容体が悪化するに該当するQ&A

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昨日から腹痛

person 50代/男性 -

昨日午後よりから激しい腹痛が続いています。当初はトイレに駆け込み、脂汗が出るくらいでした。便は通常から下痢に変わり、その後、短時間で数回排便しましたが、水っぽいよりは軟便の状態でした。腹痛と排便は必ずしもリンクしておらず、排便して、多少腹痛は和らぎますが、そのまま継続し、痛みが悪化し、暫くして排便すると多少緩和され、の繰り返しです。ここ2、3日で悪いものを食べた等の心当たりはなく、3食同じものを食べている家族は問題ありません。痛いのはへその辺りで、左右脇腹や背中には異常ありません。発熱もなし。昨夕、かかりつけ医を受診、原因不明ながら急性腸炎だろうと、整腸剤のみ処方され、服用しています。夕食は止めて、そのまま就寝、起床しましたが、容態は変わりません。痛みが続くので、自己判断で、胃薬も服用して、鎮痛剤(ロキソニン)を服用して、持ちこたえている状況です。今朝、軽い朝食を取り、特に気分が悪い等の他の不具合はありません。幸い、在宅勤務中なので下痢は問題ありませんが、翌日になっても腹痛が改善しないのが気になっています。今朝2回排便しましたが、軟便ながら下痢っぽくはありません。今日1日様子を見ることで良いのか、再度診療を受けた方が良いのかご意見を頂きたく、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

81歳男性、肺炎で人工呼吸器と透析治療中です

person 70代以上/男性 -

81歳の父親が1週間前の2月27日土曜日に肺炎で入院し、翌28日日曜日に高熱が出たあといったん落ち着いたものの、おととい3月5日木曜早朝から容態が急変しICUに入り人工呼吸器を送管しました。さらに翌日金曜からは腎機能が悪化し尿がほぼでていないとのことで透析を始めています。 間質性肺炎の可能性が非常に高いとのことです。 現在呼吸は比較的安定しているとのことですが、人工呼吸器の抜管は理想的には装着後何日目ぐらいが理想でしょうか。本人は延命治療を望んでいなかったので切開をして続けていくには先生と相談しなくてはなりません。 大好きだった父と切にもう一度会話をしたいです。 今後人工呼吸器も透析も無事通過し、退院できる見込みは非常に厳しいと思っていた方がいいでしょうか。 なおお忙しいなか恐縮ですが数値を添付させて頂きます。何かしらご助言頂けますと幸いです。素人目にはCRPが一時26あったのが直近5・5まで下がったことにわずかな望みを抱いているのですが… なお、父は60歳過ぎまで長く喫煙していました。70歳の時に肺がんで一部ですが切除していてその後再発はしておりません。 どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

ろれつが回らない、歩けない、MRI異常なし

person 60代/女性 -

7月29日、母親がフラフラする、しゃべりにくいと訴え、父親が病院に連れて行きました。そこでの医師は、間違いなく脳梗塞の症状だとのことで、MRI、CTの検査をし、点滴療法。ところが、結果、脳に異常はなしとの事。後日、あらゆる角度からのMRI?検査をし、異常なし。そこから、血液検査異常なし、髄液検査(何かの細胞?の数が多い)、ウィルスの疑いは少ない。原因がわからない。初診から約2週間後、ステロイド治療を3日間行い、現在に至る。その間、母親の容態は、日に日に悪化しているのが分かります。完全に話せなくなる。(うめき声のような声は出す)、寝たきり状態で、食事もほとんどとれない。手足は動くが、全く立ち上がれない。握力も2か3。指を狙った箇所にさせない。(自分の鼻を指差すとおでこあたりにズレる)、耳は聴こえる。目も普通に見える。痛みやしびれはない。ベッドから起き上がらせると嘔吐する。定期的に眼球が勝手に上に上がる。ただ、3〜4回MRIを撮ってみても異常がない。(少し小脳にむくみのようなのがあるといわれましたが、あまり重要視していない様子)医師は、再度、血液・髄液検査をし、結果を見るとの事。家族としては、いろんな医師の意見を聞いてみたいと思い、ネットで調べたいくつか有名医院に電話をしてみると、病名が判明しないとセカンドオピニオンとして対応外との事。診てもらうには転院ありきでの話の進み方。。 もうどうしていいのかわかりません。私の勝手なイメージでは、脳は特に早期治療が大事な印象があったのですが、特にこれといった治療はなく、約3週間経過。他の医師の意見も聞けない。何の治療法もなく日に日に悪化しているのをただ見ているだけ。とても歯痒いです。このような、症状で、可能性のある病気は何なのでしょうか?今この状況での家族ができる事は?アドバイスをもらえないでしょうか。。お願いします!

8人の医師が回答

生後11ヶ月、発熱、RSウィルスの重症化リスクについて

person 乳幼児/男性 - 解決済み

概要:1. RSウィルスの重症化とは、咳などなくても呼吸困難になったりするものなのか 2. ダウン症の息子が、生まれて初めて発熱したが、38度で受診すべきか 詳細:生後11ヶ月のダウン症の息子が、夜中、4時間前に発熱しました。38.4度、予防接種の副反応含め生まれて初めての発熱です。生後6ヶ月からフランス在住で、シナジス、ニルセビマブとも接種できません。 1週間前に、定期予防接種で5種混合とB型肝炎、小児肺炎球菌のワクチンを打ちました。それから昨夜まで発熱はありませんでしたが、夜泣きが続いていました。3日ほど遠出したため疲れさせたと思いますが、予防接種の副反応にしては遅いのかと思います。 今は、抱っこしていれば浅く寝ています。時々目を覚まして泣きぐずります。太い血管を冷やして、解熱剤は使わずに様子見をしています。咳やぐったりという様子はなく、今のところ発疹もなく、添い乳程度の授乳はできています。 朝に総合病院に予約外で受診ができますが、数時間待ちの可能性があり、息子の負担や他の病気をもらうリスクを考えて悩んでいます。(一般の小児科は予約なしで診てもらえません) ダウン症児は早産児同様に、RSウィルスに罹った場合に重症化して入院レベルになると聞いています。 もしRSウィルスだった場合、重症化とはどのように悪化するものでしょうか。 現在、熱がいま以上上がる様子はなく、呼吸ははぁはぁ言っていますが、咳やゼイゼイいう感じはありません。 他のウィルス含め、ここから悪化して急に容態が悪くなるような危険があるのでしょうか。 全身状態が悪くなったり1日熱が下がらなければ受診するようにしようかと思っているのですが、 生まれて初めての発熱ということもあり、負担をかけてでも病院に行くべきか悩んでいます。ご助言いただけますと幸いです。

6人の医師が回答

大動脈弁狭窄症の進行する速さについて

person 60代/男性 - 解決済み

私の叔父は、2年前に心筋梗塞になりました。 その前から弁膜症の兆候があり、経過を注視していました。 今年4月中旬、心筋梗塞の心カテーテル検査を行い、冠動脈に異常はなく、安心していたのですが、先月初めにむくみを伴う心不全を患ってしまいました。 利尿剤による治療により、心不全はかなり改善し、心不全の原因を調べるため(?)、 退院した後の心エコー検査で手術を必要とする重度の大動脈弁狭窄症との診断を受けました。 4月の心カテーテル検査での入院時にも心エコー検査を行っていることを覚えていたので、 今回の心不全の原因が以前から兆候のあった弁膜症によるものかと主治医に尋ねたところ、 4月の時点(心カテーテル検査の時)では、特に問題ないとの回答でした。 しかし、今回(6月下旬)で先述のような診断を受け、ちょっとびっくりしております。 弁膜症は、進行性の病気を理解はしておりますが、 たった2か月で手術を必要とするほどに病状が悪化するものでしょうか? 今回の心不全を起こす前に処置できなかったのか、 もっと叔父の容態を注視すべきだったのかと後悔しております。 これからは、大動脈弁膜狭窄症を手術できる病院を紹介していただき、 そちらで診ていただく予定です。 今後のためにも先生方のご意見をお聞かせ頂けたらと思います。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

気管切開をを閉じる時期について

person 70代以上/女性 -

昨年12月の臍ヘルニア手術に伴う感染症により、様々な容態悪化を経て、2月末に気管切開をした81歳の母の事です。 諸々の手術を執刀して頂いている外科の主治医から、そろそろ閉じる頃ではないか…と、説明がある様です。1.2ヶ月前より、大分良くなって来ましたから、その内閉じる事も出来るかもしれませんねと、漠然とはお話がありましたが、主に呼吸管理をして頂いている内外の先生は、その頃はまだ時期ではないとないと判断されていた様で、6月半ばにスピーチカニューレに替えて頂きましたが、痰の増加により、1週間程で元のカニューレに戻したと言う経緯もあります。 それから約1ヶ月。 同じ時期に増設した胃瘻も安定してきた様で、最近の検査では、肺も、胸水の手術の際にチューブを入れた所に多少水があるものの、綺麗な状態で、腹部も、多少の癒着があると思われるが、以前の様に膿が溜まったりは無いとの事です。 ですが、気候にもよる様ですが、依然としてまだ痰は、多い日もあります。自分では出せません。 現在、お昼だけ、ゼリーを食べて嚥下機能を上げて貰っておりますが、気管を閉じればもう少し食べやすくなるかな?喋れたらストレスも減るだろうと思うのですが、カフで止まっている痰が、みんな垂れ込んでしまうのか?と、誤嚥性肺炎が怖くてなりません。 いづれは、通る道なのかとも思います。 個人差が多い事かもしれませんが、気管切開を閉じるタイミングとは、一般的にどういう時期なのでしょうか? ご回答、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

一酸化炭素中毒かも?検査の内容と受信した方がいいか知りたい

person 30代/女性 -

23日の夜に換気を忘れて給湯器を20〜30分使っていたら急に目眩、目の重い感じ、額からこめかみ付近の頭痛、吐き気がしました。(生理2日目でした) 翌日顔がかなり浮腫んで頭痛などの症状続いていました。 不調に波はありましたが頭痛が2日ほど続いたので25日就寝前にイブa錠を1錠飲んだら頭痛は良くなりましたが、胃やお腹が張りゴロゴロしました。(胃が弱いせいでしょうか) 昨日は頭の重さ、目の重さ少し、ご飯を食べたらすこし吐き気がありました。 今日はだるさ、少しだけ頭が重たいような?ぐらいです。 前々から鼻の奥が痛かったので蓄膿かと思い今日耳鼻咽喉科に行ったら、違うといわれました。(ctはとっていません、目眩の検査と鼻水吸われて膿はないと言われ、カルボシステインを処方されました) 生理か一酸化炭素を疑っていますが、ゆっくり休んでおけば大丈夫でしょうか? 現在 タリオン ビラノア モンテルカスト 吸入剤のエナジア 今日 カルボシステイン  アラミスト点鼻薬 が処方されました。 質問1 今日は少し熱っぽいくらいなのですが、病院行くべきでしょうか? 質問2 また病院恐怖症で不安症なのですが、一酸化炭素の場合、検査はどのような検査でしょうか? 痛い検査あれば詳細教えてください。 質問3 調子は徐々に良くなっていて、今日はだるさと少し額が熱いくらいで、比較的ほぼ何もないですが、容体悪化、亡くなる可能性ありますか?

9人の医師が回答

予後が悪い

person 30代/女性 -

67歳の母のことで質問です。 心不全と不明熱で今月初めに再入院しました。 その後1度は少し回復したのですが、昨日からまた悪化してしまい現在左側の胸にだけ水が溜まっているそうです。 (素人の私が見ても左側だけが真っ白でした。) 12月から同じ症状で入退院を繰り返し、週単位で心不全になっている感じです。 母は他に下垂体線腫を8年前に手術して、現在はそのときの取り残しが大きくなってきています。 その他腎臓の機能がうまく働いていない様な説明も受けました。 あと食事は全く食べてくれません。 (現在イロウを勧められてます) ●排尿に波がある 1日500mlしか出ない〜1日に3000ml出るときが有ったりしてます。 利尿剤を使うと一転して脱水症状に陥る ●下垂体のホルモンバランスの崩れの可能性も有り ●心臓が弱っているのも原因。(肥大している) ●食事を本人が拒否するので頻脈を抑える薬やその他の薬の管理が難しい。 ●食事を食べないのは老人精神病ではないか?と言われてます。 上記の様な説明を内科の先生から受けたときに 「○○さんの様な症状は予後が悪い」と言う風に言われました。 突然容体が急変するかもしれないので覚悟もしておいて下さいとも言われ こちらの言葉の意味は理解していますが、 この予後が悪いと言うのはどう言った意味なのでしょうか? 現在の症状が治まってもまた悪くなると言うのは何となく分かるのですが 予後が指す年月?はどれくらいの事なのでしょうか? それと心臓神経症で上記の母の様な状態になるのでしょうか? 前の病院で母は軽い心房細動と心臓神経症だと言われてました。 数か月でこんなに悪くなるのでしょうか?

1人の医師が回答

外リンパ瘻発症の疑い対処について

person 40代/男性 -

10月8日夕方に突然、右耳の違和感(軽度)を覚えました(軽い閉塞感、軽度の難聴、静かな場所では軽い耳鳴り)。暫くしても改善しないため、妻のアドバイスもあり近くの耳鼻咽喉科に相談。診断は突発性難聴でステロイドを内服用で処方されて帰宅、夜より服用開始。翌日は状態に変化はなく(休日)、発症から2日後(出勤)の夜に容態が急変してほぼ右耳が聞こえない状態に悪化。日常生活にも支障があり、翌日また病院へ(聴力検査ではは90dbラインが半数、耳鳴りは常時ザーザーと爆音状態、右耳が完全に詰まった様な感覚)。総合病院への紹介書を書いて頂き大き目の病院を受診(近くの病院の先生は突発性難聴ではなさそうとの話、可能性として外リンパ瘻などがあると)、結局また突発性難聴の診断で翌日から安静入院。10月16日時点で一向に回復せず、耳から5秒に1回程ぽつぽつという雨が落ちる様な耳鳴りあることから外リンパ瘻の可能性もあるいう話も。私としては、右耳がほぼ聞こえていないし、耳鳴りが爆音、右耳が完全にふさがっている感覚が続いており心配で気が狂いそうです。いち早く緊急外科手術をして少しでも良化を願いたいのですが、現状はステロイド点滴による経過観察のみで自然治癒を期待するとのこと(T-T)。大丈夫でしょう?手遅れとかにならないでしょうか?緊急手術等可能な病院ってあるのでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

糖尿病の父の肺炎について。ご意見お願いします。

person 60代/男性 -

肺炎について質問です。 先日父が、肺炎により66歳で亡くなりました。 父は重い糖尿病を患っておりました。 昨年も肺炎になり、一度危険な状態になりましたが持ち直し退院して元気にしていましたが、先月突然血痰が出たので病院に行ったところ、かなり肺炎が進行した状態でした。 コロナ禍ということもあり、(父はコロナは陰性)面会ができず主治医からは電話で、糖尿病の影響で進行も早く、抵抗力がないため治りにくい。かなり肺炎が酷く、酸素の注入と、貧血もひどく輸血もしているが血圧がどんどん下がり、酸素の数値も下がっているので助からない可能性が高い。 人工呼吸器は一度使うと取れないので、今の状況ではあまりお勧めしないと言われました。 その日の夜容体が急変し、特別に許可をもらい15分だけ父に会うことができましたがとても苦しんでいて、意識も朦朧とし、唸るような息遣いで見ていられませんでした。 そしてその数時間後に息を引き取りました。 血痰が出て入院から1週間ほどで、亡くなる日のわずか数時間で急激に悪化してあっという間に最期を迎えました。 糖尿病があるので、治りにくいことなどは元々理解はしていますが、最期に苦しんでいた姿が頭から離れず、もっと緩和してあげることができたのではないか。病院の治療は適切だったのか。突然の事で病院側にも何も聞けずあっという間に最期を迎えてしまい、後悔ばかりです。 肺炎での最期というのは、苦痛が伴うのはある程度仕方がない事ですか? 突然父を失った悲しさと寂しさと、最善を尽くせなかった後悔で押し潰されそうです。 どうかご意見をお願い致します。

3人の医師が回答

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