禁酒1ヶ月肝臓に該当するQ&A

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非代償性アルコール性肝硬変で肝性脳症が発生した場合について

person 40代/男性 - 解決済み

非代償性アルコール性肝硬変の診断を受けた夫(40歳)についてです。 <相談したいこと> ・睡眠することが多くなってきたため、はばたき振戦等目立った症状がなくても、肝性脳症が発生していると考えたほうが良いのか(1日の活動時間:合計6~8時間) ・肝性脳症が発生した場合、診察の予約日を待たず病院に行った方がよいのか ・予後について ※傍目には入院時より元気そうで、症状が悪化しているのかの判断がつきません <状況> ・1年前、掻痒感に加え、腹水と浮腫で身動きが取れず救急搬送→入院 ・入院時、担当医よりChild Pugh Cと肝腎症候群と説明をいただく ・入院中、腹水穿刺を複数回行い、状況が安定したことで退院 ・5年以上前に糖尿病2型と診断、現在は血糖値も落ち着いています <現状> ・入院以降、禁酒 ・食欲あり(少量) ・腹水や浮腫、掻痒感や黄疸はなし ・体力低下や鼻血などの出血はみられる ・デスクワークや運転は可能 ・便通あり(利尿剤、整腸剤を処方されています) <その他> 2か月前、1か月前の血液検査は下記の値でした。 ALB 3.1→3.2/AST 38→32/ALT 19→17/γ-GTP 59→53/T-Bil 2.1→2.1/クレアチニン 2.37→2.37/尿酸 8.6→9.5/アミラーゼ 960→1028/ナトリウム 137.1→136.8/グルコース 155→203/赤血球 247→245/ヘモグロビン濃度 8.5→8.3/ヘマトクリット値 24.4→24.6/MCV 98.8→100.4/MCH 34.4→33.9/血小板数 13.7→9.0 肝硬変は改善しないと説明されましたが、日常生活を送るうえで、夫に今後どのような症状が出やすく、また注意深く見守ればよいのかご指導いただけますと大変ありがたいです。

2人の医師が回答

みぞおちから左肋骨当たりのかゆ痛み。膵炎か肋間神経痛か

person 50代/男性 - 解決済み

57才男性。1カ月前から、みぞおちから左の肋骨当たりの皮膚にかゆみの様な痛み、くしゃみの際にピリっとくる痛みを感じ始めました。 斑点や赤みは無く、内蔵の痛みというより皮膚表面の神経的な痛みと感じ、肋間神経痛を疑い、かかりつけ医を受診しました。 医師は帯状疱疹と膵炎を疑い以下の血液検査等を行っていただきました。 レントゲン・心電図に以上無し、血液検査で炎症は(ー)、肝機能・胆道系・心臓・糖尿・脂質・腎機能・電解質・末梢血液一般・動脈硬化指数・HDL率全て基準値内。 血清アミラーゼ76U/L(45~245)、リパーゼ52U/L(19~58)と基準値内でしたが、トリプシンが677ng/ml(210~570)と高く、これによりおそらくアルコール性膵炎ではないかと伝えられました。(毎晩ビール350ml1缶、焼酎水割り2杯の晩酌をしています。) 「1カ月ほど禁酒してから再検査しましょう」と言われております。 このサイトを知り、過去の相談を見ていますと、同じくトリプシンのみ高くなる方が結構おり、膵炎の場合は他の数値の異常もあるので膵炎ではないのかと思い、専門の消化器内科で再受診しようと思っております。合わせて整形外科に肋間神経痛の診察も考えております。 この判断はどうでしょうか?良きアドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

夜中に動悸で目が覚める

person 40代/女性 -

毎日飲酒をし、量も女性ではかなり多いとは主治医からも言われてます。少し控えようとは思ってますが…。 ここ1年前より飲酒をすると夜中朝方3時過ぎに目が覚め心臓がバクバクとかなり早くなってます。(心拍数120位) すぐに治まる時となかなか治まらない時があります。 飲んでる最中、寝る前は全く気にならないのですが。 バクバクなる時は大抵夢(怖い)を見てる感じです。飛び起きるとかはないのですが、眠りは浅いのかなぁと。 以前24時間心電図、心エコー、採血などで調べてもらいましたが、特に異常はなかったです。24時間心電図をつけた時に限って沢山お酒を飲んでもそんなにドキドキもしませんでした。 以前から1回脈が飛んだだけでも気がついてしまうので安定剤?の様な頓服をもらって帰ってきました。 コロナ陽性で1週間禁酒してた時は全く動悸もしなかったのでお酒が原因なのは確かな様ですが、なかなかやめれません。 ドキドキしてる時に家庭用心電計で測っても不整脈はなくただ脈が早いだけです。 治まり方は徐々に治まる時もあればトイレに行ったらすぐ治まる時もあります。 今は高血圧、喘息の治療をしてます。 数ヶ月前に採血では肝機能など異常なしでした。 寝る前には水も多めに飲んでますが、どうして動悸がするのでしょうか。

6人の医師が回答

パニック障害の彼について

初めて相談させていただきます。 現在付き合っている彼が一年前に対人恐怖症、パニック障害と診断されました。 彼は現在34歳、20歳頃から対人恐怖による手の震え、4、5年前からパニック発作が起こったようです。病院に行くのが怖く、ネットで自分の病気を調べ、デパスが効くと知り腰痛と言って整形外科で処方してもらい発作を抑えていたようです。 半年前からパキシル10mgを服用していましたが、まったく効き目が感じられないと言います。1カ月前から20mgを服用していますが変化はありません。 デパスがないと不安で病院では依存になるからと処方してもらえず、私には言いませんがネットで購入して飲んでいるのではと思います。また飲酒していないと手が震えて文字が書けないと言い、ほぼ毎日飲酒しています。 本人もデパス、飲酒ともに減らしたいと思っており何度も挑戦しましたが、長期間飲んでいるため飲まないと強い不安やいろいろな症状がでて、また飲んでしまいます。 病院で休職を薦められましたが、休むようになってから規則正しい生活ができなくなり 以前より症状が悪化したと言っています。仕事に復帰したほうが回復が早いのでしょうか?これからどうすれば減薬や禁酒ができるでしょうか?このままでは薬と飲酒によって肝機能が弱ってしまいませんか?彼とは結婚の約束をしていますが、私が病院についていくのは嫌なようで、私は誰にも相談できず心配ばかりしており、なかなか眠れなくなってしまいました。長くなってしまいましたが、どうかよいアドバイスお願いします。 彼を助けたいのです。

1人の医師が回答

就寝中のビクつきについて

person 40代/男性 -

主人について、宜しくお願い致します。 ・41歳、男性、173cm、65kg ・γ-GTPが高い(280位。1ヶ月禁酒してもあまり下がらず体質かもとの事) ・脂肪肝で、中性脂肪・LDLコレステロールが高い ・ブルガダ症候群(サンリズム負荷試験で心電図変化) ・眠ってる時に脈拍が40台になる事がある。運動経験はあまり無し。 ・就寝中、たまに息が吐けず詰まっているような仕草の後にブフーと 大きく息を吐き出す事が有り、パルスオキシメーターのSpO2が90前半に なったりします。横向きで寝ていると起こりません。 【質問・1】 寝ている時に、体をビクつかせることがあります。 箇所は手や足や肩(上半身?)、動きは小さかったり大きかったり 時間帯は早い時間だったり真夜中だったりと色々です。 連続して二度ビクつくこともありますが、ほとんど一度です。 気付いたのは一年位前で、段々と頻度が増している気がします。 失神経験が何度かあり脳外で検査をしてもらった事もありますが MRI、CT、脳波に異常は無しでした。 会社の健診では毎年、肝機能と脂質で要検査となるのですが3年前に γ-GTPは体質かもと言われ、コレステロールについては食事や運動の アドバイスをいただいてからはそれきりになっています。 ビクつきは何らかの病気からきている可能性もあるのでしょうか。 【質問・2】 前に一度、上半身が浮かび上がる程大きくビクついた後に パルスオキシメーターのSpO2とBPMがどんどん下がっていって 0になった事があります。 慌てて主人に声をかけたら、少ししてですが反応はありました。 センサーが指の適切な場所からズレると、センサーが外れたと 表示されるはずなのですがその表示は出ていませんでした。 どういう場合にこうなる可能性が考えられますでしょうか。 よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

肝機能障害でALPのみ下がらない

person 30代/男性 -

アルコール性肝障害で通院治療中ですがalp(ifcc)の値が下がりません。 禁酒しており他の値は下がっているのですがalpだけ下がらない状態が続いています。 エコー、MRCPで胆石は無し造影ctでMRCP、エコー所見で現れませんでしたが小さな胆嚢ポリープありです。 他に思い当たるところとしてはウルソを一日600飲んでおり、胆汁を増やすということでこちらが影響しているということはあるのでしょうか。 Alpアイソザイムは下記です。 alp1 23 alp2 66 alp3 9 直近8ヶ月の推移は下記です。 altが原因不明で上昇したため記載の採血タイミング投薬開始しております。 ALP(ifcc) 230 222 336 ウルソ300ミリ開始 272 ウルソ600ミリ開始 289 グリチロン2錠開始 220 208 215 AST 198 47 53 87 ウルソ300ミリ開始 57 ウルソ600ミリ開始 67 グリチロン2錠開始 47 38 ALT 40 68 198 ウルソ300ミリ開始 167 ウルソ600ミリ開始 189 グリチロン2錠開始 105 67 40 γGTP 1787 737 228 ウルソ300ミリ開始 220 ウルソ600ミリ開始 336 グリチロン2錠開始 173 120 90 LDH 150 147 148 ウルソ300ミリ開始 136 ウルソ600ミリ開始 140 グリチロン2錠開始 138 143 138 Tbil 0.4 0.4 0.5 ウルソ300ミリ開始 0. 4ウルソ600ミリ開始 0.4 グリチロン2錠開始 0.4 0.3 0.3

3人の医師が回答

健診でエラスターゼ1の値のみが異常値と診断

person 20代/男性 -

[質問] 今年4月中旬の健康診断にて、「エラスターゼ1」にて「362ng/dl」と高値が出て精密検査の受診を勧められました。 検診センターからの「膵がん」という言葉に取り乱し、結果のでた翌日5月8日(健診から約20日後)に掛かりつけの内科に相談し、近くの総合病院でのCTを予約してもらったあと改めて血液検査をした結果、今度は「413ng/dl」という値が出てしまいました。 (内科の先生には検査方法が異なる可能性があるから厳密には言えないと言われました) CTの予約が6月初旬になったのですが、膵がんの初期症状でエラスターゼ1が上昇すると書かれている情報を見てから怖くなってしまい…もっと早く撮ってもらえる別の病院を探したほうが良いのかどうか(ここまで待ってしまって良いのか)不安になっています。 結果を受けてから頭痛と(我慢できる程度の)背骨の中心当たりの背中痛と腰痛、左脇腹(肋骨の下辺り)に腹痛を感じるようになり怖いです。 ------------------------------ [背景1 健診での腫瘍マーカー] 1.父親が数年前前立腺がんに罹り、なるべく定期的に検査をと言われていた 2.例年はPSAのみ 今年たまたまセットで申し込んだ 3.結果は以下   AFP 3 / CEA 0.7 / CA19-9 2.0未満 / PSA 0.69 / エラスターゼ1 362 H [背景2 内科での血液検査] 1.結果は以下   アミラーゼ 正常値 / 炎症反応 なし / エラスターゼ1 413 H [背景3 その他の検診結果] 1.検診結果はオールA    ├・肝機能 AST 21 / ALT 15 / γ-GT 17    └・糖代謝(血糖(空腹時)は 78 でオールA 3.健康診断の前週に日本酒を5合半程、前々週に生中をジョッキで8杯ほど飲んで   翌日下しています。それ以降は禁酒。 4.2ヶ月ほど前から1日の喫煙本数が平均10本から15本くらいに増加している

2人の医師が回答

急に血圧が高くなりました

person 30代/男性 -

32歳男です。 先月末に旅行中、急激な目眩と動悸に襲われ自分で救急車をお願いし循環器内科へ搬送されました。 救急車内では上の血圧が210、下は覚えていませんが脈拍が120位でした。 病院へ着いた時には上で180程だったみたいでしたが、血液検査や胸部レントゲン、心電図等の検査をして頂き今すぐに命に関わるような事はないとの事で点滴をして頂き当日中に帰りました。 後日、地元の大きな病院の循環器内科へ行き、心電図と心エコー、血液検査とホルター心電図を受けました所、尿酸値や肝機能、血糖値にも問題があるとの事で現在内服中です。 また、腎動脈と腹部エコー、甲状腺と血液検査、尿検査を受ける予定をしていますが予約がとれないらしく来月中旬頃まで待っている状態です。 現在は朝の高い時で140の85前後、就寝前で115の65程で特段症状はないと思いますが、先週朝に外出した時に一度動悸に襲われたのはありましたが落ち着いているかなとは思います。 因みに、毎年健康診断を受けていていますが高血圧の指摘は一度もありません(昨年12月の時は上で135、下は78、朝に受けています) 正直な話し、飲酒喫煙暴食とかなり不摂生な生活はしていました。 伺いたい事ですが 1、急に血圧が上がる事もあると今の病院では言われましたがあり得る話しなのでしょうか? 2、素人判断ですが、検査が1ヶ月半近く後という事は差し迫った何かがある訳ではないから待つと考えても良いのでしょうか? 3、今は今までの生活を見直し禁酒禁煙、カロリーや塩分も気をつけていますが血圧の薬をやめる事ができなければ一生飲酒もできないのでしょうか? 血圧の薬のうち、メインだろうと思われる薬は夜、もう1種類は朝に飲んでいます。 長文になりましたが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

低血中酸素濃度

person 30代/女性 -

年齢50代 私の父ですが。 約20年前吐血し入院。アルコール性肝炎診断。(現在 肝硬変)以降禁酒のみ 禁煙できず。(寿命 長くは生きられないでしょうねと言われる。) 以降、通院・服用かかさず食道静脈瘤オペ施行も、5年前食道静脈瘤破裂で再入院。意識はあり 喋ることもでき 自力でかろうじて動くこともできましたが、血中酸素濃度が著しく低く、それにより危篤状態と診断。今日が山とのこと。ところが状態が改善し1ヶ月で退院できるも、もって1年。相変わらず酸素濃度は人よりも低く高山で生活している人並み。(ただ多分、父はこの状態で長年生きてきたので これでも平気でタバコもすえるし人並みに生活できるんでしょうねとDrと話しました。) その後、仕事も楽なものに変えて 約5年経過しましたが、今年 春に 背中が痛いといい、X線で影が見えるとのこと。要精密検査で呼吸器がある病院を受診し、検査の運びとなったが、低酸素濃度で検査できず。かかりつけの総合病院に舞い戻り そのこと伝えると慌てたように 酸素濃度はかり70台? 急に酸素ボンベ生活。(5年前とは主治医は変わってますが。)酸素ボンベ生活になり 一段と体力が落ち 仕事も辞め、一気に病人になってしまいました。酸素吸入する前は 元気だったのに、(低酸素でも普通でしたから。)吸入し 80台をキープするも 状態が悪くなり 家族の中ではもう今年一杯かもという話がでるくらいの見た目です。 私としては 今まで低酸素だということはわかっていたはずなのに(カルテに記載されているはずだし、家族も当然知っていました。)なぜ今更、酸素吸入しなければならないか? そしてなぜしたことによって 状態悪化したのか? もう普通の吸入なしの状態には戻れないのか? わかる範囲でいいので アドバイスいただけたら幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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