頭痛・片頭痛

妊娠17週。偏頭痛と産後の睡眠不足について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在妊娠17週です。 もともと偏頭痛持ちで、妊娠前は3か月に1回程度の頻度で発作がありました。予兆を感じた時点でリザトリプタンを服用しており、服用せずに放置すると頭痛が悪化して嘔吐してしまうことがあります。 妊娠中はつわりの影響で睡眠リズムが乱れた時期に強い頭痛が出ました。近くの病院で一時的にスマトリプタンを処方していただき服用したところ改善しましたが、妊娠中ということもあり、できれば服用回数は抑えたいと考えています。 私の場合、偏頭痛の主なトリガーは睡眠に関連しており、睡眠不足だけでなく、寝すぎ(過眠)、昼夜逆転、細切れ睡眠など睡眠リズムが崩れた際に発作が起こりやすい傾向があります。規則正しい睡眠がとれている時は比較的安定しています。 今後、出産後の育児では夜泣き対応などにより睡眠が分断されることが予想されますが、偏頭痛持ちの場合、このような育児による睡眠不足や睡眠リズムの乱れと、どのように折り合いをつけながら生活していくのが一般的でしょうか。 また、産後に睡眠の乱れが原因で偏頭痛発作が増えた場合、一時的に予防薬による治療が検討されることはありますか。 現在は、かかりつけとして通院している脳神経内科がありません。産後に備えて、今のうちに脳神経内科を受診し、相談しておいた方がよいのでしょうか。 ご意見をいただけますと幸いです。

7人の医師が回答

2か月続く毎日の頭痛、吐き気、めまいについて

person 30代/女性 - 回答受付中

【相談内容】 2か月ほど前から頭痛、吐き気、めまいが悪化し、仕事や外出にも支障が出ています。原因や今後の治療方針について相談したいです。 【これまでの経過】 ■約1年半前 こめかみ、おでこ、目の奥の痛みを伴う頭痛が続いたため頭痛外来を受診しました。 MRI検査では、両目の近くと頭の中央付近にくも膜嚢胞が見つかりましたが、医師からは頭痛の原因となる所見ではないと言われました。 パソコンを使用する仕事であることから、緊張型頭痛や片頭痛の可能性を指摘され、デュロキセチンカプセルを処方されました。その後は一旦症状が落ち着きました。 ■約2か月前から現在 朝起きた瞬間から、こめかみやおでこを締め付けられるような頭痛が毎日あります。 頭痛は起床時から始まり、一日中続いています。 痛みの強さは10段階評価で6~7程度で、耐えられないほどではありませんが、仕事や日常生活に影響が出るレベルです。 また、車酔いのような強い吐き気が続き、症状がひどい時には1日に複数回嘔吐する状態が1週間ほど続きました。 同時期からめまいも出現し、 ・歩行中に一瞬視界がぐらつく ・心臓が「ドクッ」となる感覚と同時、または前後して症状が出ることがある ・1日に数十回程度起こる という状態です。 現在はスマトリプタンとドンペリドンを処方されています。 服薬後、めまいは多少軽減した印象がありますが、頭痛と吐き気は改善していません。 【その他】 過去の健康診断で心室性期外収縮を指摘されたことがあります。現在、主治医からホルター心電図検査を勧められています。 【相談したいこと】 1. 片頭痛や緊張型頭痛だけで、このような症状が続くことはありますか。 2. 現在の治療で様子を見るべきなのか、それとも治療内容の見直しや追加検査が必要でしょうか。 3. 仕事や外出にも支障が出ていますが、改善が期待できる症状でしょうか。 4. 主治医にはどのようなことを伝えたり相談したりすると、今後の治療方針を決めやすいでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

13人の医師が回答

高校1年生 毎日の偏頭痛による不登校

person 10代/男性 - 回答受付中

高校1年生の息子についての相談です。 中学生になった頃から時々偏頭痛がありました。中学3年生の7月からは、学校がある日は毎日重い偏頭痛が出てしまい、卒業まで一日も教室に行くことができなくなってしまいました。まず行きつけの小児科に行って相談したところ、専門の脳神経外科を紹介され、何度か通院しましたが、全く改善は見られませんでした。次に大学病院の脳神経内科に紹介状を書いてもらい、夏休みから通院することとなりました。診察の結果、髄液漏れによる偏頭痛であることが分かり、暫く飲み薬で様子を見ることとなりました。夏休み中は一度も偏頭痛が出ることなく元気にしていましたが、9月から学校が始まると、毎日偏頭痛が出てしまい、学校内にある相談室登校になってしまいました。その後も全く改善が見られないため、10月には1週間入院して、点滴による投薬治療を受けました。しかし、退院後すぐに元の状態に戻ってしまい、最後まで教室に行くことはできませんでした。主治医は偏頭痛は必ず薬で治すことができると仰っていただき、中学生の時はグランダキシン錠で様子を見ていましたが、全く改善は見られませんでした。 環境が変われば偏頭痛が治る人もいるということで、どうにか普通高校に進学しました。入試、入学前説明会、入学式、オリエンテーションまでは元気に通っていましたが、授業が始まって2日目から偏頭痛が出てしまい、この2ヶ月間授業に出ていない状況が続いています。その中でも偏頭痛が出ずに元気に通えた日は、健康診断と部活の時だけです。偏頭痛が出るタイミングは、決まって家を出る時です。前の日も授業に行く準備をして、朝食をとった後、元気に家を出ようとしますが、突然激しい偏頭痛に襲われ、体が固まってしまいます。立っていることもできず、両親に支えられて、どうにか車に乗せて学校に連れて行っています。車の中でも会話をできる状態ではなく、学校に着いてからも自力で歩くことができません。無理に教室に連れて行ったこともありますが、椅子に座っていることもできず、今は登校後は保健室で寝ているだけの日々が続いています。本人は体調が良くなったら授業に行くと言って寝ていますが、途中から授業に行けたことはありません。まるまる2ヶ月授業に出ていないため、これ以上続くと進級できなくなってしまいます。進級できないと本人が一番傷つくので、どうにか偏頭痛を治す糸口が見つからないかと探しています。 高校生になってから、ナルティークという新薬に変えてもらいました。これを飲めば治らない偏頭痛はないと主治医は仰っておられますが、全く改善はなく、エレトリプタンという偏頭痛用の痛み止めも出してもらいましたが、全く効果は見られません。保健室の先生やスクールカウンセラーさんからは、学校に対する漠然とした不安から偏頭痛が出ているのではないかと分析しています。学校の日だけ偏頭痛が出てしまうため、親としてもメンタル的なことが影響しているのではないかと思っています。主治医からは何かしらの学校恐怖症や神経障害がある可能性があるということで、最近になって小児神経専門医がいる病院に紹介状を書いてもらいました(混んでいてまだ予約は取れていません)。今後はメンタル面と偏頭痛の両面からアプローチしていきます。 息子と同じように、学校の日だけ重い偏頭痛が出てしまい、休日になると元気になる症例はありますでしょうか?改善に向けて糸口が見つけられたらと思っております。宜しくお願いいたします。

11人の医師が回答

頭皮や髪の毛をひっぱられる痛みがあります

person 70代以上/女性 - 解決済み

2022年10月に血液サラサラの薬クロピドグレルを1回飲んだだけで、右後頭部が熱くなりしびれ初めました。脳神経内科外科、ペインクリニックを受診しましたが治らず、しびれが痛みに変わり、頭痛外来を受診し、入院もしましたが、「検査してもどこも悪くないから、退院してヨガや太極拳をしなさい」と言われました。 納得がいかず2023年6月から頭痛の名医を受診し、首のコリからくる頭痛の頸性頭痛緊張型と言われトリプタノールの服用と頭痛体操を教わり、2025年末には首の痛みは先生が触っても痛みがなく「よくなりましたね」と言われました。 が、現在髪の毛をひっぱられる痛みや頭皮がパーンとしたり、足がジンジンします。昼間活動している時は楽になりますが、じっとしていたり夜になるとひどくなります。 頭のMRIや首のエコー検査は去年と変化ないと脳神経クリニックで、今月言われました。2020年3月に未破裂脳動脈瘤クリップ手術をしています。 2026年2月からトリプタノールをやめてメチコバールを飲んでましたが効果はなく、今は何も飲んでいません。 これからは、整体など に行こうかと考えていますが、どうでしょうか?2年前に鍼も1年間通いましたがダメでした。 どうすれば治るかわからなくて本当に困っています。どうかよろしくお願い致します。

8人の医師が回答

長引く頭痛、どうしたら楽になる?

person 20代/女性 - 回答受付中

頸椎症の治療中です。しかし、頭痛の他にも日常生活に支障をきたす症状があり、整形外科以外に病院を受診すべきか悩んでいます。 以下、頭痛の発現から頸椎症と診断された後、現在までの経過です。 【主訴】 頭痛、吐き気、ふらつき、左耳閉塞感 【経過】 ■5月24日 夕方の勤務中から強い頭痛が出現。 帰宅後も続き、日常生活に支障が出るほどの痛みだった。 頭に血が上るような感覚の頭痛。 ■5月25日 休日のため自宅で安静。 夕方頃から活動を再開したが、20時頃の夕食後に再度頭痛が出現。 前日よりは軽かったが、拍動性の痛みだった可能性がある。 ■5月26日 鎮痛薬を服用して出勤。 16時頃に追加で鎮痛薬を服用したが効果なし。 頭痛、吐き気、腹痛が出現し早退。 頭痛時は匂いと音が刺激になる。 また、左耳が詰まったような感覚があり聞こえづらくなる。 内科を受診し胃腸炎と診断。 カロナール処方されたが効果を感じなかった。 ■5月27日 朝から締め付けられるような頭痛。 立位で吐き気が強くなり、横になると頭痛・吐き気とも軽減する。 脳神経外科受診。 頭部MRIは異常なし。 その後整形外科を受診し、頸椎症(ストレートネック)と診断。 葛根湯、ロキソプロフェンを処方された。 ■5月28日 処方薬を服用して出勤したが、頭痛と吐き気で勤務継続困難となり早退。 移動中に2回嘔吐。 整形外科を再受診。 タリージェ2.5mgおよび頸椎カラー(コルセット)を処方された。 ■5月29日 横になっていると頭部に鈍痛が残る程度。 起き上がると、 ・左耳の詰まり感 ・徐々に増強する頭痛 ・ふらつき が出現する。 前日までより痛みは軽減しているが、活動すると症状が悪化するため、ほぼ横になって過ごしている。 【現在の症状】 ・横になっていると軽い鈍痛 ・起立・歩行で頭痛が増悪 ・ふらつき ・左耳閉塞感(頭痛時に悪化) ・音がつらい(音過敏) ・食事摂取量低下(26日〜) ・頭痛が強いと嘔吐またはえずきが出る 【既往・検査】 ・頸椎症(ストレートネック)と診断 ・頭部MRI異常なし 【処方歴】 ・カロナール(効果なし) ・ロキソプロフェン(効果なし) ・ボルタレン(効果なし) ・葛根湯 ・タリージェ2.5mg (他に胃炎の薬あり)

11人の医師が回答

PPPDと前庭性偏頭痛について相談

person 30代/女性 - 解決済み

現在、PPPD(持続性知覚性姿勢誘発めまい)および前庭性片頭痛疑いについて悩んでいます。 2024年頃から毎日のふわふわした浮遊感が続いており、セルトラリンを約8ヶ月(最大50mg)服用しましたが、明確な改善は感じられませんでした。 一方で、最近リザトリプタンを頓服で使用したところ、頭痛だけでなく日常的なめまいにもかなり効果を感じました。 現在、前庭性片頭痛も含めた予防治療(トリプタノール、ミルタザピン等)を検討しています。 ただ、以下の状況があり迷っています。 ・現在34歳(妊娠希望あり) ・2026年3月妊娠 → 4月流産手術 ・現在も絨毛遺残の経過観察中 ・メチルエルゴメトリン服用中 ・半年〜1年は妊活を休止予定 ・咳喘息あり 症状には波があり、「治療したい」と強く思う日もあれば、「薬なしでもいけるのでは」と迷う日もあります。 このような状況の場合、 ・前庭性片頭痛として予防薬を試す価値はあるか ・妊娠希望がある場合、どのような薬が比較的選択されやすいか ・ミルタザピンやトリプタノールは候補になりうるか ・今はまず婦人科の回復を優先し、少し待つべきか など、一般論で構いませんのでご意見をいただけると嬉しいです。 今後、主治医(神経内科/脳神経外科)への相談も予定しています。受診前に一般的なご意見を伺えればと思い質問しました。

7人の医師が回答

肩こり、頭痛、湿布や塗り薬について

person 30代/女性 - 回答受付中

いつもこちらにはお世話になっております。 抗リン脂質抗体症候群、高血圧、慢性腎臓病、子宮腺筋症の持病をもっています。 以前妊娠中は高血圧から脳動脈解離になったこともあり、現在は服薬で血圧を下げております。 以下服用中の薬です。 ・テルミサルタン40mg×2 ・ニフェジピンCR10mg ・フォシーガ錠mg ・ケイキサレートドライシロップ76% ・ワーファリン1mg×4 ・バイアスピリン100mg 数週間前から肩こりと頭痛がかなりの頻度あります。天気が悪い日が多めですが晴れの日も少し痛みがあるときもあります。 全体的にぼーっと痛い日やズキズキなど、肩こりから?か左側だけ痛かったり様々です。 少し心配でしたが、解離のときのような激痛ではなく耐えれる程度だった為カロナールで様子を見ておりました。 頭痛があるときは血圧が140/100くらいに少し高めな日もありました。 ディナゲストの出血も1週間に1度くらい少しあります。 そして昨日定期的なMRI+MRAを受けました。 ずっと頭痛があったので心配でしたが、動脈解離になった部分は問題ないだろうとのことで、また1年後位に確認しようとのことになりました。 脳外の先生に聞いたところ多分気圧関係ではないかとの返答でした。肩こりの湿布や塗り薬はしても良いか聞いたところ、肩のロキソニンテープであれば腎臓への影響は多分大丈夫じゃないかなぁという曖昧なお返事だったのでこちらでお伺いしたいです。 1.腎臓病等もあるので、ロキソニンテープはしないほうが良いのか 2.大丈夫であればどんな湿布や塗り薬が良いのか 3.MRI、MRAで異常がなければやはり気圧痛である可能性が高いのか 長々とすみません。よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

5月18日から毎日頭痛があります。

person 20代/女性 -

5月18日から頭痛があります。日中の時もあれば夜の時もあります。痛みはズキズキだけの軽い時がほとんどですが酷くなる時もあり、酷い時は脈打つようなズキンズキンと強い頭痛があります。5月23日の土曜日は朝起きた時から頭痛があり日中は軽い頭痛だったので、少し休めば良くなるかなと思い、横になって少し休んだのですが、良くならず、夜になると脈打つような強い頭痛になり、市販の頭痛薬をのんだのですが、寝てる時もずっと痛くて頭痛薬が効き始めたのが飲んでから3時間経った頃でした。今うつ状態で心療内科に通院していて、睡眠薬のソルビデムの5mgを内服しているのですが前日の金曜日の夜だけ薬がなくなってしまい、内服せずに寝たので中々眠れず寝ても途中で起きてしまいほとんど寝れなかったので頭痛があったのかなと思います。今日も朝の10時頃からズキズキと軽い頭痛があり、仕事中もずっと痛くて午後になれば治るかなと思ったので市販の頭痛薬は飲まなかったのですが、午後になっても治らなかったので午後の3時過ぎに頭痛薬を飲みました。飲んでから少しして頭痛が治りました。睡眠薬の副作用か偏頭痛でしょうか?今までこんなに頭痛が続いたことがないので不安です。

11人の医師が回答

目~前頭の頭痛とふらつきやあくび

person 50代/女性 - 解決済み

 先週月曜日より、目や目の奥、前頭部の痛みが始まりました。頭頂や後頭は何ともありません。目を開けていられずPC仕事に影響したので、普段よく効いている頭痛薬(イブプロフェン)を何度か飲んでも効かずでした。たまに一瞬フッと意識が飛ぶようなことがありました。  火曜の朝起きてもさらに痛く、吐き気もあり嘔吐しました。目が痛かったので、眼科で緑内障発作の検査をしましたが、緑内障発作時の眼圧ではない(左13 右15)とのことでしたが左目の視野が欠けていて緑内障は見つかりました。眼科では緑内障の点眼薬と、頭痛は眼精疲労かもしれないからということでVB12の点眼薬を処方していただきました。  水曜の起床時はさらに痛くて、脳神経外科に行き、CTを取っていただきましたが異常なし、三叉神経痛の診断がついてテグレトール(1日150mg)・VB12・ボルタレン(とんぷく)を処方していただきました。  ボルタレンはテグレトールやVB12が効き始めるまでに痛ければ服用するようにとのことで初日にボルタレンを服用し、すぐに効いて激しい痛みは無くなったので、それ以降はボルタレンはお守りにして服用していません。  次の日からは、起床時からすごく痛いということはなくなりましたが、完全に痛みが無くなったというよりは、かなり緩和されたというかんじでした。  服用4日目の土曜(おととい)から、ふらつきとあくびが激しいです。ふらつきは、重心があちこちに変わってしまうかんじで、あくびは頻繁なときは1分おきくらいにありました。また、右目のまぶたが、普通に目を開いている時に勝手に落ちてきたのが1回、顔だけの温度が急に上がって30秒くらいすると普通になるというのが2,3回ありました。テグレトールはかなり量を押さえてあると思うのですが、多いのでしょうか?それとも初期にはこのようなことがあるのはよくありますか?  既往は、LDLコレステロールが高くスタチン剤を服用しています。頸動脈のプラークは5mmです。また、現在は数年間発作は出ていないので吸入などしていませんが喘息があります。  どうぞよろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

31歳男性、2週間ほど頭痛が続いております。

person 30代/男性 - 解決済み

【手術歴】 - 昨年10月、頭蓋咽頭腫の摘出のため経鼻内視鏡手術を実施 - その際にチタン製(?)のメッシュプレートを挿入 【症状の経緯】 - 約2週間前から頭痛が続いている ■ 最初の約10日間 - 鼻の右奥から目のあたりにかけて痛みがあった - 耳鼻科を受診し、CT撮影を実施 - 「副鼻腔炎は見られず、きれいな状態」との診断 - 「ただし、今年1月撮影分と比較してプレートがズレているため、それが痛みの原因かもしれない。脳神経外科を受診するように」とのこと - 脳神経外科を受診し造影剤MRI - 「このプレートはズレても問題ないものです。痛みの原因は不明ですが、とりあえず痛み止めを処方します」とのこと - 特に解決には至らず ■ 現在の症状 - 右側の痛みは軽減 - 後頭部左側・左目の上あたりに痛みがある - おでこをトントンしても痛みはない 【痛みのタイミングと強さ】 - 動いたとき:中 - 下を向いたとき:中 - 立ち上がったとき:中〜強 - トイレで力んだとき:中 - 安静にして寝ているとき:痛みはあまりない - 朝は上記の痛みがより強くなる傾向がある 【服用中の薬】 -コートリル -チラーヂン -ミニリンメルト - デザレックス -エナルモンデポー(注射) -ロスバスタチン -ロキソニン(今回の処方) -アトピー関連の塗り薬 【相談したいこと】 1.何科を受診すべきでしょうか。 2.プレートのズレは痛みと関係がない可能性が高いでしょうか。 3.そもそもプレートはズレても問題ないものでしょうか。 ※画像はAIで2枚の画像を1枚にしたのでプレートの位置以外に変なところがあっても気にしないでください。

8人の医師が回答

右半身の不調、偏頭痛でしょうか?

person 30代/女性 -

以前から似たような症状で何度も質問しておりますが、今回症状が長いような気がするのでまた質問させてい頂きます。 以前より時々右半身の脱力感、痺れや違和感等があり 首の後ろの激痛が続いたり視覚異常があったりして脳梗塞や椎骨動脈解離などを疑われ昨年は10回以上MRIをとりましたが、結局白質病変以外の指摘があったことはなく 最終的に大学病院にて麻痺性の偏頭痛と診断されミグシスを内服しています。 半月ほど前から右足に灼熱感が発作的におこったりズキズキ痛んだりが始まり 鼠径部、腰、おしりに筋肉痛のような痛みが出始め 以前から周期的にあるものなので様子をみていました。 それがずっと続いていて今度は右腕、舌、頬、歯茎奥にもジワーとした違和感や脱力感のようなものが広がり 首、肩、背中(後ろ側)に痛みやこりが出現 昨日は右目のピントがあいにくいような白い膜が一部分にかかっているような感じ(でも見えている)と左側の酷い頭痛、吐き気あり 翌日(今日)生理が始まり頭痛は消えましたが右半身の症状と目の違和感は継続で 瞳孔反射は異常なし、手足はあげられるのと 会話は可能です。 昨日ファブリー病のことについて質問させて頂き、回答で微小血管のことを書いてくださった先生がおられました。 1年前右足の深部静脈血栓症でエリキュースを飲んでいたことがありますが、エリキュースのような血液をサラサラにする薬を処方して頂いたらこの症状は改善する可能性があるでしょうか?(血管の問題なら) 偏頭痛関連の症状にしてはいつもに比べ長いと感じており、偏頭痛の発作も月の半分以上は起こしているので脳梗塞の発症も心配です。 医師からも回数が多いとリスクが上がると言われており注射の提案がありましたが金額が高額なこともあり悩んでいます。 これらの症状が少しずつ脳に異常が起きているせいなら怖いなと思いますが 近隣の救急ではこれまでも脳のMRIで異常がないこと、会話ができ麻痺もないことからMRIの検査はなかなかして頂けず受信相談はしていません。 目は検査出来ないとも言われます。(眼科ではないので分かるのですが、脳の問題よりは目の問題だと言われることがあります) 目は屈折など含め半年前に一通り検査していて、シルマー試験で右目だけ異常に涙の量が少なく 脳卒中で麻痺が残る人などによく見られる所見と言われたことがあります。 直近では3月にMRIとMRAをしています。 既往歴は深部静脈血栓症、憩室炎 診断されたもので経過観察中のものは偏頭痛(麻痺性)と仙骨嚢胞があります。 精神科にも定期受診しておりますが、主治医からは普通の検査では見つかりにくいような病気の可能性を指摘されています。 明日は一日子供が遠方の病院にかかりますので最短で病院に相談出来るのは火曜日になります。 偏頭痛関連であれば様子を見るしかないのかなと思っています。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

10日前から断続的に頭痛が続いています。何科を受診すべきですか?

person 30代/女性 - 解決済み

質問失礼します。 10日前から断続的に頭痛が続いています。 仕事は事務職です。 デスクワークも多いので、目の疲れを感じる際はたまに頭痛もありました。 ので、今回もそうかなぁとは思うところもありますが、いつもは2、3日で治ります。 今回は朝夕関係なく痛むという感じです。 痛むのは左側でこめかみから指4本分頭頂部に近い場所です。 基本は締め付けられるような?痛みですが、酷い日は釘を刺されたような?ピキーンという痛みです。 その際には痛む付近の皮膚がピリピリします。 ピキーンと痛むのもランダムです。 朝イチもあれば夕方もあれば、特に仕事もしてない日曜朝に来ることもあります。 帯状疱疹でも頭痛があると聞いたことがあり、もう4年前ですが、子どもが小さく睡眠が取れず疲れが溜まった際に帯状疱疹になったことがあります。 その際の皮膚のピリピリに似てる気もしますが、特に最近寝れないということもなく.... 内科?神経外科?頭痛外来? どこに受診すべきでしょうか。 我慢できない訳ではないですが、やはり頻繁にあるので、ちょっと煩わしいなぁと感じています。 お手数お掛けしますがよろしくお願いします。

7人の医師が回答

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