腸閉塞予防に該当するQ&A

大きめの筋腫が3つ、小さい筋腫が沢山あります。特に症状もなく半年に一度の検診のみだったのですが、先日の血液検査でDダイマー値が1.6μg/mlと高く、血栓ができて肺の方に飛んだら大変だという事を聞き怖くなって手術をしてもらうようお願いしました。術式は子宮全摘出開腹手術との事。筋腫が完治するのはわかるのですが、後遺症で腸閉塞や排尿障害になる可能性があると聞き、そんなリスクをおってまで手術を受けるべきか悩んでいます。手術後の癒着防止の処置をしてもらえるようお願いしたのですが、「うちの病院では特にしていません。癒着する人はするし、しない人はしないし。」と冷たい返事。どうしたら良いでしょうか？ご意見をよろしくお願いします。

15年ほど前に子宮がんになり、放射線治療をしています。再発はないですが 右足の浮腫がひどくあり、そちらは別の病院に通っています。 心配な点はここ数年にわたり、イレウスに10回以上なり 先日は急性大腸炎になり7日間入院しました。先生曰く、大腸が腫れて炎症をおこしているが抗生剤を使用しても放射線治療を受けたせいで直りが遅いと言われています。 しかし、そのたびに入院・絶食などを繰り返していますので今後が心配です。 本当に10年以上前の放射線の影響で抗生物質が効きにくいのか不安です。 将来的に切除処置になるのかなども気になりますがいまの総合病院の先生はあまり何も教えてくれません。 何か他の病気の疑いがあるのか。 予防などあるか 又は専門医や専門の科や病院など別に受けたほうがいいのでしょうか。 アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

前立腺がんで大腸膀胱などに転移があり放射線治療は副作用の為中止になりモルヒネの貼り薬と腸閉塞防止の持続皮下注射をしながらホスピスに入院している80歳父です。水腎症に2ヶ月前になり今は片腎に腎ろうを増設しカテーテルから畜尿パックに排尿しています。ホスピスにはCTが無いため1ヶ月おきに他の病院に腎ろうカテーテルの交換に連れて行くのですが、2日前に夜間カテーテルがはずれ、緊急に受診しました。腎ろうの穴が大きくなっていたので新たに増設して帰ってきたのですが再度尿がかなりもれています。多量に漏れて夜間はおむつをあてています。このままでよいですか。ホスピスではこちらが希望しない限り泌尿器科の病院受診は勧められないので心配でどうして良いかわかりません。

一週間前に腸の癒着剥離を腹腔鏡手術で行いました。今年の春、初夏と腸閉塞を繰り返しましたが、その時はイレウス管で対応され手術はしませんでした。（20代のときにした盲腸手術による癒着が原因とのこと）今回は3回目の発症で手術をすることになりました。 現在、腸の腫れはあまりなく、ガス便通ともにある状態です。食事を開始してますが、体調が悪くなったりはありません。 術後15時間後くらいから癒着が起こらないように1時間ごとに寝たままでできる体操を行い、翌日の夜から2時間ごとに歩く、深呼吸等を追加で行なっています。 質問したいことは下記のとおりです。 1.一昨日からみぞおちのあたりに違和感があり、たまに弱い痛みが起こる。じっと座っていたり、横になると感じる。ガスや便通があると一時的に解消される。該当の箇所は押しても痛みを感じない。どのような原因が考えられるか。 2.術後の癒着防止として、この程度の運動量で足りているのか。 3.退院後の食事は、手術から3ヶ月以内は刺激のあるものや揚げ物、繊維質の多いもの等は避けるようにとのことだった。術後1ヶ月程度はお粥や柔らかいものだけを摂るようにしようと思うが、そこから段階的に例えば青魚や肉を油で焼いたものやバターを多少使用した甘いものなど術後すぐは避けた方が良いものなど段階的にとっても良いのか。アルコール摂取はいつくらいからしても良いのか。 たくさん質問して申し訳ないですが、よろしくお願いします。

私は、今年２月に膵内分泌腫瘍（Ｇ１）と診断され、先月、開腹手術（膵体部中央切除術）を受け、根治しました。膵臓再建術について「膵頭部は縫合のみ。膵尾部は空腸の下部を切断し、大腸に開けた３cm程の穴から導管して吻合。残る空腸の切断面は空腸に吻合した」と説明を受けています。手術後の合併症は膵液漏が出現したものの大事に至りませんでした。しかし術後７日目に出現した腸閉塞は、胃管の48時間留置で改善されたものの、その２週間後より弱い腹痛、胃酸逆流、嘔気がほぼ毎日再出し、治療食（５部粥/５回食）を１日３食以上、１回１/５以上摂食すると症状が悪化します。そのため入院継続し、点滴加療と並行して精密検査を受けたところ「空腸同士の吻合部から、大腸の方向に胃カメラが通過不可。ただ造影剤はかなりゆっくりだが大腸まで通過している事」が判明しました。主治医から「造影剤が通過し、少しなら摂食も可能なので退院して自然軽快を待つのも良いが、手術で整復した方が早く治ると思う。なお術式は再び開腹手術になる。勿論、完全な腸閉塞では無いので、開腹しても何もせずに閉じる事もある。胃カメラが通過しなかった原因は、吻合した空腸が、ヘアピンカーブのように屈曲したか、若しくは、大腸に開けた穴か腸管膜へ嵌頓、癒着したかと予測している」と開腹手術を勧められました。しかし私は、摂食が進まずるい痩（８kg減、BMI:17.24）し、体力や気力が落ちており、加えて、術後新たな腸閉塞の出現への不安や自然軽快への期待から、すぐ答えが出せないでいます。といって今後軽快せず、更にるい痩が進んでからの手術も不安です。因みに「通常この術式は癒着は起こらないため、癒着防止策はしていない」との事です。 そこで今回「今すぐ開腹手術を受けた方が良いか」「一般論として、自然軽快は期待できるか」についてご教示頂けましたら幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

2週間前にチョコレート嚢腫の腹腔鏡手術をし、嚢腫と左の卵管を取り除きました。ここ数年、腸閉塞に何度かなり、ずっと腸の調子がわるかったのですが、15年前と19年前に帝王切開をしているのでそのせいで腸の癒着があるのかも、といわれてました。しかし、月経時に特に調子が悪くなるため検査したところ子宮内膜症が原因だったようです。 結局、卵巣と子宮、腸などその辺りがべったり癒着しており、左卵管は癒着で機能してないため取り除いたようです。その際、癒着はほとんど剥がせたようで、その後、癒着防止のスプレー？をかけてもらいました。 術後1日目から少しずつ歩き、食事も院内で出される8割くらいは食べ、1週間前に退院し、今はお正月をゆっくり過ごしております。 そこで心配なのが、また癒着することなのですが、とにかく運動。歩いて、とは言われてますが、どのくらい歩けばよくて、運動もどの程度やれば良いのか分からないのです。退院してから毎日、4000〜5000歩くらいは歩こうと思い、近所をゆっくり散歩する程度ですが続けています。家事も洗濯や料理をしたり、軽く掃除機をかける程度はやっております。ただそれ以外はソファで座ったり、少し動くだけで疲労が溜まるのか、寝てしまったりしています。 術後2週間で、この程度で大丈夫なのでしょうか。 もっと歩いたり、ストレッチしたりした方が良いのでしょうか。 癒着防止に効果高い運動などあるのでしょうか。 よろしくお願い致します。

本日、昨日と2週間前の二度ほど左の腸の痛みで消化器内科を受診しました。 立っていられないほどの痛みでその後便通がありましたが翌日の今日も後遺症のように痛かったので受診しています。 1人目の医師は内視鏡検査以外診断できないと仰り処方もありませんでした。 2人目は可能性という観点であれば、子宮筋腫の圧迫からの腸管癒着があるのではとのことでした。 どちらにしても内視鏡検査の結果がすべてであると同じ病院なのでそう云われましたが、ある程度納得いたしました。 以前、血液とＣＴでも何も所見がないと云われています。 結局本日は二人の医師は触診もなにもなく、それじゃあ形だけでもＣＴとかいわれましたが最初の医師に無駄な検査と云われていたので断りました。 ただ、二人目の医師からは整腸剤とマグミットを貰いましたので癒着の痛みがでないようにとの処方をいただいて納得したところです。 以前は、一週間もの便秘でしたが運動と食事で何とか3日に一回くらいにはなっています。今回、整腸剤とマグミットは続けようかと思いますが整腸剤は却って便秘になったことがあります。 　内視鏡は様子をみて癒着があってもできるところを探します。 ※質問ですが どうやら17センチの子宮筋腫による圧迫などの腸管癒着が濃厚ではないかと云われていますがどちらにしても痛みが来るのが今一番怖いので何とか予防したいのですがご教示いただけると幸いです。 ・整腸剤以外でも閉塞を防ぐ手立てが何かあれば。 ・もし、痛みがきても嘔吐や高熱などの症状がなければ我慢してやり過ごすしかないでしょうか。重篤にならなければ我慢します。 (痛くても救急車などは呼ばない様にと本日の医師からは云われました) どうぞよろしくお願いいたします。

2週間前に腹腔鏡手術で子宮全摘出しました。 全摘出したのは頸がんの円錐切除にて高度異形成と診断されたからです。 子宮全摘出、卵管摘出、卵巣は残してます。 昨日からおへそ周りが筋肉痛のような痛みで歩く時、ベッドから起き上がる時が特に痛みます。 ベッドで仰向けに寝ている時は痛くないですが寝返りすると痛みます。 一昨日、傷口がジュクジュクだったので急遽診てもらって化膿等していないとの事でした。 普段から過度の便秘もあり腸閉塞防止の為にグーフィスとマグミットが処方されており、毎日下痢です。 ロキソプロフェン処方されてますが痛みには効きません。 これは筋肉痛なのか？腸が動く痛みなのか？ 退院後は傷口の痛みで外出も最低限しかしておらず、ほぼベッドで過ごしています。 傷口の痛みが緩和されたと思ったらヘソ周りが痛んで不安です。 筋肉痛のような痛みですが筋肉痛になる程、動いてない事、ヘソ周りだけが痛むので変だなと思ってます。 次の受診は10月6日です。

大変お世話になります。85歳になる母親のことでご相談させていただきます。 昨年末に腸閉塞を発症し、今年初めに手術を施術いただき回復しております。 その後の経過としての薬の服用についてなのですが、再発防止としての腸活向上のため、かかりつけのお医者様からモサプリドクエン酸塩を処方されておりますが、副作用として下痢があることも承知しております。またその下痢止めとしてロペミンを配合したビオフェルミンなどとの混合顆粒薬も飲んでいるのですが、どうもそれがマッチポンプ的な使い方のような気がして、それならば(減薬の観点から)両方の薬を飲まないほうがよいのではないのかなと思うことがあります。最近は下痢のほうが多くあまり栄養が摂れていない様子で心配しております。この場合の選択肢として、1.モサプリドクエン酸塩の服用回数を減らすかまたは止める、2.ロペミン混合の服用回数を増やす、3.両方の薬を止めるなど色々とあると思うのですが、最適解が見いだせておりません。このあたりについてご教示いただければ幸いに存じます。 よろしくお願いい申し上げます。

53歳 女です。 10月29日 唇のヘルペスと口内炎でかかりつけの内科でビタラビンとデキサメタゾン　抗生剤4日分を処方　尿検査　潜血＋2でした。疲れからの膀胱炎かなとの事でした。 11月10日 右腰（腰方形筋、臀筋辺り）の痛みで起床時、何かにつかまらないと立ち上がれない 11月12日　右足の付け根の痛み 11月15日 整形外科受診　レントゲンでは腰の軟骨が1箇所出ているが痛みはそのうち和らぐでしょうとの事。足の付け根のリンパの腫れが認められ、セフジニルカプセル5日分、ロキソニン、湿布、コルセットが処方されました。 現在までコルセットは毎日つけて、週に3回ほど腰に電気を当てに通っています。 11月16日 4月にイレウスで入院しているため、経過観察で内科で診察時に前日までの経過を説明、血液検査、骨盤のCTは異常なし、尿検査もしましたが特に問題ないので整形外で出ているお薬を飲んで様子を見てくださいと言われましたが、尿沈渣の結果が気になります。（写真添付） この日くらいから、起床時、何かにつかまらなくても立てれるようになりましたが、椅子に座らないと痛みでズボンなどは履けません。 11月22日 腰と足の付け根の痛みが取れないので再度整形外科で受診。超音波でまだリンパが腫れているとの事で、セフジニルカプセル100mg5日分処方されました。 時々右下腹部に鈍痛あり、イレウスの予防のため大建中湯とビオフェルミンを服用中です。 夜中に痛みで何度か目が覚め寝不足ですが仕事は行っています。事務仕事です。 尿沈渣の結果と足のリンパの腫れに関係性があるのか？何科に行けば良いのか？また、どのような病気が想定されるのか気になります。 16歳、24歳、32歳頃、卵巣嚢腫で手術左卵巣は摘出、24歳子宮筋腫で子宮摘出しています。 よろしくお願いします。