モンテルカスト量に該当するQ&A

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難治性喘息 メプチン吸入の効きが悪く息苦しいです。

person 40代/女性 -

難治性喘息(非アトピ性)で、ビレーズトリ吸入・定期でプレドニン7.5mg・モンテルカスト・去痰剤2種類を内服しています。月に数回、頓服でプレドニン20mgを飲んでいます。 私の症状は喘鳴や咳はほとんどなく、胸の締め付けや重苦しさ・息苦しさです。気道過敏性検査で反応し喘息と診断されました。 6月下旬頃からさらにコントロールが悪く、メプチン吸入をほぼ毎日数回吸入しています。 ここ数日は症状も強く、メプチン吸入しても効果が2時間弱です。 今日は特に症状が強くメプチンも1時間位しか聞きません。 何となく喉より下の方がヒリヒリしているように感じます。熱は36度後半です。 自覚する喘鳴はなく、サチュレーションも97〜98%ですが重苦しく息苦しいです。 頓服のプレドニンを飲もうか考えていますが、主治医の「かなりの量を飲んでいるので副作用が心配」の言葉が気になり、なるべく飲まないようにメプチン(1日4回以内)でしのいでいます。 私のような症状(喘鳴や咳き込みなし、サチュレーション正常)で救急に行ったり予約外受診しても、出来る治療(例えば点滴とか)はないでしょうか? できれば、症状がゼロにならなくても良いので、点滴等でもう少し抑えたいです。 仕事(事務+外回り)も休むわけにはいかず、何とかこなしていますが体的に大変です。 次の受診までまだ2週間あります。早めた方が良いでしょうか?それとも出来る事がないのでメプチン+頓服プレドニンでしのぐしかないでしょうか?

5人の医師が回答

2年前より匂いがしないので耳鼻科にて治療中です。

person 40代/男性 -

2年前より鼻詰まり症状で匂いがしなくて、耳鼻科に通ってます。最初は鼻の奥が腫れているのが原因と言われ、 エンペラシンsw623、モンテルカスト10、プレドニン5m.を一日一回服用すると、匂いがわかるようになり一年間のみつづけました。しかし、動悸やむくみがひどくなり、内科病院に相談した所 ステロイドを抜く必要ありとのことで 別の耳鼻咽喉科を紹介され、 5ヶ月に渡りステロイド投与量さげる 治療を開始。匂いは一日一時間程度セルフチェックで100点レベルで匂いますが、それ以外の時間は、基本セルフチェックで0点レベルです。 5ヶ月後 血液検査結果、ステロイドは問題ない数値に改善。 現在は、ステロイド点鼻一日一回。 漢方一日3回とロキシスロマイシン一日一回、アラミスト点鼻一日一回を服用しております。現在は朝起きて3時間くらいは鼻がにおいます(鼻匂いセルフチェック100点レベル)。治療はレントゲン一回とってそんに悪くないとの事で、その後は、簡単な診察と、問診のみです。 毎日大体臭う時間があるので治ると信じたいのですが、鼻が詰まる原因や、匂わない原因が何かわからずに、ステロイド、抗生物質で抑え込んでる状態な気がして、心配です。今の治療で大丈夫でしょうか?一年前人間ドックのアレルギ血液検査でスギとヒノキは反応してます。 アドレスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

喘息、様子を見て良いかどうか悩んでいます。

person 30代/女性 -

38歳女性、今年の春から喘息治療をしています。ここ最近は、シムビコート3吸入ずつ朝晩、モンテルカストで治療継続していました。 先週半ばより風邪をひき、緑色の痰、発熱、ピークフロー低下(450→360)があったため、かかりつけの呼吸器科を受診し、ジェニナック五日分、プレドニン四日分、カルボシステインが処方されました。熱は下がり、痰の色は白・透明になりました。途中から出現した、喘息性の止まらなかった咳もほぼ止まり、ピークフローは420までは戻ってきました。 ただ、まだ痰の切れが悪く、量もそこそこ多いため、痰で胸が詰まっている感じがしますが、カルボシステインが今日で無くなってしまいます。また、ピークフローもここ数日は一進一退というか、5日間で400から420のあたりを行ったり来たりしていて、なんとなく上がり傾向ではあるのかな・・・くらいなので、このまま吸入ステロイドだけで元の値まで戻るのか不安です。 ピークフローをきっちり戻さないとリモデリングを起こして戻らなくなってしまうのかなと思いますが、今現在は息苦しいとか、咳が辛いなどの症状がないため、今日予定外の通院で受診するか、来週初めの定期通院日まで待つか悩んでいます。 数日の差で変わりますでしょうか? 処方されたカルボシステインが無くなったあと、咳止めの入っていない市販薬で代用しても、喘息の今の状況に悪影響を与えないでしょうか?購入を考えている市販薬は、ストナ去痰カプセルです。(成分はL-カルボシステイン・ブロムヘキシン塩酸塩とあります。)

4人の医師が回答

コロナ 激しい喉の痛み

person 40代/女性 -

現在コロナ4日目で、熱は2日目と3日目に38度台。昨日から激しい喉の痛みで夜中何度も起き、本日再受診。唾を飲み込むのも針を刺す様な痛みで、ボコボコ腫れているのと白くなっている旨を伝え、薬だけ処方していただきましたが、ブルフェン200を1回2錠で1日3回出て、昼前に1度400mg飲みましたが、こちらで調べたところ、1日最大600mgまでと見ました。痛みが強いので、量を多く処方したのかとも思いましたが。 最初の受診でカロナール500をもらっておりますが、普段から私には頭痛にはあまり効かず、寝る前にまた痛み止めを服薬したいのですが、ブルフェンは今日はやめて、カロナールにした方が良いでしょうか?熱は落ち着いており、倦怠感と軽い頭痛、痰絡みと少しの咳ですが、やはり喉が痛く、飲み込むのが辛いです。たまに耳も痛む時あり。 服薬中の薬 ・トラネキサム酸250 ・アストミン10 ・カルボシステイン500 ・アモキシシリン(本日よりブルフェンと) 持病薬(高脂血症・通年性アレルギー性鼻炎・逆流性食道炎) ・アトーゼット ・フェキソフェナジン ・モンテルカスト ・タケキャブ10 ・レバミピド また、数年前に喉を痛めて耳鼻科に通っていた時、小柴胡湯加桔梗石膏が効いたので、市販で似た漢方の駆風解毒湯を買ってありますが、処方薬の前に服用するのは大丈夫でしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

3歳副鼻腔炎の治療経過について

person 乳幼児/女性 -

3歳の娘のことでお願いいたします。先月12日頃からずっと風邪をひいている様で、咳が出ない日がありませんでした。夜間も咳き込み、何回か起きる日もありました。 何度も小児科に行き、喘息様気管支炎と診断され、ツロブテロールテープやモンテルカストなど喘息用のお薬を処方されましたが、全く良くならず、今月1日に初めて耳鼻咽喉科を受診したところ、後鼻漏による咳き込みではと言われ、レントゲンを撮り副鼻腔炎の診断がつきました。 1日からワイドシリン細粒と小児科でいただいた、咳止めや痰切りのくすりを継続して飲み始めたところ、ようやく夜間や朝方、寝起きに咳き込むことがなくなり、日中の咳も落ち着いてきました。 鼻水はまだ出ていますが、少しずつ量は少なくなってきています。 ですが、まだ大泣きした後はひどく咳き込みえずくこともあります。 以前はそんなことはなかったので、今はお休みしていますが、幼稚園に行った際、大泣きして咳き込むのが心配です。また今は家で安静にして外出もしていませんが、幼稚園で走った際に咳き込むかもしれないので、それも心配です。 これは一時的なものなのでしょうか? 副鼻腔炎が治ればよくなるものでしょうか? それとも、やはり喘息のけがあるのでしょうか? またこの状態だともう少し副鼻腔炎の治療は継続になるのでしょうか? 次の受診は今週の木曜日ですので、薬は必ず飲み続けます。

4人の医師が回答

3歳の子ども、熱が下がらない

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳の子どもです。 春に入園したばかりです。 今までこんなに熱が続いたことがないので心配になっています。 先週の木曜日の夜から発熱(39度)があり、他にも咳と鼻水が出ていました。 金曜日は園を休み、小児科を受診し、喉も耳も胸の音も問題はなく、風邪と診断されました。 熱が続くようなら月曜日にまた受診をと言われましたが、土日も熱は下がらず(38-39度)鼻水は奥で詰まっている感じで、鼻吸いを定期的にしています。 咳は痰を絡んだ咳で、頻繁にしています。 月曜日も受診をし、やはり特に問題はなく、熱が続いているため抗生剤を処方されました。水曜日まで熱が続いていたらまた受診し、血液検査のようです。 今、服用している薬は、アスベリン、ゼスラン、モンテルカスト、ツロブテロール、セフジトレンピボキシルとなっています。 38.5以上出た時や寝付けないときには解熱剤も使用しました。 本人は気持ちは元気で、早く園に行きたいようなのですが、昨日の夜も少し熱があり、しかし朝は平熱に戻っていたので明日は登園できるかなと思っていたのですが、、今、熱を測ると38.1ありました。 食欲は量は少ないですが、何かしら食べていて、水分も取れて、おしっこもうんちも出ています。 園での感染症も特に流行っていないようです。 明日は登園できるのかはまだ分からないですが、欠席をし、血液検査をしに、再度受診すべきでしょうか?

11人の医師が回答

妊娠中の薬の服用について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠中の薬の服用に関して質問です。 本日、妊娠検査薬で陽性が出ており、妊娠の可能性があります。 4/11〜16日が最後の生理なのでおそらく妊娠4週目後半〜5週目前半かと思います。。 以下のタイミングで体調を崩し、薬を服用してしまいました。ネットで調べると胎児に良くない薬も多く飲んでしまい、不安になっております。奇形等への影響は大きいのでしょうか?またいつ頃になるとわかるのでしょうか。 ◯5/1〜7 レボフロキサシン250mg×2錠を朝のみ。7日間 カルボシテイン250mg×3錠を朝昼夜。4日間 トランサミン250mg×3錠を朝昼夜。4日間 ◯5/8〜10 アストミン10m×1錠を朝昼晩。3日 モンテルカスト10mg×1錠を寝る前。3日 フルティフォーム125エアゾール56吸入用×2吸入×朝。3日。 ◯5/11 フスコデ×3錠を朝夜。1日 アンブロキソール塩酸塩錠15mgクニヒロ×1錠を朝晩。1日 ミノサイクリン塩酸塩錠50mgサワイ×1錠を朝晩。1日 デザレックス錠5mg×1錠を朝のみ。1日。 ライトゲン配合シロップ4ml×寝る前。1日。 ツロブテロールテープ2mg。1日 5/12以降は生理の遅れから妊娠を考え、薬は飲んでおりません。その前は風邪を引いてしまい、かなりの量を飲んでしまいました。

5人の医師が回答

3wで46kg→44kg(BMI18.55)。特に心当たりない中、3wで2kgの減少は許容範囲内か?

person 20代/女性 - 解決済み

健康診断での体重が、44.0kg(BMI:18.55)でした。3w前に献血をした際の体重測定では、46kgと表示されておりました。特に食生活や運動習慣等も変えていない中、3wで2kg減少するのは許容範囲でしょうか。 測定時刻は大体同じで(11:00台)、3w前は生理終了直後、今回は生理予定日が近い状況での測定です。生理前の方が体重増加しやすい認識であった中、寧ろ減少したこと,9年前に伝染性単核球症で、食事が取れずに入院した時と同値であったことに驚いています。 手元に記録があるもので、2年前は47.5kg,4年前は48.8kgでした。年々減少傾向ですが、思春期と比べ食べられる量が少なくなった為、体質や食事量が変化した自覚はあります。 健康診断では伝えなかったのですが、他に気になる点としては、 ・覚えてる限り1ヶ月の間、階段や坂道を登った後や、お風呂上がり後等が若干息苦しく、軽く息が上がってしまう。 ・2w前に1度だけ左胸に、動作に支障はないがそれなりに強く、体動で増強する痛みが数分程走った。 ・3w前の献血で、ALTが基準値よりも下回っていた(ALT:6 ※入院時、今後肝臓に留意するよう医師から言われたことから、気になっています。)また血圧が108/50と、下が基準ギリギリだった。 ことです。 3w前の献血データでは、貧血はありませんでした。健康診断の、聴診や首の触診では異常無く、血圧も、健康診断では118/69と正常でした。その他背景として、1ヶ月半程前まで、アレルギー性の咳喘息?で、アテキュラとモンテルカストを服用しておりました。妊娠の可能性はございません。 1)この3wの体重減少や、気になる点が許容範囲内であるか? 許容出来ない場合、2)考えられる疾患と、3)何科を受診すべきか? をご教示いただきたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

繰り返しの副鼻腔炎に困っています。

person 20代/女性 - 解決済み

持病で、好酸球性副鼻腔炎、気管支喘息、糖尿病があります。(他もありますが、関係ない病気なので、割愛します) 現在、保育士をしており、 子ども達の鼻を噛む→ 私がインフルエンザ球菌(耳鼻科で毎回培養検査をするとコレが検出されます。)に感染。 →副鼻腔炎、からの上咽頭炎や発熱。 →鼻水が喉にいき、咳が出始め →咳を繰り返している内にゼイゼイし3〜4日で気管支喘息に。入院。 →リンデロン点滴8mgを1日3回をする。喘息治る →しかしヘモグロビンa1c上昇 →喘息は治るが、リンデロンにより、抵抗力も落ちる →再び蓄膿症。 の繰り返しです。 蓄膿症は酷く、白血球20000になったり、 crpも酷いと10位になります。 毎回グレースビットで無理やり治します。 身体もかなり毎回シンドイです。 子ども達からうつらぬ様、 鼻を噛んであげた後は、石鹸で手洗いをし、仕上げにアルボナースをしているのですが、、 鼻うがい、耳鼻科で週に数回鼻掃除は実行済みです。 グレースビットで蓄膿が改善したかと思えば、 グレースビットを飲み終わった1週間後にはまた蓄膿になります。 感染しない為になにか、案はありませんか? 他に出来る事が有れば…! ちなみに、服用しているのは、 チラーヂンs プレマリン プロベラ メトホルミン カルボシステイン ビラノア モンテルカスト ナゾネックス レルベア スピリーバ クラリス(蓄膿が続く為、量を減らし、継続的に数ヶ月毎日飲む様指示されている) ちなみに、3年前に 鼻腔湾曲症?の骨を削る手術、 ポリープ除去、副鼻腔の掃除の手術はまとめて行いました。

3人の医師が回答

花粉の時期、2種類の抗ヒスタミン剤併用について

person 50代/女性 -

おはようございます。 逆流性食道炎が調子がいいのでネキシウムカプセル20ミリからラフチジン10ミリに減薬になりました。薬が変わって身体が楽になり以前あった急に息苦しくなる副作用的なものも軽くなりました。呼吸器内科の先生に咳は出ないが息苦しさが出る時があるので 受診すると、レルベア200エリブタ14が出されました。症状が出た時だけ吸入するように言われました。 もともと慢性蕁麻疹や花粉症でかかりつけの耳鼻科の先生から モンテルカスト10ミリとデザレックス5ミリが出されていますが、花粉の時期、足りないようなら、以前出していたフェキソフェナジン60ミリを追加で飲んでも構わないからと 言われた事を呼吸器内科の先生に伝えたら、それで調子がいいならその飲み方で大丈夫と言われました。 実際に、今花粉の飛散量が多いので飲んでみたら、痒みや朝方の息苦しくさが随分楽になりました。ただ、薬を出してくれる薬局の薬剤師さんが、 「普通、同じ抗ヒスタミン薬の併用はしませんよ」 と言われ、副作用やら腎臓や肝臓が悪くなるのでは?ととても心配になりました。 呼吸器内科の先生にワンランク上の抗ヒスタミン剤を試しに出して欲しいとお願いすると、ベタセレミン配合錠が出されました。 以前2週間、咳が酷くて眠れない時吸入薬と合わせて試したら、とても良くなり、それ以降は咳も出なくなったので、助かった薬ではありますが、 慢性蕁麻疹がある為、抗ヒスタミンは長く飲むしかないと思うのでなるべくステロイドは避けたいと思います。 過去にレスタミンは眠くて無理でした。 こんなふうに2種類飲まなくてもいいような 抗ヒスタミンで眠くならないものは何かありますか?

13人の医師が回答

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