肺炎球菌感染症に該当するQ&A

生後7ヶ月、もうすぐ8ヶ月の娘の予防接種について意見をお聞かせください。 昨年12月21日（当時生後3ヶ月） 四種混合、ヒブ、小児肺炎球菌、B型肝炎の2回目の予防接種をしました。 翌日22日に発熱 その数日後に川崎病と診断されガンマグロブリンを1度10m投与して退院しました。 幸い、今のところ後遺症はありません。 そんな娘ですが、 四種混合などのワクチンの3回目を今月9日に予定しております。（BCGは4月9日に接種済） 上記ワクチンは4本同時接種が一般的かと思いますが、娘は予防接種の直後から川崎病になった事もあり川崎病の原因はまだはっきり解明されていないのは承知しておりますが、免疫の過剰反応が可能性としてあるのではと思っているところです。 なので、5月9日に　四種混合、ヒブを接種してその後、4週間以上あけてB型肝炎、小児肺炎球菌と2本づつ接種しようか、それとも1本づつ接種しようか迷っております。（4本同時接種は怖くて…） 心配ごとは、 ・免疫の過剰反応 ・川崎病の再発 ・娘が接種することによる、ワクチンの重篤な副反応の起こしやすさの3点です。 また、9日の予防接種の翌日に、母である私が呼吸器科の受診予約があり、預け先がないため一緒に連れて行く事になります。 予防接種の翌日に呼吸器科へ連れて行き、何か感染症をもらってきてしまわないかも心配で、私の予約を先延ばししようかとも考えてます。 予防接種後は免疫力が低下したりするのでしょうか？ まとまりのない文章で大変申し訳ありませんが、アドバイスいただきたいのは、上記を踏まえ、今後の予防接種についてどうすすめたら良いかです。よろしくお願いします。 ※なお、小学1年の息子もおり、子どもがたくさんいる場所によく行く事になり、早めに予防接種をすすめた方がいいのかも含めてアドバイスお願いします。

年齢　1歳8か月 1日目　夜突然の発熱　（39度） 2日目　日中は平熱に　夜再発熱　やや不機嫌　食事は7割程度　発熱以外の症状なし 3日~4日目　同上 5日目　夜だけではなく日中も不定期に発熱→平熱の繰り返し 6日目　小児科受診　インフル陰性　尿路感染症の疑いも陰性　クラリスを処方される 7日目　症状改善なし 8日目　別の病院へ　胸部レントゲン異常なし　中耳炎なし　血液検査　白血球　19.7　CRP6.6　そのまま入院　抗生剤の点滴により解熱　菌が特定できないが細菌感染の疑いが高いとのこと 9日~11日目　抗生剤　平熱 12日目　血液培養の結果　肺炎球菌による敗血症の疑いありとのこと（2セットのうち1セットで検出） 13日目　結局肺炎球菌ではないとのこと（菌の特定はできず）解熱していて退院もできるが、念のため入院・抗生剤投与継続 14日目　抗生剤投与　 15日目　退院　（5日後外来で見てもらう予約） 　↓　　元通り元気な生活 20日目　外来受診　問題なしとのこと　当日夕方兄弟（2歳差の兄）が39度の発熱　翌日解熱　 21日目　昼頃39度の発熱　発熱以外の症状なし　不機嫌　救急で入院をしていた病院を夜間受診　通常の風邪の可能性が大きいでしょうという診断　不明熱との因果関係は薄いとのこと（血液検査は行わず） ※この時の担当は入院時に担当してもらった方とは別です　 22日目　38度8分の熱　 以上のような経過を辿りました。 完治し新たに風邪などを引いたのか不明熱を引き起こしていた菌が完全になくなっておらず再発したのではないかと心配です。 不明熱との因果関係は薄いということなのですが、以上のような経過内容から不明熱の原因菌で再び発熱したという可能性は薄いのでしょうか？ カルテから判断したものと思いますが検査を行った上での判断ではないためどうしても心配になってしまいます。 大変心配なためアドバイス頂けますと嬉しいです。

先日も相談させていただき、検査の結果SPNの疑いとのことで、手術になりました。 2人の先生から手術方法の提示をされたのですが、迷っています A医師 1.腹腔鏡、脾臓温存で膵体尾部切除　 2.開腹、膵中央切除 B医師 ・腹腔鏡、脾臓と膵体尾部切除 A医師は、まだ30代だから脾臓や残せる部分の膵臓を残した方が良いからと、開腹をおすすめすると言われました。 B医師には、脾臓温存だと脾臓へと繋がっている血管が、膵漏液等でダメージを受けたりして、危ない 中央切除も、腸と繋ぐので、膵漏液が起きやすく、あまりする人はいないと言われました。 大人は脾臓はなくても肺炎球菌のワクチンを1回打てば大丈夫だし、糖尿病リスクもそこまで高くないとのことでした。 B医師の言う、脾臓を含めた膵体尾部切除をした場合、術後の糖尿病や感染症のリスクなどはどうでしょうか？ どうしたら良いのか迷っています。 B医師には、赤い丸の位置辺りから切除すると言われましたが、残っている膵臓が、少ないのではと不安です 説明が下手で申し訳ありませんが、よろしくお願いします

生後二ヶ月半の息子が、乳児血管腫の治療の為に採血をしたところ、好中球の数値が650とのことでした。 本当は2000くらいあると正常とのことや、500を切ると良くないことなどの説明を受けました。特に今すぐ治療が必要ではないこと、一回の検査では判断ができないことのことでした。 カンジダなどのカビが口に症状が出たりしやすいと言われました。 風邪を引いた後などは、数値が下がりやすいと言われたのですが、採血の1週間前に、予防接種をロタウイルス、インフルエンザ菌b型、小児肺炎球菌、B型肝炎、4種混合を打ちました。それ以外は、体調が悪くなるような症状はありませんでした。 1.予防接種は関係はあるのでしょうか？ 来週から、乳児血管腫の治療で1週間入院するので、また採血をして経過を見てくれるとのことでしたが、低い場合、どんな感染症にかかりやすくなるのでしょうか？ 2.好中球が低いことは、このくらいの月齢ではよくあることなのでしょうか？ 3.何か気をつけてあげられることはありすでしょうか？ 4.治療法はどんなものになりますか？ 初めての子で心配で、 質問が沢山で申し訳ありませんが、 教えて頂けたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

80歳の叔父の病状のひとつです。 数年前からの不調があり、原因不明の腹痛に膵炎や胆のう炎の診断を受けて4年位前に胆のう全摘出をしました。しかし、その後も腹痛を繰り返し、声が出ない、食欲不振などを抱えながら現職にありましたが、昨年末には胸部大動脈瘤、腹部大動脈瘤の診断を受け、数ヶ月を置いて手術。しかし、その後も眩暈や吐き気が続き、眼科、耳鼻咽喉科、脳神経外科の診察を受けましたが不明のままでした。 ところが、先月に眩暈と吐き気が重なり、緊急入院したところ、右脳に脳出血有との診断で3日間の絶対安静の後、高熱、低血圧が続いて感染症にかかりました。 当初はグラム陰性桿菌、次は肺炎菌、一昨日には抗生物質がききにくいブドウ球菌だと。 さらに、今回の質問である肺についても、右肺の下部が無気肺と言われました。 治療としては、次々に発見される菌によって抗生物質を変え、グロブリンとかの血液製剤で免疫力を高めるということです。安静で約一ヶ月の入院と言われました。 叔父自身は前向きで痛みもなく、眩暈だけが気になる様子で退屈そうにしています。 これまでの経過では、いつも治療をしたとしても、その原因が取り除かれるでもなく次々と病気が発見されて、芋のように各種の感染菌に次々と見舞われることとなり、心配です。 キーパーソンの子どもたちが都会にいるので、医師とのコミュニケーションも出来ず、次に帰省するのは年末となります。普段は姪の私が手伝っていますが、この状況を同様に受け止めたらいいのか不安です。 こうした病状には緊急の事態が予測されるものでしょうか? また、感染症からの回復は望めますか?

軽度の水腎症がある生後4ヶ月の男の子です。 9月28日 肺炎球菌、四種混合、ヒブ、B型肝炎、ロタ の予防接種 9月29日 38.4℃の発熱(病院で測ると37.5℃でしたが) 水腎症があるので念の為病院を受診し、尿検査、血液検査、腎臓のエコーをしました。 血液検査にて、白血球は正常高値で、CRPの数値は少し高いが尿路感染症の場合の数値はもっと高くなると言われ、薬などは処方されずに帰宅。 尿に白血球と細菌が出ていた為、さらに詳しく顕微鏡での尿検査に出しました。 9月30日には熱も下がり、普段と変わりない様子。 10月2日 顕微鏡での尿の検査結果が判明 赤血球 1-4/HPF 白血球 10-19/HPF 扁平上皮 1未満/HPF 沈渣 細菌 (3+) シュウ酸Ca (1+) 発熱に関しては「予防接種の副反応で、尿に白血球が出た事とは無関係。今も熱もなく普段と変わりないのでこのまま様子を見て、また翌週に尿検査をしましょう」とのことでした。 本日(10月7日) 再度尿検査を実施(病院にてすぐ検査結果が出るタイプ) また白血球が2+で再度顕微鏡での検査に出されました。(検査結果は今週土曜日の予定です) この場合に考えられる病気は何かあるのでしょうか。 ご回答宜しくお願いいたします。

先日、口腔内が白いため耳鼻咽喉科に受診して、検査をしました。 写メで送ったような検査結果になりました。 処方薬として、フロリードゲル経口用2%が7日分処方されました。 1,自分は口腔カンジダ症なのでしょうか？ 症状は、白いだけで、痛みや違和感等はありません。 また、抗生剤の服用や喘息による吸引もないです。 昨年10月にも他の耳鼻咽喉科で同様の検査をしましたが、緑膿菌と肺炎球菌が検出されましたが、カンジタは出ませんでした。 また、今年の3月に健康診断をして白血球数等異常はなく、糖尿病の指標であるヘモグロビンＡ１ｃも5,7でした。腎機能はクレアチニン0.85eＧＦＲが0.74でした。また、15年程前より、逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニアにてオメプラゾールを服用しています。 2.HIVの初期症状としてカンジダ症があるとのことですが、昨年の5月くらいに郵送の検査をして陰性でした。1ヶ月くらい前にゴムをつけた手コキのみで、キス等粘膜の接触はないです。 ＨＩＶの可能性はありますか？ 3.体調は特に変化はないのですが、悪性腫瘍の可能性もあるのでしょうか？ 4.口腔カンジダ症があると食道カンジタもあるのでしょうか？ 5.水虫が長年あるのですが、触った手で口の中を触ったりすると感染しますか？ 6.普段歯磨きをしていますが、歯磨きケースに入れっぱなしでいつも歯磨きをする際には、ケースが濡れています。ちゃんと清潔に保てば良いことですが、その歯ブラシを使用することで、カンジタに感染することはありますか？ もう1年くらいその習慣です。 7.自分の身体に何が起こっているのか心配です。 あまり深刻に考えなくても大丈夫ですか？ 8,カンジタは自分の年齢は50歳ですが、この歳でもカンジダ症の検査をしたらプラス１くらいならほぼみつかるものでしょうか？

不自然な姿勢のまま放置された疑いがあります。 現在85歳の祖父は老人ホームに入っていましたが2ヶ月前に熱が出て検査のため入院しました。 しかし院内で黄色ブドウ球菌の感染症にかかったり、 食事中に咳き込んで肺に入って肺炎になってしまったりで 検査も先送りになり熱が上がったり下がったりしていました。 先日、わたしの妹がお見舞いに行ったところ、 足が片方背中側にくの字にまがった不自然な状態で寝かされていたとの事。 右足、右手がうっ血して紫色にパンパンに腫れ、 足の小指はしわしわになっていたいたそうです。 その2日後、病院の看護師に 「足の付け根に血栓ができて血が通らなくなっている。 もう元にはもどらないかも。」 と言われました。 現在も腫れたままです。 わたしとしては不自然な姿勢のまま放置されていたのが原因でないかと思うのですが、 高齢者にはよくあることなのでしょうか? 祖父は自分ではあまり体を動かすことができません。 手には手袋がつけられ片手をベッドにしばられています。 (寝返りをしないようにとのこと) その病院にはなんども見舞いにいっていますがほとんどスタッフが 部屋に様子を見に来ることもなく、不信感を抱いています。 読みにくい文章で申し訳ないのですが、アドバイスお願いいたします。

1歳0ヶ月男子です。 7月14日に、麻疹風疹、水疱瘡、肺炎球菌4回目、おたふく風邪のワクチンを打ちました。 7月17日腹部に発疹。18日昼に全身に発疹が広がり、夜に39℃発熱がありました。 夜間の救急病院で診ていただき、喉も見てもらいウィルス性の感染症と言われ、アンヒバ坐薬とアスベリン散、カルボシステイン、ムコサールを処方されて帰宅しました。 19日40.0℃まで熱が上がりましたがアンヒバで解熱。20日は発熱していません。 救急病院の薬が2日分しかなかったので、 本日違う病院を受診。 そこでは、突発だと言われたので、発疹が先だった事を伝えたら、喉を見て赤くなっているからヘルパンギーナだと診断されました。 鼻水、咳は出ていないのですが、サジテンとオノン、ムコダインが処方され、トミロンという抗生剤も処方されました。 質問ですが、本当にヘルパンギーナでしょうか？ また処方された薬は飲んだ方がいいでしょうか？ 子供の現在の様子は湿疹は治っていないのと、食欲がまだ戻らないのと、機嫌が悪くグズグズしているという状況です。 写真は、湿疹の様子です。 昨日に比べ、体幹は消失傾向です。 手にも湿疹ありますが、足よりは少ないです。足が1番ひどく、足底にもできています。

11ヶ月、もうすぐ一歳になる子供について質問させてください。 今日の夜、お風呂から出た後に少し体が温かいなと思い熱を測ってみたら、38.3℃の熱がありました。 食欲はあり、ミルクもよく飲み、おしっこもうんちも出ていて今は眠っていますが、産まれてから初めてのお熱で心配です。 ・現在の症状は熱だけで、鼻水は若干出ているもののいつも通りぐらい、咳などもしていません。自宅で様子見でよいでしょうか。明日、小児科を受診したほうがよいのか、今すぐ行くべきか、または現在インフルなど流行っているので、熱以外の症状がなくこのまま熱が上がらなければ自宅で様子見がよいか、など教えてください。 ・突発性発疹と麻疹の違いについて教えてください。どちらも熱から数日後に身体に発疹が出ると思いますが、見分け方があれば教えてください。 ・10日後に、一歳になったら打つ予防接種（MR、おたふく、水ぼうそう、5種混合、小児用肺炎球菌）の予定があります。 仮にインフルエンザなどの感染症であった場合、延期すべきでしょうか？何か予防接種に影響ありますか？ いつまでに熱が下がったら（症状が治ったら）接種しても大丈夫などありますか？ よろしくお願いします。