インチュニブについてに該当するQ&A

1月10日頃から、首の付け根から鎖骨周辺（特に首の前方・鎖骨付近）にかけて、むずむずするような違和感があります。 何かが常に触れているような、気持ち悪い感覚があり、はっきりとした痛みではありません。 痛み、腫れ、しこりはありません 嚥下障害（飲み込みづらさ）もありません 発疹や皮膚の異常も見当たりません 症状は常にあるわけではなく、気にならない時もありますが、突然むずむず感が出現することがあります 首周辺が軽く火照るような感覚を伴うことがあります うまく表現できませんが、「かゆみ」とも「痛み」とも違う、気持ち悪くて意識してしまう感覚です。 服薬歴について ADHDおよび精神症状に対して、以下の薬を服用しています。 インチュニブ：11月から服用継続中 パキシル：12月25日から服用継続中 また、 アトモキセチンを1月6日から服用開始し、 1月10日に今回の症状が出現 その後、1月15日にアトモキセチンを中止しました その際には、こちらで同症状の質問をし、医師の皆様からの回答を参考にし、一度はアトモキセチンの副作用を疑いましたが、中止後も症状が完全には消失せず、現在も時々むずむず感が出現するため、別の要因があるのではないかと考えています。 質問したいこと 以下の点について、ご意見をいただけますでしょうか。 １　このような 　　首の付け根〜鎖骨周辺のむずむず感、違和感、気持ち悪さ 　といった症状で考えられる原因には、どのようなものがありますか。 ２　自律神経の乱れによる症状の可能性は考えられますか。 ３　首や肩のこり、姿勢、神経の刺激などが関係している可能性はありますか。 ４　パキシルやインチュニブは関係あるのか（服用開始から時間が経っているため、関係はなさそうとは自分ながらに考えております） ５　逆流性食道炎などが関係する可能性はありますか。 よろしくお願いいたします。

私は、精神科の医師により、発達スペクトラム障害と統合失調症の診断を受けています。そのうち、発達スペクトラム障害については、自身も症状を認めているのですが、統合失調症という診断につきましては個人的に認められず、以前トラブルになった、悪意を持った他者からの嫌がらせであると感じています。現在、発達スペクトラム障害のコンサータ、ストラテラ、インチュニブを最大量処方されているのですが、それに加えて、オランザピンやコントミン等の薬剤を処方されています。しかし、オランザピンや抗コリン剤については、全く効果を感じておらず、むしろ副作用による体脂肪の増加により、数ヶ月で体重が20kg以上増えてしまいました。そのため、オランザピンやコントミンを辞めたいのですが、現時点か近い将来に統合失調症を医師の解釈や問診以外の方法で、客観的に識別できる機械などは開発されていないのでしょうか？また、6、７年ほどの長期間に渡ってオランザピンや抗コリン剤を服薬しているにも関わらず、症状が全く改善されていないということ自体、統合失調症ではないという証左であると思われるのですが、敢えて統合失調症という診断に固執する意味が分かりません。個人的にはオランザピンや抗コリン剤を医師に相談して辞めたいと思っているのですが、その判断の妥当性について、ご意見をお聞かせ願います。

10歳娘の父親です。 今娘はADHDでコンサータから去年の12月から医師の勧めでインチュニブ服用してます。学校生活は小さないざこざはあれどその都度解決して大事には至っておりません。今の所。 　学校以外についてですが、前から声がけしないと学校から支給されてるタブレットでYouTubeばかり見ててイライラします。年中です。 　将来的には今の小学校で人間トラブルがあったりするので地元公立中学より教育の行き届いていて人間関係をリセットできると思い私立中学に通わせようと今年の2月から受験勉強をしようと思ってますが、まず人の話が聞けない。話の途中何か持ってないと気が落ち着かない、勉強はしない、自分の身の回りのことはこちらが手伝ってくれると思い何もしない。わがまま、頑固になってます。 そのくせ、こちらが早く！みたいな指示すると汚い言葉で返してくるのでまた親子喧嘩、夫婦喧嘩で本当に嫌です。 　妻も冬になったり、仕事で嫌な事があるとすぐに八つ当たりしてなんともなりません。冬場はなかなか普段通りいきません。休みの日は私が外に出したり、放課後デイサービスを使ってますが、娘が学校の支度等自分の事を自分でやり遂げるにはどうしたら良いでしょうか？

ADHDの診断を約2年前に受け、現在の薬の調整について相談です。 【現在の処方】 • コンサータ • アトモキセチン • 不安感に対して：ロラゼパム • コンサータ開始後の不安感・感情の上下増加に対して：ラモトリギン ※用量は手元にないため省略します。 【これまでの経過】 • 半年ほど前までは、（品薄になるまで）主にアトモキセチンで治療していました。 • アトモキセチンが品薄と言われた時期に代替としてインチュニブを試しましたが、眠気が強く継続できませんでした。 • その後コンサータ単剤を試したところ、夕方以降に急に頭が回らない感覚が出ました。 • アトモキセチンの在庫が戻ってからは、コンサータ＋アトモキセチンの併用になりました。 【今いちばん困っていること】 コンサータを飲むようになってから、不安感や感情の上下が増えた実感があり、ラモトリギンが追加されました。 この「不安・感情変動」がコンサータの影響なのか、他要因なのか判断がつかず悩んでいます。 【質問】 1. コンサータをやめた場合、不安感や感情の上下が落ち着く可能性はありますか？（逆に注意すべき悪化もありますか） 2. コンサータだけ中止するのは一般的に問題になりやすいでしょうか？（自己判断ではなく、医師の指示のもとで検討したいです。中止の仕方・減らし方の考え方も知りたいです） 3. 主治医に相談する際、**「コンサータの影響を切り分けたいので一度中止（または減量）を試したい」**という希望を、どのように伝えるのが適切でしょうか？（伝えるべきポイント・注意点） 以上、よろしくお願いします。

7歳(小1)の男児についてです 発達障害(ADHD、ASD、軽度知的)があります R6.10.1 WISK-3実施 言語性IQ:76 動作性IQ:71 全検査IQ:71 言語理解:77 知覚統合:77 注意記憶:76 処理速度:58 服薬:インチュニブ0.5mg 睡眠:平均9時間 偏食:かなり有りましたが少しずつ食べれるものは増えてきました。牛乳が特に苦手 現在小学1年生で支援級に通っています。 クラスは情緒級です。 勉強は視覚優位で記憶力がいいため今のところついていけてますが、すぐに気持ちが他に行ってしまって聞いてないことが多いようです。 また文章問題も気が散りやすく、不得意です。とくに支援級から普通級に移動した際は友達がたくさんいるため、授業中に離席はないですが、横の人などに話しかけてしまうそうです。 友達関係でもクラスのリーダー的な子と一緒に遊んでいる時に他に集中がいくとそっちに行ってしまうらしく、お前とは遊ばないと仲間はずれにされているそうです。他の子を誘っても「○○君(リーダー)に聞かないとわからない」と言われ1人で過ごしているようです。 性格はオープンなタイプで、誰とでもすぐに仲良くなれます。 意味不明な独り言や動作が多いのも気になります。 ゲームが好きで、ゲームをしている時は集中して何を話しかけても応答しません。 ショッピングモールなどでは走り出して迷子になるようなことはありません。 療育でも今日頑張ってましたと褒められることが多いですが、学校との差があり一喜一憂してしまう日々に心身疲れてしまいました。 前述しました、聞いてないことが多いと担任に言われ、凄く気にしています。また友達との仲も気になります。 現在ADHD薬を飲んでいるおかげか、ADHD傾向は落ち着いていますが、ASD傾向が強くなったように思います。かかりつけ医に新たにリスパダールを処方してもらおうか悩んでいます。かかりつけ医に言えばすぐに出してくれそうですが、簡単に飲ませていいものなのか不安に思います。 よろしくお願いします

現在、10種類の薬を服薬中ですが、将来、全身麻酔による外科手術を受ける予定となり、入院手術先の病院で処方される予定の4種類の薬との飲み合わせについて質問致します。 現在服薬中の薬の中で、術前・術後で何か注意が必要な薬が有りますでしょうか？ ■服薬中の薬 １）イフェクサーSRカプセル75mg　（1日1回、夕食後、2Cap） ２）ルネスタ錠　2mg　（1日1回、就寝前、1錠） ３）トラゾドン塩酸塩錠　25mg 　（1日1回、就寝前、2錠） ４）インチュニブ錠　1mg 　（1日1回、就寝前、1錠） ５）グランダキシン錠50mg 　（1日1回、夕食後、1錠） ６）アメジニウムメチル硫酸塩錠10mg 　（1日1回、夕食後、1錠） ７）エビリファイ内服液0.1％　※頓服 ８）ロラゼパム錠0.5mg　※頓服 ９）アレジオン錠20mg　（1日1回、就寝前、1錠） 1０) フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg（1日２回、朝夕食後、1回1錠） ■入院手術予定の病院で処方される予定の薬 １）シプロフロキサシン　500mg（1日２回、朝夕食後、各1錠）※抗生物質 ２）ノルフロキサシン（1日２回、朝夕食後、各1錠）※抗生物質 ３）セラチオペプチダーゼ（1日4回、朝昼夕食後、就寝前、 1回1錠 ）※腫れを抑制 ４）パラセタモール　※痛み止め　1回2錠まで　6時間以上の間隔を空ける　

■ ご相談したいこと 最近、体幹の重さ・強い倦怠感・身体の回復力の低下が目立ち、日常生活や仕事に大きく影響が出ています。 睡眠を取っても身体の疲れが抜けず、 座位を維持するだけで全身が重くなる状態が続いています。 精神的な落ち込みより、身体症状の方が強いです。 このため、ミルタザピンを少量追加して様子を見る治療は可能なのか 医師の立場からご意見をいただきたいです。 ■ 現在の服薬 • コンサータ • デュロキセチン（サインバルタ） • アリピプラゾール（エビリファイ） • インチュニブ ■ 現在困っている症状 • 体幹が鉛のように重く、座位の維持がつらい • 横になれば楽だが、起き上がるとすぐ重さが戻る • 睡眠を取っても身体の疲労が改善しない • コンサータで脳は起きるものの、身体が追いつかない • 夕方に強い倦怠感 • 軽い運動で悪化 • 長時間の座位が難しく、作業量が不安定 ■ 現在の治療で足りていないと感じる点 • 身体の回復が追いつかない • 睡眠の質が悪く、朝も体が重い • 自律神経の疲れが蓄積したまま • 作業時間が安定しない ■ ミルタザピンを希望する理由 • 身体症状（体幹の重さ・疲労）の改善が期待できると調べました • 少量（7.5mg〜）で始められ、副作用の調整もしやすい • 現在の薬との併用例が多いと知りました • 目的は気分改善ではなく、身体の回復力の底上げです ■ 薬物調整に関する希望（重要） 現在の薬は奏功している部分もあるため「減薬や大きな変更は希望していません」。 あくまで、 身体の回復力を補うために“少量のミルタザピンを追加できる可能性”について、医学的にどう考えられるかをご意見を伺いたいです。 ■ 希望する量 • ミルタザピン 7.5mg（半錠）からの開始を検討しています。 ■ お伺いしたい点 • 現在の薬との併用は医学的に問題ないか • 少量併用で身体症状の改善が見込めるか • 追加する場合の注意点 • 逆に、どのような場合はミルタザピンは適さないか お返事いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

娘は高校生のときに抑うつ状態になり、自宅療養していました。学校でも眠気が酷く保健室などで寝ていた時期がありました。当時は対人関係、忙しさなどストレスの影響ではと認識していました。全日制から通信制に転校して高校を卒業しました。現在22歳で、今年大学受験します。高校時代の自宅静養時からメンタルクリニックに通院していて、ASDで抑うつと診断を受けています。処方されているのはインチュニブとエビリファイです。 自宅静養していた時期は家で過ごすことが多かったですが、昨年は週2でアルバイトするなど、少しずつ外で過ごす時間を増やしています。 今年は3月から受験勉強と総合型入試の対策をしています。2週間後に総合型入試で受験し、合格できたら来春までに週2〜3回ジム通いするなどして体力を付けていくことを考えています。 困りごととして、疲れやすさがあり、普段から眠気が抜けないことが多いです。日常的に眠いと言うことが多いです。娘は12時半頃に寝て、10時過ぎに起きようとするが、11時までに起きれないことも最近は多いです。疲れていると13時頃まで寝ていることもあります。起きれないときは、まぶたが重く、身体が重くて鉛や泥のようになったようなことが起きられるようになるまで続くということです。 その状態になると、午前中に塾の予習を行いたいものの起きれず、塾を休むことが多いです。受験勉強開始後に起きられないというのはGW頃に起こり、そのときはメンタルクリニックの医師から疲れが溜まっているので2週間位休んだほうがよいという指示があり、お休みしました。その期間は勉強も休みました。その後回復したのですが、9月にも起きれない日があり、その際も2週間塾を休んでいます。そのあと回復して今に至っていますが、先週も2日ほど起きれずに塾を休んでいます。 気持ち的に塾に行きたくない、勉強したくないということで起きられなくなっているようなことも影響がないわけではないかもしれないですが、本人は来年春から志望している大学に通えることを強く希望しており、そのために積極的に準備もしています（忙しくなると強い眠気が出るのは高校のときと同じと感じているようです）。 定期的に通っている心理カウンセラーの方からは、双極性障害の可能性もあるのでは（母親が双極性障害と診断されており、祖父も傾向が強かったです）、もしその場合は効果がある薬もあるので、メンタルクリニックの先生に相談してもよいのではとのことでした。 それについてクリニックで相談したところ、眠気や疲れは、今年からいろいろとがんばっている、頑張りすぎていることが影響しているという診断で、とにかく無理をしないようにという指示があったということでした。 確かに疲れやすさはあり、そうした影響もありそうではありますが、本人は受験勉強が思うように進まないことに焦りも感じています。無理をしないとはいえ、受験勉強や総合型入試の準備を進める必要はあり、休んでばかりもいられない状況です。 また来春から大学進学できた際に、進学希望先の学校は平日は朝9時〜夕方まで授業で埋まっていることが多いようで、課題などもあり忙しそうなため、今よりも忙しくなりそうです。 カウンセラーの方の薦めもあって体力作りのためにジムに通い始めています。 眠気や疲れやすさの対策としては、体力作りや今は無理せず休むといったことで大丈夫なのか、ほかに改善策がないかにつきまして、入試直前な現在の対応と大学進学時の対策についてご助言いただけないでしょうか。