群発頭痛 治療 ステロイドの副作用で鬱 パキシル飲ませたくない

20代/男性 - 2025/11/08

20歳の息子の群発頭痛の服薬について相談にのってください。

2年前の9月に群発頭痛と診断され、2年ぶりに先月再発しました。
当初2年前に診断された脳神経外科へ行きMRIは問題なしでワソラン40mg1錠とプレドニン5mg1錠を毎食後1日3回、痛みが酷い時用にイミグラン点鼻薬を処方されましたが痛みが出るのが午前中の事が多く、大学で辛い思いをしていたので頭痛専門の病院へ行ってみました。

そこで薬が足りてないという事で一気に3倍量になりワソラン40×3錠、プレドニン5×3を毎食後に1日3回処方され(ワソラン360mg、プレドニン45mg)、翌日には激しい痛みから解放され軽い頭痛程度で済むようになったので本人も喜んでいたんです。

が…
数日前から何となく元気がなく何か嫌な事でもあったのかなとも思ってましたが、何も面白くない、しんどいと。
今日で当初の3倍量を飲み出してちょうど10日目です。
そこでステロイドの副作用に鬱があるのを思い出し、昨日が再診日でしたので先生にそれを話すように送り出したところ抗うつ薬のパキシルCR12.5mgを1日1回夕食後に28日分処方されて帰ってきました。

今現在、多少の気分の落ち込みはあるもののバイトには行けてる状況で、明日からプレドニンの減薬が始まります。
この状況でパキシルを飲む必要はあるでしょうか？

正直パキシルの依存性や副作用、離脱症状の話を読むと飲ませたくないです。
本人にもその話をし、処方された昨日は飲むのを保留にしました。
ただ本人はパキシルで気持ちが楽になるなら…と頼りたい気持ちが有るようですが即効性があるわけでもないですし、明日からのプレドニンの減薬で気持ちの落ち込みの症状が緩和されてくるのを待ってみてもいいものでしょうか？

プレドニンの副作用で寝付きが悪くなってるのでラメルテオン錠8mgを寝る前に飲んでいます。

2年前に初めてなった時より今回の群発は症状がつらいようです。
10月18日から始まったので20日ほど経過してるのであともう少しで終わるといいのですが…
本人が一番つらいのはわかりますがどうしてあげることも出来ずに親としてもつらいです。

とにかくパキシルを飲まずにプレドニン減薬での様子を見ていいものなのか、それでもパキシルは飲んだ方がいいのか教えてください。