ブロチゾラム睡眠に該当するQ&A

51歳女性です。 睡眠時パニック発作で困っております。どのような治療法があるか教えてください。 初発2018年7月 睡眠時、悪夢からのパニック発作に始まり日中も予期不安から発作が起きるように。 →ミルタザピン7.5mg、ブロチゾラム0.25mg、頓服クロチアゼパムで治療後2019年末頃寛解 再燃2021年1月 乳がんの診断をきっかけに不安感が強まり睡眠時に限らず発作が再燃。 再受診し、同じ薬で治療 2023年に入ってからはミルタザピン1/8錠のみまで減薬 たまに睡眠時悪夢からのパニック発作は起きたものの殆ど頓服無しで何とかやり過ごせる程度で2025年（今年）の3月まで安定していて昨年秋頃から受診も2ヶ月おきになっていました。 今年3月末頃から急に睡眠時に強いパニック発作が殆ど毎晩出現。 中途にもあるが特に寝入りばなや目覚めの覚醒時には必ず強い動悸等の発作（悪夢の場合が多いがたまにそうでは無い時も）が起きて日中も余韻を引きずり、予兆的な不安やめまい、緊張型頭痛が続くようになり週2〜3回に絞ってクロチアゼパムを日中頓服。 ミルタザピン1/8を1/2に増量。 初めのうちはそれでもちゃんと眠気はあって入眠はできていたが2週間目辺りから寝るのが怖くなり、ブロチゾラムを試すも発作予防には効果が無く、クロチアゼパムを日中の頓服だけでなく寝る前に服用、寝入りばなや中途の発作予防に効果があった。ただし作用時間が少し足りない時があり目覚め覚醒時の強い動悸は出ることも。 前回受診時（2週間前）相談の上、ミルタザピンは1/2錠で様子見、睡眠時のパニック発作予防として寝る前にロラゼパム0.5mg処方。 ロラゼパムが効いてやっと発作無く朝まで眠れるようになり、とりあえず良かったんですが、起きてから一日中頭重感あり。 主治医に「半錠では効かないと思う」と言われていましたが一応試してみたところやっぱり効かなかったのでクロチアゼパムにしてみたら発作に対して大丈夫な日もありましたがロラゼパムほど確実では無く。 主治医によると頭重感は副作用ではなく薬が切れる時の感覚ではないかと、ロラゼパムを複数回/日にするかもっと長く効く薬に変えるか提案されましたが慣れるかもしれないので更に2週間様子見となりました。 睡眠時の発作が無い日は日中も頭重感以外はほぼ不調無く安定期同様に過ごせます。 いずれにしてもベンゾ系をいつまでも続けて良いわけでは無いでしょうから、この先どの様な治療法があるのか教えていただきたいです。 主治医にはベンゾ系への心配は伝えいますがどちらかというと今のQOL重視のスタンスです。 確かに毎晩の強い発作には耐えられないので、他に選択肢が無いなら仕方ないとも思いますが…予防的に長期間ベンゾ系を服薬することに抵抗感もあります。 そんな経緯で、ぜひ他の御見解も伺ってみたいと質問に至りました。 よろしくお願いします。 ※補足（主治医には伝えてあります） 薬物代謝について 過去の経験からCYP2C19PM体質の可能性を疑っている。 ・レクサプロでセロトニン症候群 ・内科処方のエソメプラゾールで強いめまい等 ・MRI検査前のセルシンで2日間の傾眠と5日間の倦怠感 以上から、CYP2C19代謝薬では副作用が強く出やすい体質のため避けたい。 乳がんの治療は終わっています（手術のみ）

不眠症に悩んでおり、薬を変更したのですが、不眠が続いており、アドバイスをいただきたいです。 双極性障害と不眠症で心療内科に20年ほど通っています。 処方薬は、精神安定剤としてエチゾラム錠0.5mg×2、ランドセン錠mg0.5×3、双極性障害の薬としてクエチアピン錠100mg×7、ラモトリギン錠100mg×1、眠剤としてブロチゾラムOD錠0.25mg×2です。 処方薬の中では不眠症の薬はブロチゾラム2錠のみと認識しているのですが、ブロチゾラムだけですと入眠とその後の眠りが困難になってきましたので、一昨日の診察日にブロチゾラム0.25mg×2からゾルピデム5mg×2に変更してもらいました。 が、一昨日、昨日と全く眠れず、それどころかゾルピデムの残薬感が残り、とても辛いです。 素人なりに調べてみたのですが、ベンゾジアゼピン系の薬から他の薬に変えると反跳不眠という症状になる可能性があり、さらに不眠を悪化させることがあると知りました。 私は今、この症状なのかと自己判断ですが、感じています。 実際、プロのお医者さまから観て、ブロチゾラムからゾルピデムに変えると眠れなくなったりする可能性はあるのでしょうか？ ちなみにブロチゾラムは今年の春から服用しています。 そして、私の現状が反跳不眠だった場合、どのようにして乗り越えてゆけば良いのでしょうか？ また、反跳不眠が改善されるのは一般的にはどれくらいの時間が掛かるものなのでしょうか？ これも素人なりに調べてみたのですが、反跳不眠だった場合、ブロチゾラム(ベンゾジアゼピン系)を一気に断たず、少しずつ減らしていくと良いと書かれていました。 今、ブロチゾラム0.25mgが手元に10錠残っていますが、これで何とかなりますでしょうか？ さらに、反跳不眠とは考えにくい場合、上記の処方箋内容から他に思い当たる「眠れない理由」がありましたら教えていただきたいです。 かかりつけ医には諸事情があり、相談しにくい状況です。 長文になり、色々とご相談いたしましたが、眠れず本当に辛くて困っています。 ご教授、アドバイス等どうぞよろしくお願い致します。

1ヶ月前に風邪（コロナ？）になりました。 すぐ解熱したのですが、嗅覚障害が2週間、鼻詰まり、後鼻漏による不眠が3週間続いていました。耳鼻科を受診し鼻症状の薬を出してもらい嗅覚障害は治り、不眠についてもブロチゾラムを処方してもらいここ10日間は睡眠は取れています。 ですが食欲不振がずっと続いていて内科も受診していますがなかなかよくならず体重も減っています。血液検査、甲状腺も大きな問題はなく今度胃カメラ予定です。 10年前くらいに自律神経が乱れたのか夜間の寝汗や明け方に過呼吸になったことがあり自律神経失調症の治療は一時期していたことがあります。 今まで普通に過ごせていたのに今回の風邪をひいてから鼻詰まりがおこると少し息苦しくなったり、マスクをすると呼吸がしずらくなったり、通常だったら気にならない程度の後鼻漏も気になり気持ちが悪くなります。 前にも経験しているので軽い運動や音楽、入浴で治っていくのはわかっているのですが 今の胃腸不良で体力がない状態ではなかなか運動する気にもなれず、、どれも試していますがなかなかうまくいきません。 内科ではこれは精神科かもねと言われたのですが鼻と胃の症状がよくなれば治る気もしますし、精神科も行くべきでしょうか、、

精神障害者でうつ病、強迫性障害、自閉スペクトラムを抱えています。 障害福祉施設の就労継続支援A型事業所で働いており、先週の木曜日に1泊2日で入院して、局所麻酔で首の脂肪腫の摘出手術をしました。 手術自体はうまくいきましたが、初めての手術でテレビドラマでよく見る手術室などがショッキングだったのか、退院した後の土日はイライラして気持ちが高揚したかと思えば、急に落ち込んだり悲観的になったり、夜中に何度も目が覚めたりと精神状態が良くありませんでした。 昨日、術後に初めて事業所に出勤しましたが、気持ちが落ち着かず悲観的な気持ちになり、仕事が手に付かず、お昼で早退して、これはいけないと思い、そのまま、かかりつけの精神科に行きました。 主治医の先生からは、もともと精神障害がある人は手術後に精神不安定になりやすいとおっしゃっておりました。おそらくは術後せん妄だろうと言われ、リスペリドンが処方され、睡眠薬はブロチゾラムがすでに処方されていましたが、追加で新薬のボルズィと言う薬が処方され、体調を見て、事業所は休む時は休んだ方が良いと言われました。 事業所は１ヶ月間までは休めるようですが、術後せん妄ならどれくらいの期間休めば良いのかと悩んでいます。 抽象的な質問となってしまいますがアドバイスをお願い致します。

先日妊娠検査薬が陽性となり、 今4週5日ぐらいだと思うのですが元々不眠があるためブロチゾラム、デエビゴ5、クエチアピン12.5（頓服）をのんでいました。 4週に入って陽性になってからはブロチゾラムは飲んでいないのですが、3週の後半から器官形成期に入ると知りベンゾジアゼピン系の影響がないか不安です。影響がある可能性はありますか？ また、クエチアピンに関してもやめるべきでしょうか？デエビゴは安全と言われましたがそれだけではなかなか眠りにつけないことが多いです。 ブロチゾラムをやめたせいか余計に眠れなくなってしまい、妊娠が継続できているかの不安もあり2日ほど徹夜が続いております。つわりも始まっていないのにかなり体調も悪いです。 妊娠初期の不眠により胎児に影響がある可能性はありますか？　 前回は7wで心拍が弱く流産だっため、色々気になってしまっています。受診までまだ少し時間があるので、教えていただけますと幸いです。

30後半から６年ほど不眠に悩んでいます。 それ以前はよく眠れていたのですが、寝ても疲労が解消されず、日中の倦怠感が強くなりました。 4年ほど前に一度仕事がままならず、自力で歩けないレベルになってしまい、早退しました。血液検査等しましたがすべて正常で、相談した内科医の先生に、「おそらくきちんと夜寝れていないないのだと思う。自分の認識としては寝ているのかもしれないが、質の良い睡眠ではないと思う。」といわれました。その際は仕事が非常に忙しく、かつストレスがひどかったと思います。 それ以降睡眠薬を処方してもらい、マイスリー→デエビゴ→ルネスタと薬を変えて、現在はエスゾピクロン錠３ｍとブロチゾラム0.25ｍｇの半錠（0.125ｍｇ）を使用しています。もっとも、現在は、仕事が落ち着き、ストレスもないのに、薬を服用してもどんどん入眠に時間がかかるようになってきており、不眠の症状がひどくなってきています。 もともとショートスリーパー気味で、１０代後半から５－６時間寝れていれば疲れは取れたのですが、睡眠薬を服用してから８時間ぐらい寝ないとすっきり起きれず、また、起きても疲労感があります（１０時間ぐらい寝れば疲労感も消えます）。 【その他の情報】 ・寝るときにカーテンを開けておき、朝日を浴びるようにしています。 ・コーヒーは一日に２杯に制限し、夕方以降は取らないようにしています。 ・寝る直前にスイッチで遊んでいます。→やめたほうがいいのはわかっているのですが、なかなかやめられません。何もしないということができず、携帯依存症気味で携帯を見てしまいます。入眠時に何をすればよいでしょうか？ ・ジムに週２－３回通っています。 ・不眠の症状が軽かったころは、サウナに行けば夜は良く寝られていました。ただ、現在妊活中であり、精子への影響を考えて念のためサウナは控えています。 ・持病として潰瘍性大腸炎があります。潰瘍性大腸炎が不眠にどのように影響するのかわかりませんが、２０代の際に潰瘍性大腸炎を発症し、同時期に不眠になりました。その後、２０代半ばに働き始めた際には仕事が忙しすぎて睡眠不足となり、不眠は解消したのですが、３０代後半で不眠が再発しました。 ・体の疲れは感じるのですが（日中常に疲労感がある）、夜になると頭が冴えてしまい寝れません。 1.以上を前提として、不眠を解消したいのですが、どうしたら良いでしょうか。 2.エスゾピクロンを服用すると焦燥感が出てきて、じっと目を閉じていることができません。薬を変えたほうがいいでしょうか。

お世話になります。 たまになるのですが、眠りが浅く目が覚めた時バクバクバクと動悸がすることがあり心配です。 その時手首の脈を測っても脈自体は一定で不整脈というよりかは、バクバクバクと強く打つ感じで、脈拍自体も頻脈にはなっていません。 何度か以前の投稿で心房細動が2.3分ほど心電計で撮れ、その後7日間ホルターでは一度も出ず、とりあえず持続時間も短く経過観察になり、もし今後10分とか続いたり頻度が少しでも増えたらカテアブすることになっています。現状3分あるかないか、実際心電計を当てはじめたのが遅かったので取れた部分は20秒もないです。 なので経過観察になりました。Apple Watchもつけていますが、今のところ不規則な脈の通知は一度もきていません。 １カ月前に心エコーもしましたが、異常はありませんでした。 ちなみに、極度の血圧測定恐怖症もありこちらでも相談させていただいていて、最近セルトラリン25グラムを１日１錠飲みはじめました。 今朝で１６日目です。 本題に戻りますが、今朝目が覚めた時にバクバクバクとなって怖かったのですがこれはどういったことが考えられますでしょうか？ 緊急性はありますか？ 正直動悸で目が覚めたのか目が覚めて動悸がしたのかわかりませんでしたが、脈が速くなく一定でバクバクバクと強く打ちハッと目が覚めました。 ちなみに今朝は生理2日目でした。 身体も１日だるく軽い吐き気もありますが、動悸は寝起き以降はありません。 あと強いていうならここ１ヶ月ほどブロチゾラムを寝る前に1/4毎日飲んでいたのを、昨日は飲まずに寝てみたため、悪夢をみたり寝つきが悪く眠りが浅めではありました。 睡眠時無呼吸症候群に関しても１カ月前に簡易検査3日してそのうち１日は眠れず、空振りでしたが、２日の結果は無呼吸はありませんでした。

昨年７月ごろから、朝の起床がつらく、日中の眠さがあり、頭に靄がかかったような頭が働かない症状に悩んでいます。 眠気はありますが、昼寝できるわけでもなく、ただただ頭が働かない不思議な感じです。 一般的な血液検査、睡眠時無呼吸症候群、甲状腺機能、起立性調節障害の検査は全て異常はありませんでした。 精神科に通院し、睡眠不足ではないかということで睡眠薬のみで治療をしていましたが、 １０月ごろに意欲も低下し、頭が働かない症状が強く仕事に支障が出るため仕事を休んでいます。（医師からは病名は告げられていません。） １２月ごろに、数日のうちに頭の靄がなくなったなと感じる時期があり、意欲も少しずつ戻って日中の活動も戻ってきた時期があったのですが、２～３週間ほどで悪化してしまいました。 悪化する少し前から、不安、胸のザワザワといった症状が発生し、その症状は現在も継続しています。 その後、抗うつ薬（ボルチオキセチン、セルトラリン）を試したのですが、 ２回とも賦活症候群のような症状が出てしまい中止となりました。 （ボルチオキセチンはソワソワ・焦燥感、セルトラリンは不安感が強かったです。） 強い抗うつ薬は使えないということで、現在は、睡眠薬（ブロチゾラム）とトラゾドン、クロチアゼパムのみで治療をしていますが、 良くなる気配がなく、むしろ不安や不眠の症状が強くなってしまいこのまま治療を続けて回復するのか不安です。 また、仕事を休み始めた頃は夕方から回復することが多かったのですが、最近はそういった日も減ってしまいました。 そうかと思ったら２週間ほど夜に急に頭が働き不眠になる時期があったり、少し動ける時期があったりと不安定です。 質問としては、以下の２つです。 よろしくお願いいたします。 １　精神症状が強いとはいえ、最初の症状が頭の靄や眠気だったため、他の病気ではないかという心配があります。精神疾患以外で何か考えられる病気や、やった方がいい検査などはありますでしょうか。 ２　一時期回復して再び悪化したことや、夜に回復する時期があったこと、賦活症候群が発生したことから、双極性障害なのではないかという心配もありますが、そういった可能性はありますでしょうか。 （回復した時期も、朝は調子が悪いなど多少の症状は残っており、軽躁状態のような症状は自覚せず、家族に聞いても違和感はなかったと言います。また、家族歴はありません。）

1ヶ月前に微熱と喉の痛みから始まり翌日38℃の発熱がありました。 翌日解熱しそのあとから咳、鼻水、鼻と耳の詰まり、嗅覚障害、食欲不振、不眠になり3日後に内科を受診しました。 血液検査でCRP正常値、白血球の低下でおそらくウィスル性疾患だったようです。 現在鼻の症状は改善して後鼻漏が少しと鼻炎があるくらいです。鼻詰まりによる不眠が3週間続いていたのでブロチゾラムを飲んで睡眠はとれています。ムコダイン、ムコソルバンもまだ飲んでいます。 風邪の症状から消化器内科で漢方を処方されており麻黄附子細辛湯、補中益気湯、柴胡桂枝湯を試してきましたがどれも合わず、今は六君子湯に落ち着いて今服用して5日目です。 お腹はすくようになってきたのですが、今も1食で食べられてパン1個と茶碗蒸しくらいです。 食べた後胃もたれ、たまにみぞおちのあたりに軽くキリキリする痛み、ウエストの少し上の背中側に鈍痛のような違和感もあります。 あと体重が下のように減っています。 11/22 54.3kg 11/2 52.1kg 11/8 53.3kg 11/22 49.8kg（生理が重なった） 念のため別の病院で甲状腺の検査もしたら血液検査では特に大きな問題もありませんでした。胃の不調が続いて体重が減っていることも相談したのですが今の漢方で大丈夫としか言われません。 便通はよく内視鏡も去年したばかりで問題なかったです。 食欲不振と体重減少はよくなっている気がしません。このまま漢方を飲んでいればよくなっていくのでしょうか。何か違う方法はありますか？

仕事のストレスなどで、6/27に精神科に行き、ロラゼパム0.5ｍｇを朝、夕（2回）、パロキセチン5ｍｇを夕のみ、睡眠薬ブロチゾラム0.25ｍｇを寝る前に飲んでおりました。7/20頃から、だんだんと飲まなくなりました。 断薬後、自分の体では体験しなかった変な感覚などがあり、ずっと不快な状態が続いています。 その後、8~12月が経過しましたが、 少量で約1か月のみの服用ですが、下記のような離脱症状が続くことはありえるのでしょうか？ これはもはや後遺症ではと思っております。 主治医にも相談しておりますが、教えて頂きたくよろしくお願い致します。 離脱症状の場合は、このまま待つしかないのでしょうか？ ー断薬後から続いている変な症状ーーーーーーーーーーーー 手の指の関節痛（曲げると痛い）　ときがある 足の指、足のこうの関節痛、動くと痛いときがある 手の指先のしびれ　起きているとき 寝ているときに　ふと起きた時　手足などが圧迫されてなくても起こる 座っているときや、足を組んだ時に、おしりや足がしびれやすい 後頭部や頭の内部など、変な箇所の頭痛 胸の周りが痛い、違和感　（食事中＆通常時） 便秘（3～4日出ません）※もともとは1日1回は必ず出ていました 頻尿　水を飲むとすぐにトイレにいきたくなる 口の中の渇き 肌の乾燥・荒れ 顔の油がべとべとする 就寝後　毎回　夢を覚えている 指の震え、何かを指さすとき 軽い歯の振戦　歯と歯をくっつけたとき 錯視が多い（何かが人やモノにみえやすい） 過食（食べ過ぎる、たまにもどします。）