/女性 -

私の37歳になる主人についてご相談させていただきます。 アトピー性皮膚炎に対して、約10年間、セレスタミンを1〜2錠/日で連日服用してきました。(ビラノアやデザレックス、ステロイド外用薬、保湿剤も使用。)その間に、体重増加(+15kg)、腹部中心性肥満、ムーンフェイス、脂質異常、皮膚の菲薄化など、ステロイドによると思われる副作用が徐々に目立つようになりました。これらの変化が続いていることから、長期ステロイド内服による健康面の影響が強く心配な状況です。 2ヶ月前からは転院し、新しい医師のご指導のもと減量を開始し、1日2錠と1錠の交互投与を経て、現在は週に火曜・金曜のみ2錠、それ以外の日は1錠という形で継続しています。しかし、この減量スケジュールの中で、かゆみや炎症が悪化し、日常生活にも支障が出るほど症状がぶり返してしまうことがあります。アレロック錠1日4錠やモイゼルト、コレクチム、リンデロン軟膏、保湿剤も使用していますが、炎症のコントロールが十分に安定せず、なかなか減量していけない状態です。 今後の治療については、ステロイドの副作用が増えていることから、できるだけ早く経口ステロイドから離脱し、デュピクセントの導入を目指したいと考えています。ただ、セレスタミンを服用している状態では、免疫抑制の面や病勢評価の点からデュピクセントの導入が難しいという説明を受け、今の状態では次のステップに進めず行き詰まっているように感じています。一方で、大学病院などでは、デュピクセントを開始しながら、慎重に経口ステロイドを段階的に減量していく方法が行われているケースもあるかもしれないと医師から言われ、そのような治療選択肢があり得るのか伺いたいと思いました。 現在のような経口ステロイド長期内服からの離脱が難しい状態や、副作用が進行している状況を踏まえると、専門的な管理が必要なのではないかと感じています。もし可能であれば、デュピクセントを導入しながら安全に減量を進める方法があるのか、また大学病院やアレルギー専門医でみてもらった方が良い状況なのか、ご意見を伺いたいです。 副作用が進んでいる実感があり、このまま飲み続けるのがとても不安です。できるだけ早く、安全に次の治療に進める方法を考えていただけたらありがたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

重症筋無力症に対するステロイドパルス治療について

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。重症筋無力症(全身型・胸腺腫無し・アセチルコリン受容体陽性)の治療のため、現在入院中です。 免疫グロブリンの大量静注療法を行い、現在投与4日目です。特に体調の変化もないため、予定通り5日目まで受けられそうです。 医師からは、グロブリンの点滴が終わったら様子を見てステロイドパルスをする予定と言われています。私の症状は、 ・複視や瞼が下がる症状はほぼ無し ・軽い疲れ易さ ・呼吸苦などは無く、肺機能検査も問題無し というもので、もともと日常生活には支障がない程度でした。そこでお伺いなのですが、 1 ステロイドパルスはこの状況で必ずしも必要でしょうか?他の方を見ると、グロブリンのみの方もいらっしゃるようですが、する方としない方の違いはなんでしょうか? 2 現在、あまり強い症状がないのに、初期増悪のリスクをおかしてまでステロイドパルスをするメリットはありますか?ステロイドパルスをしたからといって、ステロイドの服用が少なくなるわけではないのですよね? 3 ステロイドの副作用の強さは、投与量と投与期間による、と言われましたが、パルスをした事で、今後の副作用の出方に違いはありますか? この疾患にステロイドが必要な事はわかりますが初期増悪が不安です。 お忙しいところ申し訳ないのですが、回答をお願いいたします。

3人の医師が回答

膠原病(血管炎)の治療について

person 60代/女性 -

昨年6月より両足の痺れによる歩行困難、咳が続く等の症状が出、特に両足の痺れが酷かった為複数の整形外科を受診しました。しかしながら確定診断には至らず、痛み止めの服用のみで根本的な治療が出来ない状態が半年以上続きました。 整形外科での血液検査の結果では好酸球の値が高い状態(50%)だった為、膠原病科を受診、本年1月にようやく「好酸球多発血管炎性肉芽種症」の診断が出、1月20日より治療を開始しました。 エンドキサンを点滴で2回投与しましたが、副作用の心配もあり主治医と相談の上一旦休止し、現在はステロイド剤としてプレドニゾロン錠5mg・レルべア200エリプタ、骨粗しょう症治療薬としてアルファカルシド─ルカプセル0.25ug・リセドロン酸Na錠17.5mg を服用しています。 先日(5/9)検査した結果では、好酸球の値がまた高くなり(0.2→32)、両足の痺れも一進一退、咳や鼻水、味覚障害の症状も出たため、主治医からはエンドキサン点滴の再開、 又はアサチオプリンの服用を勧められています。 まずは炎症を抑える事を優先し、副作用を心配し過ぎない方がよろしいでしょうか? アサチオプリンは副作用もあるようですが、エンドキサンと比較して効果は期待できますでしょうか? また生物学的製剤のリツキシマブ、非ステロイド性薬等他の薬もありましたら、ご教示いただきたくお願いいたします。 (現在内科外科とも他の疾病による治療は受けておりません。)

3人の医師が回答

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