子宮摘出後更年期障害に該当するQ&A

55歳で最近閉経しました。 子宮内膜症の治療で9年ミレーナを入れていました。 毎年検診は受けていましたが今年の子宮ガン検査ではじめて異常があり、高度異形成とでました。大きな病院を紹介するのでそこで手術をして下さいと言われて8月に子宮全摘の手術を予定しています。 その際に卵巣も摘出しますか？と聞かれました。 卵巣に異常はないのですが摘出した方がいいのか悩んでいます。卵巣摘出後、更年期障害などはないのでしょうか？ 閉経後だと卵巣も一緒に摘出する人の方が多いのでしょうか？ 閉経後に卵巣を摘出するデメリットがあれば教えてください。 あと子宮全摘と子宮卵巣全摘の手術後に身体の負担の違いはありますか？

40代前半女性です。3ヶ月前に乳がん（小葉がん）で片胸全摘手術を受けました。 リンパ節転移があり、放射線治療も完了。ホルモン受容体陽性のためタモキシフェン使用中です。 今のところタモキシフェンによる更年期障害の様な副作用はあまり出ていません。 近日、子宮の疾患で腹腔鏡手術による子宮全摘が決まっており、卵巣を同時に摘出するかどうかを決めかねています。 婦人科主治医によると、今のところ両側卵巣に3cm程度の腫れがあるが卵巣だけ見るとまだ様子見段階との事。 ただし今後腫れが大きくなった場合に再手術の可能性も否定できないのと、将来的に卵巣癌の心配も無くなるので 同時に切除を提案されています。 自身でもこのところズキズキとした卵巣痛の症状を感じており、いっそ取ってしまった方が楽になるのかとも思いますが、 年齢的に外科的閉経による強い更年期症状が一気に出てしまう事への恐れがあります。 タモキシフェン使用中でホルモン補充療法が不可のため、更年期症状への対応が限られるのも不安です。 乳腺外科主治医からは、乳がんの事を考えると卵巣摘出はプラスに働くが 長期的に見ると早期に動脈硬化や骨粗鬆症のリスクが上がるので何とも言えないの事。 乳がん（小葉がん）の転移先には卵巣もあると聞くので、益々悩んでしまいます。 お聞きしたいのは ⚫︎総合的に見て、この年齢と状況では卵巣は摘出or残す どちらがお勧めでしょうか？ ⚫︎折衷案で卵巣を「左右どちらか1つだけ残す」（痛みの強く感じる方を切除と、女性ホルモンの維持）は 　あまり意味は無いでしょうか？ ⚫︎卵巣を１つでも残した場合、癒着や沈み込みによりその後の診察がしにくい、再手術が難しいなどあるのでしょうか。 納得のいく結論を出すため、アドバイスいただけると大変有り難いです。 よろしくお願いします。

2023年11月に発熱後（37度から38度くらいが1週間続きましたがコロナ、インフルとも陰性でした）のタイミングで嗅覚障害が始まりました それ以降様々な匂いがほとんどわかりません しかし、1ヶ月1度くらいはっきりわかる日が2日ほど続きその後また元通り、これを繰り返しています 2023年12月より嗅覚障害の治療をしています 2ヶ月間のクラリス内服を2回くらいしました それ以外に、タリオンと当帰芍薬散、アラミストスプレーをずっと続けております 2020年に右鼻腔良性過誤腫にて手術をしまして経過観察を続けています この際、好酸球性副鼻腔炎は否定されました 最近になり左副鼻腔嗅覚神経付近にポリープがあるとききました また、鼻中隔湾曲で右副鼻腔がかなり細いとききました 目の下辺りに酷くはないが炎症があるとも ポリープ除去、副鼻腔炎、鼻中隔湾曲の同時手術を推奨されておりますが、現在更年期障害が酷くめまいなどで救急車で運ばれる事が何度かあり、また、同時にパニック障害を併発し手術の麻酔の影響や手術後の鼻腔の詰めものでパニックを起こすのではないかと手術に踏み切れないでいます 血液検査の好酸球値は基準値内、時々基準値を少し上回る事があります 好酸球性副鼻腔炎の可能性がたかいのでしょうか？ ここ10年間で、 乳がん、子宮頸部異形成、子宮卵巣全摘出（がんではない）副鼻腔手術と4回全身麻酔の手術をしています 5回目、いろいろとても不安です 薬価が高いようですが、デュピクセントという注射の選択肢は私にありますか？

半年程前に卵巣の境界悪性腫瘍の為、両側の卵巣と子宮を切除しました。 切除後はホットフラッシュがあるくらい だったのでホルモン治療はまだしていません。 最近になり急に白髪が増え始めました。 元々肩こりや腰痛もあったのですが体がとても疲れやすくなりました。 37歳なので加齢もあるかもしれませんが女性ホルモンがなくなったせいなのが最近、急に老けたような気がして落ち込んでいます。 その場合の対処方としてエクオールのサプリメントなどを摂取した方が楽になるのでしょうか？ ホルモン治療を始めた方がいいのでしょうか? 大豆などを摂取しても意味はないのでしょうか? 担当の先生には相談しづらく誰に相談したらいいのか分かりません… 少しでも若くいられるようにするには何をすればいいのでしょうか? 30代で更年期障害があるのはとても辛いです…

4ヶ月前から酷い腹部膨満感と膣の辺りの激痛で婦人科を受診しました。元々子宮腺筋症が酷く、9年前に子宮と卵巣片方を摘出しましたので残ってる卵巣と膣を診て頂きましたが、問題ないとのことでした。消化器内科でも胃カメラ、大腸内視鏡検査、腹部エコー問題なし。別の婦人科でも問題なしと言われ、毎日続く痛みで紹介状を書いてもらって大学病院へ行きました。造影CTで下腹部癒着がわかりました。MRIで癒着以外問題ないと言われました。ただ、膣は薄くなってると言われました。5月中旬癒着剥離手術(膀胱、腸、膣)と残ってる卵巣を摘出して頂き、膣も薄い部分を縫合してくださいました。卵巣は線維化してたようです。しかし術後数日後からまた膣の辺りが痛み始め、日常生活に支障をきたしております。排便時は激痛です。先生はやるべきことはやったので、あとは痛みと付き合っていくしかないと仰り、唯一効く座薬で痛みをしのいでおります。深部も癒着剥離してくださったようです。元々子宮腺筋症が酷かった頃から膣に激痛があり、現在も似た痛みが続いてる感じがします。ガスも溜まり、便秘も酷く、排尿時にも痛みがあります。術前と術後でその痛みは変わりません。子宮摘出しても子宮内膜症が再発することもあるとネットで見ました。他の病院で診てもらったほうが良いでしょうか？毎日ほぼ寝たきりなのと更年期障害で気持ちが沈み、どうにもならなくなってしまったので、質問させて頂きました。長文申し訳ございません。

何度か相談しています。 4月に子宮と右卵巣の摘出手術をして、7月頃から更年期障害の症状が出てきました。 8月からホルモン補充療法を始めてエストラーナテープ→かぶれのためエストロジェル→効かなくて4プッシュに変えたがあまり変わらず→先週エストラーナテープに戻りましたが、やっぱり不安感？動悸？のような不定期に胸や胃がザワザワする感じや焦燥感が治まりません。朝方も動悸で目覚めます。 ホットフラッシュと関節痛は前より少し治まっているような気はしますが、不安感と動悸がいちばん辛いのであまり楽になった感じはありません。 最近心療内科で抗不安薬のデパス0.5を処方してもらって、0.25に割って1日2回飲んでますがそれでも不安なこともあります。依存が心配でリーゼにしてもらってましたが、あまり効かずデパスに変えてます。 内科で甲状腺の検査もしていてFT3→2.83 FT4→1.32TSH→0.483でしたが、FT3とFT4が 正常範囲なので心配ないとのことでした。 元々朝の不安感が強かったですが、最近昼や夕方も辛い時があり本当にしんどいです。 全然良くならなくて、本当に更年期なのか、何が原因なのかも分かりません。 抗うつ薬の副作用が怖いのですが、あとはそれ位しか出来る治療はないのでしょうか？

若年性乳癌（ルミナルA）全摘出後にホルモン療法をしないことについてご意見をお聞きしたいです。 今回、30代前半で、超音波検査の結果、右胸1.9cmと思われる浸潤癌が見つかりました。PET-CTやMRIの結果、右胸内に他にも小さな癌が見つかり、先日、全摘出しました。センチネルリンパ節生検は転移なしでした。 20代後半のときにも右胸に0.5cmほどの癌が見つかり、そのときは部分切除を行いました。そのときは、放射線治療はしていません。また、今回は、そのときとは異なる新しい癌であると診断されています。 現在は、まだ病理結果待ちなので、サブタイプ等の詳細や抗がん剤治療の有無は未定ですが、２回目ですし、遺伝性であることが疑われるため、ホルモン療法は必須と言われています。 ただ、閉経前なので閉経後に使用する薬と比較すると副作用は軽いと言われるものの、ホルモン療法の副作用による影響が心配です（更年期障害、ブレインフォグ、子宮体癌など）。また、右胸で２回癌になったとは言え、今回は全摘していますし、どのくらい再発・転移のリスクがあり、ホルモン療法がどれほど再発率を下げるのか、その効果についても疑問を感じています。 ・今の状況で、もしホルモン療法をやらなかったら、今後、どのくらい再発・転移の可能性があるでしょうか？ ・また、仕事の状況に応じて、ホルモン療法の薬を服用しない期間を設けたり、そもそも毎日服用する量を標準より減らしたりするなど、調整することは可能でしょうか？ ご回答いただけますと幸いでございます。 よろしくお願いいたします。